Κύριος Υγεία

Πώς χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά στην οξεία και τη χρόνια παγκρεατίτιδα σε ενήλικες

Σύμφωνα με τις στατιστικές στον κόσμο κάθε χρόνο, η παγκρεατίτιδα μειώνεται από 200 σε 800 χιλιάδες άτομα ανά 1 εκατομμύριο κατοίκων. Στη Ρωσία, η οξεία παγκρεατίτιδα αντιπροσωπεύει το 12% της έκτακτης κοιλιακής επέμβασης. Η συνολική θνησιμότητα, σύμφωνα με διάφορες πηγές, φτάνει το 25%. Τα τελευταία χρόνια, η συχνότητα εμφάνισης παγκρεατίτιδας στη Ρωσία αυξήθηκε 2 φορές.

Πώς θεραπεύεται η οξεία παγκρεατίτιδα; Ποια αντιβακτηριακά φάρμακα χρησιμοποιούνται; Για να κατανοήσουμε καλύτερα πότε χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά για την παγκρεατίτιδα στους ενήλικες, μαθαίνουμε τα αίτια και τον μηχανισμό της ανάπτυξης της νόσου. Μάθετε σε ποιες περιπτώσεις χρησιμοποιούνται στη χρόνια παγκρεατίτιδα. Παρακάτω θα απαντήσουμε σε όλες τις ερωτήσεις.

Αιτίες της παγκρεατίτιδας

Το πάγκρεας είναι ένα εκκριτικό όργανο που παράγει ένζυμα για την πέψη των τροφών. Χωρίς αυτούς, η φυσιολογική πέψη είναι αδύνατη, από την οποία εξαρτάται ο μεταβολισμός του σώματος.

Δώστε προσοχή! Η παγκρεατίτιδα ως ανεξάρτητη ασθένεια δεν συμβαίνει. Συνδέεται πάντοτε με κάποιον αρνητικό παράγοντα ή παθολογία άλλων οργάνων.

Οι κύριες αιτίες της νόσου:

  1. Σε 40% των περιπτώσεων, η οξεία παγκρεατίτιδα αναπτύσσεται σε αλκοολικούς.
  2. Η νόσο χολόλιθου στο 30% των περιπτώσεων είναι η αιτία της παγκρεατίτιδας.
  3. Ένας παράγοντας που συμβάλλει στην ανάπτυξη της παγκρεατίτιδας είναι το πεπτικό έλκος. Ακόμη και μία μόνο πρόσληψη αλκοόλ σε έναν ασθενή με έλκος στομάχου μπορεί να προκαλέσει οξεία παγκρεατίτιδα.
  4. Τραυματισμοί.
  5. Σε 20% των περιπτώσεων, η νόσος εμφανίζεται σε άτομα με παχυσαρκία.
  6. Ορμονική ρύθμιση.
  7. Τα άτομα που είναι επιρρεπή σε συχνή υπερκατανάλωση διατρέχουν κίνδυνο για παγκρεατίτιδα.
  8. Δηλητηρίαση τοξικών ουσιών.
  9. Διατροφή νηστείας πρωτεϊνών για απώλεια βάρους.

Η δηλητηρίαση των τροφίμων, η γενετική προδιάθεση, η λήψη ορισμένων φαρμάκων, όπως η Ασπιρίνη και η Υποθειαζίδη, συμβάλλουν επίσης στην ανάπτυξη της νόσου.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης οξείας παγκρεατίτιδας

Οι παγκρεατικοί χυμοί εξέρχονται από το δωδεκαδάκτυλο από τον κοινό παγκρεατικό πόρο. Έχει επίσης μια έξοδο χοληδόχου κύστης. Οι χολόλιθοι μπορούν να κινηθούν και να φράξουν τον κοινό πόρο χολής. Ωστόσο, σε αυτή την περίπτωση, ο μεγάλος παγκρεατικός πόρος μπλοκάρεται επίσης. Ταυτόχρονα, τα παγκρεατικά ένζυμα, που δεν βρίσκουν διέξοδο, παραμένουν μέσα σε αυτά, στασιάζουν, προκαλούν φλεγμονή και οίδημα, γεγονός που οδηγεί στην αυτο-πέψη του αδένα.

Με την κατάχρηση αλκοόλ, η εκροή των ενζύμων επιβραδύνεται επίσης, γεγονός που οδηγεί σε στασιμότητα και πρήξιμο του παγκρέατος. Έτσι αναπτύσσεται παγκρεατίτιδα, η φύση της οποίας, στην πραγματικότητα, δεν είναι μολυσματική. Ακόμη και αν η χοληδόχος κύστη είναι μόνο φλεγμονή, ο κίνδυνος ανάπτυξης παγκρεατίτιδας είναι ακόμα μεγάλος, επειδή αυτά τα όργανα έχουν κοινό αποβολικό αγωγό.

Όταν η παγκρεατίτιδα στην κοιλιακή κοιλότητα αρχίζει να συσσωρεύει υγρό από βιολογικά δραστικές ουσίες και ένζυμα. Είναι σε επαφή με τον περιτοναϊκό - συνδετικό ιστό που ευθυγραμμίζει την κοιλιακή κοιλότητα και καλύπτει τα εσωτερικά όργανα.

Είναι σημαντικό! Ταυτόχρονα, το περιτόναιο επίσης φλεγμονεύει και αναπτύσσεται σοβαρή επιπλοκή της παγκρεατίτιδας - περιτονίτιδα. Επιπλέον, η εντερική μικροχλωρίδα διεισδύει στο ρευστό μέσω των λεμφικών οδών από το έντερο, γεγονός που αυξάνει τη φλεγμονή του περιτόναιου. Με τις επιπλοκές της περιτονίτιδας στο 70% των περιπτώσεων, η νόσος είναι θανατηφόρα.

Ποια αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για την οξεία φλεγμονή του αδένα

Προσοχή! Στην οξεία παγκρεατίτιδα, τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για την αποφυγή σοβαρής επιπλοκής, της περιτονίτιδας.

Στην περίπτωση αυτή, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται από τη διάρκεια της εφαρμογής τους. Όσο λιγότερος χρόνος έχει περάσει από την έναρξη μιας οξείας επίθεσης, τόσο πιο πιθανό είναι να αποφευχθεί η περιτονίτιδα. Η χρήση αντιβιοτικών την πρώτη-τρίτη εβδομάδα μετά την επίθεση μειώνει τη θνησιμότητα στην οξεία παγκρεατίτιδα. Είναι συνταγογραφούνται για τη σοβαρή ρέουσα παγκρεατίτιδα με δηλητηρίαση και πυρετό.

Η ήδη αναπτυγμένη περιτονίτιδα απειλεί τη ζωή του ασθενούς. Επομένως, με παγκρεατίτιδα με σημεία περιτονίτιδας, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται πάντα. Ο αιτιολογικός παράγοντας της περιτονίτιδας είναι η εντερική χλωρίδα - Clostridia, Ε. Coli ή Ε. Coli. Είναι αναερόβιοι μικροοργανισμοί που μπορούν να υπάρχουν και να πολλαπλασιάζονται σε ένα περιβάλλον χωρίς την παρουσία οξυγόνου. Στην οξεία πορεία της νόσου χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά ευρέως φάσματος που δρουν στην αναερόβια μικροχλωρίδα.

Κατατάσσονται στις ακόλουθες ομάδες:

  1. Πενικιλλίνες - Augmentin, Αμπικιλλίνη.
  2. Κεφαλοσπορίνες - Ceftriaxone, Klafornan, Cefoperazone, Kefzol, Cefotaxime. Αιτιοτιβιοτικά χορηγούμενα 2 φορές την ημέρα ενδομυϊκά. Χρησιμοποιούνται ευρέως στη θεραπεία ασθενειών του πεπτικού συστήματος.
  3. Carbapenems - Tienam, Meropenem. Τα αιθανοβιοτικά είναι πιο αποτελεσματικά, αλλά και πιο ακριβά.

Η οξεία παγκρεατίτιδα απαιτεί ενδονοσοκομειακή θεραπεία στο χειρουργικό τμήμα. Η επιλογή του αντιβιοτικού, η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας πραγματοποιούνται από το γιατρό.

Πλήρης θεραπεία για την επιδείνωση της παγκρεατίτιδας

Η θεραπεία του πάγκρεας στο οξεικό στάδιο πραγματοποιείται σε νοσοκομείο, επειδή υπάρχει πάντα ο κίνδυνος επιπλοκών. Κατά τη διάρκεια της πρώτης εβδομάδας, καθορίστε το επίπεδο των ενζύμων αίματος, την ισορροπία νερού-ηλεκτρολύτη και την ισορροπία όξινου-βάσης. Εξετάστε επίσης το περιφερικό αίμα για την περιεκτικότητα των λευκοκυττάρων. Η περιεκτική θεραπεία περιλαμβάνει την καταστολή της έκκρισης αδένα και την αφαίρεση του οιδήματος. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε την ιατρική τριάδα - κρύο, πείνα και ειρήνη:

  1. Ένα κρύο στην περιοχή του στομάχου βοηθά στην ανακούφιση του πρηξίματος.
  2. Η πείνα στις πρώτες τρεις ημέρες μειώνει την παραγωγή ενζύμων. Σε αυτή την περίοδο, τα τρόφιμα αποκλείονται πλήρως. Αλκαλικό μεταλλικό νερό μπορεί να ληφθεί κάθε δύο ώρες.
  3. Σε σύνθετη θεραπεία, χρησιμοποιείται ένα φάρμακο που καταστέλλει την εκκριτική λειτουργία του αδένα, το Dalargin. Για τρεις εβδομάδες, χορηγείται ενδομυϊκά δύο φορές την ημέρα.
  4. Λαμβάνοντας το φάρμακο η σιμετιδίνη και τα αντιόξινα δημιουργούν εκκένωση του αδένα μειώνοντας την οξύτητα του γαστρικού υγρού. Για τον ίδιο σκοπό, χρησιμοποιείται ο αναστολέας αντλίας υδρογόνου πρωτονίων υδρογόνου παντοπραζόλης, Ωμέζης ή Ομεπραζόλης.
  5. Η θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων για την καταστολή των ενζύμων των αδένων. Για τη χρήση αυτή ενδοφλέβια ή σταγόνες Gordoks, Kontrikala, Trasilola.
  6. Για να μειώσετε τον πόνο και να μειώσετε την ανάγκη για αναλγητικά, χρησιμοποιήστε ενέσεις Sandostatin. Αυτό το φάρμακο μειώνει επίσης την εκκριτική απόδοση του αδένα.

Μετά τη μείωση των οξέων συμπτωμάτων, συνταγογραφείται θεραπεία υποκατάστασης με ενζυμικά σκευάσματα. Ο γιατρός επιλέγει το φάρμακο ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Στο στάδιο της ύφεσης των οξέων συμπτωμάτων, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει φυσιοθεραπεία - διαδυναμικά ρεύματα ή ηλεκτροφόρηση με νοβοκαϊνη. Οι φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες μειώνουν τη φλεγμονή και μειώνουν τον πόνο.

Αντιβακτηριακοί παράγοντες για χρόνια παγκρεατίτιδα

Είναι σημαντικό! Σε περίπτωση φλεγμονής του παγκρέατος χωρίς επιδείνωση, δεν συνιστώνται αντιβιοτικά.

Μία ένδειξη για τη χρήση τους είναι η εμπλοκή των περιβαλλόντων ιστών στη φλεγμονώδη διαδικασία όταν σχηματίζεται περιπαγκρεατίτιδα. Τα αντιβιοτικά μπορούν επίσης να χορηγηθούν σε περίπτωση ταυτόχρονης μολύνσεως από παγκρεατίτιδα στη χοληδόχο κύστη - χολοκυστοπανρεπάτιδα. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε αντιβακτηριακά φάρμακα με διαφορετικές φαρμακολογικές δράσεις:

  1. Από την ομάδα των φθοριοκινολονών, τα δισκία Abactal των 400 mg χρησιμοποιούνται δύο φορές καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας.
  2. Χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά μακρολίδης - το Sumamed και η αζιθρομυκίνη λαμβάνουν 500 mg 1 φορά την ημέρα.
  3. Η θεραπεία του παγκρέατος πραγματοποιείται με αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης. Αυτά περιλαμβάνουν την Ciprofloxacin, Cipro. Λαμβάνεται καθημερινά 2 φορές την εβδομάδα.
  4. Χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά πενικιλλίνης. Το Amoxiclav είναι ένα ευρέως φάσματος αντιβιοτικό, χρησιμοποιείται 2 φορές την ημέρα για 1 εβδομάδα. Η θεραπεία πραγματοποιείται επίσης με τη χρήση του αντιβιοτικού Augmentin. Με ευαισθησία στο αντιβιοτικό Ampioks, χρησιμοποιείται σε χάπια ή ενέσεις. Η δοσολογία και η μέθοδος χορήγησης μπορεί να ποικίλουν ανάλογα με τη σοβαρότητα της ασθένειας.

Για τη φλεγμονή του παγκρέατος, μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά. Έχουν αντενδείξεις, και σε ορισμένες μπορεί να είναι επιβλαβείς. Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, όταν το αντιβιοτικό δεν έχει το επιθυμητό αποτέλεσμα, χρησιμοποιείται επιπλέον το αντιβακτηριακό φάρμακο Metronidazole. Εάν το αντιβιοτικό λαμβάνεται για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, τα προβιοτικά συνταγογραφούνται ταυτόχρονα για τη ρύθμιση της εντερικής μικροχλωρίδας. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται Linex, Bifidumbacterin, Laktiale ή Lactobacterin. Σε αυτή την περίπτωση, η δίαιτα πρέπει να περιλαμβάνει προϊόντα γάλακτος που έχουν υποστεί ζύμωση και περιέχουν γαλακτο-και μπιφτοβακτηρίδια - γιαούρτι, κεφίρ ή ακοόφιλο γάλα.

Αναλύοντας τα παραπάνω, τονίζουμε τις βασικές διατριβές. Για τη θεραπεία της φλεγμονής του παγκρέατος εφαρμόζεται σύνθετη θεραπεία. Και ένα από τα σημαντικά συστατικά της θεραπείας είναι η χρήση αντιβιοτικών ευρέος φάσματος. Χρησιμοποιούνται στην οξεία παγκρεατίτιδα για την πρόληψη μιας τόσο τρομερής επιπλοκής όπως η περιτονίτιδα. Στη χρόνια εξέλιξη της νόσου, τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη διάδοση της διαδικασίας σε κοντινά όργανα και μαλακούς ιστούς.

Τι αντιβιοτικά πρέπει να πάρει για την παγκρεατίτιδα

Τα αντιβιοτικά για την παγκρεατίτιδα στους ενήλικες είναι ένα σημαντικό συστατικό της πολύπλοκης θεραπείας στην περίπτωση της οξείας μορφής της εκδήλωσης της νόσου ή της επιδείνωσης της χρόνιας παγκρεατίτιδας. Η χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων θα βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου μόλυνσης των οργάνων της γαστρεντερικής οδού. Αλλά αυτά τα φάρμακα δεν αποτελούν το κύριο συστατικό στη θεραπεία της παγκρεατίτιδας - συνιστάται να συνταγογραφούνται σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου.

Το σύνηθες θεραπευτικό σχήμα περιλαμβάνει τη λήψη αντισπασμωδικών φαρμάκων και μετά από μια ορισμένη αυστηρή δίαιτα. Απαιτούνται επίσης παρασκευάσματα ενζύμου. Σημειώστε ότι ένα από τα πιο σημαντικά μέτρα είναι η άρνηση κατανάλωσης κατά την οξεία πορεία της νόσου, επιτρέπεται μόνο να πίνετε καθαρό νερό τουλάχιστον 1,5 λίτρα την ημέρα - αυτό θα βοηθήσει στην ανακούφιση του φορτίου από το πάγκρεας και στη μείωση της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Πότε συνταγογραφούνται τα αντιβιοτικά;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η τυπική θεραπεία οδηγεί στο επιθυμητό αποτέλεσμα, αλλά όταν ένα τέτοιο θεραπευτικό σχήμα δεν λειτουργεί ή είναι αναποτελεσματικό, ο θεράπων ιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια σειρά αντιβιοτικών για να απαλλαγεί από το πάγκρεας των παθογόνων βακτηρίων.

Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται επίσης σε περίπτωση σοβαρών επιπλοκών. Για την οξεία παγκρεατίτιδα, οι χαρακτηριστικές εκδηλώσεις είναι συμφόρηση και διόγκωση του αδένα και τότε αρχίζει να συσσωρεύεται το υγρό από τις δραστικές ουσίες που παράγει το σώμα κατά τη διάρκεια της φλεγμονής. Αυτές οι ουσίες είναι σε επαφή με τον συνδετικό ιστό της κοιλιακής κοιλότητας και προκαλούν τη φλεγμονή του. Έτσι, μπορεί να αναπτυχθεί επικίνδυνη επιπλοκή με τη μορφή περιτονίτιδας. Η περιτονίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί γρήγορα και να οδηγήσει σε θάνατο. Προκειμένου να αποφευχθούν θανατηφόρες συνέπειες, είναι σημαντικό να ξεκινήσει έγκαιρα η λήψη αντιβιοτικών ευρέος φάσματος υπό μορφή σταγονιδίων και ενέσεων στην κοιλιακή κοιλότητα. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής χρειάζεται συνεχή παρακολούθηση από το γιατρό.

Αντιβακτηριακοί παράγοντες και χολοκυστίτιδα, που σχετίζεται άμεσα με τον κίνδυνο παγκρεατίτιδας, αντιμετωπίζονται. Δεδομένου ότι μπορεί να υπάρχει φλεγμονή στη χοληδόχο κύστη, η οποία προκαλείται από τη στασιμότητα της χολής, η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να μεταφερθεί στο πάγκρεας μέσω του κοινού αποβολικού αγωγού και να προκαλέσει την ανάπτυξη παγκρεατίτιδας. Ως εκ τούτου, η θεραπεία με αντιβιοτικά σε αυτή την περίπτωση είναι απαραίτητη.

Τύποι αντιβιοτικών που χρησιμοποιούνται για παγκρεατίτιδα

Η θεραπεία της παγκρεατίτιδας με αντιβιοτικά αποτελεί προληπτικό μέτρο για πιθανές επιπλοκές. Σημειώστε ότι η αποτελεσματικότητα αυτού του μέτρου εξαρτάται από το πόσο πρώιμα αντιβιοτικά ξεκίνησαν από την εμφάνιση της επιπλοκής ή / και από την ίδια την ασθένεια, καθώς ο χαμένος χρόνος μπορεί να έχει μεγάλο αντίκτυπο στην υγεία και τη ζωή του άρρωστου, δηλαδή γρήγορα και σωστά χορηγούμενα αντιβιοτικά μπορούν να σώσουν τη ζωή του ασθενούς..

Είναι σημαντικό ότι σε χρόνια παγκρεατίτιδα προσφύγουν στη χρήση αντιβιοτικών λιγότερο συχνά από ό, τι σε οξεία εκδήλωση της νόσου.

Μία από τις ενδείξεις για το διορισμό αυτών των αντιβακτηριακών παραγόντων είναι η εκδήλωση περιπαγγατίτιδας - αυτό συμβαίνει όταν το παθολογικό φαινόμενο μεταφέρεται στους ιστούς που περιβάλλουν το πάγκρεας και τη χοληδόχο κύστη. Σε αυτή την περίπτωση, οι ουσίες πενικιλλίνης και κεφαλοσπορίνης συνταγογραφούνται για θεραπεία.

Αμοξικιλλίνη και Augmentin

Η αμοξικιλλίνη είναι ένα ημισυνθετικό φάρμακο με ευρύ φάσμα δραστικότητας. Αρχίζει να εμφανίζεται ενεργά μέσα σε 1-2 ώρες μετά την κατάποση. Ίσως η χρήση των παιδιών από 2 χρόνια? εύκολο στη χρήση? μεταξύ των δεξιώσεων θα πρέπει να διαρκέσει 12 ώρες. Το φάρμακο αντενδείκνυται για άτομα με βρογχικό άσθμα, μολυσματική μονοπυρήνωση, οξείες αναπνευστικές ιογενείς ασθένειες, με ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου. Επιπλέον, υπάρχουν ορισμένες πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες με τη μορφή:

  • Το οίδημα του Quincke.
  • κνίδωση ·
  • ζάλη;
  • αισθήματα αδυναμίας;
  • πόνος στις αρθρώσεις;
  • επιληπτικές κρίσεις.
  • Σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί αναφυλακτικό σοκ.

Το Augmentin είναι η ίδια αμοξικιλλίνη, αλλά σε συνδυασμό με κλαβουλανικό οξύ. Παράγεται με τη μορφή δισκίων, έτοιμων εναιωρημάτων, κόνεων για την παρασκευή εναιωρημάτων και ενέσεων. Είναι ένα ευρέως χρησιμοποιούμενο αντιβιοτικό συνδυασμένο με β-λακταμάση. Η ελάχιστη διάρκεια της θεραπείας είναι 5 ημέρες, ανεξάρτητα από τη μορφή της νόσου. Είναι σημαντικό να μην επιτρέπεται στα παιδιά να λαμβάνουν τα εναιωρήματα Augumentin EC και τα δισκία Augumentin SR - οι δόσεις αυτής της σειράς επιτρέπονται για ενήλικες και εφήβους ηλικίας άνω των 12 ετών, υπό την προϋπόθεση ότι το σωματικό τους βάρος υπερβαίνει τα 40 kg. Υπάρχουν ορισμένες αντενδείξεις που περιγράφονται λεπτομερέστερα στις οδηγίες για τον παράγοντα θεραπείας. Επιπλέον, υπάρχουν ανεπιθύμητες ενέργειες:

  • βλεννογονική καντιντίαση και δέρμα.
  • αναιμία;
  • θρομβοκυττάρωση;
  • ηωσινοφιλία.
  • αλλεργικές αντιδράσεις.
  • κεφαλαλγία και ζάλη.
  • αϋπνία;
  • άγχος;
  • νευρικός ενθουσιασμός;
  • σπασμοί (πιθανώς σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία).
  • διάρροια;
  • εμετός.
  • κνησμός, ερυθρότητα, εξάνθημα, κλπ.

Σε περίπτωση εμφάνισης οποιωνδήποτε παρενεργειών του φαρμάκου θα πρέπει να σταματήσει επειγόντως.

Αντιβιοτικά ευρέος φάσματος

Η αμπικιλλίνη είναι ένα πολύ γνωστό φάρμακο της ομάδας πενικιλλίνης, το οποίο έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης στο σώμα. Σχετικά με τη χολοκυστίτιδα και την περιτονίτιδα, που μπορεί να είναι επικίνδυνες επιπλοκές σε ασθενείς με παγκρεατίτιδα. Αυτό το αντιβιοτικό πρέπει να καταναλώνεται 30 λεπτά πριν από το γεύμα ή 2 ώρες μετά το γεύμα. Η πορεία της θεραπείας είναι τουλάχιστον 5 ημέρες, το μέγιστο - περισσότερο από 3 εβδομάδες. Αντενδείξεις:

  • εγκυμοσύνη (επιτρέπεται μόνο όταν υπάρχουν ειδικές ενδείξεις · επιπλέον, το φάρμακο απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα) ·
  • Τα άτομα με σοβαρή διαταραχή της ηπατικής λειτουργίας, που είναι μολυσμένα με HIV, δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται με ατομική μη αντίληψη των συστατικών του φαρμάκου.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν:

  • αλλεργικές αντιδράσεις του σώματος.
  • πυρετός.
  • τρόμος;
  • κεφαλαλγία ·
  • εμετός.
  • παραβίαση της καρέκλας.
  • αιμορραγική κολίτιδα και άλλες εκδηλώσεις.

Η κεφοπεραζόνη είναι ένα άλλο αντιβιοτικό ευρέως φάσματος που χρησιμοποιείται στη θεραπεία της παγκρεατίτιδας. Αυτό είναι ένα φάρμακο ταχείας δράσης: η μέγιστη συγκέντρωσή του στο σώμα επιτυγχάνεται μέσα σε 15 λεπτά μετά την ενδοφλέβια χορήγηση. Η δραστική ουσία διεισδύει καλά στα όργανα και τους ιστούς του σώματος, διατηρώντας την επίδρασή της για 12 ώρες. Το φάρμακο επιτρέπεται σε νεογέννητα και παιδιά, ενώ σέβεται τη δοσολογία. Ειδικές οδηγίες χρήσης, θεραπευτική αγωγή και παρενέργειες αναφέρονται στις οδηγίες. Δεν πρέπει να παίρνετε το φάρμακο μόνοι σας χωρίς πλήρη εξέταση και διαβούλευση με τον θεράποντα ιατρό.

Cefuroxime

Αντιβιοτικό για χρήση στο σύστημα. Διατίθεται σε δόσεις των 120, 250, 500 mg του ίδιου δραστικού συστατικού. Είναι απαραίτητο να αποδεχθούμε αυτά τα μέσα σύμφωνα με το σχήμα: 2-3 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα. Η ελάχιστη διάρκεια της θεραπείας είναι 7 ημέρες. Η κεφουροξίμη μπορεί επίσης να είναι με τη μορφή νατριούχου άλατος, η οποία σας επιτρέπει να αλλάζετε από ενδομυϊκή χρήση σε αντιβιοτικό από το στόμα. Μετά τη χρήση του φαρμάκου, παρενέργειες μπορεί να προκύψουν από το γαστρεντερικό σωλήνα, το ουροποιητικό, το νευρικό, το ανοσοποιητικό, το κυκλοφορικό και τα λεμφικά συστήματα. Λεπτομερής περιγραφή των ανεπιθύμητων ενεργειών είναι διαθέσιμη στις οδηγίες χρήσης του φαρμάκου. Το φάρμακο κυκλοφορεί στα φαρμακεία με ιατρική συνταγή.

Ναρκωτικά νέας γενιάς

Η κεφτριαξόνη είναι ένα αντιβιοτικό τρίτης γενιάς που μπορεί να αναστείλει τη σύνθεση βακτηριακών κυτταρικών τοιχωμάτων που είναι ευαίσθητα στη δραστική ουσία. Έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης, χρησιμοποιείται σε περίπτωση επιπλοκών, καθώς και σε προληπτικά μέτρα για ασθενείς με παγκρεατίτιδα. Χρησιμοποιείται ενδομυϊκά και ενδοφλέβια. Οι αντενδείξεις για χρήση είναι:

  • υπερευαισθησία στο αντιβιοτικό.
  • τους πρώτους 3 μήνες της εγκυμοσύνης.
  • θηλασμός ·
  • ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια.

Είναι σημαντικό η Ceftriaxone να είναι ασυμβίβαστη με άλλα αντιβιοτικά του ίδιου όγκου.

Έτσι, υπάρχουν πολλά αντιβακτηριακά φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της παγκρεατίτιδας και των επιπλοκών της και όλοι έχουν ένα ευρύ φάσμα δράσης. Αλλά αυτή η ομάδα φαρμάκων μπορεί να έχει ένα θετικό θεραπευτικό αποτέλεσμα και ταυτόχρονα να βλάψει, για παράδειγμα, την εντερική μικροχλωρίδα, τόσοι πολλοί ειδικοί συνταγογραφούν προβιοτικά για να αποτρέψουν τέτοιες επιδράσεις.

Κανόνες αποδοχής κεφαλαίων

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στα χαρακτηριστικά της χρήσης φαρμάκων για παγκρεατίτιδα. Μετά από όλα, η φλεγμονή του παγκρέατος οδηγεί σε επιπλοκές σε κάθε 5 περιπτώσεις. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τους κανόνες για τη λήψη αντιβακτηριακών παραγόντων:

  1. Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε αντιβιοτικά μόνο σε περίπτωση έντονου παροξυσμού, όταν τα συμπτώματα επιμένουν με τη συνήθη θεραπεία.
  2. Είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση πριν συνταγογραφηθούν και αρχίσουν να παίρνουν αντιβιοτικά για να δοθεί θετική τάση στο φάρμακο.
  3. Σε περίπτωση που είναι απαραίτητο να επιτευχθεί ταχύτερο αποτέλεσμα, συνιστάται η χρήση ενέσεων.
  4. Προσέξτε αυστηρά την πορεία της θεραπείας: εάν ο γιατρός σας πρότεινε μια πορεία 10 ημερών, τότε είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί ακριβώς για αυτόν τον χρόνο, χωρίς να αυξάνεται ή να μειώνεται η διάρκεια της θεραπείας.

Η θεραπεία αυτής της νόσου μπορεί συνήθως να διαρκέσει πολύ και έτσι δεν πρέπει να περιμένετε γρήγορα αποτελέσματα και για να αποφύγετε επικίνδυνες συνέπειες, πρέπει να ακολουθείτε αυστηρά τις συστάσεις του γιατρού.

Προσοχή! Η αυτεπαγωγή με αντιβακτηριακά φάρμακα απαγορεύεται αυστηρά. Τα περισσότερα από αυτά τα φάρμακα πρέπει να χορηγούνται στα φαρμακεία με ιατρική συνταγή. Για να αποφύγετε τις επικίνδυνες παρενέργειες των αντιβιοτικών, πριν να το πάρετε είναι απαραίτητο να περάσετε όλες τις απαραίτητες εξετάσεις και βεβαιωθείτε ότι η λήψη αυτών των φαρμάκων είναι πραγματικά απαραίτητη.

Αντιβιοτικά για τη φλεγμονή του παγκρέατος και του ήπατος

Τα αντιβιοτικά για την παγκρεατίτιδα είναι ένα σημαντικό συστατικό της πολύπλοκης θεραπείας, εάν η ασθένεια είναι οξεία ή χρόνια επιδεινωθεί. Χάρη στη χρήση αντιβακτηριακών φαρμακολογικών παραγόντων, μειώνεται σημαντικά η πιθανότητα μόλυνσης των οργάνων του πεπτικού συστήματος. Ωστόσο, τα αντιβιοτικά δεν μπορούν να ονομαστούν τη βάση για τη θεραπεία της παγκρεατίτιδας, υπάρχουν ενδείξεις για τη συνταγογράφηση τους μόνο για εξαιρετικά σοβαρές παθήσεις.

Συνήθως συνιστάται να λαμβάνετε αντισπασμωδικά, ακολουθήστε μια αυστηρή δίαιτα, εάν είναι απαραίτητο, προχωρήστε επιπλέον σε μια πορεία παρασκευασμάτων ενζύμων. Πρέπει να σημειωθεί ότι ένα από τα σημαντικότερα θεραπευτικά μέτρα είναι η πλήρης απόρριψη τροφίμων κατά την περίοδο οξείας ασθένειας. Ο γιατρός σας επιτρέπει να πίνετε μόνο καθαρό νερό, σας επιτρέπει να μειώσετε το βάρος από το πάγκρεας, να εξαλείψετε τη φλεγμονώδη διαδικασία.

Όταν χρειάζεστε ένα αντιβιοτικό

Στην πλειονότητα των περιπτώσεων, η συνήθης θεραπεία, εάν ο ασθενής τηρεί τις οδηγίες του γιατρού, οδηγεί στο επιθυμητό αποτέλεσμα, αλλά μερικές φορές το σχήμα δεν λειτουργεί και δεν δίνει αποτελέσματα. Αυτή τη στιγμή, να μην κάνουμε χωρίς αντιβιοτικά, θα ανακουφίσουν το πάγκρεας από τη συσσώρευση παθογόνων μικροοργανισμών.

Τα αντιβιοτικά για την παγκρεατίτιδα σε ενήλικες είναι απαραίτητα και με την ανάπτυξη επιπλοκών, για παράδειγμα, εάν κατά την οξεία πορεία της νόσου υπάρχει μια στασιμότητα της χολής, σοβαρή διόγκωση, υγρό συσσωρεύεται στην κοιλότητα οργάνων. Η φλεγμονή αναπτύσσεται τόσο γρήγορα ώστε οι γιατροί δεν έχουν χρόνο για να σώσουν τη ζωή του ασθενούς.

Για να αποφευχθεί ο θάνατος, είναι απαραίτητο να αρχίσετε να παίρνετε έγκαιρα αντιβιοτικά, μπορεί να είναι ένα σταγονόμετρο ή μια ένεση στην κοιλιακή κοιλότητα. Ο ασθενής πρέπει να παραμείνει υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.

Τα αντιβιοτικά για τη φλεγμονή του παγκρέατος μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση της χολοκυστίτιδας, διότι αυτές οι δύο ασθένειες συνδέονται στενά:

  1. στη στασιμότητα της χολής στη χοληδόχο κύστη.
  2. όργανο φλεγμονή?
  3. παθολογική διαδικασία πηγαίνει στο πάγκρεας.

Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής έχει ένα ολόκληρο "μπουκέτο" ασθενειών, είναι εξαιρετικά δύσκολο να διαχειριστεί χωρίς τη χρήση αντιβιοτικού.

Ποια αντιβιοτικά συνταγογραφούνται από το γιατρό;

Τα αντιβιοτικά για το σίδηρο στην οξεία φάση αποτελούν προληπτικό μέτρο για τις επιπλοκές, πρέπει να σημειωθεί ότι η αποτελεσματικότητα εξαρτάται άμεσα από το πόσο νωρίς άρχισε η θεραπεία. Στο χρονικό διάστημα, καταφεύγουν σε τέτοια φάρμακα πολύ λιγότερο συχνά από ό, τι στην περίπτωση της οξείας πορείας της διαταραχής.

Ενδείξεις για τη χρήση της αντιβιοτικής -παπανκρετίτιδας, στην οποία αναπτύσσεται η παθολογική διαδικασία στο πάγκρεας, τους παρακείμενους ιστούς, τη χοληδόχο κύστη, την αντιδραστική παγκρεατίτιδα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, δικαιολογούνται φάρμακα κεφαλοσπορίνης και πενικιλίνης.

Η αμοξικιλλίνη είναι ένα ημισυνθετικό φάρμακο με ευρύ φάσμα δράσης, αρχίζει να εργάζεται μέσα σε λίγες ώρες μετά την κατάποση · επιτρέπεται σε παιδιά ηλικίας από δύο ετών. Το φάρμακο είναι κατάλληλο για χρήση, μεταξύ των δεξιώσεων αντέχει μια παύση των 12 ωρών.

Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν την παρουσία βρογχικού άσθματος, οξειών ιογενών λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος, μολυσματικής μονοπυρήνωσης, ατομικής δυσανεξίας στα συστατικά του φαρμάκου.

Επιπλέον, υπάρχουν πιθανές παράπλευρες αντιδράσεις, οι οποίες εμφανίζουν παραβιάσεις:

  • κνίδωση ·
  • πόνος στις αρθρώσεις;
  • σπασμούς.
  • αγγειοοίδημα.
  • ζάλη.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, δεν αποκλείεται η ανάπτυξη αναφυλακτικού σοκ.

Το Augmentin (επίσης γνωστό ως Αμοξικιλλίνη)

Το φάρμακο παράγεται με τη μορφή δισκίων, σκόνης για την παρασκευή εναιωρήματος, παρασκευασμένου εναιωρήματος ή διαλύματος με τη μορφή τρυπών. Το Augmentin είναι ένα ευρέως χρησιμοποιούμενο φάρμακο, είναι ανθεκτικό στα βακτηριακά ένζυμα που παράγονται από τις πενικιλίνες, τις κεφαλοσπορίνες.

Η ελάχιστη διάρκεια της θεραπείας είναι 5 ημέρες, ανεξάρτητα από τη μορφή της νόσου. Υπάρχουν σαφείς αντενδείξεις για τη χρήση του προϊόντος, οι οποίες περιγράφονται λεπτομερώς στις οδηγίες. Είναι επίσης απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών του σώματος: αναιμία, αλλεργίες, αϋπνία, θρομβοκυττάρωση, καντιντίαση του δέρματος και των βλεννογόνων, νευρική υπερέκφραση, άγχος, διάρροια.

Όταν ένας ασθενής έχει μία ή περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες της Αμοξικιλλίνης κατά τη διάρκεια της παγκρεατίτιδας, διακόπτεται, ο γιατρός καλείται να αναθεωρήσει το θεραπευτικό σχήμα, η δοσολογία μπορεί να αλλάξει.

Αντιβιοτικά ευρέος φάσματος

Τα φάρμακα με ευρύ φάσμα δράσης ονομάζονται φάρμακα που είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά στην καταπολέμηση διαφόρων ασθενειών, καλούνται καθολικά αντιβιοτικά. Τα πιο γνωστά φάρμακα αυτής της ομάδας είναι: Αμπικιλλίνη, Κεφοπεραζόνη, Δοξυκυκλίνη, Κεφτριαξόνη, Sumamed, Amoxiclav.

Το εργαλείο συνιστάται για περιτονίτιδα, χολοκυστίτιδα - απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές της οξείας παγκρεατίτιδας. Το φάρμακο λαμβάνεται μισή ώρα πριν από τα γεύματα ή δύο ώρες μετά το γεύμα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι τουλάχιστον πέντε ημέρες, η μέγιστη δυνατή πορεία θεραπείας είναι περισσότερο από τρεις εβδομάδες.

Υπάρχουν αντενδείξεις, μεταξύ των οποίων εγκυμοσύνη οποιασδήποτε περιόδου, σοβαρές παραβιάσεις του ήπατος. Ανεπιθύμητες αντιδράσεις θα είναι ο πυρετός, ο εμετός, ο πόνος στο κεφάλι, οι αλλεργίες, ο τρόμος των άκρων, τα μειωμένα κόπρανα, η αιμορραγική κολίτιδα.

Ένα άλλο αντιβιοτικό ευρέως φάσματος που χρησιμοποιείται για την παγκρεατίτιδα, την κεφοπεραζόνη. Λειτουργεί γρήγορα, επιτυγχάνοντας μέγιστη συγκέντρωση σε περίπου 15 λεπτά μετά τη χορήγηση. Η κύρια ουσία του φαρμάκου διεισδύει καλά στους ιστούς και τα εσωτερικά όργανα, το αποτέλεσμα διατηρείται για άλλες 12 ώρες.

Τέτοια αντιβιοτικά για οξεία επιδείνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας μπορούν να χορηγηθούν σε ένα παιδί, αλλά υπόκεινται σε αυστηρή συμμόρφωση με τη δοσολογία. Χωρίς πλήρη εξέταση του σώματος, το αντιβιοτικό δεν χρησιμοποιείται, το σχήμα επιλέγεται ξεχωριστά. Ένας άλλος γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει Δοξυκυκλίνη για παγκρεατίτιδα.

Αντιβιοτικά νέας γενιάς

Τα μέσα της τρίτης γενιάς έχουν ένα ευρύ φάσμα δράσης, που εμφανίζεται στις επιπλοκές της παγκρεατίτιδας. Οι αντενδείξεις στη θεραπεία είναι: νεφρική, ηπατική ανεπάρκεια, γαλουχία, τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης, υπερβολική ευαισθησία στο φάρμακο.

Ceftriaxone, Cefotaxime, Αζιθρομυκίνη έγιναν τα πιο δημοφιλή φάρμακα αυτής της ομάδας.

Κανόνες αντιμετώπισης των αντιβιοτικών

Τα αντιβιοτικά για οξεία παγκρεατίτιδα θα έχουν το σωστό αποτέλεσμα αν ληφθούν υπεύθυνα. Αυτό είναι σημαντικό, καθώς η φλεγμονώδης διαδικασία προκαλεί επιπλοκές περίπου σε κάθε πέμπτη περίπτωση.

Συνιστάται η χρήση αντιβιοτικών για το πάγκρεας αποκλειστικά για έντονες παροξύνσεις, εάν τα συμπτώματα δεν είναι επιδεκτικά θεραπείας με τυποποιημένες μεθόδους. Ο γιατρός δεν θα συνταγογραφήσει αντιμικροβιακά φάρμακα χωρίς πρώτα να εξετάσει προσεκτικά τον ασθενή, χωρίς αυτό να είναι αδύνατο να επιτευχθεί θετική δυναμική της νόσου.

Όταν απαιτείται ταχεία έκθεση, τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται με τη μορφή ενέσεων. Θα πρέπει να τηρείται αυστηρά η πορεία της θεραπείας, εάν συνταγογραφείται ένα 10-ημερών, σημαίνει ότι ο ασθενής πρέπει να πάρει τα ναρκωτικά για τόσο πολύ καιρό. Απαγορεύεται η αυθαίρετη μείωση ή επέκταση της πορείας της θεραπείας.

Σχετικά με τα φάρμακα από την παγκρεατίτιδα που περιγράφονται στο βίντεο σε αυτό το άρθρο.

Αντιβιοτικά που συνταγογραφούνται για οξεία και χρόνια παγκρεατίτιδα

Στο 35% των περιπτώσεων η νόσος εμφανίζεται με την προσθήκη των παθογόνων, έτσι αντιβιοτικά που προδιαγράφεται για παγκρεατίτιδα σε υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης σηπτικών επιπλοκών που οφείλονται στην ενεργοποίηση της υπό όρους - παθογόνων μικροχλωρίδας. Κατά την επιλογή ενός αντιβακτηριδιακού φαρμάκου λαμβάνεται υπόψη ο τροπισμός του στον παγκρεατικό ιστό: η λήψη του πρέπει να δημιουργεί την υψηλότερη συγκέντρωση στο προσβεβλημένο όργανο.

Αντιβιοτικά για φλεγμονή του παγκρέατος

Η διάδοση παθογόνων μικροοργανισμών στην παγκρεατίτιδα συμβαίνει:

  • αιματογενής.
  • λεμφογενές.
  • με αύξουσα κατεύθυνση.

Στην τελευταία περίπτωση, η λοίμωξη εισέρχεται από τα κοντινά πεπτικά όργανα: το δωδεκαδάκτυλο, τη χοληδόχο κύστη, το σύστημα φλεβικής φλέβας.

Τα ειδικά αντιβιοτικά για το πάγκρεας, η συχνότητα και η διάρκεια της θεραπείας συνταγογραφούνται από γιατρό λαμβάνοντας υπόψη:

  • σοβαρότητα της κατάστασης.
  • ταυτόχρονη παθολογία.
  • αλλεργικό ιστορικό.
  • αντενδείξεις.

Κανόνες και χαρακτηριστικά των αντιβιοτικών

Κατά την επιλογή ενός αντιβακτηριδιακού φαρμάκου λαμβάνονται υπόψη:

  • ικανότητα να διεισδύει στον αιματο-παγκρεατικό φραγμό στους ιστούς του φλεγμονώδους αδένα και των κοντινών οργάνων.
  • αντενδείξεις για το διορισμό συγκεκριμένου αντιβιοτικού.
  • ευαισθησία μικροχλωρίδας.
  • παρενέργειες του φαρμάκου.

Μεταξύ των παρενεργειών των πιο κοινών αλλεργικών αντιδράσεων με τη μορφή:

  • εξάνθημα με φαγούρα
  • ρινίτιδα;
  • Το οίδημα του Quincke είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, το φάρμακο ακυρώνεται αμέσως.

Ίσως η ανάπτυξη δηλητηρίασης με ένα αντιμικροβιακό φάρμακο. Ως εκ τούτου, η φαρμακευτική αγωγή έχει ορισμένους κανόνες:

  • Μην πίνετε αλκοόλ καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας.
  • να τηρούν τη συμβατότητα των συνταγογραφούμενων φαρμάκων.
  • να μην υπερβαίνει τη μία και την ημερήσια δόση.
  • πάρτε αυστηρά σε τακτά χρονικά διαστήματα.

Σε περίπτωση μη συμμόρφωσης με τουλάχιστον έναν κανόνα εμφανίζονται τα εξής:

  • πονοκεφάλους;
  • ζάλη;
  • απώλεια ακοής,
  • έλλειψη συντονισμού των κινήσεων.

Η συχνή χρήση αντιβιοτικών είναι εθιστική παθογόνο χλωρίδα στο φάρμακο λόγω μεταλλάξεων. Συνδέεται με την ανεξέλεγκτη και αδιάκριτη χρήση αντιμικροβιακών παραγόντων. Για να θεραπεύσει την ασθένεια σε αυτή την περίπτωση είναι απίθανο να πετύχει. Ως εκ τούτου, μπορείτε να πίνετε ή να τσιμπήσετε το φάρμακο, που συνταγογραφείται μόνο από έναν ειδικό.

Απαγορεύεται αυστηρά η αγωγή μόνη της, διαφορετικά το άρρωστο όργανο θα αναφλεγεί.

Αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη μακροπρόθεσμων σοβαρών συνεπειών και να προκαλέσει:

Όταν συνταγογραφούνται αντιβιοτικά

Προηγουμένως, η παραδοσιακή χρήση αντιβιοτικών για παγκρεατίτιδα χρησιμοποιήθηκε όχι μόνο για τη θεραπεία της παγκρεατίτιδας, αλλά και για την πρόληψη της πυώδους νέκρωσης. Διαπιστώθηκε ότι ενώ παρατηρήθηκε μείωση της συχνότητας εμφάνισης σηψαιμίας, ο αριθμός των μυκητιακών λοιμώξεων μετά την προφύλαξη με αντιβιοτικά αυξήθηκε. Επιπλέον, μυκητιασική λοίμωξη:

  • που συνοδεύεται από σημαντική αύξηση της θνησιμότητας σε χειρουργικές παρεμβάσεις για μολυσμένη παγκρεατική νέκρωση.
  • τόσο η γενική παραμονή στο νοσοκομείο όσο και η παραμονή στη μονάδα εντατικής θεραπείας αυξήθηκαν.

Η συνταγογράφηση αντιβιοτικών σε ασθενείς με προγνωστικά σοβαρή παγκρεατίτιδα θεωρείται κατάλληλη. Παρόλο που η επιλογή των ασθενών για προφύλαξη από αντιβιοτικά είναι δύσκολη: η οξεία παγκρεατίτιδα στα αρχικά στάδια της, κατά κανόνα, σπάνια προσδιορίζεται από CT. Ως μέθοδος υψηλής ακρίβειας για τη διάγνωση της νέκρωσης του παγκρέατος, δεν είναι ρουτίνα και σπάνια συνταγογραφείται.

Με μια οξεία επίθεση

Αποδεικνύεται ότι το αντιβιοτικό (εάν ο ασθενής έχει αναπτύξει οξεία παγκρεατίτιδα) είναι σε θέση να μειώσει τον κίνδυνο μόλυνσης με παγκρεατενέρωση, αλλά δεν επηρεάζει τη θνησιμότητα.

Οι αντιμικροβιακοί παράγοντες συνταγογραφούνται σε περίπτωση επιβεβαιωμένης νέκρωσης παγκρέατος και της παρούσας απειλής ανάπτυξης:

Αλλά χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία:

  • χολαγγειίτιδα.
  • η στάση της χολής, εάν η χοληδόχος κύστη είναι γεμάτη με πέτρες.
  • πολλαπλές κύστεις, εάν υπάρχει φλεγμονώδης διαδικασία και το πάγκρεας είναι έντονα οδυνηρό.

Με χρόνια φλεγμονή

Εάν επιδεινωθεί η χρόνια παγκρεατίτιδα, η νόσος πρέπει να αντιμετωπιστεί με αντιμικροβιακούς παράγοντες, όταν ταυτοποιηθεί αξιόπιστα:

  • Περικανπρετίτιδα με υπερήχους και CT.
  • οξεία χολοκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα ή επιδείνωση της χρόνιας διαδικασίας στην ουροδόχο κύστη.
  • την περίσσεια βακτηριακής ανάπτυξης στο κόλον.

Τύποι αντιβιοτικών που χρησιμοποιούνται για παγκρεατίτιδα

Εάν η επιδείνωση είναι έντονη, εφαρμόζεται θεραπεία με ισχυρά αντιβιοτικά των τελευταίων γενεών. Ο διορισμός γίνεται από το γιατρό, δεδομένης της κλινικής εικόνας, της σοβαρότητας της κατάστασης, των διαθέσιμων αντενδείξεων. Θα διευκρινίσει επίσης γιατί κάθε συγκεκριμένο φάρμακο συνταγογραφείται, πόσο και σε ποια δοσολογία και μορφή δόσης (δισκίο ή ένεση) πρέπει να ληφθούν φάρμακα.

Λαμβάνοντας υπόψη ότι η παγκρεατίτιδα είναι μια σοβαρή και δύσκολη να θεραπεύσει ασθένεια, εάν υπάρχει φλεγμονή και τουλάχιστον ένα σύμπτωμα παγκρεατίτιδας, είναι απαραίτητο να πάρετε ένα αντισπασμωδικό και να καλέσετε αμέσως γιατρό ή ομάδα ασθενοφόρων. Είναι επικίνδυνο να συνταγογραφείτε οποιοδήποτε φάρμακο πριν από την εξέταση του ιατρού: οι κλινικές εκδηλώσεις ενδέχεται να καταστούν θολή, καθιστώντας τη διάγνωση πιο δύσκολη.

Η σύσφιξη με πολύπλοκη θεραπεία, η οποία πρέπει να συνταγογραφείται για παγκρεατίτιδα, είναι απαράδεκτη. Ως εκ τούτου, χρησιμοποιείται ένα ευρέως φάσματος αντιβιοτικό εάν υπάρχουν ενδείξεις για τη χρήση του. Εφαρμόζεται χωρίς να περιμένει την αντίδραση του Bakposev στην ευαισθησία της χλωρίδας στα αντιβιοτικά. Όταν ληφθεί το αποτέλεσμα της μελέτης, η θεραπεία προσαρμόζεται για την κατάσταση του ασθενούς και την ευαισθησία της αντιβακτηριακής κατάστασης. Εάν είναι απαραίτητο, αλλάξτε το αντιβιοτικό.

Ο κατάλογος των αντιβακτηριακών φαρμάκων που απαιτούνται για τη θεραπεία είναι εκτεταμένος:

  • κεφαλοσπορίνες της 3ης και 4ης γενεάς (Ceftriaxone, Cefaperazon, Cephipime).
  • αμινοπεπικιλλίνες ανθεκτικές στην Β-λακταμάση (Sulbactam).
  • πενικιλλίνες (Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin Solutab).
  • καρβαπενέμες (Meropenem, Ertapenem).
  • μακρολίδες (Αζιθρομυκίνη, Κλαριθρομυκή, Αμοξικιλλίνη).
  • φθοροκινολόνες (μοξιφλοξασίνη, γκατιφλοξακίνη).

Το όνομα του φαρμάκου από μια ομάδα μπορεί να είναι διαφορετικό. Εξαρτάται από τη χώρα παραγωγής και τη φαρμακευτική εταιρεία που την παράγει. Η τιμή των φαρμάκων με την ίδια δραστική ουσία είναι επίσης διαφορετική: τα αρχικά φάρμακα είναι πολύ πιο ακριβά από τα γενόσημα. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι η αποτελεσματικότητα των αντιγράφων είναι πολύ χαμηλότερη από την εμπορική ονομασία του φαρμάκου.

Ένας ενήλικας μπορεί να αντιμετωπιστεί με οποιοδήποτε φάρμακο συνταγογραφείται από γιατρό από αυτόν τον κατάλογο, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχουν αντενδείξεις. Δεν χρησιμοποιούνται όλες οι ομάδες αντιβιοτικών σε ένα παιδί:

  • Οι φθοροκινολόνες και οι καρβεπενέμες αναστέλλουν την ανάπτυξη και ανάπτυξη των οστών.
  • οι κεφαλοσπορίνες είναι τοξικές για το ήπαρ.

Δεν συνιστάται να λαμβάνετε:

  • αμινογλυκοζίτες (Amikacil, Netilmicin).
  • Κεφαλοσπορίνες πρώτης γενιάς (Κεφαλεξίνη, Κεφαζολίνη).
  • αμινοπεπικιλλίνες (Αμπικιλλίνη, Αμοξικιλλίνη).

Η συγκέντρωσή τους στους παγκρεατικούς ιστούς δεν φθάνει στο απαιτούμενο θεραπευτικό επίπεδο.

Αντιβιοτικά για οξεία παγκρεατίτιδα

Η οξεία παγκρεατίτιδα είναι μια ασηπτική παθολογική διαδικασία που προκύπτει από οποιαδήποτε παρεμπόδιση. Ο παγκρεατικός χυμός με ένζυμα που περιέχονται σε αυτό δεν μπορεί να αφήσει το προσβεβλημένο όργανο - αρχίζει η αυτο-πέψη (νέκρωση). Υπάρχει επίσης μια συσσώρευση συλλογής με υψηλή περιεκτικότητα σε βιολογικά δραστικές ουσίες - αυτή είναι μια απόκριση του σώματος σε μια επιδεινούμενη διαδικασία φλεγμονής. Κατά την επαφή με το περιτόναιο, οι ιστοί είναι ερεθισμένοι, αναπτύσσεται περιτονίτιδα.

Στην περίπτωση αυτή, τα αντιβιοτικά ευρέως φάσματος είναι αποτελεσματικά:

Αρχικά (στις πρώτες 2-3 ημέρες) χορηγούνται ενδοφλέβια ή ενδοπεριτοναϊκά. Στο μέλλον, μπορείτε να κάνετε ενέσεις ενδομυϊκά ή να πάτε στη συσκευή χάπι.

Αντιβιοτικά για την επιδείνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας

Εάν η χρόνια παγκρεατίτιδα επιδεινωθεί, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται μόνο στην περίπτωση της περπαγκρεατίτιδας, όταν η διαδικασία εξαπλώνεται στα γύρω όργανα (με φλεγμονή της χοληδόχου κύστης - χολοκυστίτιδα). Εφαρμόστε σε:

Αντιβακτηριακοί παράγοντες για χρόνια παγκρεατίτιδα

Ελλείψει έντονων κλινικών εκδηλώσεων της νόσου και πυώδους επιπλοκές, δεν υπάρχει ανάγκη να συνταγογραφούνται αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια της χρόνιας διαδικασίας στο πάγκρεας.

Αντιβιοτικά στη θεραπεία της χολοκυστοπανκρετίτιδας

Η αντιδραστική παγκρεατίτιδα αναπτύσσεται λόγω της οξείας παθολογίας άλλων πεπτικών οργάνων: της χοληδόχου κύστης και των αγωγών της, των εντέρων. Η κλινική εικόνα θυμίζει οξεία παγκρεατίτιδα. Με την επιδείνωση της χολοκυστοπανκρετίτιδας, η οποία προχωρεί με υψηλή θερμοκρασία, έντονο πόνο, διάρροια και έμετο, ισχύουν:

  • πολύ αποτελεσματικές κεφαλοσπορίνες 3 και 4 γενεών.
  • μακρολίδια (συσσωρεύονται σε χολή σε υψηλή συγκέντρωση) - Κλαριθρομυκίνη, Αζιθρομυκίνη.

Παρά τις πιθανές παρενέργειες και την πιθανότητα επιπλοκών κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά, πρέπει να λαμβάνονται σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, καθώς σε σοβαρές περιπτώσεις αυτά τα φάρμακα μπορούν να σώσουν ζωές.

Φαρμακευτική αγωγή της χρόνιας παγκρεατίτιδας

Η φαρμακευτική αγωγή της χρόνιας παγκρεατίτιδας βασίζεται σε συνδυασμό χολινο- και αντισπασμωδικών φαρμάκων με αντιόξινα και αναστολείς του H2, αναλγητικά, ενζυματικά και αντι-ενζυμικά φάρμακα.

Holino και αντισπασμωδικά φάρμακα στη θεραπεία της χρόνιας παγκρεατίτιδας

Χοληνο-και αντισπασμωδικά φάρμακα (ατροπίνη, πλατιφιλίνη, γαστροδεκτίνη, μη-σπα, παπαβερίνη) χρησιμοποιούνται σε μεσαίες δόσεις από το στόμα και υποδόρια, κατά κανόνα, σε οδυνηρές μορφές χρόνιας παγκρεατίτιδας.

Αντιόξινα στη θεραπεία της χρόνιας παγκρεατίτιδας

Ως αντιόξινα χρησιμοποιούν almagel, φωσφαργύλου και άλλα υγρά αλκαλικά μίγματα.

Σε οξείες παροξύνσεις της νόσου μέτριας σοβαρότητας, η αποφρακτική παγκρεατική ανεπάρκεια παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη όχι μόνο του συνδρόμου δυσπεψίας αλλά και του πόνου. Αυτό επιβεβαιώνει το θετικό θεραπευτικό αποτέλεσμα των παρασκευασμάτων ενζύμων, καθώς και των αντιόξινων και των αναστολέων του H2. Κατά την τελευταία δεκαετία, αυτά τα φάρμακα έχουν συνταγογραφηθεί σε ασθενείς με χρόνια παγκρεατίτιδα πολύ συχνότερα.

H2 αναστολείς στη θεραπεία της χρόνιας παγκρεατίτιδας

Στον έντονο πόνο, χρησιμοποιούνται H2-αναστολείς (ρανιτιδίνη, φαμοτιδίνη, κλπ.).

Ενζυμική θεραπεία της χρόνιας παγκρεατίτιδας

Κατά την καταστολή της παγκρεατικής έκκρισης, η λιπάση και η θρυψίνη παίζουν σημαντικό ρόλο. Στον αυλό του δωδεκαδακτύλου, η ποσότητα της θρυψίνης ικανή να αναστέλλει την παγκρεατική έκκριση από το νόμο της ανατροφοδότησης πρέπει να είναι 150-300 mg για 1 ώρα και να εξασφαλίζει την υδρόλυση ουδέτερου λίπους - όχι λιγότερο από 20.000 PIU λιπάσης. Τα μικροσφαιρικά ένζυμα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπάση, αμυλάση, πρωτεάσες (Creon 8000 και Creon 25 000) διαθέτουν τέτοιες ιδιότητες.

Επαρκής ενζυμική θεραπεία χρησιμοποιείται αμέσως μετά την ανακούφιση από έντονη έξαρση με έντονο πόνο. Τα παγκρεατικά ένζυμα συνταγογραφούνται συνήθως σε 1-3 κάψουλες κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά το γεύμα. Οι δόσεις των φαρμάκων καθορίζονται ανάλογα με την ανάγκη για λιπάση. Για τους περισσότερους ασθενείς, επαρκούν 20.000-40.000 IU. σε πολύ σοβαρές μορφές της νόσου με σοβαρή στεατορροία, η ημερήσια δόση λιπάσης αυξάνεται σε 50.000-60.000 U.

Σε περίπτωση απομονωμένης εξωκρινούς παγκρεατικής ανεπάρκειας, είναι προτιμότερο να συνταγογραφείται ο Creon και σε χολική-παγκρεατική ανεπάρκεια - φάρμακα όπως panzinorm, pancurmen. Σε σοβαρή στεατορροία, συνταγογραφούνται επιπρόσθετα λιποδιαλυτές βιταμίνες (Α, Δ, Ε, Κ), καθώς και η ομάδα Β.

Το κριτήριο για την αποτελεσματικότητα της ενζυματικής θεραπείας είναι η μείωση του δυσπεπτικού συνδρόμου, συμπεριλαμβανομένης της διακοπής της διάρροιας και της σταθεροποίησης του σωματικού βάρους. Μια δραματική μείωση της steatorrhea είναι επιθυμητή, αλλά αυτό δεν είναι απόλυτη απαίτηση.

Η αποδοχή ενζυματικών παρασκευασμάτων μπορεί να διαρκέσει για χρόνια. Σε κάθε περίπτωση, η εμπειρία δείχνει ότι η επιδείνωση της έντονης επιδείνωσης της χρόνιας παγκρεατίτιδας συνήθως διαρκεί 3-5 εβδομάδες και η πλήρης καθίζηση των παροξύνσεων της χρόνιας παγκρεατίτιδας συνήθως διαρκεί 6-12 μήνες. Συνιστάται να μην διακοπεί ολόκληρη η περίοδος ενζυμικής θεραπείας.

Αντιβιοτικά στη θεραπεία της χρόνιας παγκρεατίτιδας

Συχνά, οι παροξύνσεις της χρόνιας παγκρεατίτιδας συνοδεύονται από την ανάπτυξη της περιπνοκρεατίτιδας (που ανιχνεύεται με υπερήχους και CT) και της χολαγγειίτιδας. Σε αυτές τις περιπτώσεις, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά: αμπιόκοι 2-1,5 g 4 φορές την ημέρα ενδομυϊκά για 7-10 ημέρες ή cefobid (κεφοπεραζόνη) 1-2 g 2 φορές την ημέρα ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως ή cefuroxime (axetin, zinaceph) 1 g 3 φορές την ημέρα ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως για 7-10 ημέρες. Σε εξωτερική ιατρική, χρησιμοποιείται doxycycline 0,1 g 1-2 φορές την ημέρα για 6-8 ημέρες ή cefspan (cefixime) 0,05-0,1 g 2 φορές ημερησίως για 7-10 ημέρες.

Σε περίπτωση σοβαρής περιπνεκρετίτιδας και ανεπαρκούς αποτελεσματικότητας της αντιβιοτικής θεραπείας, είναι πιθανό να υποθέσουμε την παρουσία μη ευαίσθητης μικροχλωρίδας, πιο συχνά χλαμύδια. Σε αυτές τις περιπτώσεις, διεξάγεται θεραπεία με αβακά (πεφλοξασίνη) και αθροισμένη (αζιθρομυκίνη).

Αντι-ενζυμική θεραπεία στη θεραπεία της χρόνιας παγκρεατίτιδας

Λίγοι ασθενείς, κυρίως με παρεντερική παραλλαγή της χρόνιας παγκρεατίτιδας, που εμφανίζονται με παγκρεατικό οίδημα, σημαντική και επίμονη υπεραιμία, εμφανίζουν αντι-ενζυματική θεραπεία. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας χορηγούνται ενδοφλεβίως με στάγδην: 1-2 φορές ημερησίως σε 20 000 IU σε 200-500 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου (θεραπευτική αγωγή 7-10 ημερών), υπερηφάνεια (Aprotinin) σε δόση 100.000 IU. Αλλεργικές αντιδράσεις στην εισαγωγή αυτών των φαρμάκων εμφανίζονται σε 7-10% των ασθενών. Η πιο σοβαρή επιπλοκή είναι το αναφυλακτικό σοκ. Αυτές οι αρνητικές αντιδράσεις περιορίζουν σημαντικά τη χρήση αντι-ενζυμικών φαρμάκων.

Ανακούφιση του πόνου στη χρόνια παγκρεατίτιδα

Σε ένα τρίτο των ασθενών με χρόνια παγκρεατίτιδα παρατηρείται επίμονος πόνος. Είναι συνταγογραφούμενα παρακεταμόλη, αναλίνη, baralgin. Στο ύψος της παροξύνωσης, 2-5 ml ενός 50% διαλύματος αναλίνης χορηγούνται ενδομυϊκά 1-3 φορές την ημέρα ή 2-3 ml baralgin, καθώς και πενταζοκίνη (Fortral) σε δόση 30 mg ενδομυϊκά. Μετά την ανακούφιση από τον οξύ πόνο, οι ασθενείς παίρνουν τα ίδια φάρμακα από το στόμα μετά από τα γεύματα, 2-3 ταμπλέτες την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση παρακεταμόλης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 4 g, ενώ σε άτομα με χρόνιες δηλητηριάσεις αλκοόλ θα πρέπει να μειώνεται τουλάχιστον κατά το ένα τρίτο.

Σε μερικές περιπτώσεις, ειδικά με έντονο πόνο, συνταγογραφούνται ναρκωτικά αναλγητικά: 1 ml διαλύματος προμεδόλης 1-2% υποδόρια ή ενδομυϊκά 1-3 φορές την ημέρα, συνήθως όχι περισσότερο από 3 ημέρες. Με τον ίδιο σκοπό χρησιμοποιήθηκαν tramadol (tramal, syntradon) 1-2 αμπούλες (50 mg) ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως (βραδέως) ή 1-2 κάψουλες (50 mg) από του στόματος 1-3 φορές την ημέρα. Η βουπρενορφίνη (Torghesic) χρησιμοποιείται επίσης σε δόση 300 mcc ανά αμπούλα και 200 ​​mcc ανά δισκίο. Μικρές δόσεις στελαζίνης (2 mg) και μελιπραμίνης (10 mg) μερικές φορές προστίθενται στα αναλγητικά. Η μελιπραμίνη είναι ανεπιθύμητη για χρήση για περισσότερο από 3-4 ημέρες λόγω του κινδύνου εθισμού.

Μετά από 3-10 ημέρες από την έναρξη της σύνθετης θεραπείας, υπό την επιφύλαξη διατροφής και πλήρους αποχής στο 65-70% των ασθενών, μειώνεται η σοβαρότητα του πόνου και τα δυσπεπτικά σύνδρομα.

Σε μικρό αριθμό περιπτώσεων, όταν χρησιμοποιούνται άλλες μέθοδοι θεραπείας, δεν είναι δυνατή η εξάλειψη του παγκρεατικού οιδήματος και του πόνου, πραγματοποιείται ακτινοθεραπεία στενής εστίασης (4-6 συνεδρίες ακτινοβόλησης 30-40 ευτυχώς), οι οποίες οι περισσότεροι ασθενείς είναι καλά ανεκτές. Στο εξωτερικό, σε αυτές τις περιπτώσεις, ο διαδερμικός αποκλεισμός συνταγογραφείται από τα στεροειδή των κοιλιακών κόμβων.

"Φάρμακα για τη θεραπεία της χρόνιας παγκρεατίτιδας" και άλλα άρθρα από το τμήμα των Παγκρεατικών Ασθενειών

Κανόνες λήψης αντιβιοτικών για παγκρεατίτιδα

Η φλεγμονή του παγκρέατος είναι πρακτικά αδύνατο να θεραπευθεί, αλλά τα καλά επιλεγμένα αντιβιοτικά για την παγκρεατίτιδα βοηθούν στην αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργίας του αδένα. Πώς είναι η θεραπεία των φαρμάκων για την παγκρεατίτιδα, πώς να τα παίρνετε σωστά, υπάρχουν κάποιοι αρνητικοί παράγοντες για την αποδοχή τους και τις επιπλοκές κατά τη διάρκεια της θεραπείας;

Η φλεγμονή του παγκρέατος είναι πρακτικά αδύνατο να θεραπευθεί, αλλά τα καλά επιλεγμένα αντιβιοτικά για την παγκρεατίτιδα βοηθούν στην αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργίας του αδένα.

Κατάλογος αντιβιοτικών για παγκρεατίτιδα

Για την παγκρεατίτιδα και τη χολοκυστίτιδα, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα αντιβιοτικά:

  • Cefotaxime;
  • Ceftriaxone;
  • Biseptol;
  • Sigmacin;
  • Amoxiclav;
  • Bactrim;
  • Μετρονιδαζόλη.
  • Abaktal;
  • Tienam;
  • Βανκοκίνη.
  • Αμοξικιλλίνη
  • Καναμυκίνη
  • Tsiprolet.

Για τη παγκρεατίτιδα και τη χολοκυστίτιδα, συνταγογραφείται η κεφτριαξόνη.

Επιπρόσθετα συνταγογραφούμενα φάρμακα με ευρύ φάσμα επιδράσεων:

  • De Nol;
  • Kvamatel;
  • Zerakal;
  • Omez;
  • Ultop.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφηθεί με Atropine. Η κυρίαρχη δοσολογική μορφή τέτοιων φαρμάκων είναι υπό τη μορφή δισκίων.

Ποιο είναι το καλύτερο

Σε περίπτωση παγκρεατίτιδας, η συνταγογράφηση αντιβιοτικών είναι απαραίτητη σε κάθε περίπτωση.

Όταν φλεγμονή του παγκρέατος είναι συνταγογραφούμενα φάρμακα που είναι ενεργά κατά αναερόβια.

Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί φάρμακα τύπου πενικιλλίνης: Augmentin, Ampicillin, παράγοντες από μια σειρά κεφαλοσπορινών. Η μετρονιδαζόλη μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως βοηθητικό αντιβιοτικό.

Τα παρασκευάσματα καρβαπενέμης (όπως το Tienam ή το Meropenem) είναι πιο ακριβά, αλλά είναι εξαιρετικά αποτελεσματικά. Ο γιατρός καθορίζει την πορεία της θεραπείας με βάση την τρέχουσα κατάσταση του ασθενούς. Οι ακόλουθες επιπλοκές λαμβάνονται υπόψη:

  • βακτηριακή επιπλοκή (παγκρεατική νέκρωση, χολαγγειίτιδα).
  • η απειλή βακτηριακής λοίμωξης στην κοιλιακή κοιλότητα και η ανάπτυξη σηψαιμίας.
  • ρήξεις του αγωγού των αδένων.
  • στάση χολής.

Εάν ο ασθενής δεν είναι ευαίσθητος στα χλαμύδια, τότε έχει συνταγογραφηθεί Sumamed ή Abaktal.

Γενικοί κανόνες για τη λήψη αντιβιοτικών

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας της παγκρεατίτιδας στους ενήλικες εξαρτάται από το πόσο καλά λαμβάνει ο ασθενής το φάρμακο. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα στις περιπτώσεις όπου η ασθένεια είναι σοβαρή και αυτό μπορεί να είναι περίπου το 1/5 των ασθενών.

Εάν το αντιμικροβιακό φάρμακο δεν ληφθεί σωστά, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές (αναπνευστικές διαταραχές, αλλεργίες).

Κατά τη θεραπεία με αντιβακτηριακούς παράγοντες, πρέπει να ακολουθείτε τους κανόνες:

  1. Τα αντιβιοτικά είναι διαφορετικά. Όλα αυτά συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό με βάση μια λεπτομερή προκαταρκτική διάγνωση.
  2. Τα ισχυρά αντιβιοτικά απορρίπτονται μόνο όταν τα παραδοσιακά φάρμακα είναι ανίσχυρα.
  3. Σε χρόνια παγκρεατίτιδα, όλα τα φάρμακα χορηγούνται ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά. Όταν λαμβάνεται από το στόμα, ένα μέρος της δραστικής ουσίας απενεργοποιείται στο έντερο και το αποτέλεσμα θα είναι πολύ μικρότερο.
  4. Οι ενέσεις μπορούν να χορηγηθούν έως και 3 φορές την ημέρα και η συνολική διάρκεια του μαθήματος μπορεί να είναι 10 ημέρες ή περισσότερο. Για τη θεραπεία παραμελημένων χρόνιων μορφών απαιτείται μακροχρόνια θεραπεία. Ακόμη και όταν ο ασθενής έχει πάρει αντιβιοτικά, μπορεί να υπάρξουν υπολειπόμενες επιδράσεις στον ασθενή και συχνά συνεχίζονται καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους. Επομένως, μόνο ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει τη διάρκεια της θεραπείας για κάθε ασθενή.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Η θεραπεία της παγκρεατίτιδας με αντιβιοτικά συμβαίνει σε ατομική βάση για κάθε ασθενή. Η χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων θα πρέπει να συνδυάζεται με ενζυματικούς παράγοντες (Festal, Pancreatin, Mezim) και αντισπασμωδικά (No-Spa). Τα τελευταία βοηθούν στην ανακούφιση των σπασμών του εντερικού σωλήνα και στη μείωση της έντασης του πόνου.

Εάν ο ασθενής έχει φλεγμονή της χοληδόχου κύστης, μπορεί να χορηγηθεί επιπλέον φάρμακα για τη σταθεροποίηση της λειτουργίας του ήπατος και την εκροή της χολής. Βεβαιωθείτε ότι έχετε αποκλείσει αλκοόλ, πικάντικα, αλμυρά και καπνιστά πιάτα.

Σε περίπτωση οξείας προσβολής της νόσου, η θεραπευτική νηστεία συνιστάται για 2-3 ημέρες. Όλο αυτό το διάστημα, ο ασθενής μπορεί να χρησιμοποιήσει μόνο νερό σε ποσότητα όχι μικρότερη από 2 λίτρα την ημέρα.

Η υποδοχή No-shpy θα αφαιρέσει τους σπασμούς του εντερικού σωλήνα και θα μειώσει την ένταση του πόνου.

Στη δευτεροβάθμια διαταραχές στο πεπτικό σύστημα, η ανάπτυξη της δύσπνοιας γαστρεντερολόγο και ο γιατρός που προβλέπονται αντιβιοτικά που καταστρέφουν τα παθογόνα όχι μόνο στο πάγκρεας, αλλά και στο στομάχι και τα έντερα. Εάν το σώμα είναι μη ευαίσθητο στα βακτήρια, είναι δυνατή η διόρθωση της θεραπείας.

Εάν είναι απαραίτητο για τη θεραπεία της υποτροπιάζουσας παγκρεατίτιδας, το θεραπευτικό σχήμα επιλέγεται σε κάθε περίπτωση ξεχωριστά. Η ασθένεια μπορεί να διαρκέσει για μεγάλο χρονικό διάστημα, οπότε είναι εξαιρετικά σημαντικό να επιλέξουμε το πιο αποτελεσματικό φάρμακο έτσι ώστε να μπορέσει να ξεπεράσει την ασθένεια. Συνδυασμένη χορήγηση αντιβιοτικών παρουσιάζεται: ένα φάρμακο χορηγείται σε έναν ασθενή ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως και το άλλο χορηγείται από του στόματος. Αυτή η τεχνική είναι αποτελεσματική σε ιδιαίτερα σοβαρή μορφή παθολογίας.

Εάν ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα αντιβιοτικά, τότε θα πάρει προβιοτικά.

Για να αποκαταστήσετε τη φυσική εντερική μικροχλωρίδα, συνταγογραφήστε το Linex.

Αυτά είναι φάρμακα που αποκαθιστούν τη φυσική εντερική μικροχλωρίδα. Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα από αυτή την ομάδα είναι η Linex, Bifiform. Η πορεία λήψης προβιοτικών - έως 20 ημέρες.

Πιθανές αρνητικές παραμέτρους

Τα αντιβιοτικά είναι ισχυρά φάρμακα που βοηθούν στην αντιμετώπιση φλεγμονωδών διεργασιών που εμφανίζονται στον ιστό του αδένα. Υπάρχουν φορές που δεν βοηθούν. Αυτό σημαίνει ότι οι διαδικασίες που επηρεάζουν τον ιστό του οργάνου συνεχίζουν να εμφανίζονται στον αδένα. Αυτό το πρόβλημα επιλύεται με τη βοήθεια της χειρουργικής επέμβασης.

Το αλκοόλ απαγορεύεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Μην τρώτε τροφή, πλούσια σε αρωματικά μπαχαρικά.

Αυτό επηρεάζει αρνητικά την υγεία του προσβεβλημένου οργάνου. Τα οινοπνευματώδη και τα οινοπνευματώδη ποτά πρέπει να προσέχουν όλους τους ανθρώπους που έχουν υποβληθεί σε επίθεση παγκρεατίτιδας τουλάχιστον μία φορά. Η πιο δύσκολη επιπλοκή μιας τέτοιας νόσου είναι η περιτονίτιδα και η σηψαιμία.

Πρόσφατες κλινικές μελέτες υποδεικνύουν ότι το ανθρώπινο σώμα μπορεί να εξοικειωθεί με τη δράση ορισμένων ομάδων αντιβιοτικών. Στη συνέχεια, ακόμα και με επαρκή θεραπεία, οι δραστικές ουσίες που περιέχονται στα δισκία δεν θα είναι πλέον σε θέση να εξουδετερώσουν τα βακτήρια και η μόλυνση θα αναπτυχθεί εντονότερα.

Απαγορεύεται αυστηρά η προφυλακτική χρήση αντιβιοτικών και ο αυτοπροσδιορισμός τους. Αυτό αναστέλλει την παραγωγή ενζύμων και αποδυναμώνει το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα.

Απαγορεύεται αυστηρά η προφυλακτική χρήση αντιβιοτικών και ο αυτοπροσδιορισμός τους.

Παρενέργειες από τη λήψη αντιβιοτικών:

  • παραβίαση της εντερικής μικροχλωρίδας, η οποία εκδηλώνεται με ναυτία, έμετο, διάρροια.
  • διαταραχές του αίματος: αναιμία, λευκοπενία, θρομβοπενία,
  • βλάβη του ήπατος και των νεφρών (εάν ένα άτομο έχει παθολογία των οργάνων αυτών, τότε τα αντιβακτηριακά φάρμακα συνταγογραφούνται προσεκτικά).
  • αλλεργικές αντιδράσεις (κνίδωση, αναφυλακτικό σοκ).
  • (ιδιαίτερα συχνά υπάρχει καντιντίαση του στόματος, και στις γυναίκες - ο κόλπος).
  • νευρική βλάβη (τα περισσότερα νευροτοξικά φάρμακα είναι παρασκευάσματα αμινογλυκοσίδης, τετρακυκλίνη).
  • αιμολυτική αναιμία (λόγω της έκθεσης σε αντιβιοτικά, τα κύτταρα του αίματος αρχίζουν να διασπώνται και ο μυελός των οστών δεν μπορεί να τα παράγει λόγω τοξικής βλάβης από τα αντιβιοτικά).
  • την εμφάνιση υπερφόρτωσης στη θέση χορήγησης του αντιβιοτικού.

Κριτικές

Οι αναφορές υποδεικνύουν ότι η ανάκτηση παρατηρείται όταν ακολουθούνται όλες οι οδηγίες του γιατρού.

  1. Ιρίνα, 29, Αγία Πετρούπολη: "Η οξεία παγκρεατίτιδα αναπτύχθηκε και κατά τη διάρκεια της ανάλυσης ανακαλύφθηκε ότι είναι βακτηριακής φύσης. Ο γιατρός συνταγογράφησε μια σειρά αντιβιοτικών, και αφού τελειώσει, η κατάσταση της υγείας του σταθεροποιήθηκε. "
  2. Σεργκέι, 42, Σαρατόφ: "Η κεφτριαξόνη προκάλεσε αλλεργική αντίδραση και ο γιατρός αποφάσισε να αλλάξει τη θεραπευτική πορεία. Τα αντιβιοτικά που συνταγογραφήθηκαν σύμφωνα με το συγκεκριμένο σχήμα βοήθησαν να απαλλαγούμε από παγκρεατίτιδα και δεν παρατηρήθηκαν παρενέργειες ».
  3. Svetlana, 36, Omsk: "Με τη βοήθεια των αντιβιοτικών, καταφέραμε να θεραπεύσουμε τη χρόνια παγκρεατίτιδα. Είναι αλήθεια ότι η πορεία της θεραπείας ήταν μακρά, αλλά προσεκτικά τηρήθηκε στις οδηγίες χρήσης κάθε φαρμάκου και η ασθένεια υποχώρησε. "

Κάθε φάρμακο για παγκρεατίτιδα θα πρέπει να συνταγογραφείται προσεκτικά και μόνο υπό την επίβλεψη του γιατρού.

  • Προηγούμενο Άρθρο

    σχόλια σχετικά με το σετ δεξαμενών μωρών

Παρόμοια Άρθρα Για Παγκρεατίτιδα

Το αίμα απελευθερώνεται όταν το κακάο: προκαλεί, συμπτώματα και θεραπεία της παθολογίας

Η ανίχνευση αίματος στα κόπρανα για προφανείς λόγους μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα υγείας σε ένα άτομο. Μερικές φορές μπορεί να παρατηρηθεί μικρή ποσότητα αίματος σε χρησιμοποιημένο χαρτί υγείας ή απλά να δείτε μικρές κόκκινες κηλίδες στα κόπρανα.

Αιτίες καύσου στο στομάχι

Η καύση στο στομάχι μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους και, κατά κανόνα, οφείλεται σε ανωμαλίες στο γαστρεντερικό σωλήνα, μεταβολές στη λειτουργία εκκρίσεων, παθολογίες του νευρικού, ουρογεννητικού και αναπνευστικού συστήματος, καθώς και σε ορισμένες δερματικές παθήσεις.

Αμυλάση του παγκρέατος: τι είναι αυτό;

Το ανθρώπινο σώμα είναι ένα πραγματικά λειτουργικό εργαστήριο υπό κανονικές συνθήκες, όπου οι διαταραχές στη λειτουργία ακόμη και ενός οργάνου, κατά κανόνα, οδηγούν σε βλάβες άλλων συστατικών του συστήματος.