Κύριος Επιπλοκές

Πόνος στην παγκρεατίτιδα: όπου πονάει και πώς να αφαιρέσει τα συμπτώματα στο υποχωρούν και την κοιλιά

Σε οξεία και χρόνια παγκρεατίτιδα (φλεγμονή του παγκρέατος), τα κύρια κλινικά συμπτώματα είναι ο πόνος. Είναι πόνος που προκαλεί πολλά προβλήματα σε ένα άτομο που πάσχει από παγκρεατίτιδα. Μόνο μετά την εμφάνιση του πόνου, το άτομο αποφασίζει να πάει στο γιατρό.

Μία από τις προτεραιότητες για τη θεραπεία της παγκρεατίτιδας είναι διαφορετικές επιλογές για την ανακούφιση του πόνου στο σπίτι.

Πώς συμβαίνουν τα συμπτώματα του πόνου στην παγκρεατίτιδα;

Στον μηχανισμό του πόνου της παγκρεατίτιδας, ένας μεγάλος ρόλος μπορεί να διαδραματίζεται από διάφορες διαδικασίες που συμβαίνουν στο πάγκρεας, για παράδειγμα:

  • Παραβίαση της μικροκυκλοφορίας των ιστών (ισχαιμία).
  • Παρεμπόδιση του αδένα του αγωγού.
  • Δυστροφικές και φλεγμονώδεις αλλαγές.

Η επικράτηση ορισμένων αλλαγών λόγω της φύσης της ασθένειας (οξεία ή χρόνια μορφή).

Στην οξεία παγκρεατίτιδα, η παλάμη ανήκει σε φλεγμονώδεις αλλαγές στους ιστούς του ίδιου του αδένα. Υπάρχει μια εξέλιξη όλων των κλασικών συμπτωμάτων της φλεγμονής:

Το οίδημα, το οποίο προκαλείται από την υπερβολική συσσώρευση υγρών, έχει επιπλέον αρνητικό αποτέλεσμα. Σφίγγει τον παγκρεατικό ιστό.

Η εμφάνιση νεκρωτικών και δυστροφικών θέσεων στην οξεία παγκρεατίτιδα είναι ένα μεμονωμένο σύμπτωμα και μπορεί να ποικίλει από μεμονωμένες αλλοιώσεις μέχρι ολική παγκρεατική νέκρωση.

Σε περίπτωση τέτοιας παθολογίας, παραβίαση της ακεραιότητας των παρεγχυματικών λοβών του αδένα συνοδεύεται από την απομάκρυνση των ενζύμων της πέρα ​​από τα ανατομικά όρια του αγωγού. Ως εκ τούτου, ο πόνος της παγκρεατίτιδας αυξάνεται ακόμη περισσότερο.

Οι φλεγμονώδεις αλλαγές στη χρόνια παγκρεατίτιδα είναι λιγότερο έντονες. Η ισχαιμική και αδενική αντικατάσταση συνδετικού ιστού επικρατεί εδώ. Σε μερικά μέρη του παγκρέατος εμφανίζονται κύστεις και ζώνες ασβεστοποίησης.

Ως αποτέλεσμα αυτών των αλλαγών, τα τμήματα ιστών που είναι ακόμα βιώσιμα συμπιέζονται, η εκροή των παγκρεατικών πεπτικών ενζύμων διαταράσσεται. Ο πόνος στην παγκρεατίτιδα γίνεται πιο έντονος.

Με παρατεταμένη πορεία χρόνιας παγκρεατίτιδας παρατηρούνται παθολογικές μεταβολές στην ευαισθησία - ο πόνος εμφανίζεται ως ανταπόκριση στα ελαφριά ερεθίσματα (αλλοδυνία).

Χαρακτηριστικό πόνου

Η φύση και ο εντοπισμός του πόνου στην παγκρεατίτιδα μπορούν να θεωρηθούν μεμονωμένα, αλλά από την άλλη εξαρτώνται από την πορεία της φλεγμονώδους διαδικασίας. Στην οξεία παγκρεατίτιδα, ο πόνος εμφανίζεται αμέσως μετά την κατανάλωση ενός ερεθιστικού τροφίμου. Με την πρόοδο παθολογικών διαταραχών, ο πόνος στην παγκρεατίτιδα αυξάνεται σταδιακά.

Ο ασθενής βιάζεται σε μια ανεπιτυχή αναζήτηση ανακούφισης. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, ούτε το "έμβρυο" δεν παρουσιάζει (πόδια γεμάτα προς το στομάχι), ούτε η θέση στο πλάι, ούτε η ημι-καθιστική θέση, φέρνουν αναπάντεχα ανακούφιση. Σε μια θέση σε ύπτια θέση, παρατηρούνται πιο έντονα συμπτώματα πόνου στην πλάτη.

Συχνά, ο πόνος στην παγκρεατίτιδα εντοπίζεται στην άνω κοιλία. Αυτό είναι συνήθως το επιγαστρικό μέρος, αλλά μερικές φορές ο πόνος μπορεί να μετατοπιστεί στο αριστερό ή στο δεξί υποχώδριο. Περιστασιακά, ο πόνος στην οξεία παγκρεατίτιδα μοιάζει με πόνο χαρακτηριστικό της στηθάγχης.

Εκδηλώνονται με το ψήσιμο, την καύση, τα δυσάρεστα συμπτώματα στην περιοχή του θώρακα, που εκτείνονται στην αριστερή πλευρά της πλάτης, στην αριστερή πλευρά της κάτω γνάθου ή του χεριού. Η χρόνια παγκρεατίτιδα εκδηλώνεται από το γεγονός ότι ο πόνος δεν έχει σαφή εντοπισμό. Μπορούν να έχουν διαφορετική ένταση:

  1. Στην οσφυϊκή περιοχή με τη μορφή πλήρους ζώνης ή αριστερού μισού ιμάντα.
  2. Στην πίσω περιοχή χωρίς να εξαπλώνεται σε κοντινές περιοχές.
  3. Στην περιοχή του κάτω μέρους του στέρνου (στην περιοχή των κάτω πλευρών).
  4. Στη μέση ή την άνω κοιλία.

Οι περισσότεροι ασθενείς με χρόνια παγκρεατίτιδα τηρούν τη συχνότητα του πόνου που συμβαίνει, με άλλα λόγια, τον τύπο της κράμπας. Με την παγκρεατίτιδα, ο πόνος μπορεί να είναι διαφορετικής έντασης. Αλλά πιο συχνά είναι τόσο υψηλό που μπορεί να συμβούν και ψυχικές διαταραχές.

Δώστε προσοχή! Ο πόνος στη χρόνια παγκρεατίτιδα σχετίζεται άμεσα με την κατανάλωση λιπαρών, πικάντικων ή τηγανισμένων τροφών και αλκοόλ. Τα πρώτα σημεία του πόνου παρατηρούνται μισή ώρα μετά το φαγητό.

Ο πόνος που μοιάζει με έλκος, δηλαδή ο πόνος με άδειο στομάχι είναι πολύ σπάνιος. Μερικές φορές μετά από περιόδους βελτίωσης, υπάρχει αύξηση στον πόνο.

Εάν ο πόνος εξαφανιστεί, δεν είναι πάντα ένας λόγος για χαρά. Ιδιαίτερα αφορά εκείνες τις περιπτώσεις όπου ο πόνος ήταν πολύ δυνατός. Η ξαφνική εξαφάνιση της δείχνει ότι η νέκρωση αναπτύσσεται στους περισσότερους ιστούς.

Πώς να ανακουφίσει τον πόνο στο σπίτι

Στην οξεία παγκρεατίτιδα, η εξαφάνιση του σοβαρού και ξαφνικού πόνου μπορεί να έχει αρνητικές συνέπειες. Η αναδυόμενη εικόνα της «οξείας κοιλίας» διαγιγνώσκεται και αξιολογείται σωστά από έναν χειρούργο μόνο σε φυσικές συνθήκες.

Δηλαδή, η χρήση οποιωνδήποτε παυσίπονων παρεμποδίζει τον πόνο, ως αποτέλεσμα του οποίου είναι δύσκολη η διάγνωση της νόσου. Με την ανάπτυξη της οξείας παγκρεατίτιδας, η πιο αποτελεσματική μέθοδος είναι να εφαρμόσετε ένα μπουκάλι ζεστού νερού με πάγο στο στομάχι.

Μπορείτε να απαλλαγείτε από τον παγκρεατικό πόνο στο σπίτι με μη ναρκωτικά (μη στεροειδή) αναλγητικά. Οι πιο αποτελεσματικές ουσίες σε αυτό το τμήμα είναι:

Η παρακεταμόλη διατίθεται σε δισκία, σιρόπι ή κάψουλες με υγρά περιεκτικότητα. Η δόση του φαρμάκου σε κάθε περίπτωση επιλέγεται ξεχωριστά. Συνιστάται να ξεκινήσετε τη θεραπεία με μια ελάχιστη δοσολογία και, αν χρειαστεί, θα πρέπει να αυξηθεί σταδιακά.

Εάν το αναλγητικό αποτέλεσμα είναι πολύ αδύναμο, συνταγογραφήστε ιβουπροφαίνη ή δικλοφενάκη. Ο πόνος μπορεί να ανακουφιστεί ενισχύοντας την επίδραση των ΜΣΑΦ με ηρεμιστικά ή νευροληπτικά μόνο με ακραίο πόνο.

Η σύνθετη θεραπεία της χρόνιας παγκρεατίτιδας περιλαμβάνει τις ακόλουθες ομάδες φαρμάκων.

Με άλλα λόγια, παγκρεατίνη. Από τη μία πλευρά, βελτιώνει τις διεργασίες πέψης και μειώνει το φορτίο στον αδενικό ιστό. Από την άλλη πλευρά, η μείωση του λειτουργικού φορτίου μπορεί να ανακουφίσει αμέσως τον πόνο ή, σε ακραίες περιπτώσεις, την έντασή τους.

Η ορμόνη σωματοστατίνης και οι συνθετικές ενώσεις μαζί της

Η σωματοστατίνη έχει τη δυνατότητα να μειώνει την ευαισθησία του σώματος στον πόνο και, ιδιαίτερα, στον πόνο κατά τη διάρκεια της παγκρεατίτιδας. Συνθετικό ανάλογο του φαρμάκου είναι η οκτρεοτίδη. Το φάρμακο έχει μακρά διάρκεια δράσης, οπότε ακόμη και μια σύντομη τριήμερη πορεία σας επιτρέπει να επιτύχετε μάλλον μακράς διάρκειας αποτέλεσμα.

Ωστόσο, η σωματοστατίνη έχει αρκετά ευρύ φάσμα αντενδείξεων και παρενεργειών, επομένως δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί και για τα ανάλογα της για να θεραπεύσει απολύτως όλους τους ασθενείς. Το φάρμακο συνταγογραφείται ξεχωριστά, όπως και η θεραπεία των φαρμάκων για την παγκρεατίτιδα.

Αναστολείς των υποδοχέων H2-ισταμίνης

Η λεγόμενη "λειτουργική ανάπαυση" για το πάγκρεας μπορεί να δημιουργηθεί όχι μόνο με άμεση καταστολή της έκκρισης από τα παγκρεατικά ένζυμα. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια άμεση επίδραση σε αυτή τη διαδικασία αναστολέων της αντλίας πρωτονίων ή αναστολείς των υποδοχέων H2-ισταμίνης.

Η φαμοτιδίνη είναι η πιο δημοφιλής στους αναστολείς των υποδοχέων H2-ισταμίνης. Έχει αντιοξειδωτική δράση, έχει ελάχιστες παρενέργειες, βελτιώνει τα ρεολογικά χαρακτηριστικά του αίματος.

Με τη βοήθεια της φαμοτιδίνης, είναι δυνατόν να ελαχιστοποιηθεί η δραστικότητα της έκκρισης διατηρημένων καταλοίπων του παγκρέατος. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το φάρμακο καταστέλλει γρήγορα την έκκριση υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι.
Αναστολείς της αντλίας πρωτονίων

Οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων περιλαμβάνουν:

Αυτά τα φάρμακα έχουν λιγότερες παρενέργειες. Ως εκ τούτου, η χρήση αυτών των φαρμάκων είναι σχεδόν ασφαλής. Με μια μεμονωμένα επιλεγμένη δοσολογία, οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων μπορούν να ληφθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Μπορεί να σημειωθεί ότι μερικές φορές τα βότανα για το πάγκρεας βοηθούν επίσης, που δεν μπορεί να είναι η κύρια θεραπεία, αλλά στο συγκρότημα κάνουν εξαιρετική δουλειά με το καθήκον τους.

Ανακούφιση του πόνου στο νοσοκομείο

Σε περίπτωση σοβαρής παγκρεατίτιδας, ο ασθενής πρέπει να νοσηλευτεί επειγόντως στο νοσοκομείο. Τα ναρκωτικά αναλγητικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ανακούφιση του πόνου στο νοσοκομείο. Ποια από αυτά χρησιμοποιούνται συνήθως για οξεία παγκρεατίτιδα; Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες:

Σε ιδιαίτερα επιδεινούμενες καταστάσεις, τα ναρκωτικά αναλγητικά συνδυάζονται με ηρεμιστικά, αντικαταθλιπτικά και αντιψυχωτικά. Αυτά τα φάρμακα ενισχύουν την επίδραση του άλλου.

Πόνος στην παγκρεατίτιδα

Σημάδια παγκρεατίτιδας όπου πονάει

Η παγκρεατίτιδα είναι μια πάθηση του παγκρέατος, πιο συγκεκριμένα, η φλεγμονή του. Ο πόνος εμφανίζεται επειδή η έκκριση δεν απελευθερώνεται από το πάγκρεας στο δωδεκαδάκτυλο. Και τα ένζυμα που περιέχονται σε αυτό αρχίζουν να τρώνε τα τοιχώματα του αδένα. Αυτό οδηγεί σε ουλές της επιφάνειας και σε μια παραμελημένη κατάσταση μέχρι το θάνατο των κυττάρων.
Υπάρχουν οξεία και χρόνια παγκρεατίτιδα. Και αν ο πρώτος είναι επιδεκτικός σε πλήρη ανάκαμψη, τότε στη δεύτερη περίπτωση είναι δυνατόν να ανασταλεί μόνο η διαδικασία καταστροφής του παγκρέατος.

Αιτίες του πόνου της παγκρεατίτιδας

Όταν ο πόνος στο πάγκρεας, δεν είναι πάντα απαραίτητο να πέσει αμέσως στη λειτουργία, μερικές φορές μπορείτε ακριβώς.

Η εμφάνιση και ανάπτυξη της παγκρεατίτιδας μπορεί να οφείλεται σε πολλούς λόγους:

  • κάθε ασθένεια της γαστρεντερικής οδού μπορεί να οδηγήσει σε ασθένεια.
  • κοιλιακό τραύμα.
  • ορμονική ανισορροπία.
  • νικήσει τους σκώληκες.
  • χρήση αλκοόλης.
  • φάρμακα, ιδίως αντιβιοτικά,
  • ανθυγιεινό φαγητό.
  • κληρονομικότητα.

Όπως δείχνουν τα στατιστικά στοιχεία, δεν είναι δυνατό να ανακαλυφθεί η ακριβής αιτία της παγκρεατίτιδας στο τρίτο μέρος των ασθενών. Σύμφωνα με πρόσφατες δημοσιεύσεις σε ιατρικά περιοδικά, οι γυναίκες είναι δύο φορές πιο πιθανό να επηρεαστούν από αυτή την ασθένεια από τους άνδρες.

Εντοπισμός του πόνου παγκρεατίτιδας

Ο κοιλιακός πόνος είναι χαρακτηριστικό σημάδι της παγκρεατίτιδας. Ανάλογα με το σχήμα του και με πόση ποσότητα του αδένα έχει φλεγμονή, ο πόνος εντοπίζεται σε διάφορα μέρη του ανθρώπινου σώματος.
Οι τύποι του πόνου μπορεί να διαφέρουν:

  • ανόητος?
  • πόνο;
  • κοπή?
  • οξεία?
  • σε ένα μέρος ή σε ολόκληρη την κοιλιακή κοιλότητα.

Το πάγκρεας χωρίζεται στο κεφάλι, στο σώμα και στην ουρά. Εάν η φλεγμονή ξεκίνησε στο κεφάλι, πονάει στο υποχωρόνιο της δεξιάς πλευράς.
Οι διαταραχές στο σώμα προκαλούν πόνο στο στομάχι.
Η φλεγμονώδης διαδικασία που ξεκίνησε στην ουρά εκδηλώνεται από τον πόνο στην αριστερή πλευρά.
Συχνά είναι δύσκολο για έναν άρρωστο να υποδείξει το ακριβές κέντρο του πόνου. Με τη φλεγμονή ολόκληρου του παγκρέατος, όλα πονάρονται. Ο πόνος δίνει στην πλάτη, το πόδι, τις γυναίκες στην περιοχή των βουβωνών.
Άλλα συμπτώματα παγκρεατίτιδας περιλαμβάνουν:

  • αλλάζει το χρώμα του δέρματος, γίνεται κίτρινο.
  • διάρροια ή δυσκοιλιότητα.
  • φούσκωμα και μετεωρισμός.
  • κεφαλαλγία λόγω της γενικής αδυναμίας του σώματος

Η ασθένεια μπορεί να συμβεί χωρίς πυρετό.

Μηχανισμός του πόνου

Η παγκρεατίτιδα δεν είναι μια πρόταση. Από την πολύχρονη εμπειρία μου, μπορώ να πω ότι βοηθά πολύ.

Οι φλεγμονώδεις διαδικασίες, οι αλλαγές στη δομή του κελύφους, η απόφραξη των αεραγωγών επηρεάζουν την εμφάνιση του πόνου.
Η εμφάνιση των όγκων, οι ουλές εμποδίζουν την εκροή του παγκρεατικού χυμού από το πάγκρεας. Αυτό, με τη σειρά του, αυξάνει την πίεση στους αγωγούς και οδηγεί σε διακοπή της παροχής αίματος στους ιστούς.
Η φλεγμονή προκαλεί αύξηση των νευρικών απολήξεων και βλάβη των μεμβρανών των νεύρων, η οποία συνοδεύεται από πόνο.
Εάν εμφανιστεί πόνος στο πάγκρεας, συμβουλευτείτε έναν γαστρεντερολόγο. Αυτό θα βοηθήσει στον προσδιορισμό των αιτιών της νόσου και θα κάνει μια διάγνωση. Περαιτέρω επεξεργασία θα γίνει υπό την εποπτεία του. Σε δύσκολες περιπτώσεις, ο χειρουργός οδηγεί τη διαδικασία θεραπείας.

Ανακούφιση του πόνου στο σπίτι

Όταν μια επίθεση με οξύ πόνο στο περιτόναιο, φυσικά, πρέπει να καλέσετε αμέσως γιατρό. Ανακουφίστε την επίθεση στο σπίτι θα βοηθήσει κάτι κρύο, που στο στομάχι. Δεν χρειάζεται να είναι πάγος. Οποιοδήποτε προϊόν από την καταψύκτη που πρέπει να τυλιχτεί στο ύφασμα θα το κάνει.
Στο σπίτι, μπορείτε να πάρετε ένα φάρμακο φυτικής προέλευσης - χωρίς σιλό και να πίνετε μεταλλικό αλκαλικό νερό. Δεν πρέπει να λαμβάνεται φάρμακο για το πόνο. Αυτό θέτει τον γιατρό να κάνει τη σωστή διάγνωση.
Από τα τρόφιμα πρέπει να εγκαταλειφθεί εντελώς.
Ο πόνος είναι ιδιαίτερα έντονος όταν βρίσκεται στην πλάτη σας. Η ανακούφιση έρχεται αν βρεθείτε στη μία πλευρά και λυγίζετε τα γόνατά σας.

Ανακούφιση του πόνου στο νοσοκομείο

Η παγκρεατίτιδα χωρίς θεραπεία δεν θα περάσει. Και, κατά κανόνα, λαμβάνει χώρα σε στάσιμη κατάσταση. Στο νοσοκομείο διορίστε:

  • αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  • αμυοστατίνη, μείωση όγκων?
  • παρασκευάσματα ενζύμων (Creon, Pancreatin, Festal, κλπ.).
  • αποκλεισμός του ηλιακού πλέγματος.
  • χειρουργική επέμβαση, ως ακραίο μέτρο.

Οξεία συμπτώματα και θεραπεία της παγκρεατίτιδας

Η οξεία παγκρεατίτιδα είναι σχεδόν αδύνατο να διαγνωσθεί στο σπίτι και είναι πολύ δύσκολη σε κλινικό περιβάλλον. Δεδομένου ότι δεν υπάρχουν συμπτώματα που να είναι χαρακτηριστικά μόνο γι 'αυτόν. Οι περισσότερες φορές είναι παρόμοιες με ασθένειες άλλων εσωτερικών οργάνων. Ωστόσο, εάν υπάρχουν πολλά χαρακτηριστικά σημεία, μπορούμε να υποθέσουμε αυτή την ασθένεια:

  • κοιλιακό άλγος;
  • εμετός.
  • φούσκωμα?
  • λιπαρά κόπρανα.
  • αλλαγή της επιδερμίδας.

Στην περίπτωση των παραμελημένων ασθενειών, όταν ξεκίνησε η καταστροφή του παγκρέατος, εμφανίζονται οι ακόλουθοι χαρακτηριστικοί δείκτες:

  • μωβ στίγματα εμφανίζονται στο πρόσωπο και στο σωστό υποχώδριο.
  • μώλωπες στην κοιλιά.
  • αιμορραγίες σημείου.

Η ασθένεια μπορεί εύκολα να αντιμετωπιστεί, αλλά μπορεί να είναι απαραίτητη και η χειρουργική επέμβαση.
Όταν ένας ασθενής είναι δεκτός, ο πόνος εξαλείφεται κυρίως και μειώνεται το πρήξιμο. Περιγράψτε την καθημερινή νηστεία και αντισταθμίστε την απώλεια υγρών. Βεβαιωθείτε ότι έχετε ορίσει μια αυστηρή διατροφή για να ανακουφίσετε το φορτίο στο πεπτικό σύστημα. Ο ασθενής κανονικοποιεί την κυκλοφορία του αίματος με ειδικά παρασκευάσματα και διεξάγει αντιβακτηριακή θεραπεία.
Για πολύπλοκες μορφές της ασθένειας, διεξάγονται λειτουργίες κατά τις οποίες:

  • εξάγετε το υγρό από το πάγκρεας.
  • Εγκαταστήστε ένα σύστημα αποστράγγισης για τη σταδιακή ροή του υγρού.
  • αφαιρέστε τα προσβεβλημένα μέρη του αδένα.

Συμπτώματα και θεραπεία της χρόνιας παγκρεατίτιδας

Εάν ένα άτομο έχει ήδη υποβληθεί σε μια ασθένεια, τότε οι περαιτέρω παθολογικές αλλαγές που σημειώθηκαν στον αδένα δεν περνούν χωρίς ίχνος. Δεν είναι μόνο συντηρημένα, αλλά μπορούν επίσης να προχωρήσουν. Με την ακατάλληλη θεραπεία, η οξεία παγκρεατίτιδα καθίσταται χρόνια.

Η διαφορά μεταξύ αυτών των τύπων ασθένειας έγκειται στη διαφορετική εκδήλωση συμπτωμάτων.
Αρχικά, η χρόνια παγκρεατίτιδα εκδηλώνεται ως οξεία: δυσπεψία, φούσκωμα, κλπ. Επιπλέον, τα συμπτώματα επιμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά έχουν ομαλοποιημένο χαρακτήρα.
Υπάρχει μείωση της όρεξης. Στη συνέχεια, ο ασθενής αρχίζει να χάσει βάρος: σε τρεις μήνες μέχρι 7 κιλά. Σε στιγμές επιδείνωσης της χρόνιας παγκρεατίτιδας, ο ασθενής ανησυχεί για τη σταθερή και άφθονη σιελόρροια.
Η χρόνια παγκρεατίτιδα έχει μολύνει ένα άτομο εδώ και δεκαετίες. Μπορεί να εμφανιστεί περιοδικός πόνος μετά το φαγητό. Ειδικά με την κατάχρηση των τηγανισμένων, πικάντικων και λιπαρών. Έντονα αισθήματα εμφανίζονται στην άνω κοιλία, μπορούν να δοθούν στην περιοχή της καρδιάς, στην αριστερή πλευρά της πλάτης. Σπάνια βλάπτει τη δεξιά πλευρά του σώματος. Ο ασθενής έχει την αίσθηση ότι η καρδιά ή τα νεφρά βλάπτουν. Η δυσφορία του στομάχου, η φούσκωμα, η διάρροια υποφέρουν. Μπορεί να υπάρχει ναυτία και έμετος, που δεν φέρνουν ανακούφιση. Οι ασθενείς με χρόνια παγκρεατίτιδα γίνονται γρήγορα κουρασμένοι, κοιμούνται άσχημα τη νύχτα, ενοχλούνται.
Η θεραπεία θα είναι η διατήρηση μιας σταθερής διατροφής, στην οποία όλα τα τηγανισμένα, λιπαρά, αλμυρά, καυτά μπαχαρικά και αλκοόλ αποκλείονται από τη διατροφή. Όλα τα προϊόντα είναι καλύτερα στον ατμό ή βραστά. Συνιστάται να τρώτε συχνότερα (κάθε 3 ώρες), αλλά σε μικρές μερίδες. Πλήρης απόρριψη αλκοόλ.
Τα ένζυμα της παγκρεατίνης λαμβάνονται για να βοηθήσουν το πάγκρεας.
Αντιβακτηριδιακή θεραπεία χρησιμοποιείται μερικές φορές. Τη στιγμή της σοβαρής επιδείνωσης, ο ασθενής θα πρέπει να αρνηθεί εντελώς να φάει και να πάρει αντι-ενζυμικά φάρμακα.
Αυτή η ασθένεια είναι δύσκολη από το γεγονός ότι για πολλά χρόνια μπορεί να είναι σχεδόν ασυμπτωματικό.
Η έλλειψη έγκαιρης εξέτασης και θεραπείας μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες όπως:

  • καρκίνο του παγκρέατος.
  • παγκρεατική κύστη.
  • διαβήτη.

Πρόληψη του πόνου παγκρεατίτιδας

Για να μειώσετε τον αριθμό των επιληπτικών κρίσεων στο μέλλον, θα πρέπει να ακολουθήσετε τους κανόνες που καθορίζει ο γιατρός σας:

  • τηρήστε τη διατροφή και τη διατροφή.
  • μην υπερκατανάλωση?
  • διδάξτε τον εαυτό σας για να διαχωρίσετε το
  • να εγκαταλείψουν τις κακές συνήθειες.
  • εκθέστε τον εαυτό σας σε λιγότερο άγχος.

Διαβάστε τα σημαντικά άρθρα:

Προσπαθήστε να φάτε μικρά γεύματα, αλλά συχνά. Παρατηρήστε το χρόνο γεύματος: πρέπει να είναι το ίδιο. Μην τρώτε πολλά είδη τροφίμων ταυτόχρονα και συνηθίζετε να τρώτε χωρίς ψωμί. Η αποφυγή του οινοπνεύματος και του καπνίσματος θα συμβάλει επίσης στην επιτάχυνση της διαδικασίας αποκατάστασης του παγκρέατος. Μην εκθέτετε τον εαυτό σας σε υπερβολικό συναισθηματικό στρες, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της νόσου.
Η συμμόρφωση με όλους τους κανόνες θα σταματήσει τη διαδικασία εξέλιξης - την καταστροφή του παγκρέατος.

Μια πολύ άσχημη ασθένεια, αλλά ο φίλος μου με συμβούλεψε όταν έχω θεραπεύσει τον παγκρεατίτιδα, πέρα ​​από αυτό που ο γιατρός μου έδωσε.

Πόνος στην παγκρεατίτιδα

Η παγκρεατίτιδα είναι ένα δυσάρεστο φαινόμενο και οι πόνοι κάνουν την ασθένεια απαράδεκτη. Οι οδυνηρές αισθήσεις έχουν διαφορετικό χαρακτήρα ανάλογα με τον λόγο που προκάλεσε αρχικά τέτοιες αισθήσεις.

Ο πόνος μπορεί να εντοπιστεί στην περιοχή του παγκρέατος, στο σώμα ή στο επόμενο.

Γιατί συμβαίνει ο πόνος

Ο σχηματισμός επώδυνων συμπτωμάτων συμβάλλει σε μια ολόκληρη αλυσίδα διαδικασιών που επηρεάζουν την κατάσταση του παγκρέατος. Ξεκινάει η απόφραξη του οργάνου, η ισχαιμία (η μικροκυκλοφορία του αίματος μέσα στους ιστούς γίνεται χειρότερη), αρχίζει η αναπόφευκτη φλεγμονή και η δυστροφία του οργάνου. Οι αλλαγές εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τη μορφή της νόσου.

Οξεία μορφή της νόσου

Στην οξεία παγκρεατίτιδα, λαμβάνεται κυρίως από τους συνδετικούς ιστούς του παγκρέατος. Στο σώμα, υπάρχουν κλασικά σημάδια που χαρακτηρίζουν τη φλεγμονή:

  • αρχίζει το πρήξιμο.
  • πρήξιμο θρυμματισμένο αδενικό ιστό.
  • σε χώρους όπου εντοπίζεται φλεγμονή (θέση αδένα), είναι δυνατό να γίνει ερυθρότητα του δέρματος.
  • μερικές φορές οι ιστοί πεθαίνουν - η νέκρωση δεν είναι χαρακτηριστική για τον κάθε ασθενή, αντίθετα: οι εστίες της φλεγμονής είναι μεμονωμένες και είναι διαφορετικές, από ένα μικρό μέρος του οργάνου στο πάγκρεας στο σύνολό του.
  • πόνοι εμφανίζονται.
  • οι κύριες λειτουργίες του παγκρέατος διαταράσσονται: το σώμα αρχίζει να λειτουργεί εσφαλμένα, μερικές φορές αναπτύσσεται και παράγει μια περίσσεια βιολογικά δραστικών ουσιών που ρυθμίζουν τις διαδικασίες που συμβαίνουν στο σώμα.

Ανακούφιση από τον πόνο - ο κύριος προορισμός της πορείας θεραπείας. Δεν είναι απαραίτητο να σταματήσετε τις επιθέσεις με τα παυσίπονα, αλλά η ασθένεια αναπόφευκτα εξαπλώνεται και μπορεί να συνοδεύεται από άλλα δυσάρεστα συμπτώματα.

Χρόνιος πόνος

Ο πόνος στη χρόνια παγκρεατίτιδα είναι ελαφρώς διαφορετικός από την οξεία μορφή και είναι ευκολότερο να εκδηλωθεί στη φύση. Η φλεγμονώδης διαδικασία δεν είναι τόσο δυνατή. Η ισχαιμία, η διαδικασία αντικατάστασης των αδενικών ιστών με συνδετικό ιστό, είναι κοινή.

Μερικές φορές μια κρίση στο πάγκρεας σχηματίζει μια κύστη (συχνά ψευδής), σε ορισμένες περιπτώσεις - περιοχές ασβεστοποιημένου ιστού. Υγιείς, κανονικά λειτουργούντες, οι ιστοί συμπιέζονται - και ο πόνος γίνεται σοβαρός.

Εάν ο ασθενής βρίσκεται σε μακρότερο στάδιο, εμφανίζεται αλλοδυνία - μια παθολογική αλλαγή στην ευαισθησία. Τότε ο πόνος στη χρόνια παγκρεατίτιδα συμβαίνει τόσο για έναν λογικό και κατανοητό λόγο, όσο και για πράγματα που δεν είναι ερεθιστικά.

Τι σημαίνει ο χαρακτήρας και ο εντοπισμός των αισθήσεων

Μεγάλη σημασία έχει ο εντοπισμός του πόνου στην παγκρεατίτιδα. Οι γιατροί αναγνωρίζουν ότι ο πόνος εντοπίζεται σύμφωνα με τις ατομικές ιδιότητες του ασθενούς, αλλά ο χαρακτήρας μιλά επίσης για το βαθμό διάδοσης της φλεγμονής.

Ο πόνος σε οξεία και χρόνια μορφή είναι διαφορετικός.

Οξεία μορφή

Ο πόνος εμφανίζεται κάποια στιγμή μετά την κατανάλωση ενός προϊόντος που δεν επιτρέπεται από τη διατροφή. Όσο πιο μεγάλη είναι η φλεγμονή, τόσο πιο οδυνηρές είναι οι αισθήσεις - συχνά ο ασθενής δεν μπορεί να κοιμηθεί τη νύχτα, συνεχώς στρίβοντας στο κρεβάτι, προσπαθώντας να βρει μια θέση που μπορεί να μειώσει τον πόνο. Ιδιαίτερα δυσάρεστες αισθήσεις εμφανίζονται στη θέση ύπτια.

Μία παγκρεατική προσβολή της οξείας μορφής αναγνωρίζεται από τον χαρακτηριστικό πόνο στην άνω κοιλία. Αυτό είναι το κέντρο της επιγαστρικής περιοχής. Μερικές φορές το σύνδρομο του πόνου ακτινοβολεί στο αριστερό υποχωρόνιο. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η επίθεση της παγκρεατίτιδας μοιάζει με τη στενοκαρδία από εκδηλώσεις: οι αισθήσεις καψίματος γίνονται αισθητές πίσω από το στήθος, σαν να αυξάνουν τη θερμοκρασία του σώματος από το εσωτερικό, ένα μέρος της αριστεράς πλευράς ενός ατόμου αποκρίνεται με δυσάρεστες αισθήσεις: αριστερή ωμοπλάτη, βραχίονας, κάτω σιαγόνα προς τα αριστερά.

Χρόνια μορφή

Στο χρόνιο στάδιο, είναι δύσκολο να σημειωθούν τα σαφή σημεία εντοπισμού του πόνου λόγω της θολότητας και της αβεβαιότητας των αισθήσεων. Έντονα αισθήματα βρίσκονται:

  • πάνω ή στη μέση της κοιλίας (πρακτικά στην ομφαλική περιοχή).
  • στις κάτω πλευρές (στην κάτω θωρακική περιοχή).
  • στο πίσω μέρος - δεν υπάρχει ακτινοβολία.
  • βότσαλα, πιάνοντας την πλάτη και τις πλευρές σε έναν πλήρη ή μισό πλήρη κύκλο.

Οι πόνοι παίρνουν ένα σφιχτό χαρακτήρα: αναδύονται και ξαφνικά εξαφανίζονται. Η ένταση είναι διαφορετική, αλλά συχνότερα οι ασθενείς σημειώνουν έναν τόσο υψηλό βαθμό πόνου που προκαλεί ψυχικές διαταραχές. Ταυτοχρόνως, ο εντοπισμός δεν έχει σημασία.

Δεν πρέπει να χαίρεσαι αν το σύνδρομο του μεγάλου πόνου έλειπε μόνος του. Δεν αστειεύονται με το πάγκρεας - αν το όργανο είναι σιωπηλό, τότε το μεγαλύτερο μέρος του έχει ήδη πεθάνει. Η επιστροφή του χαμένου είναι αδύνατη, συνεπώς, η πέψη θα αρχίσει να επιδεινώνεται απότομα.

Πώς να απαλλαγείτε από τον πόνο

Φυσικά, είναι αδύνατο να ψάξουμε για ένα φάρμακο από μόνο του, ο σκοπός εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τις ατομικές ιδιότητες, την υγεία, την ανεκτικότητα των μεμονωμένων συστατικών του φαρμάκου. Είναι καλύτερα να συμβουλεύεστε συνεχώς τον γιατρό σας για θέματα που προκύπτουν από τη θεραπεία της παγκρεατίτιδας.

Ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα για την ανακούφιση του παγκρεατικού πόνου:

Τα τελευταία 4 φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνότερα κατά τη διάρκεια της νοσοκομειακής περίθαλψης, αλλά είναι δυνατόν να ζητήσετε από τον γιατρό τη χρήση στο σπίτι. Τα χρήματα από τον κατάλογο πωλούνται χωρίς ιατρική συνταγή. Η βλάβη των ναρκωτικών ολοκληρώθηκε σε σχέση με την τάξη των ναρκωτικών αναλγητικών, προκαλώντας εύκολα τον εθισμό. Για να αποφύγετε αυτή την κατάσταση, είναι καλύτερο να διατηρήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής και να τηρήσετε τους κανόνες σχετικά με το στάδιο της νόσου.

Η λήψη των χαπιών απαιτείται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού - διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος υπερδοσολογίας. Είναι καλύτερα να συζητάμε εκ των προτέρων την κατάσταση σε περίπτωση που ο πόνος στη χρόνια παγκρεατίτιδα είναι εξαιρετικά ενοχλητικός. Γνωστά φάρμακα που δεν είναι επικίνδυνα σε υπερβολική δόση, και μερικά μπορεί να προκαλέσουν ισχυρές και δυσάρεστες συνέπειες.

Με την ευκαιρία, εάν ο ασθενής βρίσκεται στο νοσοκομείο και οι γιατροί διαπιστώσουν ότι τα παυσίπονα δεν έχουν επιτυχία, χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ναρκωτικά αναλγητικά (που αναφέρονται παραπάνω) και διεγερτικά, αντικαταθλιπτικά, ηρεμιστικά και νευροληπτικά. Ένας τέτοιος συνδυασμός είναι αποδεκτός για θεραπεία αποκλειστικά υπό ιατρική παρακολούθηση.

Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να είστε προσεκτικοί όταν ανακουφίζετε τον πόνο, αν μιλάμε για οξεία μορφή παγκρεατίτιδας. Οποιοδήποτε παυσίπονο αποκρύπτει έτσι την κλινική εικόνα ότι οι γιατροί, προσπαθώντας να καταλάβουν πόσο δυνατά και σε ποια κατεύθυνση αναπτύσσεται η επίθεση, απαγορεύουν τη χρήση τέτοιων φαρμάκων μέχρις ότου τεθεί η κλινική εικόνα. Στην τελική διάγνωση, μπορείτε να ρωτήσετε πώς να αφαιρέσετε τον παγκρεατικό πόνο στο σπίτι, χωρίς να καλέσετε ασθενοφόρο. Για μια αφόρητη επίθεση, δοκιμάστε απλά να εφαρμόσετε κρύο πάγο στο πονάτι. Ένα απλό εργαλείο σίγουρα θα βοηθήσει!

Σε χρόνια παγκρεατίτιδα, αρκεί η δίαιτα. Αποφύγετε το λίπος, μην πίνετε αλκοόλ, παραμείνετε καλός πολίτης και στη συνέχεια δεν χρειάζεται να πιείτε χάπια. Προσέξτε και προσοχή σε σχέση με την υγεία!

Η φύση και οι αιτίες του πόνου σε διαφορετικά στάδια της παγκρεατίτιδας

Η παγκρεατίτιδα είναι μία από τις πιο συνηθισμένες και πολύπλοκες ασθένειες στον κόσμο, δύσκολο να θεραπευτεί. Σύμφωνα με τα ιατρικά στατιστικά στοιχεία, κάθε 8 ο άνθρωπος και κάθε τέταρτη γυναίκα διαγιγνώσκεται με μια φλεγμονώδη διαδικασία στο πάγκρεας.

Το σύνδρομο του πόνου στην παγκρεατίτιδα, ως κύριο σύμπτωμα, είναι χαρακτηριστικό για όλες τις μορφές αυτής της πάθησης και παρέχει πολλά οδυνηρά λεπτά στον ασθενή. Την ίδια στιγμή, η θέση του πόνου εξαρτάται από το πού ακριβώς αναπτύσσεται το πάγκρεας αυτή την ανωμαλία.

Εντοπισμός του πόνου και της φύσης του


Οποιαδήποτε επώδυνη δυσφορία στην κοιλιακή κοιλότητα, στην οποία ένα άτομο δεν μπορεί να καθίσει σωστά, περπατά ελεύθερα, χάνει το ενδιαφέρον για τα τρόφιμα και το κόπρανο γίνεται ελαιώδες. Στην περίπτωση αυτή, υπάρχουν:

  • Αυξημένη ξηρότητα στο στόμα.
  • Ναυτία
  • Έμετος.
  • Δυσκοιλιότητα.

Όλα αυτά τα συμπτώματα στο πλαίσιο της ταχείας απώλειας βάρους υποδηλώνουν μια επαναλαμβανόμενη εκδήλωση της παγκρεατίτιδας.

Πώς ακριβώς κάνει τους πόνους με αυτή την ανωμαλία; Είναι δύσκολο να απαντήσουμε συγκεκριμένα σε αυτό το ερώτημα, καθώς ο πόνος χαρακτηρίζεται από διαφορετικές αισθήσεις και τα σημεία πόνου του μπορούν να τοποθετηθούν οπουδήποτε, για παράδειγμα, στην περιοχή της βουβωνικής ή της πλάτης και όχι μόνο στην κοιλιακή κοιλότητα, αλλά μπορεί να είναι:

  • Φωνάζοντας.
  • Κοπή.
  • Συρραφή.
  • Καύση (καύση).
  • Colic.
  • Sharp.
  • Παλμικά.

Όπως μπορούμε να δούμε, η οδυνηρή δυσφορία στους ασθενείς με παγκρεατική διάγνωση εκδηλώνεται με διαφορετικούς τρόπους. Έτσι, πώς βλάπτει η παγκρεατίτιδα:

  1. Με την ήττα της κεφαλής του παγκρέατος - ο πόνος γίνεται αισθητός κυρίως στο σωστό υποχώδριο.
  2. Η ανάπτυξη της παγκρεατίτιδας απευθείας στο σώμα του σώματος - ο πόνος γίνεται αισθητός στην επιγαστρική ζώνη της κοιλιακής κοιλότητας, δηλαδή "κάτω από το κουτάλι".
  3. Εντοπισμός της φλεγμονής στην ουρά του παγκρέατος - μια δυσάρεστη αίσθηση βρίσκεται στο αριστερό υποχωρόνιο.
  4. Εάν η πάθηση έχει επηρεάσει ολόκληρο τον αδένα, τότε ο πόνος θα περικυκλώνεται και θα δώσει πίσω, τη βουβωνική χώρα, την λαγόνια περιοχή και τα κάτω άκρα. Στην περίπτωση αυτή, οι γυναίκες εξακολουθούν να διαμαρτύρονται για τον ακατανόητο πόνο στο περίνεο, που δεν επιτρέπει κανονική κίνηση.

Ωστόσο, ο τόπος εκδήλωσης του πόνου συχνά έχει μια θολή φύση, έτσι οι περισσότεροι ασθενείς δυσκολεύονται να προσδιορίσουν ακριβώς πού αισθάνεται ο πόνος και ποια πλευρά πονάει περισσότερο. Κατά κανόνα, η επείγουσα ταξιαρχία λέει ότι πονάει παντού. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να υποστηριχθεί η πλήρης φλεγμονή του οργάνου (όλα τα μέρη του).

Μπορεί να μειώσει την πληγή στην κοιλιά με παγκρεατίτιδα; Οι γιατροί τονίζουν ότι με την παγκρεατική φλεγμονή, ο πόνος εκδηλώνεται όχι μόνο στην άνω κοιλία, δηλαδή κοντά στο στήθος. Ο πόνος μπορεί επίσης να γίνει αισθητός στο κάτω μέρος του περιτοναίου, στην περίπτωση αυτή, ο πόνος μπορεί να σταματήσει και στα αριστερά.

Ο πόνος στην πλάτη με παγκρεατίτιδα είναι συχνό φαινόμενο, το οποίο εξηγείται από το γεγονός ότι η οσφυϊκή φλεγμονή δίνεται σε όλα τα κοντινά όργανα στην κοιλιακή κοιλότητα. Είναι αλήθεια ότι ακριβώς το ίδιο σύμπτωμα μπορεί να γίνει αισθητό στην παθολογία των νεφρών.

Οι πονοκέφαλοι είναι συνέπεια της γρήγορης απώλειας βάρους με παγκρεατίτιδα και γενική αδυναμία. Ταυτόχρονα, η θερμοκρασία του σώματος παραμένει σε κανονικές τιμές, δηλαδή, δεν αυξάνεται, αλλά μαζί με αυτό υπάρχει κίτρινη εμφάνιση του προσώπου και του δέρματος.

Με τη λεγόμενη «πέτρινη» παγκρεατίτιδα, όταν σχηματίζονται πέτρες στο πάγκρεας, η φλεγμονή επηρεάζει την κεφαλή του οργάνου και το επίπεδο αμυλάσης στα ούρα και το υγρό του αίματος μειώνεται. Η οξεία παγκρεατική ανεπάρκεια συνοδεύεται από παρατεταμένη διάρροια και μη κοιλιακή διάταση. Αυτό το είδος παθολογίας είναι επικίνδυνο επειδή ο λανθάνων σακχαρώδης διαβήτης, δηλαδή, δεν εξαρτάται από την ινσουλίνη, αρχίζει να αναπτύσσεται ενάντια στο υπόβαθρο.

Επιπλέον, η φύση του πόνου κατά τη διάρκεια της ημέρας μπορεί να εκδηλωθεί με κυμαινόμενη ένταση: αισθάνεται πολύ πιο έντονα το βράδυ και υποχωρεί από τις πρωινές ώρες. Ωστόσο, οποιοσδήποτε από τους παραπάνω πόρους με παγκρεατίτιδα αυξάνεται όταν ο ασθενής βρίσκεται σε οριζόντια θέση, βρίσκεται στην πλάτη του ή ενώ κλίνει προς τα εμπρός.

Η διάρκεια του πόνου μπορεί να ποικίλει από μια σχετικά μικρή (3-5 ώρες) έως μια μεγαλύτερη περίοδο (μία εβδομάδα ή ένα μήνα).

Αιτίες οδυνηρής ενόχλησης


Μπορεί επίσης να προκληθεί από μια ανώμαλη διατροφή, η οποία δεν ανταποκρίνεται στις διατροφικές απαιτήσεις, καθώς και τη χρήση ποτού που περιέχει οινόπνευμα ή μεγάλης ποσότητας τροφής τη φορά.

Η πλήρης πείνα κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους υποτροπής αποτρέπει την εμφάνιση του πόνου, έτσι οι ασθενείς αρνούνται να φάνε, θεωρώντας τη νηστεία ως μία από τις θεραπευτικές μεθόδους. Ωστόσο, αυτό είναι γεμάτο με γενική εξάντληση και εκδηλώσεις πονοκεφάλου.

Μεταξύ άλλων λόγων που μπορεί να προκαλέσουν σοβαρό πόνο στην παγκρεατίτιδα είναι:

  1. Ασθένειες της χοληδόχου κύστης.
  2. Παθολογοανατομικό έλκος.
  3. Χειρουργική επέμβαση στην κοιλιακή κοιλότητα.
  4. Η παρουσία τραυματισμών στο περιτόναιο.
  5. Δηλητηρίαση
  6. Μη συστηματική και αυξημένη χρήση ναρκωτικών, κυρίως αντιβιοτικών, χωρίς τη συμβουλή ενός γιατρού.
  7. Αποτυχία στις μεταβολικές διαδικασίες του σώματος.
  8. Στρες.
  9. Η παρουσία διαβήτη.
  10. Η παρουσία όγκων στο περιτόναιο.
  11. Κληρονομική προδιάθεση.

Βασικά, ο πόνος εμφανίζεται σε μισή ώρα μετά από ένα γεύμα, μετά από ένα τέτοιο χρονικό διάστημα στο πάγκρεας υπάρχει ένα υψηλό φορτίο έκκρισης. Η εμφάνιση του πόνου καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από τα χαρακτηριστικά της ρέουσας φλεγμονής και τις αλλαγές που συμβαίνουν στο σώμα:

  • Πρήξιμο και φλεγμονή των ιστών της.
  • Υπερβολική πίεση στους παγκρεατικούς αγωγούς.
  • Έλλειψη οξυγόνου.
  • Παρεμπόδιση των αγωγών του αδένα.
  • Δυστροφική ανωμαλία.
  • Ακατάλληλη κυκλοφορία στο πάγκρεας.

Ένας ασθενής με παγκρεατίτιδα πρέπει να θυμάται ότι η οδυνηρή δυσφορία και ο συνοδευτικός πονοκέφαλος μπορεί να εκδηλωθεί τόσο σε οξεία όσο και σε χρόνιες παθολογικές μορφές.

Πόνος στην οξεία φλεγμονή του αδένα

Στην οξεία μορφή της παθολογίας, το ανθυγιεινό πάγκρεας ξεκινά τη δική του πέψη, η οποία απειλεί με νέκρωση, η οποία μπορεί να είναι θανατηφόρα. Η ασθένεια εκδηλώνεται με βίαιο και έντονο πόνο στην άνω κοιλία και κατάρρευση.

Το σοκ του πόνου συνοδεύεται από μια τέτοια συμπτωματική εικόνα:

  • Το δέρμα του προσώπου γίνεται γκρίζο-τέφρα.
  • Σπείρωμα παλμών.
  • Ναυτία
  • Έμετος.
  • Φούσκωμα.
  • Αδύναμος τόνος κοιλιακού μυός.
  • Εντερική απόφραξη.

Σε οξεία υποτροπή, οι ασθενείς παραπονιούνται για την ακόλουθη κλινική:

  1. Οξικός πόνος στο δεξιό υποχώδριο (άνω κοιλιακή χώρα).
  2. Εμετός με σωματίδια χολής.
  3. Ναυτία
  4. Δαγκάνοντας πόνο στην πλάτη.
  5. Έντονη δυσφορία, γρήγορη εξαφάνιση ή εξασθένιση με καθιστή στάση, όταν τα γόνατα σκύβονται προς το στομάχι.
  6. Πρήξιμο ή διαταραχή του εντέρου έντονης φύσης.
  7. Υγρό, χλωμό άλευρο ή κιτρινωπό δέρμα.
  8. Πλήρης έλλειψη όρεξης και αποστροφή για οποιοδήποτε φαγητό και ακόμη νερό.
  9. Χαμηλή ΑΠ, αίσθημα παλμών της καρδιάς.
  10. Η εμφάνιση ενός πονοκέφαλου.

Εάν οποιοδήποτε από τα παραπάνω συμπτώματα θα πρέπει να αναζητήσει αμέσως τη συμβουλή των γιατρών, η οποία θα βοηθήσει στην αποφυγή περαιτέρω ανάπτυξης της νόσου και κάθε είδους επιπλοκών.

Πόνος στη χρόνια πάθηση

Στη χρόνια φλεγμονή του παγκρέατος, το σύνδρομο του πόνου δεν εκδηλώνεται τόσο πολύ όσο στην οξεία παγκρεατίτιδα και διακρίνεται από ένα χαρακτηριστικό που μοιάζει με κύμα, δηλαδή απελευθερώνεται, αλλά επιδεινώνεται μετά το φαγητό. Μπορεί να αισθανθεί σε διαφορετικά σημεία της κοιλιάς, αλλά πιο συχνά αισθάνεται κάτω από την αριστερή άκρη από πόνους δυσφορίας.

Επιπλέον, επίμονος πόνος στη χρόνια παγκρεατίτιδα μπορεί να παρατηρηθεί με την ανάπτυξη ψευδοκυττάρων και πέτρες στο πάγκρεας.

Θα πρέπει να τονιστεί ότι ο πόνος σε μια χρόνια ασθένεια είναι ένα δευτερεύον σύμπτωμα, καθώς συμβαίνει λόγω:

  • Η παθολογία της χολόλιθου.
  • Ανωμαλίες του δωδεκαδακτύλου ή των εντέρων.
  • Ηπατίτιδα Β και Γ.
  • Παρωτίτιδα (παρωτίτιδα).
  • Helminthiasis.
  • Κατάχρηση αλκοόλ.

Ο πόνος μπορεί επίσης να προκληθεί από τη συστηματική πρόσληψη ανθρακούχου νερού ή ποτών με αέριο, που ερεθίζουν τον φλεγμονώδη αδένα και οδηγούν σε επιπλοκές όπως κίρρωση του ήπατος και φούσκωμα. Ωστόσο, ο πόνος στη χρόνια μορφή δεν εκδηλώνεται πάντα, αλλά μόνο σε εκείνες τις στιγμές που παραβιάζονται οι διαιτητικές απαιτήσεις, επομένως, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ξεχνάμε τις διαιτητικές απαιτήσεις.

Ανακούφιση του πόνου


Πολλοί ασθενείς ζητούν από τον γιατρό πώς να ανακουφίσει τον πόνο με την παγκρεατίτιδα στο σπίτι; Υπάρχει μια αποτελεσματική μέθοδος για την εξάλειψη του πόνου στην κοιλιά και την πλάτη κατά τη διάρκεια της οξείας και χρόνιας πορείας της νόσου.

Έτσι, πώς να αφαιρέσετε γρήγορα τον πόνο:

  • Πλήρης ξεκούραση.
  • Τοποθετημένη στάση με το σώμα να έχει κλίση προς τα εμπρός.
  • Ρηχόπνευμα με περιοδική καθυστέρηση.
  • Η νηστεία κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  • Όταν ο εμετός δεν χρησιμοποιεί λύσεις για τον καθαρισμό των εντέρων, μόνο η μέθοδος των δακτύλων.
  • Σε καμία περίπτωση μην πάρετε παυσίπονα χωρίς ιατρική συνταγή.
  • Μην χρησιμοποιείτε ενζυματικούς παράγοντες.
  • Κάθε 30 λεπτά, πίνετε 1/4 φλιτζάνι νερό χωρίς αέριο.
  • Μην χρησιμοποιείτε κρύο, το οποίο μπορεί να προκαλέσει αγγειόσπασμο.
  • Μπορείτε να πάρετε ένα χάπι μη-shpy, papaverine ή drotaverine, ή να εισάγετε αυτά τα φάρμακα ενδομυϊκά με τη μορφή ενέσεων.
  • Καλέστε ένα ασθενοφόρο.

Όταν ένα επεισόδιο υποτροπής της χρόνιας παγκρεατίτιδας είναι το ίδιο όπως για μια οξεία επίθεση, είναι σημαντικό να επιλέξετε προσεκτικά τα παυσίπονα που περιπλέκουν σημαντικά τη διάγνωση της αιτίας του πόνου.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει;

Μια επίσκεψη σε ένα ιατρικό ίδρυμα πρέπει να ξεκινήσει από το γραφείο του ιατρού. Ο γιατρός θα ακούσει τις καταγγελίες του ασθενούς, θα καθορίσει μια προκαταρκτική διάγνωση και στη συνέχεια θα αναφερθεί σε έναν γαστρεντερολόγο - έναν εξειδικευμένο ειδικό για τις παθολογίες του γαστρεντερικού σωλήνα, συμπεριλαμβανομένου του παγκρέατος.

Με τη σειρά του, ο γαστρεντερολόγος θα συνταγογραφήσει μια παραπομπή για διαβούλευση σε έναν ενδοκρινολόγο και έναν διατροφολόγο και ενδεχομένως σε έναν χειρουργό.

Συμπέρασμα

Για να επιτύχετε ένα υψηλό θεραπευτικό αποτέλεσμα και να εξαλείψετε ή να μειώσετε εντελώς τη συχνότητα του επώδυνου συνδρόμου, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε προσεκτικά όλες τις ιατρικές συνταγές και να αναλάβετε μια υπεύθυνη στάση απέναντι στη δική σας υγεία. Καταρχήν, εγκαταλείψτε εντελώς τα αλκοολούχα ποτά, τρώτε σωστά και εστιάστε σε έναν υγιεινό τρόπο ζωής.

Τυπικοί πόνοι παγκρεατίτιδας: αιτίες και θεραπεία

Η εμφάνιση του πόνου στην παγκρεατίτιδα είναι ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα της φλεγμονής που εμφανίζεται στους παγκρεατικούς ιστούς στην οξεία ή χρόνια πορεία της νόσου. Τα χαρακτηριστικά και οι αιτίες εμφάνισης του πόνου στην παγκρεατίτιδα εξαρτώνται από το στάδιο της νόσου και το βαθμό των δυστροφικών διαταραχών στον αδένα και τα κοντινά όργανα της γαστρεντερικής οδού.

Αιτίες

Ο πόνος στη φλεγμονή του παγκρέατος οφείλεται σε διάφορους παράγοντες:

  • κληρονομικά αίτια.
  • διατροφικές διαταραχές (κατάχρηση οινοπνεύματος, παρουσία διατροφής σε βαριά και ερεθιστικά τρόφιμα) ·
  • των ασθενειών, των όγκων και των τραυματισμών του πεπτικού σωλήνα.
  • ορμονικές μεταβολές.
  • πρόσληψη ναρκωτικών ·
  • παραβίαση της δομής των αγωγών, η οποία εμποδίζει τη ροή των ενζύμων, περαιτέρω διάσπαση και πέψη των τροφίμων ·
  • την καταστροφή του παγκρεατικού ιστού και των γύρω οργάνων υπό τη δράση των χολικών οξέων, την ανάπτυξη φλεγμονής, οίδημα και συμπίεση των εσωτερικών οργάνων.

Ως αποτέλεσμα φλεγμονής στο πάγκρεας και στα γύρω όργανα, εμφανίζονται διαβρωτικές ελκώσεις, κύστες και συρίγγια, τα οποία επίσης προκαλούν την εμφάνιση πόνου.

Τι πόνο;

Σε μια οξεία επίθεση, ο ασθενής βασανίζεται από έντονους πόνους, οι οποίοι μπορούν να απομακρυνθούν μόνο με τη βοήθεια φαρμάκων. Η φύση του πόνου σε μια χρόνια πορεία εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου, τον βαθμό βλάβης στους παγκρεατικούς ιστούς, τη συχνότητα των επιθέσεων και τον τρόπο ζωής του ασθενούς.

Μερικές φορές, οι ασθενείς δοκιμάζουν πόνο με άδειο στομάχι (το πρωί πριν το φαγητό ή τη νύχτα). Αυτοί οι πόνοι μπορεί να εμφανιστούν στο φόντο ενός έλκους που σχετίζεται με την παγκρεατίτιδα.

Μερικές φορές βαρετό ή πόνο πόνο εμφανίζεται τη νύχτα, η οποία προκαλείται από παραβίαση της διατροφής ή υπερκατανάλωση τη νύχτα. Ένα κατεστραμμένο πάγκρεας δεν παράγει αρκετά ένζυμα απαραίτητα για την πέψη των τροφίμων, γεγονός που δημιουργεί επιπλέον φορτία σε αυτό που προκαλούν σπασμό.

Κατά την έξαρση, ο επίμονος πόνος του χαρακτήρα του έρπητα ζωστήρα εμφανίζεται μετά το φαγητό. Όταν τρώτε παράνομα τρόφιμα, τα αρνητικά συμπτώματα μπορεί να αυξηθούν.

Όταν καίγεται και αιχμηρά πόνους, συνοδεύεται από ναυτία, έμετο, διάρροια, ρίγη και πυρετό, ο ασθενής θα πρέπει να συμβουλευθεί αμέσως έναν γιατρό. Μια τέτοια επίθεση καταργείται μόνο στο νοσοκομείο.

Πόσο διαρκεί η παγκρεατίτιδα;

Τις περισσότερες φορές, ο πόνος εμφανίζεται μετά το φαγητό και διαρκεί πολύ. Με την επιδείνωση της νόσου, μπορούν να απομακρυνθούν μόνο με τη βοήθεια ναρκωτικών. Σε διάφορους ασθενείς, η διάρκεια μιας οξείας επίθεσης μπορεί να ποικίλει από μερικά λεπτά έως αρκετές ημέρες. Μετά την ανακούφιση των συμπτωμάτων, ο πόνος μπορεί να συνεχιστεί για μια άλλη εβδομάδα, μερικές φορές επιδεινώθηκε τη νύχτα. Η διάρκεια του συνδρόμου του πόνου εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού και την πληρότητα της συμμόρφωσης με τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού.

Πού τραυματίζεται η παγκρεατίτιδα;

Ο εντοπισμός του πόνου κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης εξαρτάται από το κατεστραμμένο τμήμα του παγκρέατος. Η ακριβής θέση του τόπου του πόνου των ίδιων των ασθενών δεν μπορεί να καθορίσει, σύμφωνα με τους γιατρούς, η πιο πιθανή πηγή είναι στην επιγαστρική περιοχή. Το πάγκρεας περιβάλλεται από μεγάλο αριθμό νευρικών απολήξεων, οι οποίες βρίσκονται υπό πίεση κατά τη διάρκεια φλεγμονής και οίδημα. Επομένως, ο πόνος ακτινοβολεί σε διάφορα όργανα.

Στο πρωκτό

Συχνά, η επίθεση της παγκρεατίτιδας συνοδεύεται από κοιλιακή διάταση και αναστατωμένα κόπρανα (δυσκοιλιότητα ή διάρροια), προκαλώντας περιγεννητικό πόνο. Τα φτωχά αφομοιωμένα κομμάτια τροφής προκαλούν την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στο ορθό και στον πρωκτό, ως αποτέλεσμα των οποίων εμφανίζονται οδυνηρές αισθήσεις κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου και μετά την αφαίμαξη.

Διαθραγματική νευραλγία

Ένας σπασμός, που μοιάζει με μεσοσταθμική νευραλγία στη φύση, συμβαίνει όταν η ουρά του παγκρέατος είναι φλεγμονή. Το πρησμένο σώμα ασκεί πίεση στις νευρικές διεργασίες και ο πόνος εντοπίζεται στο αριστερό υποχωρόνιο. Στην φλεγμονώδη διαδικασία στην κεφαλή του αδένα, παρατηρείται σπασμός στο δεξιό τμήμα του περιτόνιου με εντοπισμό στο δεξιό υποχονδρίδιο. Ανάλογα με τις ασθένειες που συνοδεύουν, ο πόνος μπορεί να είναι διαφορετικής έντασης.

Οι συνεχείς έντονες κράμπες στο στήθος στην παγκρεατίτιδα πρέπει να διακρίνονται από καρδιακούς πόνους στη στηθάγχη, που χαρακτηρίζονται από κυματισμό. Κατά την ιατρική εξέταση του ασθενούς παρατηρείται αύξηση του πόνου κατά την ψηλάφηση του παγκρέατος.

Στο κάτω μέρος της πλάτης

Τα βότσαλα κατά τη διάρκεια της παγκρεατίτιδας με συμπίεση των νευρικών απολήξεων του νεύρου προκαλούν ακτινοβολία στην οσφυϊκή περιοχή, τον ιερό και το περίνεο. Ελλείψει ακριβούς διάγνωσης, αυτά τα συμπτώματα μπορούν να μπερδευτούν για εκδηλώσεις ασθενειών των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος.

Κοιλιακή περιοχή

Η φλεγμονώδης κεφαλή του παγκρέατος προκαλεί την εμφάνιση πόνου στη δεξιά πλευρά, η οποία επιδεινώνεται από την παρουσία πέτρων ή κύστεων.

Στη γαστρίτιδα, που συχνά συνδέεται με την παγκρεατίτιδα, παραμένει στο στόμαχο ένα μέρος από άωρα τρόφιμα, προκαλώντας ερεθισμό και πόνο.

Για οξεία προσβολή της παγκρεατίτιδας χαρακτηρίζονται από κράμπες στην αριστερή πλευρά με ανάκρουση στην κάτω κοιλιακή χώρα. Η ασθένεια επιδεινώνεται από τις διεργασίες σμήνωσης στα έντερα, που συμβαίνουν στο πλαίσιο της ανεπαρκούς πέψης των τροφών και είναι γεμάτη με λοίμωξη των εσωτερικών οργάνων.

Πόδια

Όταν η παγκρεατίτιδα στο σώμα μειώνει την παροχή ασβεστίου και άλλων ουσιωδών στοιχείων που συμβάλλουν στην ανάπτυξη ασθενειών του μυοσκελετικού και του νευρικού συστήματος. Οι ασθενείς πάσχουν από ημικρανία, οι αρθρώσεις τους στα γόνατα και τους αγκώνες βλάπτουν.

Διάγνωση πόνου παγκρεατίτιδας

Η θεραπεία της νόσου διεξάγεται σύμφωνα με τα αποτελέσματα της διαγνωστικής εξέτασης, η οποία συνταγογραφείται στα πρώτα σημάδια της νόσου. Μια υπερηχογραφική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας, αν είναι απαραίτητο, διορίζει ακτίνες Χ και μαγνητική τομογραφία. Προκειμένου να γίνει διάγνωση της κατάστασης των πεπτικών οργάνων, είναι απαραίτητη μια κοφρολογική μελέτη των κοπράνων, τα δεδομένα των οποίων μπορεί να υποδεικνύουν διαταραχές στην πεπτική διαδικασία.

Έχουν διεξαχθεί γενικές και βιοχημικές αναλύσεις αίματος και ούρων, ανάλυση παγκρεατικών ενζύμων (περιεκτικότητα σε θρυψίνη, λιπάση, αμυλάση και η αποτελεσματικότητά τους) και διεξαγωγή δοκιμών σακχάρου αίματος για ταυτόχρονες ασθένειες.

Πώς και πώς να αφαιρέσετε τον πόνο στο σπίτι;

Για να ανακουφίσετε και να ανακουφίσετε τον πόνο όταν επιδεινώνετε την παγκρεατίτιδα στο σπίτι, πρέπει να ακολουθήσετε 3 βασικούς κανόνες:

  • για την ανακούφιση του πρήξιμο στην πληγείσα περιοχή, συνιστάται η τοποθέτηση ψυχρής συμπιέσεως.
  • θα πρέπει να αρνηθεί τελείως να φάει κατά τη διάρκεια της περιόδου παροξυσμού (1-2 ημέρες), αντικαθιστώντας το με τη χρήση ζεστού νερού (2 λίτρα ή περισσότερο ημερησίως).
  • την πλήρη ειρήνη και την έλλειψη ψυχολογικής και σωματικής πίεσης.

Η θεραπεία με φάρμακα πραγματοποιείται σύμφωνα με τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού.

Θεραπεία

Προκειμένου να μην προκαλέσει αύξηση της επίθεσης, ο ασθενής βρίσκεται σε διατροφή λιμοκτονίας τις πρώτες ημέρες μετά την έναρξη. Τα αλκαλικά ορυκτά και το πόσιμο νερό χωρίς φυσικό αέριο και αδύναμο ζωμό τριανταφυλλιάς επιτρέπονται. Σταδιακά, το μενού εισάγει διάφορες σούπες πολτού, ζελέ και χυλό. Ταυτόχρονα, λαμβάνεται φάρμακο, ανακουφίζοντας τον πόνο και συμβάλλοντας στην αποκατάσταση της παγκρεατικής λειτουργίας.

Ιατρικό

Για την ανακούφιση του πόνου, χρησιμοποιούνται αντισπασμωδικά φάρμακα που μειώνουν τον μυϊκό τόνο (δισκία Drotaverine, No-shpy). Τα συμπτώματα της φλεγμονής βοηθούν στην ανακούφιση παυσίπονων και αντιπυρετικών (παρακεταμόλη, ιβουπροφαίνη). Η λήψη διουρητικών βοηθά στην εξάλειψη του οιδήματος (Furosemidem, Lasix).

Η πρόληψη της μόλυνσης πραγματοποιείται με αντιβιοτικά πενικιλλίνης ή κεφαλοσπορίνες. Μια σημαντική κατεύθυνση στη θεραπεία της χρόνιας παγκρεατίτιδας είναι η ομαλοποίηση της παραγωγής των απαραίτητων ενζύμων από το πάγκρεας. Με την έλλειψη χρήσης ναρκωτικών Panzinorm, Festal, Creon, Pancreatin.

Ειδικότητα του πόνου στη χολοκυστίτιδα και την παγκρεατίτιδα

Κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης της παγκρεατίτιδας, ο πόνος είναι από ένα είδος βότσαλα που ακτινοβολεί στο αριστερό ή στο δεξί υποχώδριο. Με την ήττα ολόκληρου του σώματος, εμφανίζονται επώδυνες αισθήσεις πίσω από το στέρνο και στην πλάτη, τα έντερα.

Για την οξεία χολοκυστίτιδα, υπάρχουν πόνους στο σωστό υποχονδρικό σώμα με πόνο στην πλάτη, που προκαλείται από υπερκατανάλωση τροφής, διαταραχή διατροφής, σωματική άσκηση. Ο πόνος υπάρχει στην άνω κοιλιακή χώρα, υπάρχει επίθεση χολικού κολικού που σχετίζεται με παραβίαση της εκροής της χολής.

Εκδήλωση του πόνου στους άνδρες

Η εμφάνιση του πόνου στην παγκρεατίτιδα στους άνδρες συνδέεται συχνά με την οξεία έναρξη της νόσου, που προκαλείται από την υπερβολική κατανάλωση τροφής ή αλκοόλ, την υπερβολική άσκηση. Πολλοί από αυτούς θεωρούν την εμφάνιση της νόσου μια απλή διατροφική διαταραχή και σπάνια πηγαίνουν στους γιατρούς. Η ένταση του πόνου αυξάνεται μετά από το φαγητό και το αλκοόλ με την επιστροφή στην πλάτη, το αντιβράχιο, πίσω από το στέρνο.

Όταν η ασθένεια γίνεται χρόνια, οι θαμπές, πονόλαιμοι πόνοι γίνονται κανονικοί και διαρκούν 2-3 ώρες, σιγά-σιγά χάνουν την ένταση.

Χαρακτηριστικά στις γυναίκες

Η εμφάνιση παγκρεατίτιδας στις γυναίκες συνδέεται συχνά με διατροφικές διαταραχές, ακανόνιστες διατροφικές συνήθειες και κακές συνήθειες. Προκαλεί επίσης την εμφάνιση προβλημάτων με το υπερβολικό βάρος και προσπαθεί να χάσει βάρος με τη βοήθεια διαφόρων ειδών διατροφής με μειωμένη περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες και λίπη στη διατροφή.

Συχνά η αιτία της φλεγμονώδους διαδικασίας στις γυναίκες είναι η παθολογία των οργάνων της γαστρεντερικής οδού, η παραβίαση της εκροής της χολής και η ανάπτυξη της χολολιθίας. Λόγω της θηλυκής φύσης του πόνου, είναι ανεκτικά υπομονετικά για μεγάλο χρονικό διάστημα, γεγονός που συμβάλλει στην ανάπτυξη φλεγμονής και στην αύξηση της βλάβης. Με την ηλικία αυξάνεται ο κίνδυνος οξείας παγκρεατίτιδας στις γυναίκες, γεγονός που οδηγεί στην ανάγκη χειρουργικής επέμβασης στο 30% των ασθενών.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Για τις έγκυες γυναίκες, οποιοσδήποτε κοιλιακός πόνος είναι αιτία πανικού για το αγέννητο μωρό. Συχνά τα σημάδια της παγκρεατίτιδας λαμβάνονται για τοξίκωση. Οι πιο επικίνδυνες είναι οι εκδηλώσεις μιας οξείας ασθένειας κατά την περίοδο της ταχείας ανάπτυξής της: αιχμηρές πόνες στην άνω κοιλιακή χώρα, εξαπλώνεται στην πλάτη, ναυτία και έμετος, αδυναμία, μείωση της πίεσης. Ένας ασθενής με τέτοια συμπτώματα χρειάζεται επείγουσα ιατρική συμβουλή, νοσηλεία και κατάλληλη εξέταση και θεραπεία.

Πόνος σε παιδιά με παγκρεατίτιδα

Η οξεία παγκρεατίτιδα στα παιδιά δεν είναι μια κοινή ασθένεια και συμβαίνει ως αποτέλεσμα της διείσδυσης λοιμώξεων ή ιών στο σώμα, καθώς και μετά από διάφορους τραυματισμούς της κοιλίας. Η παρουσία έντονου πόνου στην επιγαστρική περιοχή και κοντά στον ομφαλό, που ακτινοβολεί στο αριστερό υποχονδρικό σώμα. Ο πόνος σε ένα παιδί μπορεί να συνοδεύεται από έμετο, ρίγος, μετεωρισμός και κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης γίνεται πιο έντονος. Στη διάγνωση, ο παγκρεατικός πόνος πρέπει να διακρίνεται από τα συμπτώματα της οξείας σκωληκοειδίτιδας, της χολοκυστίτιδας, του χοληφόρου κολικού ή της νόσου του πεπτικού έλκους.

Πρόληψη

Η πρόληψη της επιδείνωσης της παγκρεατίτιδας στοχεύει στην τήρηση του διαιτητικού καθεστώτος, στην απόρριψη απαγορευμένων τροφών και κακών συνηθειών. Ως προληπτικό μέτρο μπορεί να ανατεθεί η λήψη των απαραίτητων φαρμάκων με ένζυμα.

Αιτίες και θεραπεία οξείας παγκρεατίτιδας

Η οξεία παγκρεατίτιδα προκαλείται από την ανάπτυξη ισχυρών φλεγμονωδών αντιδράσεων στους παγκρεατικούς ιστούς, που προκύπτουν από την έκθεση σε ένα συνδυασμό αιτιών. Η βάση είναι η επιθετική επίδραση των ίδιων παραγόμενων ενζύμων, τα οποία δεν ενεργοποιούνται στο δωδεκαδάκτυλο, αλλά απευθείας στον αδένα. Τα ένζυμα πυροδοτούν τον μηχανισμό πέψης των ίδιων ιστών, κατά τη διάρκεια του οποίου το όργανο αυξάνεται σε μέγεθος, διογκώνεται, παρατηρείται νέκρωση με τον σχηματισμό παθολογικών περιοχών - συστάδων νεκρών κυττάρων.

Οι νεκρωτικές μεταβολές στους παγκρεατικούς ιστούς προχωρούν ασηπτικά, χωρίς τη δευτερογενή προσχώρηση λοίμωξης. Με την πρόοδο φλεγμονωδών αντιδράσεων, ο αριθμός των νεκρών κυττάρων αυξάνεται, ενώ αναπτύσσεται λιπώδης εκφυλισμός, ο οποίος δημιουργεί τις βέλτιστες συνθήκες για πυώδη νέκρωση. Η πυκνή νέκρωση εκδηλώνεται με τη μορφή σημείων δηλητηρίασης.

Η οξεία παγκρεατίτιδα ταξινομείται κατά βαρύτητα:

  • η ήπια παγκρεατίτιδα συνοδεύεται από αδύναμη βλάβη του παγκρέατος (διάμεσο οίδημα), ελάχιστα συμπτώματα, τα οποία μπορούν να θεραπευθούν γρήγορα, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή σε 100% των περιπτώσεων.
  • η σοβαρή παγκρεατίτιδα προκαλείται από σοβαρά κλινικά σημεία και εκτεταμένες αλλοιώσεις του παγκρέατος, συχνά τοπικές επιπλοκές, όπως ογκώδεις περιοχές νέκρωσης, αποστήματα με πυώδες περιεχόμενο, κύστεις και η προσθήκη βακτηριακής λοίμωξης αποτελούν συνέπεια μιας σοβαρής πορείας.

Πρόκληση παραγόντων

Ο μηχανισμός ενεργοποίησης της οξείας φλεγμονής του παγκρέατος διευκολύνεται από παράγοντες που προκαλούν υπερβολική έκκριση ενζύμων και την πρόωρη ενεργοποίησή τους. Οι κύριες αιτίες της οξείας παγκρεατίτιδας:

  • μη ισορροπημένη διατροφή - κατάχρηση τηγανητών, πικάντικων τροφίμων. φαγητό στο τρέξιμο, λήψη μεγάλων ποσοτήτων λιπαρών τροφίμων με άδειο στομάχι.
  • συστηματική χρήση αλκοόλης ·
  • ασθένειες της χοληφόρου οδού.
  • όργανο τραύματος;
  • βακτηριακές και ιογενείς ασθένειες - μυκοπλάσμωση, ηπατίτιδα, επιδημική παρωτίτιδα,
  • Παγκρεατική δυσλειτουργία στο φόντο των χειρουργικών επεμβάσεων.
  • τη χρήση φαρμάκων σε υψηλές δόσεις χωρίς να ληφθούν υπόψη οι συνέπειες για το σώμα - αντιβιοτικά, διουρητικά, κορτικοστεροειδή, οιστρογόνα, ανοσοκατασταλτικά, σε αυτή την περίπτωση, πρόκειται για μια προκαλούμενη από φάρμακα παγκρεατίτιδα σε ενήλικες ή (πολύ σπάνια) σε παιδιά.
  • ανωμαλίες του αδένα της συγγενούς φύσης ·
  • σοβαρές γενετικές παθολογίες που δεν είναι θεραπευτικές - κυστική ίνωση.
  • ενδοκρινικές παθήσεις της φύσης - παχυσαρκία, διαβήτης, υπερπαρασιτία,
  • φορτισμένη κληρονομικότητα.
  • άλλες ασθένειες της πεπτικής οδού - εντεροκολίτιδα, γαστροδωδεδενίτιδα, ηπατίτιδα.

Κλινικές εκδηλώσεις

Τα συμπτώματα της οξείας παγκρεατίτιδας αναπτύσσονται μετά την αρνητική επίδραση της ρίζας (λήψη μεγάλων δόσεων αλκοόλ ή επιθετικής τροφής, παρατεταμένη θεραπεία με αντιβακτηριακά φάρμακα). Υπάρχει μια επίθεση, η οποία συνοδεύεται από τα κλασσικά σημάδια οξείας παγκρεατίτιδας:

  • πόνο που είναι κανονικό και έντονο. εντοπισμός - δεξί και αριστερό υποχωρόνιο, κεντρική κοιλιά πάνω από τον ομφαλό, που ακτινοβολεί στην κλείδα και τις κάτω πλευρές, με την ανάπτυξη μιας επίθεσης οξείας παγκρεατίτιδας στις γυναίκες, ο πόνος συχνά εκπέμπει στην περιοχή της πυέλου. ένα σημαντικό χαρακτηριστικό του πόνου - κέρδος στην ύπτια θέση (στο πίσω μέρος). και η αιτία της εμφάνισής του είναι η διαδικασία του θανάτου των νευρικών ινών και των ιστών των αδένων.
  • ναυτία, έμετος - ένα ουσιαστικό σύμπτωμα της παθολογίας. με οξεία παγκρεατίτιδα, ο εμετός είναι άφθονος, οδυνηρός, δεν υπάρχει ανακούφιση ακόμα και όταν το στομάχι είναι άδειο. εμετός αποτελείται από τα περιεχόμενα του στομάχου με την παρουσία της χολής, βλέννας?
  • η θερμοκρασία στην οξεία παγκρεατίτιδα προκαλείται από τη δηλητηρίαση του σώματος στο πλαίσιο των νεκρωτικών διεργασιών. Ωστόσο, μια επίθεση της παγκρεατίτιδας δεν συνοδεύεται πάντοτε από τη θερμοκρασία - με ήπιο βαθμό φλεγμονής, ο δείκτης αυξάνεται κατά μέγιστο 1 ° πάνω από το φυσιολογικό, πυρετός έως 39 ° είναι χαρακτηριστικός με το σχηματισμό πολλαπλών πυώδους αποστήματος στον αδένα.
  • η έλλειψη όρεξης, ακόμη και η αποστροφή στα τρόφιμα, συνδέεται με την έλλειψη ενζύμων στο λεπτό έντερο.
  • περιτοναϊκό σύνδρομο - υπερβολική ένταση των εμπρόσθιων κοιλιακών μυών, οξύς πόνος στην ψηλάφηση της κοιλιάς,
  • αποχρωματισμός του δέρματος σε κίτρινο, συμπεριλαμβανομένου του κιτρίνισμα του σκληρού χιτώνα,
  • ένα συγκεκριμένο σύμπτωμα της κυάνωσης λόγω της διαταραχής της μικροκυκλοφορίας, εντοπισμός κυανοτικών κηλίδων στο πρόσωπο, στον αυχένα, στην κοιλιά.

Τα συμπτώματα της οξείας παγκρεατίτιδας περιλαμβάνουν δυσπεπτικές εκδηλώσεις - πολλαπλή διάρροια (μερικές φορές υπάρχει δυσκοιλιότητα). μετεωρισμός και έντονη φούσκωμα, ήπια επιγαστρική δυσφορία (αίσθημα βαρύτητας και διαταραχή). Η δυσπεψία στην οξεία φλεγμονή του παγκρέατος προκαλείται από την απότομη έλλειψη ενζύμων, την έλλειψη (πλήρης ή μερική) κινητικότητας στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Τακτική έρευνας

Η διάγνωση της οξείας παγκρεατίτιδας εκτελείται από έναν γαστρεντερολόγο μέσω ενός συνόλου διαδικασιών - αντικειμενική εξέταση, συζήτηση παραπόνων, εργαστηριακές εξετάσεις και όργανα μέτρα. Οι ασθενείς με οξεία παγκρεατίτιδα αποκαλύπτουν χαμηλή αρτηριακή πίεση, σημάδια ταχυκαρδίας, με ακρόαση του εξωτερικού τοιχώματος του περιτοναίου, αποκαλύπτουν ένα συγκεκριμένο σύμπτωμα φλεγμονής - αδυναμία ή πλήρη απουσία εντερικής κινητικότητας.

Κατά την οργάνωση της διάγνωσης:

  • πλήρες αίμα, το αποτέλεσμα του οποίου παρουσιάζει τα τυπικά σημάδια φλεγμονωδών διεργασιών - επιταχυνόμενη ESR, μέτρια λευκοκυττάρωση, αύξηση του αριθμού των ουδετερόφιλων σταματήματος,
  • βιοχημεία αίματος με τον προσδιορισμό της δράσης της αμυλάσης και της λιπάσης - παρουσία της παθολογίας, οι δείκτες αυξάνονται. αυξάνει τη συγκέντρωση της γλυκόζης και της ουρίας. Το επίπεδο της πρωτεΐνης C-reactive είναι σημαντικά υψηλότερο από το κανονικό. μειωμένη ποσότητα ολικής πρωτεΐνης, αλβουμίνης, σφαιρίνης,
  • ιονόγραμμα, τα αποτελέσματα των οποίων δείχνουν την αφυδάτωση - η συγκέντρωση του ασβεστίου, του νατρίου, του καλίου πέφτει,
  • η ανάλυση ούρων με την ανίχνευση της διάστασης, έμμεσα με την παρουσία της παθολογίας δείχνει αύξηση της πρωτεΐνης, εμφάνιση φρέσκων ερυθρών αιμοσφαιρίων και λευκών αιμοσφαιρίων.

Είναι αδύνατο να μιλήσουμε επακριβώς για τη διάγνωση της οξείας παγκρεατίτιδας χωρίς την οργανική εξέταση, συμπεριλαμβανομένων επεμβατικών και οπτικών μεθόδων.

  • Η υπερηχογράφησή του στο πάγκρεας μπορεί να ανιχνεύσει αυξημένο μέγεθος, διόγκωση του οργάνου, ετερογενή ηχογένεια, ασαφή περιγράμματα και παρουσία συσσώρευσης ελεύθερου υγρού στην οπισθοπεριτοναϊκή περιοχή.
  • Η ακτινογραφία δείχνει μια παθολογική αλλαγή στο αδενικό στρώμα του αδένα, πρησμένα εντερικά βρόχους ως δευτερεύον σημάδι οξείας φλεγμονής.
  • Το CT επιτρέπει με μέγιστη εμπιστοσύνη να διαπιστωθεί η παρουσία, ο εντοπισμός και ο όγκος των περιοχών νέκρωσης του σώματος.
  • Η λαπαροσκόπηση ως μια επεμβατική διαγνωστική μέθοδος είναι εξαιρετικά ακριβής και σας επιτρέπει να επιβεβαιώσετε τα άμεσα σημάδια της ασθένειας - τη συσσώρευση του εξιδρώματος στους ιστούς του αδένα, τις αιμορραγίες στα τοιχώματα της κοιλιακής κοιλότητας και τη μεσεντερία.

Η διαφοροποίηση κατά τη διάρκεια της εξέτασης πραγματοποιείται με άλλες οξείες καταστάσεις - επίθεση της χολοκυστίτιδας, οξεία απόφραξη του εντέρου, διάτρηση του στομάχου και του παχέος εντέρου, οξεία αιμορραγία από τον γαστρεντερικό σωλήνα, κοιλιακό σύνδρομο.

Θεραπεία

Η θεραπεία της οξείας παγκρεατίτιδας απαιτεί τοποθέτηση στο χειρουργικό τμήμα του νοσοκομείου, ο πρωταρχικός στόχος της νοσηλείας είναι η ανακούφιση από τον πόνο και η πλήρης ανάπαυση στον ασθενή. Απαιτείται αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι. Οι στόχοι της φαρμακευτικής θεραπείας για την οξεία φλεγμονή του παγκρέατος - η εξάλειψη των αρνητικών αιτιών, η μέγιστη εξάλειψη του οργάνου και η διαδικασία της ανάρρωσής του.

Με μια διάγνωση οξείας παγκρεατίτιδας, η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει:

  • ανακούφιση από τον πόνο που βοηθά στην ανακούφιση από τον πόνο, αλλά η από του στόματος χορήγηση αντισπασμωδικών και αναλγητικών βοηθά ασθενώς, το καλύτερο αποτέλεσμα στην ανακούφιση του πόνου επιτυγχάνεται με αποκλεισμό (νεοκαρδιακή, επισκληρίδιο αναισθησία) ή ενδοφλέβια ένεση Baralgin, Tramadol.
  • δημιουργώντας υποθερμικές συνθήκες (συμπιέσεις πάγου) στην περιοχή του αδένα προκειμένου να μειωθεί η ενζυμική του δράση, ταυτόχρονα να αναρροφήσει το περιεχόμενο από την κοιλότητα του στομάχου και να οργανώσει την παρεντερική διατροφή.
  • ενδοφλέβια έγχυση φαρμάκων για την επιτάχυνση της μικροκυκλοφορίας - αιμοδείκτης,
  • το διορισμό των απενεργοποιητών των συνθετικών ενζύμων - Kontrikal, Gordoks;
  • ενδοφλέβια χορήγηση διαλυμάτων με άλατα νατρίου και καλίου για τη διόρθωση της ανεπάρκειας ύδατος και ηλεκτρολυτών, την πρόληψη της αφυδάτωσης,
  • χορήγηση φαρμάκων από την ομάδα των ουδετεροποιητών του γαστρικού περιεχομένου - Omez, Pantoprazole;
  • αντιβιοτική θεραπεία, που χορηγείται για προφυλακτικούς σκοπούς και για ενδείξεις δευτερογενών βακτηριακών επιπλοκών. τα αντιβιοτικά επιλέγονται με ευρύ φάσμα δράσης και σε υψηλές δόσεις, η Ciprofloxacin θεωρείται η πιο αποτελεσματική.
  • μέτρα αποτοξίνωσης που αποσκοπούν στην απομάκρυνση από το σώμα υπερβολικών ενζύμων και των προϊόντων αποδόμησης τους · Η πιο αποτελεσματική αναγνωρίστηκε αναγκαστική διούρηση με τη χρήση του Lasix διουρητικό, το οποίο είναι σε θέση να αφαιρέσει σημάδια δηλητηρίασης σε μία διαδικασία.

Η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται κατά τη μετάβαση της παθολογίας στο σοβαρό στάδιο με βακτηριακές επιπλοκές και την αναποτελεσματικότητα της θεραπείας με φάρμακα. Άλλες ενδείξεις για τη χειρουργική επέμβαση είναι οι λίθοι στους χολικούς πόρους, η συσσώρευση ελεύθερου υγρού στους ιστούς του αδένα, η παρουσία πολλαπλών νεκρωτικών περιοχών, οι κυστικές κοιλότητες, τα αποστήματα. Η επέμβαση περιλαμβάνει την εκτομή των νεκρών βλαβών του ιστού (νεκροτομία) ή την πλήρη απομάκρυνση του παγκρέατος. Κατά την μετεγχειρητική περίοδο, οργανώστε εκτεταμένες προληπτικές διαδικασίες για την πρόληψη των πυρετωδών-σηπτικών επιπλοκών.

Διατροφή για τους άρρωστους

Η δίαιτα για οξεία παγκρεατίτιδα έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Κατά τις πρώτες 5 ημέρες από την έναρξη της επίθεσης στο πάγκρεας απαιτείται πλήρης ανάπαυση - δίαιτα "λιμοκτομή" Νο. 0 για τις πρώτες 24 ώρες παρέχεται στον ασθενή παρεντερική διατροφή, τη δεύτερη μέρα επιτρέπεται να πίνει νερό, αποκλειστικά αλκαλικό. Ο όγκος του νερού που καταναλώνεται - τουλάχιστον 2 λίτρα την ημέρα.

Μετά από 3-5 ημέρες επιτρέπεται η χρήση πολτοποιημένου κουάκερ - ρύζι, μάννα. Η δίαιτα επεκτείνεται σταδιακά, εμπλουτίζοντας τη διατροφή με τις σούπες λαχανικών, το άπαχο κρέας, τα άσπρα άπαχα ψάρια και το αδύναμο τσάι. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι καλά χοντροκομμένα, σερβίρονται με τη μορφή θερμότητας. Μετά την ομαλοποίηση της κατάστασης, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε τις συστάσεις για τη διατροφή:

  • τρόφιμα σε μικρές μερίδες, όχι μεγαλύτερα από 300 g ανά υποδοχή ·
  • τα τρόφιμα κλασματικά και συχνότερα, έως 5 φορές την ημέρα.
  • αποκλεισμός τροφίμων που περιέχουν εκχυλίσματα, μπαχαρικά, μεγάλες ποσότητες ζωικών λιπών,
  • το όριο της ημερήσιας κατανάλωσης αλατιού στα 6 g ·
  • Η βάση της διατροφής είναι τα χορτοφαγικά τρόφιμα, συμπεριλαμβανομένων των φρούτων (μη όξινα), των λαχανικών (χωρίς χοντροειδείς ίνες), των δημητριακών (εξαιρουμένου του σιταριού και του μαργαριταριού).

Επιπλοκές

Η οξεία παγκρεατίτιδα συγκαταλέγεται στις επικίνδυνες παθολογίες με υψηλή πιθανότητα σοβαρών επιπλοκών. Οι συνέπειες της ανεπεξέργαστης ή μη πλήρως θεραπευμένης φλεγμονής μπορεί να οδηγήσουν στο θάνατο του ασθενούς λόγω της σήψης, της περιτονίτιδας. Εάν η επίθεση της νόσου δεν απομακρυνθεί εγκαίρως, μπορεί να αναπτυχθεί κατάσταση σοκ, ακολουθούμενη από αποτυχία πολλαπλών οργάνων.

Μετά από μια αναβληθείσα κρίση, μπορεί να σχηματιστούν ψευδείς κύστεις στο πάγκρεας - περιορισμένες συσσωρεύσεις υγρών στο στρώμα της παρεισέφαλου. Ο κίνδυνος ενός ψευδοκύστη είναι στη σταδιακή καταστροφική επίδραση στη δομή του οργάνου και των χολικών αγωγών. Στο υπόβαθρο της αυθόρμητης ρήξης των κύστεων και της ροής του υγρού, μπορεί να αναπτυχθεί ασκίτης.

Όχι λιγότερο τεράστια επιπλοκή είναι η αναγέννηση παγκρεατικών κυττάρων σε καρκινικά κύτταρα, γεγονός που προκαλεί μια διαδικασία όγκου. Μια συχνή αρνητική συνέπεια της χειρουργικής επέμβασης είναι ο σχηματισμός των παγκρεατικών συριγγίων - παθολογικών μηνυμάτων του αδένα με κοντινά όργανα. Υπάρχουν ενδείξεις για την ανάπτυξη προσβολών ψυχικών διαταραχών στο υπόβαθρο οξείας παγκρεατικής φλεγμονής.

Προληπτικά μέτρα

Η πρόληψη της οξείας παγκρεατίτιδας βασίζεται σε μια λογική υγιεινή διατροφή, την απόρριψη της νικοτίνης και την πρόσληψη αλκοόλ. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε - η οξεία καταρροϊκή διαδικασία στο πάγκρεας μπορεί να συμβεί όχι μόνο σε άτομα που καταναλώνουν τακτικά αλκοόλ, αλλά και μετά από μία μόνο κατανάλωση μεγάλης ποσότητας λιπαρών τροφών σε συνδυασμό με αλκοόλ. Ως εκ τούτου, ένας υγιεινός τρόπος ζωής πρέπει να γίνει συνήθεια - τότε ο κίνδυνος παθολογίας θα είναι ελάχιστος.

Η πρόγνωση της ανάκτησης οφείλεται στο στάδιο της νόσου, στην παρουσία επιπλοκών και στην επάρκεια της θεραπείας. Οι απλές μορφές με έγκαιρη διάγνωση σε 100% των περιπτώσεων έχουν ευνοϊκό αποτέλεσμα με πλήρη αποκατάσταση του αδένα. Οι πυώδεις και νεκρωτικές μορφές είναι σοβαρές, η θνησιμότητα είναι υψηλή, ειδικά στους ηλικιωμένους. Η άρνηση θεραπείας, η αυτοθεραπεία και η παραβίαση των ιατρικών συνταγών οδηγούν σε υποτροπές και χρόνια παγκρεατίτιδα.

Παρόμοια Άρθρα Για Παγκρεατίτιδα

Συμπτώματα και θεραπεία της χρόνιας παγκρεατίτιδας σε ενήλικες

Η χρόνια παγκρεατίτιδα είναι μια προοδευτική παθολογία του παγκρέατος, που εκφράζεται στην καταστροφική βλάβη του. Η πορεία της νόσου οδηγεί σε μόνιμη εξασθένιση της ικανότητας ενδο- και εξωκρινής αδένας.

Τι είναι η παγκρεατίτιδα και πώς είναι επικίνδυνη;

Για πολλούς ασθενείς, η παγκρεατίτιδα και ο κίνδυνος είναι συνώνυμα. Αυτή η αρχικά φλεγμονώδης νόσος του παγκρέατος μπορεί να οδηγήσει σε περίπλοκες διαδικασίες που θα προκαλέσουν αναπηρία ή θα είναι θανατηφόρες.

Τι είναι μια διάχυτη αλλαγή στο πάγκρεας: μια ασθένεια ή συμπτώματα;

Το πάγκρεας θεωρείται υγιές αν η ηχογένεια του είναι συγκρίσιμη με αυτόν τον δείκτη της υγιούς διάγνωσης της σπλήνας και του ήπατος. Ένας γιατρός μπορεί να δει στην οθόνη της οθόνης το κεφάλι, το σώμα και την ουρά του παγκρέατος, όλα τα τμήματα του έχουν το βέλτιστο μέγεθος.