Κύριος Συμπτώματα

Κάψιμο της σκωληκοειδίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Πολλές έγκυες γυναίκες συνδέουν τον πόνο στην κοιλιακή κοιλότητα με τη θέση τους, κάτι που είναι συχνά αλήθεια. Αλλά είναι η εγκυμοσύνη που μπορεί να προκαλέσει μια επίθεση της σκωληκοειδίτιδας. Προκειμένου να επιτεθεί δεν σας πιάσει από έκπληξη, θα πρέπει να γνωρίζετε με σαφήνεια πώς εκδηλώνεται η ασθένεια, ποια είναι τα συμπτώματά της και πώς να την αντιμετωπίσετε.

Η σκωληκοειδίτιδα είναι μια φλεγμονή του παραρτήματος. Αξίζει να σημειωθεί ότι υπάρχουν πολλές έγκυες γυναίκες με αυτή τη νόσο (περίπου 3,5%). Η οξεία σκωληκοειδίτιδα στις γυναίκες στην κατάσταση είναι κάπως πιο κοινή από άλλες γυναίκες.

Οι αιτίες της εξέλιξης αυτής της νόσου εξακολουθούν να μην είναι ακριβώς γνωστές στους επιστήμονες. Μια από τις εκδοχές είναι μια απόφραξη του αυλού, η οποία υπάρχει ανάμεσα στο προσάρτημα και το τυφλό. Λόγω του μπλοκαρίσματος, η παροχή αίματος στη διαδικασία διαταράσσεται, πράγμα που οδηγεί σε οίδημα και στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Συχνά, η εγκυμοσύνη είναι ένας παράγοντας που προδιαθέτει στην εκδήλωση αυτής της νόσου. Αυτό προκαλείται από την ανάπτυξη της μήτρας, η οποία, συμπιέζοντας τη διαδικασία, διαταράσσει την παροχή αίματος και, κατά συνέπεια, οδηγεί σε φλεγμονή.

Ποια είναι τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Στην ιατρική, είναι συνηθισμένο να γίνεται διάκριση μεταξύ δύο μορφών σκωληκοειδίτιδας: καταρροϊκού και καταστροφικού. Για κάθε μια από αυτές τις μορφές, είναι απαραίτητος ένας ορισμένος χρόνος ανάπτυξης της νόσου. νόσος bluetongue αναπτύσσεται εντός 6-12 ωρών, καταστροφικές μορφές μπορεί να αναπτυχθεί λίγο περισσότερο από 12 ώρες έως δύο ημέρες, στη συνέχεια, διάτρηση μπορεί να συμβεί, δηλαδή, το περιεχόμενο του εντέρου μπορεί να εισέλθει στην κοιλιακή κοιλότητα.

Είναι αδύνατο να αναφέρουμε ορισμένα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας σε έγκυες γυναίκες, επειδή το σώμα κάθε γυναίκας είναι διαφορετικό, επομένως, οι αλλαγές στη διαδικασία μπορεί να συμβούν διαφορετικά, επιπλέον, δεν είναι όλα τα παραρτήματα ίδια.

Όταν εμφανίζεται φλεγμονή στην ίδια τη διαδικασία, χωρίς να επηρεάζεται η κοιλιακή κοιλότητα, η γυναίκα συνήθως διαταράσσεται από τον πόνο στην άνω κοιλία, η οποία βαθμιαία διέρχεται στο κάτω δεξιό τμήμα της κοιλιακής κοιλότητας. Τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας μπορεί να είναι φαινόμενα όπως εμετός, δυσπεψία, ναυτία.

Μερικές φορές οι πόνοι είναι ήσσονος σημασίας και εμφανίζονται σε όλες τις περιοχές της κοιλιακής κοιλότητας. Όταν εξετάζεται από γιατρό, ο πόνος μπορεί να μην προσδιορίζεται αμέσως και να εντοπίζεται στην περιοχή πάνω από τη θέση της μήτρας. Επίσης, οι έγκυες γυναίκες εμφανίζουν συχνά οδυνηρές αισθήσεις, που βρίσκονται στη δεξιά πλευρά, όταν η μήτρα ασκεί τη μέγιστη πίεση στη φλεγμονώδη διαδικασία.

Με την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, ο πόνος αρχίζει να εκδηλώνεται στη σωστή λαγόνια περιοχή. Συχνά οι οδυνηρές αισθήσεις περνούν στο κατώτερο και το ανώτερο τμήμα της κοιλιακής κοιλότητας και ακόμη και στο υποχωρούν. Ο βαθμός του πόνου, κατά κανόνα, εξαρτάται από τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δηλαδή, όσο περισσότερο η μήτρα ασκεί πίεση στο φλεγμονώδες προσάρτημα, τόσο πιο οδυνηρές αισθήσεις εμφανίζονται.

Αξίζει να σημειωθεί ότι όλα τα συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά των ασθενών με σκωληκοειδίτιδα σε έγκυες γυναίκες μπορεί να είναι λιγότερο έντονα ή προφανή κάπως αργότερα.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η φύση της θέσης του παραρτήματος μπορεί επίσης να επηρεάσει τον πόνο κατά τη διάρκεια της φλεγμονής της σκωληκοειδίτιδας: εάν η προσθήκη βρίσκεται κάτω από το συκώτι, η έγκυος μπορεί να παρουσιάσει συμπτώματα παρόμοια με τα συμπτώματα της γαστρίτιδας: πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα, ναυτία και έμετο.

Με χαμηλή θέση του παραρτήματος, όταν οριοθετείται στην ουρήθρα, ο πόνος μπορεί να χαθεί στα πόδια, το περίνεο, η γυναίκα μπορεί να παρουσιάσει συχνή ούρηση, γι 'αυτό είναι σημαντικό να μην συγχέεται στην περίπτωση αυτή η φλεγμονή του παραρτήματος με κυστίτιδα.

Πώς η σκωληκοειδίτιδα επηρεάζει το έμβρυο;

Φυσικά, η ανάπτυξη της νόσου στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης επηρεάζει το μελλοντικό μωρό. Η πιο συχνή επιπλοκή είναι η απειλή της άμβλωσης αργότερα. Επίσης, οι επιπλοκές περιλαμβάνουν λοιμώξεις που μπορεί να εμφανιστούν στην μετεγχειρητική περίοδο και εντερική απόφραξη.

Σπάνια, αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν περιπτώσεις στις οποίες έγκυες γυναίκες με προσάρτημα μπορεί να εμφανίσουν πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα. Στην περίπτωση της έγκαιρης διάγνωσης της απόσπασης και της σωστής θεραπείας, η εγκυμοσύνη μπορεί να διατηρηθεί και να ολοκληρωθεί. Στην περίπτωση φλεγμονής των εμβρυϊκών μεμβρανών, υπάρχει ενδομήτρια μόλυνση του μωρού και απαιτείται υποχρεωτική αντιβακτηριακή θεραπεία. Περισσότερα για τα συμπτώματα της αποκοπής του πλακούντα

Οι επιπλοκές συνήθως συμβαίνουν κατά την πρώτη εβδομάδα μετά τη λειτουργία για την αφαίρεση του προσαρτήματος. Ως προφύλαξη στην μετεγχειρητική περίοδο, η θεραπεία με αντιβιοτικά ενδείκνυται για όλες τις έγκυες γυναίκες.

Διάγνωση της σκωληκοειδίτιδας σε έγκυες γυναίκες

Για να διαγνώσει αυτή την ασθένεια πρέπει ο γιατρός. Κατά κανόνα, η παρουσία σκωληκοειδίτιδας σε έγκυες γυναίκες μπορεί να υποδηλώνεται από υψηλή θερμοκρασία σώματος, πόνο (μερικές φορές αρκετά σοβαρή) στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς όταν περπατάτε ή ακόμα και σε ηρεμία. Συχνά, κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης, ο πόνος αυξάνεται με ελαφρά πίεση στην κοιλιακή χώρα και στη συνέχεια με το χέρι του γιατρού να αποσύρεται.

Είναι επίσης δυνατή η διάγνωση της ασθένειας με ανάλυση ούρων (αύξηση των λευκών αιμοσφαιρίων μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία σκωληκοειδίτιδας). Αξίζει να σημειωθεί ότι η αύξηση των λευκοκυττάρων μπορεί να προκληθεί από οποιαδήποτε φλεγμονώδη διαδικασία ή μόλυνση που εμφανίζεται σε μια έγκυο γυναίκα, γι 'αυτό δεν αρκεί να γίνει διάγνωση της ανάλυσης των ούρων.

Μία από τις πιο σύγχρονες και αξιόπιστες μεθόδους για τον προσδιορισμό της σκωληκοειδίτιδας σε έγκυες γυναίκες είναι το υπερηχογράφημα, το οποίο σας επιτρέπει να δείτε μια αύξηση της διαδικασίας και ακόμη και ένα απόστημα. Αλλά αξίζει να σημειωθεί ότι με το υπερηχογράφημα, μόνο οι μισοί από τους ασθενείς μπορούν να δουν το παράρτημα, το οποίο θα δώσει ένα ακριβές συμπέρασμα στο γιατρό σχετικά με τη φλεγμονώδη διαδικασία.

Μια άλλη διαγνωστική μέθοδος είναι η λαπαροσκόπηση. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο γιατρός μπορεί να δει όλα τα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας, συμπεριλαμβανομένου του παραρτήματος. Εάν εντοπιστεί σκωληκοειδίτιδα, θα πρέπει να εξαλειφθεί αμέσως. Η λαπαροσκόπηση είναι η πιο ακριβής μέθοδος για τον αξιόπιστο προσδιορισμό της παρουσίας μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στην κοιλιακή κοιλότητα.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, αν μια έγκυος γυναίκα υποψιάζεται φλεγμονή της σκωληκοειδίτιδας, αξίζει να πάει στο νοσοκομείο, όπου θα παρακολουθείται συνεχώς, θα κάνει τις απαραίτητες εξετάσεις και διαγνωστικά και, αν χρειαστεί, θα έχει μια ενέργεια για να αφαιρέσει τη φλεγμονώδη διαδικασία.

Πώς απομακρύνεται η σκωληκοειδίτιδα;

Δυστυχώς, όταν γίνεται αυτή η διάγνωση, η θεραπεία είναι δυνατή μόνο με χειρουργική επέμβαση. Τώρα, η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση της σκωληκοειδίτιδας σε μια έγκυο γυναίκα μπορεί να γίνει τόσο παραδοσιακά όσο και με τη βοήθεια ειδικών τρυπών της κοιλιακής κοιλότητας.

Σε μια τυπική λειτουργία, γίνεται μια τομή του δέρματος στην περιοχή όπου βρίσκεται το προσάρτημα. Το μήκος της τομής είναι περίπου 10 cm.

Ο χειρουργός εξετάζει το προσάρτημα και την κοιλιακή κοιλότητα γύρω του για να αποκλείσει την παρουσία άλλων ασθενειών της κοιλιακής κοιλότητας. Στη συνέχεια αφαιρείται το προσάρτημα, με ένα απόστημα, στεγνώνεται όταν χρησιμοποιούνται αποχετεύσεις που εκδιώκονται προς τα έξω. Στη συνέχεια ράμματα εφαρμόζονται στην τομή, τα οποία αφαιρούνται, με κανονική μετεγχειρητική περίοδο, σε μια εβδομάδα.

Ένας νέος τρόπος για την αφαίρεση της σκωληκοειδίτιδας σε έγκυες γυναίκες είναι η χρήση του οπτικού συστήματος. Κατά τη διάρκεια της λαπαροσκόπησης, ο γιατρός μπορεί να εκτελέσει μια ενέργεια για να αφαιρέσει τη διαδικασία μέσω μικρών οπών στην κοιλιακή κοιλότητα αντί για μεγάλη τομή. Τα πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου θεραπείας είναι αναμφισβήτητα: ο μετεγχειρητικός πόνος μειώνεται και η ανάκαμψη γίνεται πολύ πιο γρήγορα.

Επιπλέον, η λαπαροσκόπηση παρέχει ένα εξαιρετικό καλλυντικό αποτέλεσμα, το οποίο αποτελεί σημαντικό παράγοντα για τις περισσότερες γυναίκες. Η λαπαροσκόπηση σας επιτρέπει να κάνετε την ακριβέστερη διάγνωση στην περίπτωση που ο γιατρός αμφιβάλλει για την ύπαρξη ενός παραρτήματος σε μια έγκυο γυναίκα. Η λαπαροσκοπική αφαίρεση της σκωληκοειδίτιδας είναι η πιο βέλτιστη μέθοδος για τη θεραπεία της σκωληκοειδίτιδας σε γυναίκες που περιμένουν ένα μωρό.

Πώς είναι η μετεγχειρητική περίοδος μετά την αφαίρεση της σκωληκοειδίτιδας σε έγκυες γυναίκες;

Η μετεγχειρητική περίοδος σε έγκυες γυναίκες απαιτεί την προσοχή των ειδικών, καθώς και την πρόληψη επιπλοκών και ορισμένης θεραπείας. Μετά από χειρουργική επέμβαση, οι έγκυες γυναίκες δεν παίρνουν πάγο στο στομάχι τους, έτσι ώστε να μην βλάψουν την πορεία της εγκυμοσύνης, σχηματίζεται ένα ειδικό ήπιο σχήμα ώστε η έγκυος να μπορεί να αναρρώσει ταχύτερα και η αφαίρεση του παραρτήματος δεν επηρεάζει την υγεία του μελλοντικού μωρού της.

Επίσης, για εγκύους, παρέχονται ειδικά μέσα που βοηθούν στην ομαλοποίηση των εντέρων όσο το δυνατόν συντομότερα.

Η χρήση αντιβιοτικών στην μετεγχειρητική περίοδο είναι απαραίτητο μέτρο, αλλά αξίζει να σημειωθεί ότι τα φάρμακα επιλέγονται προσεκτικά από ειδικούς, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση της γυναίκας και τη διάρκεια της εγκυμοσύνης της.

Η πρόληψη της πρόωρης εργασίας και η διακοπή της εγκυμοσύνης πραγματοποιείται επίσης, επομένως συνιστάται να ακολουθείτε την ανάπαυση στο κρεβάτι, να τρώτε σωστά, να παίρνετε βιταμίνες και να ακολουθείτε όλες τις συστάσεις του γιατρού που την θεραπεύει. Συχνά συνταγογραφείται ειδική θεραπεία για την υποστήριξη της εγκυμοσύνης, συμπεριλαμβανομένων των ηρεμιστικών.

Μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, η έγκυος συμπεριλαμβάνεται αυτόματα στον κατάλογο των γυναικών που κινδυνεύουν από την έκτρωση και τον πρώιμο τοκετό.

Το έμβρυο σε έγκυες γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση σκωληκοειδίτιδας εξετάζεται επίσης προσεκτικά και παρακολουθείται. Οι γιατροί παρακολουθούν στενά την εξέλιξη της εξέλιξής τους, παρακολουθώντας την κατάσταση του πλακούντα. Σε περίπτωση ανωμαλιών στην ανάπτυξη του εμβρύου ή στην υποβάθμιση της εγκύου γυναίκας, αποστέλλεται στο νοσοκομείο για κατάλληλη θεραπεία.

Εάν ο τοκετός εμφανιστεί μέσα σε λίγες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση για να απομακρυνθεί η σκωληκοειδίτιδα, τότε πραγματοποιούνται με ιδιαίτερη λιτότητα και υπό ειδικό έλεγχο. Βεβαιωθείτε ότι οι ραφές δεν απομακρύνονται, παράγουν πλήρη αναισθησία.

Κατά τη διαδικασία τοκετού, πραγματοποιείται σταθερή πρόληψη της ενδομήτριας ανεπάρκειας οξυγόνου στο μωρό. Η περίοδος απομάκρυνσης του εμβρύου μειώνεται με κοπή του περίνεου, έτσι ώστε οι βελονιές που επιβάλλονται κατά τη διάρκεια της εργασίας να μην αποκλίνουν.

Ανεξάρτητα από το πόσο χρονικό διάστημα έχει περάσει μετά τη χειρουργική επέμβαση πριν από την παράδοση, ο τοκετός σε κάθε περίπτωση θα πραγματοποιηθεί υπό την προσεκτική εποπτεία των ειδικών, προκειμένου να αποκλειστεί η εμφάνιση επιπλοκών, αιμορραγία μετά τον τοκετό και άλλες ανωμαλίες.

Σε κάθε περίπτωση, ακόμη και αν έπρεπε να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της σκωληκοειδίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν πρέπει να ανησυχείτε για την υγεία του μωρού. Θυμηθείτε ότι για το αγέννητο παιδί σας είναι πολύ σημαντική συναισθηματική κατάσταση της μητέρας, αλλά αλλιώς αξίζει να βασιστείτε πλήρως στο προσωπικό που θα παραλάβει.

Καρκίνος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

✓ Το άρθρο επαληθεύεται από γιατρό

Οι περισσότερες έγκυες γυναίκες εξηγούν τον πόνο στην κοιλιά, τη θέση τους. Ωστόσο, ο πόνος μπορεί να προκαλέσει επίθεση σκωληκοειδίτιδας. Αυτή η παθολογία καθορίζεται από τη φλεγμονώδη διαδικασία της διαδικασίας του τυφλού. Ως αποτέλεσμα, για την εξάλειψη της νόσου απαιτείται χειρουργική επέμβαση, η εγκυμοσύνη δεν αποτελεί επίσης εξαίρεση για τη λειτουργία. Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία δεν απομακρυνθεί εγκαίρως, το πύον θα σπάσει και θα εισέλθει στην κοιλιακή κοιλότητα. Οι συνέπειες είναι οι πιο επικίνδυνες - ο θάνατος του εμβρύου.

Καρκίνος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η πιθανότητα φλεγμονής του παραρτήματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Έχει διαπιστωθεί ότι ο κίνδυνος φλεγμονής της σκωληκοειδίτιδας κατά τη διάρκεια της κύησης αυξάνεται πολλές φορές. Επομένως, η εγκυμοσύνη είναι ο κινητήριος παράγοντας για την παθολογική φλεγμονή της διαδικασίας.

Ως αποτέλεσμα της αύξησης της μήτρας, η οποία έχει πιεστική επίδραση στα όργανα και τις μετατοπίζει ελαφρώς στην κοιλιακή κοιλότητα. Κάτω από αυτό το αποτέλεσμα, η κυκλοφορία του αίματος στη διαδικασία διαταράσσεται, οδηγώντας σε φλεγμονή και οίδημα. Αλλά αυτό δεν είναι ο μόνος λόγος για τον αυξημένο κίνδυνο φλεγμονής του παραρτήματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Όπως γνωρίζετε, οι ορμονικές αλλαγές σε έγκυες γυναίκες - η προγεστερόνη αρχίζει να παράγεται ενεργά (βοηθά να χαλαρώσετε τους μυς των οργάνων). Υπό την επίδραση μιας μεγάλης ποσότητας προγεστερόνης, χαλαρώνουν οι ομαλοί μύες του πεπτικού σωλήνα. Ως αποτέλεσμα, το φαγητό δεν αφήνει τον πεπτικό σωλήνα, αλλά καθυστερεί και οι μάζες των κοπράνων αρχίζουν να σκληρύνουν. Επομένως, οι έγκυες γυναίκες υποφέρουν συχνά από δυσκοιλιότητα. Οι προκύπτουσες κοπράνες περνούν αργά μέσα από το παχύ έντερο και μπορούν να μπουν στο προσάρτημα.

Κίνδυνος φλεγμονώδους σκωληκοειδίτιδας κατά την εγκυμοσύνη

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να δώσετε προσοχή σε κάθε είδους αλλαγές και προειδοποιητικά σημάδια, είτε πρόκειται για δυσκοιλιότητα ή τσούξιμο στο πλάι. Άλλωστε, η απροθυμία να επισκεφθεί κάποιον ειδικευμένο για τα ασήμαντα πράγματα μπορεί να οδηγήσει σε πολύ σοβαρές συνέπειες.

Στάδιο οξείας σκωληκοειδίτιδας

Τα κύρια αποτελέσματα της φλεγμονής της σκωληκοειδίτιδας περιλαμβάνουν:

  1. Πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα.
  2. Υποξία του εμβρύου.
  3. Για μια γυναίκα, η παρεμπόδιση του εντέρου δεν αποκλείεται.
  4. Μόλυνση της κοιλιακής κοιλότητας και θάνατος του εμβρύου.
  5. Υπερβολική απώλεια αίματος.
  6. Septic shock στην εγκυμοσύνη.

Αυτό είναι επικίνδυνο! Μια φλεγμονώδης σκωληκοειδίτιδα δεν μπορεί να θεραπευτεί με φαρμακευτική αγωγή ή μετά την παράδοση. Σε περίπτωση ρήξης της διαδικασίας και απελευθέρωσης πυώδους περιεχομένου, διορίζεται επείγουσα καισαρική τομή (παρά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης).

Θέση του προσαρτήματος σε διαφορετικές περιόδους εγκυμοσύνης

Στάδια οξείας σκωληκοειδίτιδας

Η πρωτοπαθής σκωληκοειδίτιδα ξεκινά από το στάδιο της καταρροής, η οποία καθορίζεται από τη φλεγμονώδη διαδικασία της διαδικασίας, που σχετίζεται με τον πόνο στο περιτόναιο. Η έγκυος αισθάνεται πόνο στον ομφαλό. Στη συνέχεια, υπάρχει ναυτία και έμετος. Αυτά τα συμπτώματα διαρκούν περίπου 12 ώρες, σε μερικές περιπτώσεις, τα συμπτώματα μπορεί να υποχωρήσουν μετά από 6 ώρες.

Εάν η σκωληκοειδίτιδα δεν απομακρυνθεί στο στάδιο της καταρροής, αναπτύσσονται επιπλοκές και η ασθένεια εισέρχεται στο φλεγματικό στάδιο, το οποίο χαρακτηρίζεται από:

  • καταστροφική διαδικασία της δομής ιστού των προσαρτημάτων.
  • συσσώρευση πυώδους περιεχομένου.
  • την εμφάνιση ελκών.

Μεταξύ των συμπτωμάτων εκπέμπουν έναν επίμονο πόνο που κινείται από τον ομφαλό στη δεξιά πλευρά. Η θερμοκρασία του σώματος ανέρχεται σε 38 C. Η διάρκεια του σταδίου οξείας προσθήκης δεν υπερβαίνει τις 24 ώρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, πρέπει να έχετε χρόνο για να αφαιρέσετε την παθολογικά ερεθισμένη διαδικασία, για να αποφύγετε σοβαρές συνέπειες, τόσο για τη γυναίκα όσο και για το έμβρυο.

Ο κίνδυνος της σκωληκοειδίτιδας μπορεί να έγκειται στο γεγονός ότι στο φλεγματικό στάδιο τα συμπτώματα μπορεί να υποχωρήσουν προσωρινά, οπότε η έγκυος δεν θα κάνει καμία ενέργεια. Ωστόσο, η ασθένεια θα μετακινηθεί σταδιακά στο τρίτο, επικίνδυνο στάδιο - γαγγραινώδες. Δεν είναι δύσκολο να το προσδιορίσεις, γιατί όταν βήχεις, μια γυναίκα θα αισθανθεί αφόρητο οξύ πόνο. Η διάρκεια του σταδίου των γαγγραινών δεν υπερβαίνει τις 48 ώρες.

Οξεία σκωληκοειδίτιδα σε έγκυες γυναίκες

Προσοχή Συνιστάται να εξαλειφθεί η σκωληκοειδίτιδα στα πρώτα στάδια, έτσι ώστε να αποφευχθούν οι επιπλοκές. Το τελευταίο στάδιο της φλεγμονώδους σκωληκοειδίτιδας είναι η περιτονίτιδα. Σε αυτό το στάδιο, η διαδικασία ρήξης και μόλυνσης της κοιλιακής κοιλότητας. Εάν δεν ληφθούν άμεσα χειρουργικά μέτρα, ο θάνατος δεν αναμένεται μόνο για το έμβρυο, αλλά και για τη γυναίκα.

Στατιστικά στοιχεία

Με την πρώτη ματιά, μια απλή ασθένεια της σκωληκοειδίτιδας μπορεί να είναι θανατηφόρα · επομένως, έχουν καθοριστεί στατιστικά στοιχεία για να επιβεβαιωθούν οι θανατηφόρες περιπτώσεις του εμβρύου σε διαφορετικά στάδια οξείας σκωληκοειδίτιδας.

Πώς να αναγνωρίσετε τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και τι να κάνετε

Πώς να αναγνωρίσετε τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και τι να κάνετε

Είναι δυνατόν να αναγνωρίσουμε αμέσως την σκωληκοειδίτιδα σε έγκυες γυναίκες, τα συμπτώματα των οποίων δεν εμφανίζονται ως συνήθως; Γιατί προκύπτει;

Υπάρχουν πολλές προϋποθέσεις για την εμφάνιση της φλεγμονώδους διαδικασίας, αλλά το κυριότερο είναι η διεύρυνση της μήτρας, η οποία προκαλεί σημαντική μετατόπιση των εσωτερικών οργάνων, ιδιαίτερα των εντέρων. Η μόνιμη παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στο περιτόναιο, η οποία σταδιακά αυξάνει, μπορεί να προκαλέσει φλεγμονώδεις διεργασίες όχι μόνο στο προσάρτημα, αλλά και σε άλλα όργανα.

Οι λόγοι είναι διαφορετικοί:

  • μείωση της γενικής ανοσίας.
  • μετατόπιση της περιοχής του προσαρτήματος.
  • η εμφάνιση συχνής δυσκοιλιότητας ως συνέπεια του υποσιτισμού.
  • ατομική ανωμαλία του προσαρτήματος.

Εντοπισμός του πόνου στην σκωληκοειδίτιδα

Ένα προσάρτημα είναι μια διαδικασία του τυφλού, που θεωρείται αταβισμός. Δεν εκτελεί καμία λειτουργία, δεν φέρει το φορτίο στη διαδικασία της πέψης, μπορεί να φλεγμονή και να προκαλέσει μεγάλα προβλήματα. Βρίσκεται στην κάτω κοιλιακή χώρα στα δεξιά, ο πόνος κατά τη διάρκεια της φλεγμονής του εντοπίζεται συνήθως εκεί, αλλά η ακριβής διάγνωσή του είναι μερικές φορές πολύ περίπλοκη.

Παρά τα σημάδια της σκωληκοειδίτιδας στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η ασθένεια και να γίνει διάγνωση μόνο με τα λόγια τους. Οι δυσκολίες με τη διάγνωση προκύπτουν επειδή το αναπτυσσόμενο έμβρυο μετατοπίζει σταδιακά όλα τα όργανα, οπότε είναι αδύνατο να πούμε με βεβαιότητα ότι ο πόνος είναι για το λόγο αυτό.

Η επιδείνωση της διάγνωσης είναι το γεγονός ότι διαφορετικοί άνθρωποι μπορεί να μην έχουν στην ίδια θέση. Επιπλέον, σε πρώιμο στάδιο της φλεγμονώδους διαδικασίας, ο πόνος είναι συνήθως διάχυτος και ο σαφής εντοπισμός του σημαίνει ότι η κατάσταση γίνεται απειλητική.

Αν προσπαθήσετε να συνοψίσετε τις διαθέσιμες πληροφορίες, τα σημάδια της σκωληκοειδίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν να εκδηλωθούν με τις μορφές που περιγράφονται παρακάτω.

  • Από την άποψη της μέσης σωματικής διάπλασης, η τυφλή διαδικασία μπορεί να εντοπιστεί στα δεξιά, μεταξύ του υποχωρούντος και της λεκάνης. Ταυτόχρονα, είναι δυνατή η μεμονωμένη του θέση - μπορεί να μετατοπιστεί προς την κατεύθυνση του ήπατος ή της ουροδόχου κύστης. Από αυτή την άποψη, στον πόνο που προκύπτει από το γεγονός ότι αναπτύσσεται σκωληκοειδίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα συμπτώματα των οποίων είναι αισθητά, μπορούν να προστεθούν και άλλα σημεία. Όταν το προσάρτημα τοποθετείται υψηλότερα ή χαμηλότερα, είναι ναυτία, έμετος, δυσφορία στο στομάχι ή αισθήσεις, όπως στη φλεγμονή των ουροφόρων οργάνων. Ταυτόχρονα, ο πόνος μπορεί να ακτινοβολεί στην περιοχή των νεφρών, στην δεξιά βουβωνική χώρα ή στον δεξιό μηρό.
  • Υπήρχαν περιπτώσεις εμφάνισης φλεγμονής, που έκαναν πόνο προς τα αριστερά, γαστρικό κολικό, και μόνο με την εξέλιξη της νόσου η οδυνηρή περιοχή μετατοπίστηκε προς τα δεξιά.
  • Είναι δυνατόν να περιμένουμε την τυπική θέση της οδυνηρής περιοχής εάν η περίοδος είναι σύντομη και καθώς το έμβρυο μεγαλώνει, θα τοποθετηθεί υψηλότερα και υψηλότερα: στο επίπεδο του ηλιακού πλέγματος ή πιο κοντά στις νευρώσεις.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι δεν είναι απαραιτήτως η σκωληκοειδίτιδα, τα συμπτώματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά κατά το τελευταίο τρίμηνο, μπορούν να εμφανιστούν για διάφορους λόγους, για παράδειγμα, εμφανίζεται αρκετά έντονος πόνος με αυξημένο σχηματισμό αερίου. Τέτοιες πιθανότητες περιπλέκουν περαιτέρω τον προσδιορισμό της σκωληκοειδίτιδας σε έγκυες γυναίκες.

Σημάδια σκωληκοειδίτιδας

Ωστόσο, πρέπει να γνωρίζετε τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας σε έγκυες γυναίκες, που προκύπτουν από τη φλεγμονή αυτής της μικρής διαδικασίας:

  • ο πόνος συνεχίζει να αυξάνεται, η κατάσταση επιδεινώνεται γρήγορα, η φύση του πόνου είναι κολικοειδής,
  • όταν κινείστε, όταν προσπαθείτε να βρεθείτε στη δεξιά πλευρά, ο πόνος γίνεται ισχυρότερος, αλλά εάν βρεθείτε στην πλάτη σας και σφίξετε τα πόδια σας στο στομάχι, αποδυναμώνεται.
  • όταν προσπαθείτε να προσδιορίσετε την ανάπτυξη της σκωληκοειδίτιδας πιέζοντας στην κοιλιακή χώρα και απότομη απελευθέρωση, μπορεί να μην έχετε αποτέλεσμα, στις έγκυες γυναίκες, ο αναμενόμενος πόνος δεν συμβαίνει πάντα, ακόμη και στην περίπτωση ανάπτυξης φλεγμονής.
  • η εμφάνιση αδυναμίας, ακόμα και λιποθυμίας.
  • είναι δυνατή η αύξηση της θερμοκρασίας και το θερμόμετρο θα εμφανίζει διαφορετικές τιμές στο ορθό και στη μασχάλη.
  • μπορεί να εμφανιστεί ναυτία και έμετος, αλλά αυτό το σύμπτωμα ερμηνεύεται συχνότερα ως τοξίκωση, ειδικά εάν η περίοδος είναι σύντομη.
  • ο πλήρης αριθμός αίματος θα αποκαλύψει την παρουσία αυξημένου αριθμού ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Δεδομένου ότι όλα τα σημάδια σκωληκοειδίτιδας σε έγκυες γυναίκες, ακόμη και με έντονη εκδήλωση, δεν είναι συγκεκριμένα, απαιτείται εξέταση.

Διάγνωση της σκωληκοειδίτιδας

Μια ακριβής διάγνωση μπορεί να γίνει αμέσως μόνο με λαπαροσκόπηση. Ένας αισθητήρας με αισθητήρα εισάγεται μέσω μιας μικρής διάτρησης στην υποθετική περιοχή του τυφλού προσαρτήματος για να δει την κατάστασή του. Εάν υπάρχουν ενδείξεις ανάπτυξης φλεγμονής, το προσάρτημα αφαιρείται αμέσως. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος δεν είναι διαθέσιμη σε όλες τις κλινικές.

Λαπαροσκοπική εξέταση

Εάν δεν υπάρχει κατάλληλος εξοπλισμός, τότε, αν υπάρχει υποψία, η γυναίκα τοποθετείται σε νοσοκομείο όπου παρακολουθείται για την πάθησή της. Με έντονη επιδείνωση της διάγνωσης επιβεβαιώνεται. Επιπλέον, διεξάγεται εξέταση ούρων. Θεωρώντας ότι τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και τα σημάδια των φλεγμονωδών ασθενειών των οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος είναι παρόμοια, η απουσία λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα μπορεί να υποδηλώνει σκωληκοειδίτιδα, η παρουσία τους είναι σημάδι ασθένειας της ουροδόχου κύστης ή των νεφρών.

Επίσης, ο υπέρηχος χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της κατάστασης του τυφλού προσαρτήματος, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις είναι αναποτελεσματική.

Εάν οι κλασσικές μέθοδοι αποτύχουν να προσδιορίσουν με βεβαιότητα την παρουσία της παθολογίας, η γυναίκα παραμένει υπό την επίβλεψη των γιατρών. Στην περίπτωση αυτή, είναι αδύνατο να λάβετε παυσίπονα, έτσι ώστε η εικόνα του κράτους να είναι σαφής και τα σημάδια της σκωληκοειδίτιδας σε μια έγκυο γυναίκα να επιτρέπουν στους γιατρούς να αναλύουν και να λαμβάνουν μέτρα σύμφωνα με αυτά.

Είναι δυνατή η διεξαγωγή της λειτουργίας

Η θεραπεία ενός φλεγμονώδους τυφλού παραρτήματος μπορεί να είναι χειρουργική και σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αναβληθεί, καθώς η ασθένεια αυτή αποτελεί σοβαρό κίνδυνο για τη ζωή.

Η απομάκρυνση του παραρτήματος με τον συνήθη χειρουργικό τρόπο γίνεται υπό αναισθησία, ο ασθενής συνταγογραφείται αντιβιοτικά που θα προκαλέσουν ελάχιστη βλάβη στη μητέρα και το παιδί. Αυτό είναι απαραίτητο για την πρόληψη της φλεγμονής μετά από χειρουργική επέμβαση, καθώς και για την πρόληψη της μόλυνσης του εμβρύου.

Η θεραπεία κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης περιλαμβάνει βιταμίνες, φάρμακα που συμβάλλουν στην ομαλοποίηση της ροής του αίματος, καλή εργασία εντέρων. Συνιστά επίσης φάρμακα για τη στήριξη του μυϊκού τόνου της μήτρας και την πρόληψη σπασμών. Συνήθως συνταγογραφείται ανάπαυση στο κρεβάτι

Η μελλοντική μητέρα που έπρεπε να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση θα είναι υπό την επίβλεψη ενός γιατρού μέχρι το τέλος της θητείας του παιδιού, καθώς υπάρχει κίνδυνος πρόωρης παράδοσης.

Εάν πραγματοποιήθηκαν χειρουργικές επεμβάσεις τις τελευταίες εβδομάδες κύησης, πραγματοποιείται ενισχυμένη παρακολούθηση της κατάστασης της μέλλουσας μητέρας και του εμβρύου, καθώς και ιδιαίτερα προσεκτική παρακολούθηση της διαδικασίας γεννήσεων. Αυτό προκύπτει από το γεγονός ότι στις λειτουργίες των τωγωγών μπορεί να διασκορπιστούν οι ραφές.

Ο κίνδυνος φλεγμονής του παραρτήματος

Μια τέτοια παθολογία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συμβαίνει συχνά, περίπου το 5% των γυναικών σε διαφορετικές χρονικές στιγμές αντιμετωπίζουν ένα τέτοιο πρόβλημα. Επομένως, δεν υπάρχει λόγος να φοβάσαι, το κυριότερο είναι να ζητάς βοήθεια σε περίπτωση πόνου.

Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αυτο-φαρμακοποιείτε, να παίρνετε παυσίπονα, να αναβάλλετε την επίσκεψη στην κλινική. Η εμφάνιση πόνου κολικοειδούς ή τραύματος μπορεί να σημαίνει ότι αρχίζει η σκωληκοειδίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι συνέπειες για το παιδί μπορεί να είναι τραγικές. Ως εκ τούτου, είναι καλύτερα να είσαι ασφαλής.

Υπάρχει κάποιος κίνδυνος έκθεσης σε φάρμακα που θα χρειαστεί να κάνει μια γυναίκα πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση, αλλά ο κίνδυνος χρήσης αυτών των φαρμάκων είναι πολύ μικρότερος από τα αποτελέσματα της περιτονίτιδας, η οποία θα ξεκινήσει εάν το φλεγμονώδες προσάρτημα δεν αφαιρεθεί εγκαίρως. Σε αυτή την περίπτωση, μια γυναίκα μπορεί να πεθάνει.

Επομένως, αν ο γιατρός δεν είναι σίγουρος ότι η αιτία του πόνου βρίσκεται στο άλλο, πρέπει να αποφασίσει για το διορισμό της επιχείρησης υπό την ευθύνη του.

Μια ιδιαίτερα επικίνδυνη κατάσταση προκύπτει εάν μια έγκυος εμφανίσει οξεία σκωληκοειδίτιδα, οπότε η απουσία μέτρων έκτακτης ανάγκης μπορεί να είναι μοιραία για σύντομο χρονικό διάστημα.

Ωστόσο, εμφανίζεται πιο συχνά απλή σκωληκοειδίτιδα, περισσότερες από τις μισές γυναίκες. Στο τέλος της περιόδου αναπαραγωγής ο κίνδυνος ανάπτυξης της παθολογίας είναι υψηλότερος, η φλεγμονή μπορεί να πάρει μια σοβαρή μορφή, για παράδειγμα, φλεγμονός, που θα μετατραπεί σε περιτονίτιδα.

Σε διαφορετικούς χρόνους, ο βαθμός κινδύνου είναι διαφορετικός, αλλά υπάρχουν λυπηρές στατιστικές:

  • στην απλή μορφή, οι αυθόρμητες αποβολές ή ο δυσλειτουργικός τοκετός εμφανίζονται στο 15% των περιπτώσεων.
  • η μετάπτωση της σκωληκοειδίτιδας στην περιτονίτιδα, στο 30% των περιπτώσεων έχει ως αποτέλεσμα τον θάνατο του εμβρύου. Αυτό είναι συνέπεια της γενικής κατάστασης της γυναίκας κατά την ανάπτυξη της περιτονίτιδας, στην οποία καθίσταται αδύνατη η φυσιολογική αλληλεπίδραση στο έμβρυο και η παροχή οξυγόνου.

Πιθανές επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν ανά πάσα στιγμή:

  • απώλεια παιδιού.
  • πρώιμη παράδοση.
  • διάφορες επιπλοκές μετά τη χειρουργική επέμβαση.
  • οξεία παρεμπόδιση του εντέρου.
  • δυσλειτουργία των μυών της μήτρας.
  • έλλειψη οξυγόνου στο αίμα, που μπορεί να οδηγήσει σε υποξία του εμβρύου.
  • μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία μετά την παράδοση.

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών συμβαίνει τις πρώτες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Συμπέρασμα

Εάν υπάρχει πόνος, αδυναμία, ναυτία, μην κατηγορείτε τα πάντα για την τοξικότητα. Σε πρώιμο στάδιο, τα σημάδια της σκωληκοειδίτιδας μπορεί να είναι παρόμοια με τις συνήθεις μικρές παθήσεις μιας εγκύου γυναίκας, οπότε είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Είναι η σκωληκοειδίτιδα επικίνδυνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και πώς να την θεραπεύσει;

Η εγκυμοσύνη είναι ένας μεγάλος χρόνος αναμονής. Η μελλοντική μητέρα πρέπει να απολαύσει τη θέση της και να μην σκεφτεί για τους κακούς. Αλλά, δυστυχώς, αυτό το στάδιο μπορεί να επισκιαστεί από προβλήματα υγείας.

Ένα από αυτά τα πιθανά προβλήματα είναι η σκωληκοειδίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Είναι επικίνδυνος; Και πώς γίνεται η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση;

Τι είναι αυτό;

Η σκωληκοειδίτιδα είναι μια φλεγμονή του λεγόμενου προσαρτήματος, το οποίο ονομάζεται προσάρτημα στην ιατρική πρακτική. Μια τέτοια διαδικασία θεωρείται πρωταρχικό, δηλαδή, έχει γίνει περιττό για τον άνθρωπο στη διαδικασία της εξέλιξης.

Αλλά τέτοια όργανα μπορεί να είναι αισθητά. Όπως δείχνει η πρακτική, το ένα τέταρτο του συνολικού πληθυσμού του παραρτήματος είναι φλεγμονώδες. Η ηλικία δεν επηρεάζει αυτή την κατάσταση, αλλά η συχνότερη σκωληκοειδίτιδα αναπτύσσεται στους νέους (περίπου 30 ετών).

Όσο για τις έγκυες γυναίκες, έχουν μια μορφή σκουληκιών μπορεί επίσης να είναι φλεγμονή, η οποία οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στη θέση τους.

Από το συνολικό αριθμό των γυναικών που είχαν σκωληκοειδίτιδα, περίπου το 5% είναι ακριβώς οι μελλοντικές μητέρες. Η οξεία σκωληκοειδίτιδα, παρεμπιπτόντως, είναι πιο συνηθισμένη στις εγκύους απ 'ότι στους απλούς ανθρώπους.

Υπάρχουν δύο μορφές αυτής της κατάστασης: καταρράκτης και καταστροφική. Στην πρώτη περίπτωση, το προσάρτημα αυξάνεται στο μέγεθος, καθίσταται οίδημα, αλλά παραμένει άθικτο, δηλαδή, το πύον δεν μπορεί να χυθεί στην κοιλιακή κοιλότητα.

Η καταστροφική μορφή του κράτους, με τη σειρά του, μπορεί να χωριστεί σε διάφορους τύπους:

  • Η φλεγμαίτιδα σκωληκοειδίτιδα αυξάνεται σημαντικά σε μέγεθος και γεμίζει με πύον. Μοιάζει με μια φούσκα, η οποία σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να σκάσει. Από την πρώτη μορφή έως τη δεύτερη σκωληκοειδίτιδα περνάει σε περίπου 6-12 ώρες, αν και μερικές φορές όλα συμβαίνουν πολύ πιο γρήγορα (σε μια ώρα), η οποία είναι εξαιρετικά επικίνδυνη.
  • Εάν κατά τη διάρκεια του φλεγμαίου σκωληκοειδίτιδας τα μέτρα δεν ελήφθησαν εγκαίρως, τότε μπορεί να αναπτυχθεί η ακόλουθη μορφή - γαγγρικό. Ταυτόχρονα, οι ιστοί των τοίχων του παραρτήματος σταδιακά αρχίζουν να πεθαίνουν και να καταρρέουν, μπορεί να εκραγούν, πράγμα που θα οδηγήσει στην είσοδο του πύου στην κοιλιακή κοιλότητα. Σε αυτή την κατάσταση, η διαδικασία των τριγμών μπορεί να είναι περίπου 12 ώρες.
  • Η τελευταία και πιο δύσκολη μορφή είναι διάτρητη. Αναπτύσσεται περίπου μία ημέρα μετά τις πρώτες εκδηλώσεις φλεγμονής. Σε αυτή την περίπτωση, το πύον χύνεται στην κοιλιακή κοιλότητα και το γεμίζει. Λόγω αυτού, μπορεί να αναπτυχθεί μια λοίμωξη, η οποία αποτελεί απειλή για τη ζωή της μελλοντικής μητέρας και του εμβρύου. Εάν η επόμενη μέρα δεν ζητήσει ιατρική βοήθεια, τότε όλα μπορούν να τελειώσουν πολύ λυπηρά.

Σημαντικές συμβουλές από τον εκδότη!

Όλοι χρησιμοποιούν καλλυντικά, αλλά μελέτες έχουν δείξει τρομερά αποτελέσματα. Η τρομερή μορφή του έτους - στο 97,5% των δημοφιλών σαμπουάν είναι ουσίες που δηλητηριάζουν το σώμα μας. Ελέγξτε τη σύνθεση του σαμπουάν σας για την παρουσία λαυρυλοθειικού νατρίου, θειικού λαουρέθου νατρίου, κοκσουλφονικού, PEG. Αυτά τα χημικά καταστρέφουν τη δομή των μπούκλες, τα μαλλιά γίνονται εύθραυστα, χάνουν την ελαστικότητα και τη δύναμή τους.

Το χειρότερο είναι ότι αυτή η βρωμιά μέσα από τους πόρους και το αίμα συσσωρεύεται στα όργανα και μπορεί να προκαλέσει καρκίνο. Συνιστούμε ανεπιφύλακτα να μην χρησιμοποιείτε τα προϊόντα στα οποία βρίσκονται αυτές οι ουσίες. Οι συντάκτες μας εξέτασαν τα σαμπουάν, όπου η Mulsan Cosmetic πήρε την πρώτη θέση.

Ο μόνος κατασκευαστής όλων των φυσικών καλλυντικών. Όλα τα προϊόντα κατασκευάζονται υπό αυστηρό έλεγχο των συστημάτων πιστοποίησης. Σας συνιστούμε να επισκεφθείτε το επίσημο ηλεκτρονικό κατάστημα (mulsan.ru). Εάν αμφιβάλλετε για τη φυσικότητα των καλλυντικών σας, ελέγξτε την ημερομηνία λήξης, δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 11 μήνες.

Λόγοι

Μέχρι τώρα, οι γιατροί δεν έχουν καθορίσει τους ακριβείς λόγους για την ανάπτυξη αυτής της κατάστασης. Πιστεύεται ότι το προσάρτημα μπορεί να φλεγμονή λόγω του μπλοκαρίσματος του αυλού, που συνδέει το κέλυφος και την ίδια την τριχοειδής διαδικασία.

Γιατί συμβαίνει αυτό; Πιθανώς, οι μάζες κοπράνων που παραμένουν στο έντερο σκληρύνουν και σκληρύνουν, σχηματίζοντας στάση. Επιπλέον, σκωρίες που το σώμα δεν έφερε σε χρόνο, επίσης, μπορεί να φράξουν το κενό αυτό. Και μερικές φορές η κατάσταση επηρεάζεται από τη θέση του προσαρτήματος (μπορεί να είναι διαφορετική).

Όσο για την εγκυμοσύνη, στην προκειμένη περίπτωση είναι αρνητικός παράγοντας επιρροής. Πρώτον, η μήτρα αναπτύσσεται πολύ γρήγορα και μπορεί να εκτοπίσει γειτονικά όργανα.

Ειδικά μετατοπίζει και πιέζει το έντερο. Σε αυτή την περίπτωση, το προσάρτημα μπορεί να μετατοπιστεί, πράγμα που θα οδηγήσει στη φλεγμονή του. Δεύτερον, κατά την περίοδο της μεταφοράς ενός μωρού, πολλές γυναίκες έχουν προβλήματα με την καρέκλα, δηλαδή, δυσκοιλιότητα.

Τα στάσιμα περιεχόμενα του εντέρου διαμέσου του αυλού μπορούν να διεισδύσουν στο προσάρτημα ή απλά να μπλοκάρουν αυτό τον ίδιο τον αυλό.

Τρίτον, σε περίπτωση δυσκοιλιότητας, η εντερική μικροχλωρίδα διαταράσσεται, η οποία μπορεί επίσης να χρησιμεύσει ως ένα είδος σκανδάλης. Το γεγονός είναι ότι οι παθογόνοι μικροοργανισμοί μπορούν εύκολα να μπουν στο προσάρτημα και να προκαλέσουν την έναρξη παθολογικών διεργασιών.

Συμπτώματα

Οι εμφανίσεις της σκωληκοειδίτιδας κατά κανόνα δεν παραμένουν απαρατήρητες, αλλά συχνά οι μόνιμες μητέρες τους προκαλούν σύγχυση με αυξημένο τόνο μήτρας (και αυτό το φαινόμενο δεν είναι ασυνήθιστο) ή άλλα προβλήματα και διεργασίες που συνδέονται άμεσα με την εγκυμοσύνη.

Είναι εξαιρετικά σημαντικό να παρατηρήσετε έγκαιρα τα σημεία για να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να αποφύγετε σοβαρές συνέπειες. Παραθέτουμε τα συμπτώματα:

  1. Πρώτα απ 'όλα, θα υπάρξει πόνος. Στην αρχή, θα αισθανθεί ακριβώς στο σημείο της φλεγμονής. Δεδομένου ότι η μήτρα κινεί το προσάρτημα προς τα πάνω, η δυσφορία θα εντοπιστεί στην άνω κοιλία.
  2. Τότε ο πόνος θα εξαπλωθεί μέσα από το σώμα, θα πέσει κάτω. Συχνά είναι βότσαλα, δίνει στην άλλη πλευρά, κάτω πλάτη και πίσω. Αν στην αρχή οι αισθήσεις δεν είναι τόσο ισχυρές, τότε ο πόνος θα είναι σχεδόν σταθερός. Στην αρχή πονάνε ή τράβηξαν, τότε μπορούν να φορέσουν ένα σφίξιμο χαρακτήρα. Εάν βρεθείτε στη δεξιά πλευρά σας, η αίσθηση θα αυξηθεί.
  3. Καθώς η διαδικασία πιέζει τη μήτρα, μπορεί να εμφανιστεί υπερτονία. Το στομάχι θα γίνει σκληρό, μπορεί να βλάψει λίγο.
  4. Μπορεί να εμφανιστεί εμετός και ναυτία (εάν το προσάρτημα ασκήσει πίεση στο ήπαρ). Εάν η διαδικασία βρίσκεται στη λεκάνη, τότε η συμπίεση της ουροδόχου κύστης θα οδηγήσει σε οδυνηρή ούρηση.
  5. Υπάρχει μια αδυναμία.
  6. Συχνά η κατάσταση αυτή συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας (μερικές φορές αρκετά σημαντική).

Συνέπειες

Όπως έχει ήδη αναφερθεί, οι συνέπειες μπορεί να είναι πολύ λυπηρές:

  • Εάν υπάρχει έντονη πίεση στη μήτρα, θα ανταποκριθεί με υπερβολική ένταση, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε άμβλωση ή πρόωρη γέννηση.
  • Μπορεί να ξεκινήσει η αποκοπή του πλακούντα, η οποία ελλείψει έγκαιρων μέτρων μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο του εμβρύου.
  • Πιθανώς αιμορραγία.
  • Μια άλλη απειλή είναι η υποξία (στέρηση οξυγόνου) του αγέννητου παιδιού, η οποία είναι η αιτία μη αναστρέψιμων αλλαγών στον εγκέφαλο και σε άλλα όργανα του εμβρύου.
  • Η μετεγχειρητική περίοδος με ανεπαρκή παρατήρηση των γιατρών μπορεί επίσης να είναι επικίνδυνη. Έτσι, υπάρχει κίνδυνος εντερικής απόφραξης (μετά από χειρουργική επέμβαση, η εκκένωση του εντέρου γίνεται πιο περίπλοκη). Επιπλέον, υπάρχει η πιθανότητα μόλυνσης.

Διαγνωστικά

Για τον εντοπισμό της σκωληκοειδίτιδας, είναι απαραίτητο να διενεργηθεί εμπεριστατωμένη εξέταση. Πρώτον, έχουν συνταγογραφηθεί εξετάσεις αίματος και ούρων. Δεύτερον, απαιτείται υπερηχογράφημα.

Αλλά τα πιο ακριβή αποτελέσματα θα προκύψουν από τη λαπαροσκοπική διάγνωση, η οποία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια διάτρηση της κοιλιακής κοιλότητας και τοποθετώντας μια κάμερα (ενδοσκόπιο) σε αυτήν.

Θεραπεία

Ο μόνος αποτελεσματικός τρόπος για την εξάλειψη αυτού του προβλήματος είναι η επέμβαση. Δεν υπάρχει άλλος τρόπος, δεδομένου ότι είναι αδύνατο να αφαιρεθεί η φλεγμονή με φάρμακα. Εάν ξεκινήσει, σε κάθε περίπτωση, η διαδικασία πρέπει να αφαιρεθεί. Αλλά η λειτουργία μπορεί να πραγματοποιηθεί με δύο τρόπους:

  1. Παραδοσιακή λειτουργία. Μια κοιλιακή τομή γίνεται στην κοιλιακή κοιλότητα πάνω από τη θέση του προσαρτήματος μήκους 8-10 εκατοστών, μέσω του οποίου πραγματοποιείται η εκτομή (απομάκρυνση της διαδικασίας). Εάν υπάρχει ένα απόστημα, τότε εγκαθίστανται σωλήνες αποστράγγισης, μέσω των οποίων εξέρχεται το πύον. Στη συνέχεια εφαρμόζονται ράμματα, συνήθως αφαιρούνται μετά από μια εβδομάδα.
  2. Η δεύτερη μέθοδος είναι η λαπαροσκοπική χειρουργική. Διάφορες διατρήσεις γίνονται στην κοιλότητα. Μέσω ενός, εισάγεται ένα ενδοσκόπιο (σας επιτρέπει να δείτε την κοιλότητα από το εσωτερικό και να βρείτε την πηγή της φλεγμονής) και οι χειριστές τοποθετούνται μέσα από τους άλλους (με τη βοήθεια τους, πραγματοποιούνται χειρισμοί). Αυτή η μέθοδος είναι προτιμότερη για τη μελλοντική μητέρα, καθώς ο κίνδυνος επιπλοκών μειώνεται σημαντικά.

Μετεγχειρητική περίοδος

Η πιθανότητα εμφάνισης συνεπειών αυξάνεται τις πρώτες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Η μέλλουσα μητέρα δεν θα επιβαρυνθεί με πάγο και πάγο, όπως γίνεται συνήθως. Μια έγκυος γυναίκα εμφανίζεται μια αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι, καθώς και ένα φρουτώδες φαγητό.

Οι γιατροί θα πρέπει ασφαλώς να παρακολουθούν το έργο του εντέρου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται ειδικά μαλακά φάρμακα για την πρόληψη της δυσκοιλιότητας.

Επιπλέον, εάν η μήτρα αρχίσει να συστέλλεται, τότε μπορούν να συνταγογραφηθούν φάρμακα που χαλαρώνουν τους μύες και ανακουφίζουν τους σπασμούς (για παράδειγμα, Παπαβερίνη και τα παρόμοια).

Ένα άλλο σημαντικό μέτρο είναι η πρόληψη της ανάπτυξης της λοίμωξης (μετά από χειρουργική επέμβαση, η πιθανότητα είναι αρκετά υψηλή). Για το σκοπό αυτό, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει αντιβιοτικά, τα οποία πρέπει να επιλεγούν με ιδιαίτερη προσοχή και λαμβάνοντας υπόψη τη θέση της γυναίκας.

Μετά από 2-3 εβδομάδες, μια έγκυος μπορεί να επιστρέψει στον συνήθη τρόπο ζωής.

Μπορούμε μόνο να προσθέσουμε ότι η σκωληκοειδίτιδα κατά τη διάρκεια του τοκετού είναι επικίνδυνη, αλλά αν αναλάβετε δράση εγκαίρως, οι συνέπειες μπορούν να αποφευχθούν.

Σκωληκοειδίτιδα κατά τη διάρκεια των συμπτωμάτων της

http://www.moya-lyalyas.ru/archives/8236, αν το προσάρτημα έχει μετατοπιστεί στην κύστη και ο πόνος έχει δοθεί στα πόδια.

Η σκωληκοειδίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μια ύπουλη ασθένεια, καθώς μπορεί να οδηγήσει στη διακοπή της, στην ανάπτυξη μολυσματικών διεργασιών στην μετεγχειρητική περίοδο και στην εντερική απόφραξη, στην πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα. Ωστόσο, αν η θεραπεία πραγματοποιηθεί έγκαιρα, τότε μπορούν να αποφευχθούν απειλητικές συνέπειες.

Η πιο επικίνδυνη είναι η πρώτη εβδομάδα μετά τη χειρουργική επέμβαση για να αφαιρεθεί το προσάρτημα, οπότε και η συνταξιούχος μητέρα έχει συνταγογραφηθεί και τα δύο, και φάρμακα που μειώνουν τον τόνο της μήτρας.

Διάγνωση της σκωληκοειδίτιδας σε έγκυες γυναίκες

Ο ασθενής παραπονιέται για πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα στη δεξιά πλευρά. Ο πόνος μπορεί να είναι είτε ασήμαντος είτε αφόρητος. Υπάρχει πόνος είτε κατά το περπάτημα είτε κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης. Συχνά, υπάρχει υψηλή θερμοκρασία.

Ο γιατρός εξετάζει προσεκτικά τον ασθενή και συνταγογραφεί εξετάσεις αίματος και ούρων, μερικές φορές υπερήχους.

Ένα από τα κύρια συμπτώματα στην σκωληκοειδίτιδα είναι η αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων στο αίμα. Ωστόσο, μπορεί να παρατηρηθεί λευκοκυττάρωση (αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων) σε οποιαδήποτε φλεγμονώδη διαδικασία στο σώμα, οπότε η τελική και ακριβής διάγνωση γίνεται μετά από λαπαροσκόπηση. Η λαπαροσκόπηση είναι μια οργανική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας, όταν μια συσκευή απεικόνισης εισάγεται μέσω μιας μικρής τομής και ο γιατρός βλέπει στην οθόνη τι συμβαίνει με τα εσωτερικά όργανα του ασθενούς.

Πρόσθετη δοκιμή αξιολόγησης είναι η ανάλυση ούρων. Αν τα λευκοκύτταρα, τα βακτηρίδια ή τα http://www.moya-lyalyas.ru/archives/8635 βρίσκονται στα ούρα, τότε αυτό υποδηλώνει φλεγμονή στα νεφρά ή την ουροδόχο κύστη, ενώ η σκωληκοειδίτιδα θα έχει φυσιολογική εξέταση ούρων.

Με την εισαγωγή του ασθενούς στο νοσοκομείο εκτελείται υπερηχογράφημα των εσωτερικών οργάνων. Αυτή είναι μια ασφαλής και άνετη διαδικασία, στην οποία μπορείτε να δείτε μια αύξηση στο προσάρτημα και την παρουσία ενός αποστήματος (απόστημα).

Μόλις εντοπιστεί μια φλεγμονή του παραρτήματος, αφαιρείται χειρουργικά. Για γενική αναισθησία, χρησιμοποιείται γενική αναισθησία ή επισκληρίδιο αναισθησία, όταν το αναισθητικό χορηγείται στο νωτιαίο μυελό και ο ασθενής δεν αισθάνεται πόνο κατά τη διάρκεια της επέμβασης.

Θεραπεία της σκωληκοειδίτιδας κατά την εγκυμοσύνη

Η θεραπεία της σκωληκοειδίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πραγματοποιείται με την αφαίρεση της επώδυνης διαδικασίας ή της αιδοιοκέντησης. Η λειτουργία πραγματοποιείται κατά κλασσικό τρόπο ή λαπαροσκοπικά.

Με την παραδοσιακή τεχνική, γίνεται μια τομή στο δέρμα και τα στρώματα του κοιλιακού τοιχώματος κατά την προβολή του προσαρτήματος σε ποσότητα 8-10 εκατοστών. Ο χειρουργός εξετάζει την κοιλότητα και αφαιρεί το προσάρτημα. Στην περίπτωση της ξήρανσης, το απόστημα αποστραγγίζεται με ειδικούς σωλήνες και το περιεχόμενό του αφαιρείται.

Μία πιο καλοήθης τεχνική χειρουργικής επεμβάδωσης είναι η λαπαροσκοπική.

Με τη βοήθεια του οπτικού συστήματος και μικρές διατρήσεις στο κοιλιακό τοίχωμα, ο χειρουργός εκτελεί μια ενέργεια για να αφαιρέσει το προσάρτημα. Η λαπαροσκοπική χειρουργική έχει αναμφισβήτητα πλεονεκτήματα σε σχέση με την παραδοσιακή - ταχεία αποκατάσταση, την απουσία χονδροειδών ουλών, τη μείωση του πόνου μετά την επέμβαση. Δεδομένου ότι κατά τη διάρκεια αυτής της λειτουργίας ο γιατρός βλέπει την εικόνα των οργάνων στην οθόνη της οθόνης, η διάγνωση της σκωληκοειδίτιδας γίνεται με ακρίβεια.

Εάν η στιγμή χάσει και η μητέρα της μέλλουσας ανέπτυξε φλεγμαίρη ή γαγγραινώδη σκωληκοειδίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τότε πρώτα πραγματοποιείται μια καισαρική τομή και μόνο τότε αφαιρείται το προσάρτημα και αποβάλλεται η κοιλιακή κοιλότητα. Τα θεραπευτικά μέτρα αποσκοπούν στην καταπολέμηση των επιπτώσεων της περιτονίτιδας. Εάν η διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μικρή, τότε λύνεται το ζήτημα της παράτασης της εγκυμοσύνης. Εάν η γυναίκα συμφωνεί, τότε πραγματοποιείται τεχνητή έκτρωση 3 εβδομάδες μετά την κροταφία.

Όταν η σκωληκοειδίτιδα σε μια έγκυο γυναίκα έχει καταρροϊκή παράδοση, γεννιέται μέσω του καρκίνου της γέννας και στη συνέχεια εκτελεί μια ενέργεια για την αφαίρεση της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Στη χρόνια σκωληκοειδίτιδα, η συχνότερη έξαρση παρατηρείται στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Σε αυτή την περίπτωση, το προσάρτημα αφαιρείται σύμφωνα με το σχέδιο. Εάν η χρόνια σκωληκοειδίτιδα γίνει οξεία, η επέμβαση διεξάγεται επειγόντως.

Μετά από χειρουργική επέμβαση, οι έγκυες γυναίκες χρειάζονται ειδική προσέγγιση για τη νοσηλεία. Για να μην προκαλέσουν επιπλοκές, αντενδείκνυται για τις έγκυες γυναίκες να επιβάλλουν πάγο στο στομάχι, να βελτιώσουν το έργο του εντέρου και όχι τα φάρμακα, αλλά χρησιμοποιούνται φυσικές διαδικασίες. Για να μην προκαλέσει μια έκτρωση, ο ασθενής θα πρέπει να παρατηρήσει μια μακριά ανάπαυση στο κρεβάτι. Είναι συνταγογραφούμενα ηρεμιστικά και, εάν οι συσπάσεις της μήτρας είναι αισθητές.

Για την επιτυχή κύηση κατά την μετεγχειρητική περίοδο, μια γυναίκα μεταφέρεται σε μια ομάδα κινδύνου και η πρόληψη του πρόωρου τερματισμού διεξάγεται.

Η εξέλιξη του εμβρύου παρατηρείται με μεγαλύτερη προσοχή - εξετάζονται οι ορμόνες, λαμβάνεται dopplerometry, και αν ανιχνευθεί η ανεπάρκεια του πλακούντα, η έγκυος μεταφέρεται στο νοσοκομείο και η θεραπεία γίνεται για τη βελτίωση της διατροφής του εμβρύου.

Αν έρθει ο τοκετός

Εάν ο τοκετός εμφανιστεί στην πρώιμη περίοδο μετά τη χειρουργική επέμβαση, τότε πραγματοποιείται με ιδιαίτερη προσοχή. Για να αποφευχθούν διαφορές στις λειτουργικές ραφές, η κοιλιά της γυναίκας είναι σφιχτά κολλημένη. Η αναισθησία πραγματοποιείται με ένα ευρέος φάσματος αντισπασμωδικό. Μία από τις προϋποθέσεις για επιτυχή χορήγηση μετά την άμεση αφαίρεση του φλεγμονώδους προσαρτήματος είναι η πρόληψη της έλλειψης οξυγόνου στο έμβρυο. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται ενδομήτρια υποξία. Η περιτοναϊκή ανατομή πραγματοποιείται για να μειωθεί η περίοδος αποβολής, καθώς οι προσπάθειες αυξάνουν την πίεση στο κοιλιακό τοίχωμα και αυτό μπορεί να προκαλέσει παραβίαση των μετεγχειρητικών ραμμάτων.

Η γυναίκα ελέγχει την κατάσταση του συστήματος πήξης, αξιολογεί τους κινδύνους - την πιθανότητα αιμορραγίας στην μετεωρολογική περίοδο, την αδυναμία των προσπαθειών.

Εάν ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις για τη θεραπεία της σκωληκοειδίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο τοκετός γίνεται ασφαλής τόσο για τις γυναίκες όσο και για τα παιδιά.

Σκωληκοειδίτιδα σε έγκυο γυναίκα

Οι ιατρικές στατιστικές δείχνουν ότι μεταξύ των γυναικών με σκωληκοειδίτιδα, περίπου το 3% των ασθενών είναι έγκυες. Κατά τη διάρκεια της περιόδου αναμονής για τη γέννηση του μωρού, η μελλοντική μητέρα μπορεί να διαταραχθεί από τον κοιλιακό πόνο. Τις περισσότερες φορές σχετίζονται με την εγκυμοσύνη, αλλά πρέπει να θυμάστε ότι αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι φλεγμονής του παραρτήματος, το οποίο είναι δίπλα στο τυφλό. Το παράρτημα βρίσκεται και αυτό είναι το πώς το λατινικό ονομάζεται αυτό το όργανο στην κάτω δεξιά κοιλιά. Μερικές φορές το προσάρτημα έχει μια άτυπη θέση και κατεβαίνει στη λεκάνη ή αντίθετα ανεβαίνει στο ήπαρ. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι δύσκολο να γίνει η σωστή διάγνωση, ακόμη και ενόψει της εγκυμοσύνης.

Τι προκαλεί σκωληκοειδίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ο λόγος για την ανάπτυξη σκωληκοειδίτιδας ή φλεγμονής του παραρτήματος θεωρείται ότι αποτελεί απόφραξη μιας οπής ανάμεσα στο προσάρτημα και το τυφλό με μικρές κοπράνες. Ως αποτέλεσμα της παρεμπόδισης, η παροχή αίματος στο προσάρτημα έχει μειωθεί, εμφανίζονται οίδημα και φλεγμονή.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η μήτρα αναπτύσσεται και αυξάνεται σε μέγεθος, ενώ καταλαμβάνει μεγάλο χώρο της μικρής λεκάνης. Αυτό προκαλεί συμπίεση του παραρτήματος και διακοπή της παροχής αίματος. Έτσι, μπορεί να θεωρηθεί ότι η μεταφορά ενός παιδιού είναι ένας παράγοντας που προδιαθέτει στο γεγονός ότι η σκωληκοειδίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Οι αλλαγές στη φλεγμονή του παραρτήματος έχουν φαξικό χαρακτήρα. Στην αρχή, η φλεγμονή έχει καταρράκτη, η οποία μπορεί να μετατραπεί σε πυώδεις μορφές, όπως φλεγμαίοι, γαγγραινοί και διατρητικοί.

Εάν εμφανιστεί μια απλή ή καταρροϊκή μορφή φλεγμονής, τότε οι αλλαγές επηρεάζουν μόνο τον βλεννογόνο του προστάτη και εμφανίζεται μετά από 6-12 ώρες μετά τις διαταραχές της ροής αίματος. Όταν η φλεγμονώδης μορφή επηρεάζει το βλεννογόνο, υποβλεννογόνο και μυϊκό στρώμα. Η διαδικασία διαρκεί 12-24 ώρες. Η γαγγραινή μορφή εκδηλώνεται με το θάνατο όλων των στρωμάτων και αναπτύσσεται σε 24-48 ώρες. Η γαγγραινώδης μορφή είναι πολύ επικίνδυνη, καθώς μπορεί να συμβεί διάτρηση του τοιχώματος και το περιεχόμενο του εντέρου διεισδύει στην κοιλιακή κοιλότητα.

Συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ενώ η φλεγμονή επηρεάζει μόνο το ίδιο το προσάρτημα, η ασθένεια εκδηλώνεται με τη μορφή πόνου, που μπορεί να γίνει αισθητό είτε στο άνω τρίτο της κοιλιάς είτε στο δεξιό μισό της κοιλιάς. Ο πόνος μπορεί να συνοδεύεται από έμετο και ναυτία. Σε μια έγκυο γυναίκα, ο πόνος μπορεί να μην είναι έντονος. Στην εγκυμοσύνη, η διάγνωση της σκωληκοειδίτιδας ενδείκνυται από την αύξηση του πόνου, όταν μια γυναίκα βρίσκεται στην δεξιά της πλευρά - αυτή είναι η μήτρα που πιέζει την εστία φλεγμονής.

Εάν δεν ληφθούν μέτρα, ο πόνος εισχωρεί στη δεξιά λαγόνια περιοχή και, ανάλογα με τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η σκουριασμένη διαδικασία θα μετατοπιστεί από τη μήτρα μέχρι το επίπεδο του υποχονδρίου.

Ένα από τα κύρια διαγνωστικά συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας που εκφράζεται στους απλούς ανθρώπους είναι ένα σύμπτωμα του περιτοναϊκού ερεθισμού, στις έγκυες γυναίκες μπορεί να απουσιάζει ή να είναι πολύ αδύναμη, επειδή το κοιλιακό τοίχωμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι τεντωμένο και τέτοια συμπτώματα είναι θολά.

Εάν η διαδικασία εντοπίζεται άτυπα, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί μια διαφορική διάγνωση: με γαστρίτιδα, εάν η διαδικασία βρίσκεται κάτω από το ήπαρ, με κυστίτιδα, εάν το προσάρτημα έχει μετατοπιστεί στην ουροδόχο κύστη και ο πόνος έχει δοθεί στα πόδια.

Η σκωληκοειδίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μια ύπουλη ασθένεια, καθώς μπορεί να οδηγήσει στη διακοπή της, στην ανάπτυξη μολυσματικών διεργασιών στην μετεγχειρητική περίοδο και στην εντερική απόφραξη, στην πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα. Ωστόσο, αν η θεραπεία πραγματοποιηθεί έγκαιρα, τότε μπορούν να αποφευχθούν απειλητικές συνέπειες.

Η πιο επικίνδυνη είναι η πρώτη εβδομάδα μετά τη χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ενός παραρτήματος, οπότε η αναμενόμενη μητέρα έχει συνταγογραφήσει τόσο αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όσο και φάρμακα που μειώνουν τον τόνο της μήτρας.

Διάγνωση της σκωληκοειδίτιδας σε έγκυες γυναίκες

Ο ασθενής παραπονιέται για πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα στη δεξιά πλευρά. Ο πόνος μπορεί να είναι είτε ασήμαντος είτε αφόρητος. Υπάρχει πόνος είτε κατά το περπάτημα είτε κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης. Συχνά, υπάρχει υψηλή θερμοκρασία. Ο γιατρός εξετάζει προσεκτικά τον ασθενή και συνταγογραφεί εξετάσεις αίματος και ούρων, μερικές φορές υπερήχους.

Ένα από τα κύρια συμπτώματα στην σκωληκοειδίτιδα είναι η αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων στο αίμα. Ωστόσο, μπορεί να παρατηρηθεί λευκοκυττάρωση (αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων) σε οποιαδήποτε φλεγμονώδη διαδικασία στο σώμα, οπότε η τελική και ακριβής διάγνωση γίνεται μετά από λαπαροσκόπηση. Η λαπαροσκόπηση είναι μια οργανική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας, όταν μια συσκευή απεικόνισης εισάγεται μέσω μιας μικρής τομής και ο γιατρός βλέπει στην οθόνη τι συμβαίνει με τα εσωτερικά όργανα του ασθενούς.

Πρόσθετη δοκιμή αξιολόγησης είναι η ανάλυση ούρων. Εάν τα λευκοκύτταρα, τα βακτηρίδια ή τα ερυθρά αιμοσφαίρια βρίσκονται στα ούρα, αυτό σημαίνει φλεγμονή στα νεφρά ή την ουροδόχο κύστη, ενώ η σκωληκοειδίτιδα, η ανάλυση ούρων θα έχει φυσιολογικές τιμές.

Με την εισαγωγή του ασθενούς στο νοσοκομείο εκτελείται υπερηχογράφημα των εσωτερικών οργάνων. Αυτή είναι μια ασφαλής και άνετη διαδικασία, στην οποία μπορείτε να δείτε μια αύξηση στο προσάρτημα και την παρουσία ενός αποστήματος (απόστημα).

Μόλις εντοπιστεί μια φλεγμονή του παραρτήματος, αφαιρείται χειρουργικά. Για γενική αναισθησία, χρησιμοποιείται γενική αναισθησία ή επισκληρίδιο αναισθησία, όταν το αναισθητικό χορηγείται στο νωτιαίο μυελό και ο ασθενής δεν αισθάνεται πόνο κατά τη διάρκεια της επέμβασης.

Θεραπεία της σκωληκοειδίτιδας κατά την εγκυμοσύνη

Η θεραπεία της σκωληκοειδίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πραγματοποιείται με την αφαίρεση της επώδυνης διαδικασίας ή της αιδοιοκέντησης. Η λειτουργία πραγματοποιείται κατά κλασσικό τρόπο ή λαπαροσκοπικά.

Με την παραδοσιακή τεχνική, γίνεται μια τομή στο δέρμα και τα στρώματα του κοιλιακού τοιχώματος κατά την προβολή του προσαρτήματος σε ποσότητα 8-10 εκατοστών. Ο χειρουργός εξετάζει την κοιλότητα και αφαιρεί το προσάρτημα. Στην περίπτωση της ξήρανσης, το απόστημα αποστραγγίζεται με ειδικούς σωλήνες και το περιεχόμενό του αφαιρείται.

Μία πιο καλοήθης τεχνική χειρουργικής επεμβάδωσης είναι η λαπαροσκοπική.

Με τη βοήθεια του οπτικού συστήματος και μικρές διατρήσεις στο κοιλιακό τοίχωμα, ο χειρουργός εκτελεί μια ενέργεια για να αφαιρέσει το προσάρτημα. Η λαπαροσκοπική χειρουργική έχει αναμφισβήτητα πλεονεκτήματα σε σχέση με την παραδοσιακή - ταχεία αποκατάσταση, την απουσία χονδροειδών ουλών, τη μείωση του πόνου μετά την επέμβαση. Δεδομένου ότι κατά τη διάρκεια αυτής της λειτουργίας ο γιατρός βλέπει την εικόνα των οργάνων στην οθόνη της οθόνης, η διάγνωση της σκωληκοειδίτιδας γίνεται με ακρίβεια.

Εάν η στιγμή χάσει και η μητέρα της μέλλουσας ανέπτυξε φλεγμαίρη ή γαγγραινώδη σκωληκοειδίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τότε πρώτα πραγματοποιείται μια καισαρική τομή και μόνο τότε αφαιρείται το προσάρτημα και αποβάλλεται η κοιλιακή κοιλότητα. Τα θεραπευτικά μέτρα αποσκοπούν στην καταπολέμηση των επιπτώσεων της περιτονίτιδας. Εάν η διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μικρή, τότε λύνεται το ζήτημα της παράτασης της εγκυμοσύνης. Εάν η γυναίκα συμφωνεί, τότε πραγματοποιείται τεχνητή έκτρωση 3 εβδομάδες μετά την κροταφία.

Όταν η σκωληκοειδίτιδα σε μια έγκυο γυναίκα έχει καταρροϊκή παράδοση, γεννιέται μέσω του καρκίνου της γέννας και στη συνέχεια εκτελεί μια ενέργεια για την αφαίρεση της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Στη χρόνια σκωληκοειδίτιδα, η συχνότερη έξαρση παρατηρείται στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Σε αυτή την περίπτωση, το προσάρτημα αφαιρείται σύμφωνα με το σχέδιο. Εάν η χρόνια σκωληκοειδίτιδα γίνει οξεία, η επέμβαση διεξάγεται επειγόντως.

Μετά από χειρουργική επέμβαση, οι έγκυες γυναίκες χρειάζονται ειδική προσέγγιση για τη νοσηλεία. Για να μην προκαλέσουν επιπλοκές, αντενδείκνυται για τις έγκυες γυναίκες να επιβάλλουν πάγο στο στομάχι, να βελτιώσουν το έργο του εντέρου και όχι τα φάρμακα, αλλά χρησιμοποιούνται φυσικές διαδικασίες. Για να μην προκαλέσει μια έκτρωση, ο ασθενής θα πρέπει να παρατηρήσει μια μακριά ανάπαυση στο κρεβάτι. Είναι συνταγογραφημένα καταπραϋντικά και υπόθετα με παπαβερίνη, αν οι συσπάσεις της μήτρας είναι αισθητές.

Για την επιτυχή κύηση κατά την μετεγχειρητική περίοδο, μια γυναίκα μεταφέρεται σε μια ομάδα κινδύνου και η πρόληψη του πρόωρου τερματισμού διεξάγεται.

Η εξέλιξη του εμβρύου παρατηρείται με μεγαλύτερη προσοχή - εξετάζονται οι ορμόνες, λαμβάνεται dopplerometry, και αν ανιχνευθεί η ανεπάρκεια του πλακούντα, η έγκυος μεταφέρεται στο νοσοκομείο και η θεραπεία γίνεται για τη βελτίωση της διατροφής του εμβρύου.

Αν έρθει ο τοκετός

Εάν ο τοκετός εμφανιστεί στην πρώιμη περίοδο μετά τη χειρουργική επέμβαση, τότε πραγματοποιείται με ιδιαίτερη προσοχή. Για να αποφευχθούν διαφορές στις λειτουργικές ραφές, η κοιλιά της γυναίκας είναι σφιχτά κολλημένη. Η αναισθησία πραγματοποιείται με ένα ευρέος φάσματος αντισπασμωδικό. Μία από τις προϋποθέσεις για επιτυχή χορήγηση μετά την άμεση αφαίρεση του φλεγμονώδους προσαρτήματος είναι η πρόληψη της έλλειψης οξυγόνου στο έμβρυο. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται ενδομήτρια υποξία. Η περιτοναϊκή ανατομή πραγματοποιείται για να μειωθεί η περίοδος αποβολής, καθώς οι προσπάθειες αυξάνουν την πίεση στο κοιλιακό τοίχωμα και αυτό μπορεί να προκαλέσει παραβίαση των μετεγχειρητικών ραμμάτων.

Η γυναίκα ελέγχει την κατάσταση του συστήματος πήξης, αξιολογεί τους κινδύνους - την πιθανότητα αιμορραγίας στην μετεωρολογική περίοδο, την αδυναμία των προσπαθειών.

Εάν ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις για τη θεραπεία της σκωληκοειδίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο τοκετός γίνεται ασφαλής τόσο για τις γυναίκες όσο και για τα παιδιά.

Καρκίνος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η σκωληκοειδίτιδα είναι η πιο κοινή αιτία χειρουργικής επέμβασης κατά τη διάρκεια της Μεταξύ των εγκύων γυναικών, το 2-5% των γυναικών που αναπτύσσουν σκωληκοειδίτιδα βρίσκονται. Ο παράγοντας που προδιαθέτει είναι η αύξηση της μήτρας στον όγκο, η οποία μπορεί να προκαλέσει μετατόπιση του παραρτήματος και παραβίαση της παροχής αίματος. Και αυτό, με τη σειρά του, οδηγεί σε φλεγμονώδεις διεργασίες. Υπάρχουν και άλλοι λόγοι για την ανάπτυξη σκωληκοειδίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: τάση για δυσκοιλιότητα, εξάρθρωση του τυφλού, διαταραχές στο ανοσοποιητικό σύστημα, που οδηγούν σε αλλαγές στις ιδιότητες του αίματος. Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει η διατροφή και η ανώμαλη θέση της διαδικασίας στην κοιλιακή κοιλότητα.

Πώς να χάσετε βάρος. Παχυσαρκία [Κοσμικό Αδυνάτισμα μείον 24 Kg]

Η διάγνωση της νόσου περιλαμβάνει εξέταση αίματος, μικροσκόπηση των ούρων, υπερηχογράφημα. Αλλά μόνο με τη βοήθεια της λαπαροσκόπησης μπορεί να διαγνωστεί σαφώς η σκωληκοειδίτιδα. Σε κάθε περίπτωση, όλα αρχίζουν με την επιθεώρηση και τη συνέντευξη των γυναικών.

Τα κύρια συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Πώς να αναγνωρίσετε την σκωληκοειδίτιδα; Τα συμπτώματα της φλεγμονής σε εγκύους είναι τα ίδια με αυτά για όλους. Οι ασθενείς συχνά έχουν πυρετό, και η μασχάλη και το ορθό μπορεί να διαφέρουν πολύ. Ένα σημαντικό σημάδι είναι η ξαφνική εμφάνιση του κολικογόνου πόνου, που συνήθως εντοπίζεται στη δεξιά λαγόνια περιοχή. Αλλά στα μεταγενέστερα στάδια εντοπισμού, ο πόνος μπορεί να μετατοπιστεί υψηλότερα. Σε μια οξεία επίθεση, ο ασθενής παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα σε μια αναγκαστική θέση στην πλάτη με τα πόδια που έρχονται στο στομάχι, η αναπνοή είναι ρηχή, γρήγορη. Θα πρέπει επίσης να λάβετε υπόψη τον ρυθμό παλμών, τον εμετό, τη φούσκωμα, τη δύσπνοια. Ο πλήρης αριθμός αίματος δείχνει αύξηση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Όσο μεγαλύτερος είναι ο όρος, τόσο περισσότερες δυσκολίες μπορεί να προκύψουν στη διάγνωση, τη λειτουργία και την μετεγχειρητική αποκατάσταση. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να κάνουμε μια έγκαιρη διάγνωση. Η ίδια η εγκυμοσύνη περιπλέκει την αναγνώριση της σκωληκοειδίτιδας, ιδιαίτερα κατά το δεύτερο εξάμηνο. Πολλά συμπτώματα θεωρούνται φυσιολογικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Διαβάστε επίσης: Θέμα: Όλα σχετικά με την εγκυμοσύνη

Ας μιλήσουμε για μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια που μπορεί να ξεπεράσει οποιαδήποτε γυναίκα - σκωληκοειδίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τι είναι ένα παράρτημα, γιατί συμβαίνει η σκωληκοειδίτιδα και πώς είναι επικίνδυνη για μια έγκυο γυναίκα;

Το προσάρτημα (παράρτημα) είναι ένα από τα τμήματα του παχέος εντέρου. Είναι ένας σχηματισμός τυφλού άκρου, μήκους περίπου 10 cm, διαμέτρου 1 cm, που συνδέεται με το τυφλό.

Η σκωληκοειδίτιδα είναι μια φλεγμονή του παραρτήματος.

Η συνηγορία είναι μια ενέργεια για την αφαίρεση του προσαρτήματος.

Η σκωληκοειδίτιδα είναι μια από τις πιο συχνές ασθένειες για τις οποίες απαιτείται χειρουργική θεραπεία.

Η οξεία σκωληκοειδίτιδα είναι ΠΑΝΤΑ μια απόλυτη ένδειξη για χειρουργική επέμβαση. Δεν μπορεί να περιμένει, δεν μπορείτε να ξαπλώσετε στο σπίτι, είναι αδύνατο να θεραπεύσετε λαϊκές θεραπείες. Χωρίς επαρκή χειρουργική θεραπεία, θα περάσει αναπόφευκτα σε όλα τα στάδια της ανάπτυξής του και θα τελειώσει σε μια εκτεταμένη φλεγμονή του περιτοναίου - περιτονίτιδας.

Αιτίες της σκωληκοειδίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα κοιλιακά όργανα υφίστανται σημαντικές ανατομικές και λειτουργικές μεταβολές. Η προγεστερόνη ορμόνης που παράγεται από τον πλακούντα έχει βιολογική επίδραση στον τόνο των λείων μυών των εσωτερικών οργάνων. Αυτό είναι απαραίτητο για να μειωθεί ο τόνος της μήτρας και να αποφευχθεί η άμβλωση. Δεδομένου ότι τα τοιχώματα όλων των οργάνων του πεπτικού συστήματος αποτελούνται από λείες μυϊκές ίνες, τα έντερα εμπίπτουν στη δράση της προγεστερόνης, ο τόνος και η δραστηριότητα της μειώνονται. Υπάρχουν δυσκοιλιότητα, το περιεχόμενο είναι στασιμότητα στα άνω τμήματα του παχέος εντέρου. Σε τέτοιες συνθήκες, η υπό όρους παθογόνος μικροχλωρίδα, η οποία υπό κανονικές συνθήκες δεν εκδηλώνεται, αρχίζει να πολλαπλασιάζεται. Αρχίζοντας από τις 20-21 εβδομάδες εγκυμοσύνης, το προσάρτημα, μαζί με το τυφλό, ωθείται στην άκρη από την αναπτυσσόμενη μήτρα προς τα πάνω και πίσω, η οποία παρεμβαίνει στην κυκλοφορία του και δημιουργεί πρόσθετες συνθήκες για την ανάπτυξη φλεγμονής. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, χαλάρωση των πυελικών ιστών, εμφανίζεται διαστολή του αίματος και των λεμφικών αγγείων, γεγονός που συμβάλλει στην ταχύτερη εξάπλωση της φλεγμονής στα κοιλιακά όργανα.

Συμπτώματα οξείας σκωληκοειδίτιδας σε τρίμηνα

Το τρίμηνο της εγκυμοσύνης

Το μέγεθος της μήτρας στο πρώτο τρίμηνο είναι μικρό και δεν έχει σημαντική επίδραση στα κοιλιακά όργανα, οπότε οι εκδηλώσεις της νόσου είναι σχεδόν οι ίδιες με αυτές των μη εγκύων γυναικών.

Το κύριο σύμπτωμα στην σκωληκοειδίτιδα είναι ο πόνος. Η έναρξη του πόνου είναι συνήθως ξαφνική ενάντια στο περιβάλλον της πλήρους υγείας. Αρχικά, ο πόνος προσδιορίζεται κοντά στον ομφαλό ή στο στομάχι, και μετά από 3-4 ώρες μετατοπίζεται προς την προβολή προσάρτησης - στη δεξιά λαγόνια περιοχή. Μπορεί μόνο να βλάψει σε ένα σημείο ή να δώσει στο δεξί πόδι, στη χαμηλότερη πλάτη, στο σωστό υποχονδρικό σώμα, πολλές γυναίκες σημειώνουν αύξηση του πόνου όταν βήχει ή τεντώνει. Έμετος, διάρροια, αυξημένος μετεωρισμός, συχνά συνοδεύοντας φλεγμονή του παραρτήματος, με σκωληκοειδίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν συμβαίνουν σχεδόν ποτέ. Η θερμοκρασία του σώματος είναι συνήθως μέτρια αυξημένη (37,5-38,5 C). Υπάρχει αύξηση του ρυθμού παλμών (90-100 κτύποι ανά λεπτό) και αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων στο αίμα (συχνά το μόνο αξιόπιστο σύμπτωμα της σκωληκοειδίτιδας σε έγκυες γυναίκες).

Σκωληκοειδίτιδα στο τρίμηνο της εγκυμοσύνης

Η ιδιαιτερότητα των συμπτωμάτων της σκωληκοειδίτιδας στο δεύτερο τρίμηνο είναι η μετατόπιση του πόνου από τη δεξιά λαγόνια προς τα πάνω προς το συκώτι. Ο πόνος παύει να γίνεται αισθητός σε ένα συγκεκριμένο σημείο, αλλά εξαπλώνεται σε μια περιοχή μεγέθους μιας παλάμης, χάνει την οξύτητα του, γίνεται πόνο, τραβώντας. Πολύ σπάνια υπάρχει ένταση και πόνος στους μύες του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος, καθώς η διευρυμένη μήτρα ωθεί το προσάρτημα πίσω στην κοιλιακή κοιλότητα.

Σκωληκοειδίτιδα στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης

Τα κύρια συμπτώματα της νόσου είναι πόνος στον πόνο κάπου πίσω από τη μήτρα, πόνος κάτω από το ήπαρ κατά τη διάρκεια των κινήσεων του σώματος, πυρετός, αλλαγές στην εμβρυϊκή δραστηριότητα.

Διάγνωση της σκωληκοειδίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Εάν υποψιάζεστε ότι η σκωληκοειδίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το κύριο καθήκον του γιατρού γίνεται ταχύτητα στη σωστή διάγνωση. Δεδομένου ότι με την ανάπτυξη της κύησης, τα σημάδια της σκωληκοειδίτιδας μπορεί να μοιάζουν με άλλες ασθένειες των κοιλιακών οργάνων, είναι απαραίτητο να διενεργηθεί μια ολόκληρη σειρά εξετάσεων. Η κλινική σκωληκοειδίτιδα μπορεί να είναι παρόμοια με τη νεφρική νόσο. Προκειμένου να διαχωριστεί μια ασθένεια από την άλλη, πραγματοποιείται μια γενική ανάλυση των ούρων, ελέγχεται το σύμπτωμα του Pasternatsky - κτυπώντας με τις άκρες των δακτύλων στο σημείο σύνδεσης των πλευρών με τη σπονδυλική στήλη. Στην αρχική περίοδο της σκωληκοειδίτιδας ο πόνος δεν πρέπει να είναι.

Εάν το πλοίο πηγαίνει στο κάτω μέρος, η σκωληκοειδίτιδα είναι άχρηστη για να θεραπευτεί.

Για να διακρίνουμε τη φλεγμονή του παραρτήματος από την κατώτερη πνευμονία και την πλευρίτιδα, η οποία είναι ιδιαίτερα σημαντική κατά το δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, εξετάζονται τα όργανα του θώρακα.

Για να εξαιρέσετε γυναικολογικές επιπλοκές (πόδια συστροφή των ωοθηκών καρκινικά δύναμη παραβίαση ιστοσελίδα miomnogo) και μαιευτικές επιπλοκές (απειλή της διακοπής της κύησης, ρήξης της μήτρας κατά μήκος της ουλής σε γυναίκες με καισαρική τομή στην ιστορία της νόσου, αποκόλληση του πλακούντα), που έχουν παρόμοια με τα συμπτώματα σκωληκοειδίτιδας, πραγματοποιείται στο τρίμηνο Ι εξέταση με δύο χέρια της μήτρας στην γυναικολογική καρέκλα, ξεκινώντας από το δεύτερο τρίμηνο - εξωτερική μαιευτική εξέταση.

Σύμφωνα με τα εργαστηριακά δεδομένα, ένας αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων θα ανιχνευθεί στο αίμα και η εμφάνιση στο αίμα νέων μορφών λευκών αιμοσφαιρίων.

Επέστησαν την προσοχή στο λόγο του ρυθμού παλμού στο επίπεδο των λευκών αιμοσφαιρίων στο αίμα: καρδιακό ρυθμό πάνω από 100 παλμούς / λεπτό, ενώ η αύξηση του επιπέδου των λευκών κυττάρων του αίματος ακόμη και σε κανονική θερμοκρασία, δήλωσε σχετικά με τη συντριβή στην κοιλιακή κοιλότητα.

Η υπερηχογραφική εξέταση επιτρέπει τη διάκριση της σκωληκοειδίτιδας από άλλες χειρουργικές και μαιευτικές παθολογίες (οξεία χολοκυστίτιδα, οξεία παγκρεατίτιδα, απειλή αποβολής, αποκοπή πλακούντα). Δεδομένου ότι στο τρίτο τρίμηνο η μήτρα καταλαμβάνει σχεδόν ολόκληρη την κοιλιακή κοιλότητα, πραγματοποιείται σάρωση υπερήχων στη θέση της γυναίκας στην αριστερή πλευρά, γεγονός που βελτιώνει την ανασκόπηση των οργάνων που μελετήθηκαν.

Τακτική της διαχείρισης της σκωληκοειδίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οποιαδήποτε μορφή οξείας σκωληκοειδίτιδας απαιτεί χειρουργική επέμβαση, ανεξάρτητα από τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ο καλύτερος χρόνος είναι οι πρώτες 12 ώρες από την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων. Με ασαφή συμπτώματα και την ευημερία μιας εγκύου γυναίκας, είναι δυνατή η τακτική αναμονής στο χειρουργικό τμήμα και η χρήση πρόσθετων μεθόδων εξέτασης.

Η χειρουργική θεραπεία της σκωληκοειδίτιδας είναι η αφαίρεση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Μια τυπική τομή στη δεξιά λαγόνια, όπως και σε μη έγκυες, είναι δυνατή μόνο στο πρώτο τρίμηνο με ακριβή διάγνωση χωρίς την εμφάνιση επιπλοκών. Σε μεταγενέστερα στάδια, αυτή η μέθοδος λειτουργίας δεν επιτρέπει την πλήρη επιθεώρηση της κοιλιακής κοιλότητας.

Η λειτουργική λαπαροσκόπηση είναι ο πιο σύγχρονος τρόπος για να πραγματοποιηθεί μια πράξη κατά το πρώτο τρίμηνο.

Αυτό σημαίνει ότι η διαδικασία δεν αφαιρείται μέσω της τομής του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος, αλλά με τη βοήθεια μιας ενδοσκοπικής συσκευής - ενός λαπαροσκοπίου. Αυτή η συσκευή είναι ένας μεταλλικός τηλεσκοπικός σωλήνας που συνδέεται με μια βιντεοκάμερα. Στο εμπρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα κατασκευάζονται 3 μικρές εντομές μήκους 5 mm, μέσα από τις οποίες εισάγεται μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα ένα λαπαροσκόπιο και δύο συσκευές χειρισμού, μέσω των οποίων αφαιρείται η διαδικασία. Η κάμερα προβάλλει την εικόνα στην οθόνη, έτσι επιτρέπει στον χειρουργό να δει με τα μάτια του τι συμβαίνει στην κοιλιακή κοιλότητα. Οι σύγχρονες φωτογραφικές μηχανές μπορούν να μεγεθύνουν έως και 40 φορές. Αυτό βοηθά στη βελτίωση της ποιότητας της επέμβασης, μειώνει τον αριθμό των μετεγχειρητικών επιπλοκών. Γενική αναισθησία χρησιμοποιείται για την αναισθησία, όχι την τοπική αναισθησία, η οποία επιτρέπει τη μείωση του επιχειρησιακού στρες και ως εκ τούτου του κινδύνου έκτρωσης στην μετεγχειρητική περίοδο. Σε μερικές δύσκολες περιπτώσεις, μετά την ολοκλήρωση της επέμβασης, ένας αποστειρωμένος πλαστικός σωλήνας μπορεί να αφεθεί σε μία από τις τομές, η οποία για 2-5 ημέρες χρησιμεύει ως τόπος για μια επαναδιαγνωστική εξέταση με ένα λαπαροσκόπιο. Μετά την ομαλοποίηση της κατάστασης, αφαιρείται και τοποθετείται ένα ζευγάρι βελονιών στην τομή.

Στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης οφείλεται στην διευρυμένη μήτρα και το έντερο offset, δυστυχώς, δεν μπορεί να αφαιρεθεί με λαπαροσκόπηση άκαυστο παράρτημα, οι κλινικοί γιατροί αναγκάζονται να χρησιμοποιούν ένα μέσης γραμμής τομή του κοιλιακού τοιχώματος. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να επιθεωρήσετε προσεκτικά ολόκληρη την κοιλιακή κοιλότητα και, εάν είναι απαραίτητο, να διεξάγετε πρόσθετα θεραπευτικά μέτρα.

Μετεγχειρητική περίοδος

Μετά από μια σκωληκοειδεκτομή, ένας έγκυος μαιευτήρας-γυναικολόγος επιθεωρεί την έγκυο γυναίκα καθημερινά για να μην χάσει τα αρχικά σημάδια απειλητικής έκτρωσης. Ανάλογα με την ηλικία κύησης κατά την πρώτη ημέρα, αλλά, αν είναι αναγκαίο δυναμική παρατήρηση, εκτελούνταν καθημερινά εμβρυϊκό υπερηχογράφημα, CTG (kardiotokometriyu) μελέτη Doppler της ροής του αίματος στον πλακούντα, έμβρυο. Ανεξάρτητα από την περίοδο, όλες οι γυναίκες συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά (συνήθως όχι-shpa ενδοφλέβια) και καταπραϋντικές από την πρώτη ημέρα της μετεγχειρητικής περιόδου για να αποτρέψουν την πρόωρη διακοπή της εγκυμοσύνης. Προκειμένου να αποφευχθούν οι πυώδεις επιπλοκές στη μητέρα και το έμβρυο, συνταγογραφείται μια σειρά αντιβιοτικών. Τα αντιβιοτικά αρχίζουν να εισέρχονται κατά τη διάρκεια της επέμβασης και συνεχίζουν την μετεγχειρητική περίοδο για 5-7 ημέρες.

Η σημασία της έγκαιρης διάγνωσης της σκωληκοειδίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το κύριο καθήκον στην σκωληκοειδίτιδα είναι να κάνει σωστή διάγνωση εγκαίρως και να υποβληθεί σε χειρουργική θεραπεία. Σε σχέση με τα φυσιολογικά και ανατομικά χαρακτηριστικά της κοιλιακής κοιλότητας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αναπτύσσονται συνθήκες για την ταχεία εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας από τη διαδικασία στα γειτονικά όργανα. Αυτή η κατάσταση συνήθως τελειώνει με σοβαρές συνέπειες για τη μητέρα και το έμβρυο. Με την καταστροφή του άκαυστο παράρτημα και την ανάπτυξη της περιτονίτιδας διενεργείται έκτακτης ανάγκης καισαρική παράδοσης ανεξάρτητα από την ηλικία κύησης, μετά την οποία η μήτρα απομακρύνεται μαζί με τους σωλήνες. Εάν σε απλή σκωληκοειδίτιδα, οι απώλειες των παιδιών (πρόωρη διακοπή της εγκυμοσύνης, μόλυνση και θάνατος του εμβρύου) είναι 2-17%, τότε όταν η φλεγμονώδης διαδικασία σπάσει, φθάνουν το 20-50%. Με την ανάπτυξη της περιτονίτιδας θάνατο των παιδιών είναι 90%, η οποία δεν συνδέεται μόνο με την μόλυνση της μήτρας, του πλακούντα, το ίδιο το έμβρυο, αλλά επίσης και με τη δηλητηρίαση του γυναικείου προϊόντων οργανισμό ιστού αποσύνθεσης πυρετό, μεταβολικές διαταραχές.

Επομένως, εάν έχετε παρατηρήσει τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αναζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια. Αυτό θα βοηθήσει στη διατήρηση της ζωής και της υγείας τόσο της μητέρας όσο και του μελλοντικού παιδιού.

Παρόμοια Άρθρα Για Παγκρεατίτιδα

Τι μπορεί να μιλήσει για την εμφάνιση σκοτεινής επιδρομής στη γλώσσα;

Η εμφάνιση μιας επιδρομής στη γλώσσα δεν είναι ασυνήθιστη για κανέναν. Οι άνθρωποι συχνά βρίσκουν λευκές αποθέσεις, οι οποίες στις περισσότερες περιπτώσεις αποτελούν τον κανόνα και μπορούν εύκολα να αφαιρεθούν με τη βοήθεια ειδικών βουρτσών.

Διάχυτες αλλαγές στο ήπαρ

Το ήπαρ είναι το όργανο που δεν σηματοδοτεί μια νόσο για μεγάλο χρονικό διάστημα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παθολογία του αδένα εκδηλώνεται κατά τη διάρκεια της διάγνωσης με υπερήχους.

Πώς να αντιμετωπίζετε τη φλεγμονή του παγκρέατος στο σπίτι

Ο ρόλος του παγκρέατος περιλαμβάνει τη ρύθμιση της ανταλλαγής ενέργειας και άλλων βιοχημικών διεργασιών που συμβαίνουν στο ανθρώπινο σώμα.Παράγει ένα σύμπλεγμα πεπτικών ενζύμων που εμπλέκονται στη διάσπαση πρωτεϊνών, υδατανθράκων και λιπών από τα τρόφιμα, επιπλέον, σχηματίζει γλυκαγόνη και ινσουλίνη - ορμόνες-ρυθμιστές γλυκόζης στο σώμα.