Κύριος Πρόληψη

Κανόνες λήψης αντιβιοτικών για παγκρεατίτιδα

Η φλεγμονή του παγκρέατος είναι πρακτικά αδύνατο να θεραπευθεί, αλλά τα καλά επιλεγμένα αντιβιοτικά για την παγκρεατίτιδα βοηθούν στην αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργίας του αδένα. Πώς είναι η θεραπεία των φαρμάκων για την παγκρεατίτιδα, πώς να τα παίρνετε σωστά, υπάρχουν κάποιοι αρνητικοί παράγοντες για την αποδοχή τους και τις επιπλοκές κατά τη διάρκεια της θεραπείας;

Η φλεγμονή του παγκρέατος είναι πρακτικά αδύνατο να θεραπευθεί, αλλά τα καλά επιλεγμένα αντιβιοτικά για την παγκρεατίτιδα βοηθούν στην αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργίας του αδένα.

Κατάλογος αντιβιοτικών για παγκρεατίτιδα

Για την παγκρεατίτιδα και τη χολοκυστίτιδα, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα αντιβιοτικά:

  • Cefotaxime;
  • Ceftriaxone;
  • Biseptol;
  • Sigmacin;
  • Amoxiclav;
  • Bactrim;
  • Μετρονιδαζόλη.
  • Abaktal;
  • Tienam;
  • Βανκοκίνη.
  • Αμοξικιλλίνη
  • Καναμυκίνη
  • Tsiprolet.

Για τη παγκρεατίτιδα και τη χολοκυστίτιδα, συνταγογραφείται η κεφτριαξόνη.

Επιπρόσθετα συνταγογραφούμενα φάρμακα με ευρύ φάσμα επιδράσεων:

  • De Nol;
  • Kvamatel;
  • Zerakal;
  • Omez;
  • Ultop.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφηθεί με Atropine. Η κυρίαρχη δοσολογική μορφή τέτοιων φαρμάκων είναι υπό τη μορφή δισκίων.

Ποιο είναι το καλύτερο

Σε περίπτωση παγκρεατίτιδας, η συνταγογράφηση αντιβιοτικών είναι απαραίτητη σε κάθε περίπτωση.

Όταν φλεγμονή του παγκρέατος είναι συνταγογραφούμενα φάρμακα που είναι ενεργά κατά αναερόβια.

Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί φάρμακα τύπου πενικιλλίνης: Augmentin, Ampicillin, παράγοντες από μια σειρά κεφαλοσπορινών. Η μετρονιδαζόλη μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως βοηθητικό αντιβιοτικό.

Τα παρασκευάσματα καρβαπενέμης (όπως το Tienam ή το Meropenem) είναι πιο ακριβά, αλλά είναι εξαιρετικά αποτελεσματικά. Ο γιατρός καθορίζει την πορεία της θεραπείας με βάση την τρέχουσα κατάσταση του ασθενούς. Οι ακόλουθες επιπλοκές λαμβάνονται υπόψη:

  • βακτηριακή επιπλοκή (παγκρεατική νέκρωση, χολαγγειίτιδα).
  • η απειλή βακτηριακής λοίμωξης στην κοιλιακή κοιλότητα και η ανάπτυξη σηψαιμίας.
  • ρήξεις του αγωγού των αδένων.
  • στάση χολής.

Εάν ο ασθενής δεν είναι ευαίσθητος στα χλαμύδια, τότε έχει συνταγογραφηθεί Sumamed ή Abaktal.

Γενικοί κανόνες για τη λήψη αντιβιοτικών

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας της παγκρεατίτιδας στους ενήλικες εξαρτάται από το πόσο καλά λαμβάνει ο ασθενής το φάρμακο. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα στις περιπτώσεις όπου η ασθένεια είναι σοβαρή και αυτό μπορεί να είναι περίπου το 1/5 των ασθενών.

Εάν το αντιμικροβιακό φάρμακο δεν ληφθεί σωστά, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές (αναπνευστικές διαταραχές, αλλεργίες).

Κατά τη θεραπεία με αντιβακτηριακούς παράγοντες, πρέπει να ακολουθείτε τους κανόνες:

  1. Τα αντιβιοτικά είναι διαφορετικά. Όλα αυτά συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό με βάση μια λεπτομερή προκαταρκτική διάγνωση.
  2. Τα ισχυρά αντιβιοτικά απορρίπτονται μόνο όταν τα παραδοσιακά φάρμακα είναι ανίσχυρα.
  3. Σε χρόνια παγκρεατίτιδα, όλα τα φάρμακα χορηγούνται ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά. Όταν λαμβάνεται από το στόμα, ένα μέρος της δραστικής ουσίας απενεργοποιείται στο έντερο και το αποτέλεσμα θα είναι πολύ μικρότερο.
  4. Οι ενέσεις μπορούν να χορηγηθούν έως και 3 φορές την ημέρα και η συνολική διάρκεια του μαθήματος μπορεί να είναι 10 ημέρες ή περισσότερο. Για τη θεραπεία παραμελημένων χρόνιων μορφών απαιτείται μακροχρόνια θεραπεία. Ακόμη και όταν ο ασθενής έχει πάρει αντιβιοτικά, μπορεί να υπάρξουν υπολειπόμενες επιδράσεις στον ασθενή και συχνά συνεχίζονται καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους. Επομένως, μόνο ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει τη διάρκεια της θεραπείας για κάθε ασθενή.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Η θεραπεία της παγκρεατίτιδας με αντιβιοτικά συμβαίνει σε ατομική βάση για κάθε ασθενή. Η χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων θα πρέπει να συνδυάζεται με ενζυματικούς παράγοντες (Festal, Pancreatin, Mezim) και αντισπασμωδικά (No-Spa). Τα τελευταία βοηθούν στην ανακούφιση των σπασμών του εντερικού σωλήνα και στη μείωση της έντασης του πόνου.

Εάν ο ασθενής έχει φλεγμονή της χοληδόχου κύστης, μπορεί να χορηγηθεί επιπλέον φάρμακα για τη σταθεροποίηση της λειτουργίας του ήπατος και την εκροή της χολής. Βεβαιωθείτε ότι έχετε αποκλείσει αλκοόλ, πικάντικα, αλμυρά και καπνιστά πιάτα.

Σε περίπτωση οξείας προσβολής της νόσου, η θεραπευτική νηστεία συνιστάται για 2-3 ημέρες. Όλο αυτό το διάστημα, ο ασθενής μπορεί να χρησιμοποιήσει μόνο νερό σε ποσότητα όχι μικρότερη από 2 λίτρα την ημέρα.

Η υποδοχή No-shpy θα αφαιρέσει τους σπασμούς του εντερικού σωλήνα και θα μειώσει την ένταση του πόνου.

Στη δευτεροβάθμια διαταραχές στο πεπτικό σύστημα, η ανάπτυξη της δύσπνοιας γαστρεντερολόγο και ο γιατρός που προβλέπονται αντιβιοτικά που καταστρέφουν τα παθογόνα όχι μόνο στο πάγκρεας, αλλά και στο στομάχι και τα έντερα. Εάν το σώμα είναι μη ευαίσθητο στα βακτήρια, είναι δυνατή η διόρθωση της θεραπείας.

Εάν είναι απαραίτητο για τη θεραπεία της υποτροπιάζουσας παγκρεατίτιδας, το θεραπευτικό σχήμα επιλέγεται σε κάθε περίπτωση ξεχωριστά. Η ασθένεια μπορεί να διαρκέσει για μεγάλο χρονικό διάστημα, οπότε είναι εξαιρετικά σημαντικό να επιλέξουμε το πιο αποτελεσματικό φάρμακο έτσι ώστε να μπορέσει να ξεπεράσει την ασθένεια. Συνδυασμένη χορήγηση αντιβιοτικών παρουσιάζεται: ένα φάρμακο χορηγείται σε έναν ασθενή ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως και το άλλο χορηγείται από του στόματος. Αυτή η τεχνική είναι αποτελεσματική σε ιδιαίτερα σοβαρή μορφή παθολογίας.

Εάν ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα αντιβιοτικά, τότε θα πάρει προβιοτικά.

Για να αποκαταστήσετε τη φυσική εντερική μικροχλωρίδα, συνταγογραφήστε το Linex.

Αυτά είναι φάρμακα που αποκαθιστούν τη φυσική εντερική μικροχλωρίδα. Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα από αυτή την ομάδα είναι η Linex, Bifiform. Η πορεία λήψης προβιοτικών - έως 20 ημέρες.

Πιθανές αρνητικές παραμέτρους

Τα αντιβιοτικά είναι ισχυρά φάρμακα που βοηθούν στην αντιμετώπιση φλεγμονωδών διεργασιών που εμφανίζονται στον ιστό του αδένα. Υπάρχουν φορές που δεν βοηθούν. Αυτό σημαίνει ότι οι διαδικασίες που επηρεάζουν τον ιστό του οργάνου συνεχίζουν να εμφανίζονται στον αδένα. Αυτό το πρόβλημα επιλύεται με τη βοήθεια της χειρουργικής επέμβασης.

Το αλκοόλ απαγορεύεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Μην τρώτε τροφή, πλούσια σε αρωματικά μπαχαρικά.

Αυτό επηρεάζει αρνητικά την υγεία του προσβεβλημένου οργάνου. Τα οινοπνευματώδη και τα οινοπνευματώδη ποτά πρέπει να προσέχουν όλους τους ανθρώπους που έχουν υποβληθεί σε επίθεση παγκρεατίτιδας τουλάχιστον μία φορά. Η πιο δύσκολη επιπλοκή μιας τέτοιας νόσου είναι η περιτονίτιδα και η σηψαιμία.

Πρόσφατες κλινικές μελέτες υποδεικνύουν ότι το ανθρώπινο σώμα μπορεί να εξοικειωθεί με τη δράση ορισμένων ομάδων αντιβιοτικών. Στη συνέχεια, ακόμα και με επαρκή θεραπεία, οι δραστικές ουσίες που περιέχονται στα δισκία δεν θα είναι πλέον σε θέση να εξουδετερώσουν τα βακτήρια και η μόλυνση θα αναπτυχθεί εντονότερα.

Απαγορεύεται αυστηρά η προφυλακτική χρήση αντιβιοτικών και ο αυτοπροσδιορισμός τους. Αυτό αναστέλλει την παραγωγή ενζύμων και αποδυναμώνει το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα.

Απαγορεύεται αυστηρά η προφυλακτική χρήση αντιβιοτικών και ο αυτοπροσδιορισμός τους.

Παρενέργειες από τη λήψη αντιβιοτικών:

  • παραβίαση της εντερικής μικροχλωρίδας, η οποία εκδηλώνεται με ναυτία, έμετο, διάρροια.
  • διαταραχές του αίματος: αναιμία, λευκοπενία, θρομβοπενία,
  • βλάβη του ήπατος και των νεφρών (εάν ένα άτομο έχει παθολογία των οργάνων αυτών, τότε τα αντιβακτηριακά φάρμακα συνταγογραφούνται προσεκτικά).
  • αλλεργικές αντιδράσεις (κνίδωση, αναφυλακτικό σοκ).
  • (ιδιαίτερα συχνά υπάρχει καντιντίαση του στόματος, και στις γυναίκες - ο κόλπος).
  • νευρική βλάβη (τα περισσότερα νευροτοξικά φάρμακα είναι παρασκευάσματα αμινογλυκοσίδης, τετρακυκλίνη).
  • αιμολυτική αναιμία (λόγω της έκθεσης σε αντιβιοτικά, τα κύτταρα του αίματος αρχίζουν να διασπώνται και ο μυελός των οστών δεν μπορεί να τα παράγει λόγω τοξικής βλάβης από τα αντιβιοτικά).
  • την εμφάνιση υπερφόρτωσης στη θέση χορήγησης του αντιβιοτικού.

Κριτικές

Οι αναφορές υποδεικνύουν ότι η ανάκτηση παρατηρείται όταν ακολουθούνται όλες οι οδηγίες του γιατρού.

  1. Ιρίνα, 29, Αγία Πετρούπολη: "Η οξεία παγκρεατίτιδα αναπτύχθηκε και κατά τη διάρκεια της ανάλυσης ανακαλύφθηκε ότι είναι βακτηριακής φύσης. Ο γιατρός συνταγογράφησε μια σειρά αντιβιοτικών, και αφού τελειώσει, η κατάσταση της υγείας του σταθεροποιήθηκε. "
  2. Σεργκέι, 42, Σαρατόφ: "Η κεφτριαξόνη προκάλεσε αλλεργική αντίδραση και ο γιατρός αποφάσισε να αλλάξει τη θεραπευτική πορεία. Τα αντιβιοτικά που συνταγογραφήθηκαν σύμφωνα με το συγκεκριμένο σχήμα βοήθησαν να απαλλαγούμε από παγκρεατίτιδα και δεν παρατηρήθηκαν παρενέργειες ».
  3. Svetlana, 36, Omsk: "Με τη βοήθεια των αντιβιοτικών, καταφέραμε να θεραπεύσουμε τη χρόνια παγκρεατίτιδα. Είναι αλήθεια ότι η πορεία της θεραπείας ήταν μακρά, αλλά προσεκτικά τηρήθηκε στις οδηγίες χρήσης κάθε φαρμάκου και η ασθένεια υποχώρησε. "

Κάθε φάρμακο για παγκρεατίτιδα θα πρέπει να συνταγογραφείται προσεκτικά και μόνο υπό την επίβλεψη του γιατρού.

Τι αντιβιοτικά πρέπει να πάρει για την παγκρεατίτιδα

Τα αντιβιοτικά για την παγκρεατίτιδα στους ενήλικες είναι ένα σημαντικό συστατικό της πολύπλοκης θεραπείας στην περίπτωση της οξείας μορφής της εκδήλωσης της νόσου ή της επιδείνωσης της χρόνιας παγκρεατίτιδας. Η χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων θα βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου μόλυνσης των οργάνων της γαστρεντερικής οδού. Αλλά αυτά τα φάρμακα δεν αποτελούν το κύριο συστατικό στη θεραπεία της παγκρεατίτιδας - συνιστάται να συνταγογραφούνται σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου.

Το σύνηθες θεραπευτικό σχήμα περιλαμβάνει τη λήψη αντισπασμωδικών φαρμάκων και μετά από μια ορισμένη αυστηρή δίαιτα. Απαιτούνται επίσης παρασκευάσματα ενζύμου. Σημειώστε ότι ένα από τα πιο σημαντικά μέτρα είναι η άρνηση κατανάλωσης κατά την οξεία πορεία της νόσου, επιτρέπεται μόνο να πίνετε καθαρό νερό τουλάχιστον 1,5 λίτρα την ημέρα - αυτό θα βοηθήσει στην ανακούφιση του φορτίου από το πάγκρεας και στη μείωση της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Πότε συνταγογραφούνται τα αντιβιοτικά;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η τυπική θεραπεία οδηγεί στο επιθυμητό αποτέλεσμα, αλλά όταν ένα τέτοιο θεραπευτικό σχήμα δεν λειτουργεί ή είναι αναποτελεσματικό, ο θεράπων ιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια σειρά αντιβιοτικών για να απαλλαγεί από το πάγκρεας των παθογόνων βακτηρίων.

Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται επίσης σε περίπτωση σοβαρών επιπλοκών. Για την οξεία παγκρεατίτιδα, οι χαρακτηριστικές εκδηλώσεις είναι συμφόρηση και διόγκωση του αδένα και τότε αρχίζει να συσσωρεύεται το υγρό από τις δραστικές ουσίες που παράγει το σώμα κατά τη διάρκεια της φλεγμονής. Αυτές οι ουσίες είναι σε επαφή με τον συνδετικό ιστό της κοιλιακής κοιλότητας και προκαλούν τη φλεγμονή του. Έτσι, μπορεί να αναπτυχθεί επικίνδυνη επιπλοκή με τη μορφή περιτονίτιδας. Η περιτονίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί γρήγορα και να οδηγήσει σε θάνατο. Προκειμένου να αποφευχθούν θανατηφόρες συνέπειες, είναι σημαντικό να ξεκινήσει έγκαιρα η λήψη αντιβιοτικών ευρέος φάσματος υπό μορφή σταγονιδίων και ενέσεων στην κοιλιακή κοιλότητα. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής χρειάζεται συνεχή παρακολούθηση από το γιατρό.

Αντιβακτηριακοί παράγοντες και χολοκυστίτιδα, που σχετίζεται άμεσα με τον κίνδυνο παγκρεατίτιδας, αντιμετωπίζονται. Δεδομένου ότι μπορεί να υπάρχει φλεγμονή στη χοληδόχο κύστη, η οποία προκαλείται από τη στασιμότητα της χολής, η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να μεταφερθεί στο πάγκρεας μέσω του κοινού αποβολικού αγωγού και να προκαλέσει την ανάπτυξη παγκρεατίτιδας. Ως εκ τούτου, η θεραπεία με αντιβιοτικά σε αυτή την περίπτωση είναι απαραίτητη.

Τύποι αντιβιοτικών που χρησιμοποιούνται για παγκρεατίτιδα

Η θεραπεία της παγκρεατίτιδας με αντιβιοτικά αποτελεί προληπτικό μέτρο για πιθανές επιπλοκές. Σημειώστε ότι η αποτελεσματικότητα αυτού του μέτρου εξαρτάται από το πόσο πρώιμα αντιβιοτικά ξεκίνησαν από την εμφάνιση της επιπλοκής ή / και από την ίδια την ασθένεια, καθώς ο χαμένος χρόνος μπορεί να έχει μεγάλο αντίκτυπο στην υγεία και τη ζωή του άρρωστου, δηλαδή γρήγορα και σωστά χορηγούμενα αντιβιοτικά μπορούν να σώσουν τη ζωή του ασθενούς..

Είναι σημαντικό ότι σε χρόνια παγκρεατίτιδα προσφύγουν στη χρήση αντιβιοτικών λιγότερο συχνά από ό, τι σε οξεία εκδήλωση της νόσου.

Μία από τις ενδείξεις για το διορισμό αυτών των αντιβακτηριακών παραγόντων είναι η εκδήλωση περιπαγγατίτιδας - αυτό συμβαίνει όταν το παθολογικό φαινόμενο μεταφέρεται στους ιστούς που περιβάλλουν το πάγκρεας και τη χοληδόχο κύστη. Σε αυτή την περίπτωση, οι ουσίες πενικιλλίνης και κεφαλοσπορίνης συνταγογραφούνται για θεραπεία.

Αμοξικιλλίνη και Augmentin

Η αμοξικιλλίνη είναι ένα ημισυνθετικό φάρμακο με ευρύ φάσμα δραστικότητας. Αρχίζει να εμφανίζεται ενεργά μέσα σε 1-2 ώρες μετά την κατάποση. Ίσως η χρήση των παιδιών από 2 χρόνια? εύκολο στη χρήση? μεταξύ των δεξιώσεων θα πρέπει να διαρκέσει 12 ώρες. Το φάρμακο αντενδείκνυται για άτομα με βρογχικό άσθμα, μολυσματική μονοπυρήνωση, οξείες αναπνευστικές ιογενείς ασθένειες, με ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου. Επιπλέον, υπάρχουν ορισμένες πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες με τη μορφή:

  • Το οίδημα του Quincke.
  • κνίδωση ·
  • ζάλη;
  • αισθήματα αδυναμίας;
  • πόνος στις αρθρώσεις;
  • επιληπτικές κρίσεις.
  • Σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί αναφυλακτικό σοκ.

Το Augmentin είναι η ίδια αμοξικιλλίνη, αλλά σε συνδυασμό με κλαβουλανικό οξύ. Παράγεται με τη μορφή δισκίων, έτοιμων εναιωρημάτων, κόνεων για την παρασκευή εναιωρημάτων και ενέσεων. Είναι ένα ευρέως χρησιμοποιούμενο αντιβιοτικό συνδυασμένο με β-λακταμάση. Η ελάχιστη διάρκεια της θεραπείας είναι 5 ημέρες, ανεξάρτητα από τη μορφή της νόσου. Είναι σημαντικό να μην επιτρέπεται στα παιδιά να λαμβάνουν τα εναιωρήματα Augumentin EC και τα δισκία Augumentin SR - οι δόσεις αυτής της σειράς επιτρέπονται για ενήλικες και εφήβους ηλικίας άνω των 12 ετών, υπό την προϋπόθεση ότι το σωματικό τους βάρος υπερβαίνει τα 40 kg. Υπάρχουν ορισμένες αντενδείξεις που περιγράφονται λεπτομερέστερα στις οδηγίες για τον παράγοντα θεραπείας. Επιπλέον, υπάρχουν ανεπιθύμητες ενέργειες:

  • βλεννογονική καντιντίαση και δέρμα.
  • αναιμία;
  • θρομβοκυττάρωση;
  • ηωσινοφιλία.
  • αλλεργικές αντιδράσεις.
  • κεφαλαλγία και ζάλη.
  • αϋπνία;
  • άγχος;
  • νευρικός ενθουσιασμός;
  • σπασμοί (πιθανώς σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία).
  • διάρροια;
  • εμετός.
  • κνησμός, ερυθρότητα, εξάνθημα, κλπ.

Σε περίπτωση εμφάνισης οποιωνδήποτε παρενεργειών του φαρμάκου θα πρέπει να σταματήσει επειγόντως.

Αντιβιοτικά ευρέος φάσματος

Η αμπικιλλίνη είναι ένα πολύ γνωστό φάρμακο της ομάδας πενικιλλίνης, το οποίο έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης στο σώμα. Σχετικά με τη χολοκυστίτιδα και την περιτονίτιδα, που μπορεί να είναι επικίνδυνες επιπλοκές σε ασθενείς με παγκρεατίτιδα. Αυτό το αντιβιοτικό πρέπει να καταναλώνεται 30 λεπτά πριν από το γεύμα ή 2 ώρες μετά το γεύμα. Η πορεία της θεραπείας είναι τουλάχιστον 5 ημέρες, το μέγιστο - περισσότερο από 3 εβδομάδες. Αντενδείξεις:

  • εγκυμοσύνη (επιτρέπεται μόνο όταν υπάρχουν ειδικές ενδείξεις · επιπλέον, το φάρμακο απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα) ·
  • Τα άτομα με σοβαρή διαταραχή της ηπατικής λειτουργίας, που είναι μολυσμένα με HIV, δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται με ατομική μη αντίληψη των συστατικών του φαρμάκου.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν:

  • αλλεργικές αντιδράσεις του σώματος.
  • πυρετός.
  • τρόμος;
  • κεφαλαλγία ·
  • εμετός.
  • παραβίαση της καρέκλας.
  • αιμορραγική κολίτιδα και άλλες εκδηλώσεις.

Η κεφοπεραζόνη είναι ένα άλλο αντιβιοτικό ευρέως φάσματος που χρησιμοποιείται στη θεραπεία της παγκρεατίτιδας. Αυτό είναι ένα φάρμακο ταχείας δράσης: η μέγιστη συγκέντρωσή του στο σώμα επιτυγχάνεται μέσα σε 15 λεπτά μετά την ενδοφλέβια χορήγηση. Η δραστική ουσία διεισδύει καλά στα όργανα και τους ιστούς του σώματος, διατηρώντας την επίδρασή της για 12 ώρες. Το φάρμακο επιτρέπεται σε νεογέννητα και παιδιά, ενώ σέβεται τη δοσολογία. Ειδικές οδηγίες χρήσης, θεραπευτική αγωγή και παρενέργειες αναφέρονται στις οδηγίες. Δεν πρέπει να παίρνετε το φάρμακο μόνοι σας χωρίς πλήρη εξέταση και διαβούλευση με τον θεράποντα ιατρό.

Cefuroxime

Αντιβιοτικό για χρήση στο σύστημα. Διατίθεται σε δόσεις των 120, 250, 500 mg του ίδιου δραστικού συστατικού. Είναι απαραίτητο να αποδεχθούμε αυτά τα μέσα σύμφωνα με το σχήμα: 2-3 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα. Η ελάχιστη διάρκεια της θεραπείας είναι 7 ημέρες. Η κεφουροξίμη μπορεί επίσης να είναι με τη μορφή νατριούχου άλατος, η οποία σας επιτρέπει να αλλάζετε από ενδομυϊκή χρήση σε αντιβιοτικό από το στόμα. Μετά τη χρήση του φαρμάκου, παρενέργειες μπορεί να προκύψουν από το γαστρεντερικό σωλήνα, το ουροποιητικό, το νευρικό, το ανοσοποιητικό, το κυκλοφορικό και τα λεμφικά συστήματα. Λεπτομερής περιγραφή των ανεπιθύμητων ενεργειών είναι διαθέσιμη στις οδηγίες χρήσης του φαρμάκου. Το φάρμακο κυκλοφορεί στα φαρμακεία με ιατρική συνταγή.

Ναρκωτικά νέας γενιάς

Η κεφτριαξόνη είναι ένα αντιβιοτικό τρίτης γενιάς που μπορεί να αναστείλει τη σύνθεση βακτηριακών κυτταρικών τοιχωμάτων που είναι ευαίσθητα στη δραστική ουσία. Έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης, χρησιμοποιείται σε περίπτωση επιπλοκών, καθώς και σε προληπτικά μέτρα για ασθενείς με παγκρεατίτιδα. Χρησιμοποιείται ενδομυϊκά και ενδοφλέβια. Οι αντενδείξεις για χρήση είναι:

  • υπερευαισθησία στο αντιβιοτικό.
  • τους πρώτους 3 μήνες της εγκυμοσύνης.
  • θηλασμός ·
  • ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια.

Είναι σημαντικό η Ceftriaxone να είναι ασυμβίβαστη με άλλα αντιβιοτικά του ίδιου όγκου.

Έτσι, υπάρχουν πολλά αντιβακτηριακά φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της παγκρεατίτιδας και των επιπλοκών της και όλοι έχουν ένα ευρύ φάσμα δράσης. Αλλά αυτή η ομάδα φαρμάκων μπορεί να έχει ένα θετικό θεραπευτικό αποτέλεσμα και ταυτόχρονα να βλάψει, για παράδειγμα, την εντερική μικροχλωρίδα, τόσοι πολλοί ειδικοί συνταγογραφούν προβιοτικά για να αποτρέψουν τέτοιες επιδράσεις.

Κανόνες αποδοχής κεφαλαίων

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στα χαρακτηριστικά της χρήσης φαρμάκων για παγκρεατίτιδα. Μετά από όλα, η φλεγμονή του παγκρέατος οδηγεί σε επιπλοκές σε κάθε 5 περιπτώσεις. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τους κανόνες για τη λήψη αντιβακτηριακών παραγόντων:

  1. Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε αντιβιοτικά μόνο σε περίπτωση έντονου παροξυσμού, όταν τα συμπτώματα επιμένουν με τη συνήθη θεραπεία.
  2. Είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση πριν συνταγογραφηθούν και αρχίσουν να παίρνουν αντιβιοτικά για να δοθεί θετική τάση στο φάρμακο.
  3. Σε περίπτωση που είναι απαραίτητο να επιτευχθεί ταχύτερο αποτέλεσμα, συνιστάται η χρήση ενέσεων.
  4. Προσέξτε αυστηρά την πορεία της θεραπείας: εάν ο γιατρός σας πρότεινε μια πορεία 10 ημερών, τότε είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί ακριβώς για αυτόν τον χρόνο, χωρίς να αυξάνεται ή να μειώνεται η διάρκεια της θεραπείας.

Η θεραπεία αυτής της νόσου μπορεί συνήθως να διαρκέσει πολύ και έτσι δεν πρέπει να περιμένετε γρήγορα αποτελέσματα και για να αποφύγετε επικίνδυνες συνέπειες, πρέπει να ακολουθείτε αυστηρά τις συστάσεις του γιατρού.

Προσοχή! Η αυτεπαγωγή με αντιβακτηριακά φάρμακα απαγορεύεται αυστηρά. Τα περισσότερα από αυτά τα φάρμακα πρέπει να χορηγούνται στα φαρμακεία με ιατρική συνταγή. Για να αποφύγετε τις επικίνδυνες παρενέργειες των αντιβιοτικών, πριν να το πάρετε είναι απαραίτητο να περάσετε όλες τις απαραίτητες εξετάσεις και βεβαιωθείτε ότι η λήψη αυτών των φαρμάκων είναι πραγματικά απαραίτητη.

Αντιβιοτικά για παγκρεατίτιδα του παγκρέατος

Η παγκρεατίτιδα είναι μια παγκρεατική νόσο με φλεγμονώδη φύση. Βασίζεται σε μια αλλαγή στο εξωκρινικό τμήμα του οργάνου, στην ατροφία των κυττάρων του, στην αντικατάσταση τους με συνδετικό ιστό. Σε περίπτωση ασθένειας, παρατηρούνται διαταραχές στο σύστημα των αγωγών του αδένα, ο σχηματισμός κύστεων και πέτρων που διαταράσσουν τη δραστηριότητά του. Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί με πολύπλοκο τρόπο - όχι μόνο με την ανακούφιση του πόνου και την αντικατάσταση των ενζύμων, αλλά και με την πρόληψη των επιπλοκών.

Τα αντιβιοτικά για παγκρεατίτιδα μπορούν να συνταγογραφηθούν ως προληπτικό (προφυλακτικό) μέτρο ή ως θεραπεία για τα πρώτα συμπτώματα μιας βακτηριακής αλλοίωσης (πυρετός, δηλητηρίαση).

Τις τελευταίες τρεις δεκαετίες, η επίπτωση της παγκρεατίτιδας έχει υπερδιπλασιαστεί. Μπορεί να έχει είτε απλή οίδημα (αναστρέψιμη) είτε μπορεί να προχωρήσει σε νέκρωση του παγκρέατος (νέκρωση οργάνου), με αποτέλεσμα το θάνατο του ασθενούς. Πρέπει να σημειωθεί ότι τα τελευταία χρόνια η ασθένεια έχει γίνει σημαντικά «νεώτερη» και έχει ήδη αρχίσει να αναπτύσσεται σε ηλικία 38-40 ετών.

Ποια φάρμακα είναι καλύτερα;

Η θεραπεία της παγκρεατίτιδας με αντιβιοτικά πρέπει να πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη τις ακόλουθες παραμέτρους:

  • η ικανότητα του φαρμάκου να διέλθει μέσω του αιματο-παγκρεατικού φραγμού στο πάγκρεας και στους κοντινούς ιστούς.
  • ευαισθησία μικροχλωρίδας στον επιλεγμένο τύπο αντιβακτηριακού παράγοντα.
  • πιθανές παρενέργειες που σχετίζονται με τη λήψη αντιμικροβιακού φαρμάκου.

Σε σοβαρές επιθέσεις της νόσου, η επίπτωση βακτηριακών επιπλοκών φτάνει το ένα τρίτο όλων των περιπτώσεων της νόσου. Η μόλυνση στη φλεγμονή του παγκρέατος μπορεί να συμβεί με διάφορους τρόπους:

  • αιματογενής, δηλαδή με την εξάπλωση της λοίμωξης μέσω του αίματος.
  • λεμφογενής - μόλυνση του οργάνου μέσω πλάσματος.
  • αύξουσα - μόλυνση από κοντινά γειτονικά όργανα: δωδεκαδάκτυλο, χολική συσκευή, σύστημα φλεβικής φλέβας.
Το ζήτημα του ποια αντιβιοτικά πρέπει να χρησιμοποιηθούν για την παγκρεατίτιδα επιλύεται πάντοτε μεμονωμένα.

Η προληπτική αντιμικροβιακή θεραπεία της οξείας μορφής είναι αδικαιολόγητη, δεδομένου ότι η αποτελεσματικότητά της σε αυτή την περίπτωση δεν έχει τεκμηριωθεί. Αντιβακτηριακά φάρμακα που συνταγογραφούνται αμέσως μόλις τα πρώτα συμπτώματα μόλυνσης: ναυτία, έμετος, πυρετός.

Δεδομένου ότι η μελέτη της μη επεμβατικής μεθόδου χλωρίδα του παγκρέατος (αναίμακτη) είναι αδύνατο λόγω της θέσης βαθιά το σώμα, η επιλογή των αντιμικροβιακών φαρμάκων θα πρέπει να γίνεται προς όφελος των αντιπροσώπων με ένα ευρύ φάσμα δράσης. Επιπλέον, πρέπει να ελαχιστοποιείται γνωστά στελέχη της αντοχής βακτηρίων σε αυτά.

Ειδικές περιπτώσεις αντιβακτηριακής προφύλαξης

Ως προφυλακτικό μέτρο, μπορούν να συνταγογραφηθούν αντιβακτηριακοί παράγοντες εάν ο ασθενής έχει:

  • HIV λοίμωξη
  • ιική ηπατίτιδα,
  • σακχαρώδη διαβήτη
  • φυματίωση
  • της ογκοφατολογίας,
  • άλλες σοβαρές ασθένειες.

Η πιο συνηθισμένη ένδειξη για τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών είναι η εξαρτώμενη από τη χολή προέλευση της νόσου, η οποία σχετίζεται με ασθένειες του ήπατος και της χοληδόχου κύστης. Αυτή η μορφή παρατηρείται σε 35-56% των περιπτώσεων με παγκρεατίτιδα σε ενήλικες. Προέρχεται από το γεγονός ότι οι χοληφόροι και οι παγκρεατικοί αγωγοί ρέουν στο δωδεκαδάκτυλο μέσω μιας οπής ή πολύ κοντά. Επομένως, όταν έχει αποκλειστεί, η χολή απελευθερώνεται στο πάγκρεας. Λόγω των επιδράσεων των χολικών οξέων και των ενζύμων, εμφανίζεται βλάβη οργάνων. Τις περισσότερες φορές, η χοληφόρος παγκρεατίτιδα αναπτύσσεται στο παρασκήνιο:

  • χολαγγειίτιδα - φλεγμονή των χολικών αγωγών.
  • χλαμυδιακή ή γειτονική χολοκυστίτιδα (φλεγμονή της χοληδόχου κύστης).
  • papillitis - φλεγμονή του στόματος της μεγάλης θηλής του δωδεκαδακτύλου 12,
  • βακτηριακή μόλυνση του λεπτού εντέρου.
  • περίσσεια συνδρόμου βακτηριακής ανάπτυξης.

Τα περισσότερα αντιβιοτικά για παγκρεατίτιδα και χολοκυστίτιδα - ένα μακρολίδες, δηλαδή κλαριθρομυκίνη (Klabaks, Klatsid, Fromilid και άλλοι). αντιμικροβιακή δράση της περιλαμβάνει ενδοκυτταρική παράγοντες: μυκόπλασμα, η λεγιονέλλα, τα χλαμύδια, ουρεόπλασμα, Gram-θετικοί σταφυλόκοκκοι και στρεπτόκοκκοι, καθώς και πολλά Gram-αρνητικών μικροοργανισμών και ορισμένα αναερόβια.

Η επιλογή αυτής της ομάδας των αντιβιοτικών με χολοκυστίτιδας λόγω ευρύ φάσμα των δραστηριοτήτων τους με πρωτοπαθή χολική απέκκριση της κλαριθρομυκίνης, λόγω της οποίας υπάρχουν υψηλές συγκεντρώσεις, και υπάρχει μια έντονη αντιμικροβιακή επίδραση.

Με την ανάπτυξη της φλεγμονής του παγκρέατος ανάμεσα αποικισμό των πεπτικών φαρμάκων οδού της επιλογής είναι μη απορροφήσιμα αντισηπτικά - Ριφαξιμίνη (Alfa normiks) και χάπια με βάση ενώσεων του βισμούθιου (Vitridinol, De-ΝοΙ, Novobismol, Ulkavis, Escape).

Σύγχρονοι αντιμικροβιακοί παράγοντες

Η επιλογή του αντιβακτηριακού παράγοντα εξαρτάται από τη μορφή της φλεγμονής του οργάνου, η οποία περιπλέκεται από τη μόλυνση, καθώς και από τον βαθμό της μικροβιακής εξάπλωσης. Η ελάχιστη αποτελεσματική συγκέντρωση στους παγκρεατικούς ιστούς δημιουργείται μετά τη λήψη αντιβιοτικού από τις ακόλουθες ομάδες:

  • Προστατευμένες πενικιλίνες με ευρύ φάσμα: τικαρκιλλίνη με κλαβουλανικό οξύ (Timentin).
  • Κεφαλοσπορίνες 3η γενιά: κεφοπεραζόνης (Medotsef, Tsefobid, Tsefpar), κεφοταξίμη (Intrataksim, Rezibelakta, Taltsef).
  • Κεφαλοσπορίνες 4ης γενιάς: κεφεπίμ (Kefsepim, Movizar, Cefomax).

Για αποτελεσματική θεραπεία της οξείας παγκρεατίτιδας, συνιστάται να πίνετε ή να τσιμπήσετε αντιβιοτικά, τα οποία παρέχουν υψηλές συγκεντρώσεις και έχουν αξιόπιστη θεραπευτική δράση. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Οι φθοριοκινολόνες: σιπροφλοξασίνη (Kvintor, tsiprinol, Tsiprolet), πεφλοξακίνη (Abaktal, Pefloksabol, Yunikpef).
  • Καρβαπενέμες: meropenem (Jenny Mepenem, Penemera), ιμιπενέμη με σιλαστατίνη (Akvapenem, Grimipenem, θειενυλ).
  • Μετρονιδαζόλη (Tricho-ΡΙΝ, Τριπολόλη, Efloran).
  • Ο συνδυασμός της τελευταίας γενιάς κεφαλοσπορινών με μετρονιδαζόλη.
Δεν συνιστάται για φάρμακα παγκρεατίτιδα από την ομάδα των αμινογλυκοσιδών (αμικακίνη, γενταμυκίνη, νεομυκίνη και άλλοι), αμινοπενικιλλίνες (αμπικιλλίνη, αμοξικιλλίνη, talampitsillin, βακαμπικιλλίνη, pivampitsillin), κεφαλοσπορίνες 1 γενιάς (κεφαλεξίνη, κεφαζολίνη, tsefadoksil) καθώς η συγκέντρωσή τους σε παγκρεατικά αδένα δεν φτάνει σε θεραπευτικές τιμές.

Όλα τα αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της παγκρεατίτιδας έχουν μεγάλη ποικιλία. Ως εκ τούτου, η θεραπεία της πρέπει να λαμβάνει υπόψη ότι ένα άτομο που λαμβάνει αντιβιοτικά εξαλείφει όχι μόνο την παθογόνο, αλλά και τη χρήσιμη μικροχλωρίδα. Μετά τη λήψη αντιμικροβιακών παραγόντων, συνιστάται η χρήση προβιοτικών με γαλακτικά και διφωσφορικά βακτήρια στη σύνθεση.

Αντιβιοτικά που συνταγογραφούνται για οξεία και χρόνια παγκρεατίτιδα

Στο 35% των περιπτώσεων η νόσος εμφανίζεται με την προσθήκη των παθογόνων, έτσι αντιβιοτικά που προδιαγράφεται για παγκρεατίτιδα σε υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης σηπτικών επιπλοκών που οφείλονται στην ενεργοποίηση της υπό όρους - παθογόνων μικροχλωρίδας. Κατά την επιλογή ενός αντιβακτηριδιακού φαρμάκου λαμβάνεται υπόψη ο τροπισμός του στον παγκρεατικό ιστό: η λήψη του πρέπει να δημιουργεί την υψηλότερη συγκέντρωση στο προσβεβλημένο όργανο.

Αντιβιοτικά για φλεγμονή του παγκρέατος

Η διάδοση παθογόνων μικροοργανισμών στην παγκρεατίτιδα συμβαίνει:

  • αιματογενής.
  • λεμφογενές.
  • με αύξουσα κατεύθυνση.

Στην τελευταία περίπτωση, η λοίμωξη εισέρχεται από τα κοντινά πεπτικά όργανα: το δωδεκαδάκτυλο, τη χοληδόχο κύστη, το σύστημα φλεβικής φλέβας.

Τα ειδικά αντιβιοτικά για το πάγκρεας, η συχνότητα και η διάρκεια της θεραπείας συνταγογραφούνται από γιατρό λαμβάνοντας υπόψη:

  • σοβαρότητα της κατάστασης.
  • ταυτόχρονη παθολογία.
  • αλλεργικό ιστορικό.
  • αντενδείξεις.

Κανόνες και χαρακτηριστικά των αντιβιοτικών

Κατά την επιλογή ενός αντιβακτηριδιακού φαρμάκου λαμβάνονται υπόψη:

  • ικανότητα να διεισδύει στον αιματο-παγκρεατικό φραγμό στους ιστούς του φλεγμονώδους αδένα και των κοντινών οργάνων.
  • αντενδείξεις για το διορισμό συγκεκριμένου αντιβιοτικού.
  • ευαισθησία μικροχλωρίδας.
  • παρενέργειες του φαρμάκου.

Μεταξύ των παρενεργειών των πιο κοινών αλλεργικών αντιδράσεων με τη μορφή:

  • εξάνθημα με φαγούρα
  • ρινίτιδα;
  • Το οίδημα του Quincke είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, το φάρμακο ακυρώνεται αμέσως.

Ίσως η ανάπτυξη δηλητηρίασης με ένα αντιμικροβιακό φάρμακο. Ως εκ τούτου, η φαρμακευτική αγωγή έχει ορισμένους κανόνες:

  • Μην πίνετε αλκοόλ καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας.
  • να τηρούν τη συμβατότητα των συνταγογραφούμενων φαρμάκων.
  • να μην υπερβαίνει τη μία και την ημερήσια δόση.
  • πάρτε αυστηρά σε τακτά χρονικά διαστήματα.

Σε περίπτωση μη συμμόρφωσης με τουλάχιστον έναν κανόνα εμφανίζονται τα εξής:

  • πονοκεφάλους;
  • ζάλη;
  • απώλεια ακοής,
  • έλλειψη συντονισμού των κινήσεων.

Η συχνή χρήση αντιβιοτικών είναι εθιστική παθογόνο χλωρίδα στο φάρμακο λόγω μεταλλάξεων. Συνδέεται με την ανεξέλεγκτη και αδιάκριτη χρήση αντιμικροβιακών παραγόντων. Για να θεραπεύσει την ασθένεια σε αυτή την περίπτωση είναι απίθανο να πετύχει. Ως εκ τούτου, μπορείτε να πίνετε ή να τσιμπήσετε το φάρμακο, που συνταγογραφείται μόνο από έναν ειδικό.

Απαγορεύεται αυστηρά η αγωγή μόνη της, διαφορετικά το άρρωστο όργανο θα αναφλεγεί.

Αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη μακροπρόθεσμων σοβαρών συνεπειών και να προκαλέσει:

Όταν συνταγογραφούνται αντιβιοτικά

Προηγουμένως, η παραδοσιακή χρήση αντιβιοτικών για παγκρεατίτιδα χρησιμοποιήθηκε όχι μόνο για τη θεραπεία της παγκρεατίτιδας, αλλά και για την πρόληψη της πυώδους νέκρωσης. Διαπιστώθηκε ότι ενώ παρατηρήθηκε μείωση της συχνότητας εμφάνισης σηψαιμίας, ο αριθμός των μυκητιακών λοιμώξεων μετά την προφύλαξη με αντιβιοτικά αυξήθηκε. Επιπλέον, μυκητιασική λοίμωξη:

  • που συνοδεύεται από σημαντική αύξηση της θνησιμότητας σε χειρουργικές παρεμβάσεις για μολυσμένη παγκρεατική νέκρωση.
  • τόσο η γενική παραμονή στο νοσοκομείο όσο και η παραμονή στη μονάδα εντατικής θεραπείας αυξήθηκαν.

Η συνταγογράφηση αντιβιοτικών σε ασθενείς με προγνωστικά σοβαρή παγκρεατίτιδα θεωρείται κατάλληλη. Παρόλο που η επιλογή των ασθενών για προφύλαξη από αντιβιοτικά είναι δύσκολη: η οξεία παγκρεατίτιδα στα αρχικά στάδια της, κατά κανόνα, σπάνια προσδιορίζεται από CT. Ως μέθοδος υψηλής ακρίβειας για τη διάγνωση της νέκρωσης του παγκρέατος, δεν είναι ρουτίνα και σπάνια συνταγογραφείται.

Με μια οξεία επίθεση

Αποδεικνύεται ότι το αντιβιοτικό (εάν ο ασθενής έχει αναπτύξει οξεία παγκρεατίτιδα) είναι σε θέση να μειώσει τον κίνδυνο μόλυνσης με παγκρεατενέρωση, αλλά δεν επηρεάζει τη θνησιμότητα.

Οι αντιμικροβιακοί παράγοντες συνταγογραφούνται σε περίπτωση επιβεβαιωμένης νέκρωσης παγκρέατος και της παρούσας απειλής ανάπτυξης:

Αλλά χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία:

  • χολαγγειίτιδα.
  • η στάση της χολής, εάν η χοληδόχος κύστη είναι γεμάτη με πέτρες.
  • πολλαπλές κύστεις, εάν υπάρχει φλεγμονώδης διαδικασία και το πάγκρεας είναι έντονα οδυνηρό.

Με χρόνια φλεγμονή

Εάν επιδεινωθεί η χρόνια παγκρεατίτιδα, η νόσος πρέπει να αντιμετωπιστεί με αντιμικροβιακούς παράγοντες, όταν ταυτοποιηθεί αξιόπιστα:

  • Περικανπρετίτιδα με υπερήχους και CT.
  • οξεία χολοκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα ή επιδείνωση της χρόνιας διαδικασίας στην ουροδόχο κύστη.
  • την περίσσεια βακτηριακής ανάπτυξης στο κόλον.

Τύποι αντιβιοτικών που χρησιμοποιούνται για παγκρεατίτιδα

Εάν η επιδείνωση είναι έντονη, εφαρμόζεται θεραπεία με ισχυρά αντιβιοτικά των τελευταίων γενεών. Ο διορισμός γίνεται από το γιατρό, δεδομένης της κλινικής εικόνας, της σοβαρότητας της κατάστασης, των διαθέσιμων αντενδείξεων. Θα διευκρινίσει επίσης γιατί κάθε συγκεκριμένο φάρμακο συνταγογραφείται, πόσο και σε ποια δοσολογία και μορφή δόσης (δισκίο ή ένεση) πρέπει να ληφθούν φάρμακα.

Λαμβάνοντας υπόψη ότι η παγκρεατίτιδα είναι μια σοβαρή και δύσκολη να θεραπεύσει ασθένεια, εάν υπάρχει φλεγμονή και τουλάχιστον ένα σύμπτωμα παγκρεατίτιδας, είναι απαραίτητο να πάρετε ένα αντισπασμωδικό και να καλέσετε αμέσως γιατρό ή ομάδα ασθενοφόρων. Είναι επικίνδυνο να συνταγογραφείτε οποιοδήποτε φάρμακο πριν από την εξέταση του ιατρού: οι κλινικές εκδηλώσεις ενδέχεται να καταστούν θολή, καθιστώντας τη διάγνωση πιο δύσκολη.

Η σύσφιξη με πολύπλοκη θεραπεία, η οποία πρέπει να συνταγογραφείται για παγκρεατίτιδα, είναι απαράδεκτη. Ως εκ τούτου, χρησιμοποιείται ένα ευρέως φάσματος αντιβιοτικό εάν υπάρχουν ενδείξεις για τη χρήση του. Εφαρμόζεται χωρίς να περιμένει την αντίδραση του Bakposev στην ευαισθησία της χλωρίδας στα αντιβιοτικά. Όταν ληφθεί το αποτέλεσμα της μελέτης, η θεραπεία προσαρμόζεται για την κατάσταση του ασθενούς και την ευαισθησία της αντιβακτηριακής κατάστασης. Εάν είναι απαραίτητο, αλλάξτε το αντιβιοτικό.

Ο κατάλογος των αντιβακτηριακών φαρμάκων που απαιτούνται για τη θεραπεία είναι εκτεταμένος:

  • κεφαλοσπορίνες της 3ης και 4ης γενεάς (Ceftriaxone, Cefaperazon, Cephipime).
  • αμινοπεπικιλλίνες ανθεκτικές στην Β-λακταμάση (Sulbactam).
  • πενικιλλίνες (Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin Solutab).
  • καρβαπενέμες (Meropenem, Ertapenem).
  • μακρολίδες (Αζιθρομυκίνη, Κλαριθρομυκή, Αμοξικιλλίνη).
  • φθοροκινολόνες (μοξιφλοξασίνη, γκατιφλοξακίνη).

Το όνομα του φαρμάκου από μια ομάδα μπορεί να είναι διαφορετικό. Εξαρτάται από τη χώρα παραγωγής και τη φαρμακευτική εταιρεία που την παράγει. Η τιμή των φαρμάκων με την ίδια δραστική ουσία είναι επίσης διαφορετική: τα αρχικά φάρμακα είναι πολύ πιο ακριβά από τα γενόσημα. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι η αποτελεσματικότητα των αντιγράφων είναι πολύ χαμηλότερη από την εμπορική ονομασία του φαρμάκου.

Ένας ενήλικας μπορεί να αντιμετωπιστεί με οποιοδήποτε φάρμακο συνταγογραφείται από γιατρό από αυτόν τον κατάλογο, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχουν αντενδείξεις. Δεν χρησιμοποιούνται όλες οι ομάδες αντιβιοτικών σε ένα παιδί:

  • Οι φθοροκινολόνες και οι καρβεπενέμες αναστέλλουν την ανάπτυξη και ανάπτυξη των οστών.
  • οι κεφαλοσπορίνες είναι τοξικές για το ήπαρ.

Δεν συνιστάται να λαμβάνετε:

  • αμινογλυκοζίτες (Amikacil, Netilmicin).
  • Κεφαλοσπορίνες πρώτης γενιάς (Κεφαλεξίνη, Κεφαζολίνη).
  • αμινοπεπικιλλίνες (Αμπικιλλίνη, Αμοξικιλλίνη).

Η συγκέντρωσή τους στους παγκρεατικούς ιστούς δεν φθάνει στο απαιτούμενο θεραπευτικό επίπεδο.

Αντιβιοτικά για οξεία παγκρεατίτιδα

Η οξεία παγκρεατίτιδα είναι μια ασηπτική παθολογική διαδικασία που προκύπτει από οποιαδήποτε παρεμπόδιση. Ο παγκρεατικός χυμός με ένζυμα που περιέχονται σε αυτό δεν μπορεί να αφήσει το προσβεβλημένο όργανο - αρχίζει η αυτο-πέψη (νέκρωση). Υπάρχει επίσης μια συσσώρευση συλλογής με υψηλή περιεκτικότητα σε βιολογικά δραστικές ουσίες - αυτή είναι μια απόκριση του σώματος σε μια επιδεινούμενη διαδικασία φλεγμονής. Κατά την επαφή με το περιτόναιο, οι ιστοί είναι ερεθισμένοι, αναπτύσσεται περιτονίτιδα.

Στην περίπτωση αυτή, τα αντιβιοτικά ευρέως φάσματος είναι αποτελεσματικά:

Αρχικά (στις πρώτες 2-3 ημέρες) χορηγούνται ενδοφλέβια ή ενδοπεριτοναϊκά. Στο μέλλον, μπορείτε να κάνετε ενέσεις ενδομυϊκά ή να πάτε στη συσκευή χάπι.

Αντιβιοτικά για την επιδείνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας

Εάν η χρόνια παγκρεατίτιδα επιδεινωθεί, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται μόνο στην περίπτωση της περπαγκρεατίτιδας, όταν η διαδικασία εξαπλώνεται στα γύρω όργανα (με φλεγμονή της χοληδόχου κύστης - χολοκυστίτιδα). Εφαρμόστε σε:

Αντιβακτηριακοί παράγοντες για χρόνια παγκρεατίτιδα

Ελλείψει έντονων κλινικών εκδηλώσεων της νόσου και πυώδους επιπλοκές, δεν υπάρχει ανάγκη να συνταγογραφούνται αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια της χρόνιας διαδικασίας στο πάγκρεας.

Αντιβιοτικά στη θεραπεία της χολοκυστοπανκρετίτιδας

Η αντιδραστική παγκρεατίτιδα αναπτύσσεται λόγω της οξείας παθολογίας άλλων πεπτικών οργάνων: της χοληδόχου κύστης και των αγωγών της, των εντέρων. Η κλινική εικόνα θυμίζει οξεία παγκρεατίτιδα. Με την επιδείνωση της χολοκυστοπανκρετίτιδας, η οποία προχωρεί με υψηλή θερμοκρασία, έντονο πόνο, διάρροια και έμετο, ισχύουν:

  • πολύ αποτελεσματικές κεφαλοσπορίνες 3 και 4 γενεών.
  • μακρολίδια (συσσωρεύονται σε χολή σε υψηλή συγκέντρωση) - Κλαριθρομυκίνη, Αζιθρομυκίνη.

Παρά τις πιθανές παρενέργειες και την πιθανότητα επιπλοκών κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά, πρέπει να λαμβάνονται σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, καθώς σε σοβαρές περιπτώσεις αυτά τα φάρμακα μπορούν να σώσουν ζωές.

Ποια αντιβιοτικά πρέπει να πάρουμε για την παγκρεατίτιδα;

Η παγκρεατίτιδα αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά μόνο ως έσχατη λύση. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για την αποτελεσματική ανακούφιση του παγκρεατικού συνδρόμου, το οποίο έχει αναπτυχθεί στο πάγκρεας και στο υπόλοιπο της πεπτικής οδού σε ενήλικες που έχουν υποστεί ανισορροπία. Τα αντιβιοτικά για την παγκρεατίτιδα πρέπει να ληφθούν υπόψη για τον κίνδυνο εμφάνισης και πολλαπλασιασμού της λοίμωξης σε όλα τα όργανα της γαστρεντερικής οδού. Τα φάρμακα αποτρέπουν σοβαρές επιπλοκές, όπως σηψαιμία, περιτονίτιδα, αποστήματα, οπισθοπεριτοναϊκή φλέγμα.

Πότε και πώς συνταγογραφούνται τα αντιμικροβιακά φάρμακα;

Σε 20% των ασθενών με παγκρεατίτιδα, η πάθηση είναι σοβαρή. Η εσφαλμένη θεραπεία, η μη συμμόρφωση με τη διατροφή, η καθυστερημένη πρόσβαση σε ιατρό προκαλεί μια σειρά επιπλοκών, όπως:

  • αναπνευστική ανεπάρκεια.
  • διαρκής ναυτία.
  • νεφρική ανεπάρκεια.

Η θεραπεία με αντιβακτηριακά φάρμακα θεωρείται κατάλληλη σε πολλές περιπτώσεις:

  1. Για την ανακούφιση της φλεγμονής στους αδενικούς ιστούς, όργανα του γαστρεντερικού σωλήνα που επηρεάζονται από παγκρεατίτιδα.
  2. Για την εξάλειψη της λοίμωξης, της εξάπλωσής της στα έντερα και άλλα όργανα.
  3. Προκειμένου να αποφευχθεί ο κίνδυνος βακτηριακών επιπλοκών, θεραπεία της νέκρωσης του παγκρέατος, της χολαγγειίτιδας, των παγκρεατικών κύστεων.
  4. Κατά τη ρήξη του αγωγού του αδενικού ιστού.
  5. Για τη θεραπεία υποκινητικής δυσκινησίας της χοληδόχου κύστης με στασιμότητα της χολής.

Ο διορισμός λαμβάνει υπόψη:

  • πιθανές απειλές μόλυνσης του σώματος, οι οποίες εκφράζονται από αιχμηρά πόνους που δεν μπορούν να εξαλειφθούν από ένα αναισθητικό φάρμακο, όπως το Ketonal.
  • υποψίες μιας περίπλοκης πορείας της νόσου.
  • την παρουσία συμπτωμάτων ρεπανεκτίτιδας.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα των αντιβιοτικών

Τα κατάλληλα επιλεγμένα αντιβιοτικά εξαλείφουν γρήγορα τις φλεγμονώδεις διεργασίες, εμποδίζοντας τους να εξαπλωθούν σε άλλα όργανα, γεγονός που προκαλεί πιο σοβαρές επιπλοκές. Μια ευρεία γκάμα προϊόντων σας επιτρέπει να επιλέξετε τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για κάθε περίπτωση με ελάχιστο εθισμό.

Ωστόσο, τα μειονεκτήματα των αντιβακτηριακών φαρμάκων περισσότερο. Συχνά υπάρχουν αλλεργικές αντιδράσεις με τη μορφή ρινίτιδας, κνησμού, κνίδωσης. Λιγότερο πιθανό είναι να έχουν συνέπειες που αποτελούν απειλή για τον ασθενή. Επομένως, σε περίπτωση αρνητικής αντίδρασης του σώματος στη χρήση αντιβιοτικών, συνιστάται να καλέσετε το γιατρό και να ακυρώσετε τη θεραπεία.

Πιθανή δηλητηρίαση με αντιβακτηριακά φάρμακα. Υπάρχει μια διαδικασία λόγω της μη συμμόρφωσης με τους κανόνες για τη λήψη κεφαλαίων:

  • Μην πίνετε αλκοολούχα ποτά.
  • δεν λαμβάνουν ασυμβίβαστα φάρμακα.
  • μην υπερβαίνετε μία μόνο και ημερήσια δόση.

Εάν δεν ακολουθείτε κανέναν από τους κανόνες, ο ασθενής μπορεί να αντιμετωπίσει προβλήματα με την αιθουσαία συσκευή, ζάλη, κεφαλαλγία ή αποτυχία μίας από τις αισθήσεις.

Στα αντιβιοτικά, εφαρμόζονται ουσίες στις οποίες τα βακτηρίδια λόγω μεταλλάξεων γίνονται εθιστικά. Τα μικρόβια σταματούν να ανταποκρίνονται, συνεχίζοντας την παθολογική τους δραστηριότητα. Παρά τον κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών κατά τη λήψη αντιβιοτικών, αξίζει να τα παίρνετε, επειδή σε σοβαρές περιπτώσεις, τα ναρκωτικά μπορούν να σώσουν τη ζωή του ασθενούς.

Τα αντιβιοτικά και η οξεία φάση της παγκρεατίτιδας

Αυτό το στάδιο της ασθένειας είναι ασηπτικό. Λόγω της στασιμότητας του αδενικού ιστού και της πρηξίματος, παρατηρείται αυτο-πέψη ιστών από περίσσεια ενζύμων. Συγχρόνως, συμβαίνει συσσώρευση συλλογής με βιολογικά ενεργά σωματίδια που παράγονται από το σώμα σε απόκριση φλεγμονής. Αυτό το ρευστό πρωτεάσης έρχεται σε επαφή με τις μεμβράνες του περιτόναιου και των οργάνων.

Ως αποτέλεσμα αυτής της αλληλεπίδρασης, εμφανίζεται ερεθισμός ιστού και ενεργοποιείται η φλεγμονώδης διαδικασία ή η περιτονίτιδα. Ταυτόχρονα, η εντερική μικροχλωρίδα τροφοδοτεί τη διαδικασία, συμπληρώνοντας τα παθογόνα ένζυμα όταν απελευθερώνεται στον παγκρεατικό χυμό μέσω των λεμφικών αγωγών. Το ίδιο το πάγκρεας είναι πολύ φλεγμονώδες και αρχίζει να επιδεινώνεται γρήγορα.

Ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα είναι το αποτέλεσμα σοβαρής κατάστασης στην οξεία παγκρεατίτιδα. Ο αριθμός των θανάτων φτάνει το 70% με την ταχεία πορεία της νόσου. Μόνο τα ευρέως φάσματος αντιβιοτικά όπως η Αμοξικιλλίνη, η Λεβοκυστετίνη, η Tsiprolet μπορούν να σταματήσουν τη διαδικασία. Ενδοφλέβια και ενδοφλέβια παρασκευάσματα εισάγονται στην κοιλιακή κοιλότητα στις πρώτες ημέρες της επίθεσης. Ταυτόχρονα, συνταγογραφούνται αντικαταθλιπτικά, όπως η Αμιτριπτυλίνη, που επιτρέπουν στον ασθενή να αντιμετωπίσει ψυχολογικά με έντονο πόνο.

Τα αντιβιοτικά είναι ιδιαίτερα χαρακτηριστικά των προληπτικών μέτρων. Η αποτελεσματικότητά τους στην οξεία παγκρεατίτιδα είναι υψηλότερη, όσο νωρίτερα ο ασθενής ζήτησε βοήθεια από γιατρό. Με την αναπτυγμένη περιτονίτιδα, τα φάρμακα συνταγογραφούνται εάν απαιτείται αμέσως ιατρικό γεγονός λόγω της άμεσης απειλής για τη ζωή του ασθενούς.

Αντιμικροβιακά φάρμακα και χρόνια παγκρεατίτιδα

Η ανάγκη λήψης αντιβακτηριακών φαρμάκων στο στάδιο μιας χρόνιας διαδικασίας δεν είναι τόσο υψηλή. Η κύρια ένδειξη είναι η ανάπτυξη της περιπαγγατίτιδας, η οποία περιλαμβάνει την εξάπλωση της νόσου στους ιστούς που περιβάλλουν το προσβεβλημένο πάγκρεας, για παράδειγμα, στη φλεγμονή της χοληδόχου κύστης.

Συχνά χρησιμοποιούμε Ampioks, Amoxicillin, Amoxiclav, Augmentin, Levomitsetin, Cefuroxime, Cefoperazone, Cefixime. Στα στάδια των παροξύνσεων της χρόνιας παγκρεατίτιδας σε ενήλικες συνιστάται:

  • Levomitsetin διορίζονται για την αποκατάσταση της καρέκλας?
  • Αμιτριπτυλίνη για τη θεραπεία καταθλιπτικών καταστάσεων που προκύπτουν από σοβαρό και παρατεταμένο κοιλιακό άλγος.
  • Tsiprolet για την πρόληψη των πυώδεις σηπτικές επιπλοκές.
  • Amoxiclav για γρήγορη καταπολέμηση της βακτηριακής λοίμωξης.
Το αντιβιοτικό Αμοξικιλλίνη συνταγογραφείται για τη φλεγμονή των χολικών αγωγών.

Εάν οι χοληφόροι πόροι φλεγμονώνονται ταυτόχρονα, πρέπει να συνταγογραφούν Αμοξικιλλίνη. Πριν από το διορισμό του φαρμάκου είναι:

  • βακτηριολογικές δοκιμασίες ενός μείγματος χολής με παγκρεατικούς, γαστρικούς, εντερικούς χυμούς.
  • σπορά στη μικροχλωρίδα.
  • προσδιορισμός του επιπέδου ευαισθησίας των παθογόνων σε ομάδες αντιβακτηριακών φαρμάκων.

Οι δοκιμές θα σας επιτρέψουν να επιλέξετε το "σωστό" αντιβιοτικό, το οποίο δεν θα προκαλέσει ανισορροπία στις διεργασίες μικροβιοκτόνου και σε ορισμένες άλλες παρενέργειες. Τα αντιβιοτικά για χρόνια παγκρεατίτιδα δεν συνταγογραφούνται για τη μη λοιμώδη φύση της νόσου. Σε αυτή την περίπτωση, οι δραστικές ουσίες προκαλούν βλάβη στους "σωστούς" μικροοργανισμούς στο έντερο.

Για την μέγιστη προστασία του ασθενούς από παρενέργειες, συνιστάται να πίνετε μια σειρά προβιοτικών μαζί με αντιβιοτικά: Bifidumbacterin, Lactobacterin, Bifiform, Linex, Laktiale. Είναι δυνατόν να αποκατασταθεί η λειτουργία του γαστρεντερικού ιστού που υπέστη βλάβη με κορεσμό της δίαιτας με ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα με γαλακτικό και βιφιδό βακτήριο.

Τύποι αντιβιοτικών που έχουν συνταγογραφηθεί

Η πορεία της θεραπείας με αντιβακτηριακά φάρμακα συνταγογραφείται σε ασθενείς με παγκρεατίτιδα που διατρέχουν κίνδυνο βακτηριακής μόλυνσης του στομάχου και των εντέρων. Τα αντιβιοτικά δεν σκοτώνουν τους ιούς. Συνεπώς, σε περίπτωση βλάβης από τον ιό του αδένα και των γαστρεντερικών οργάνων, τα αντιβιοτικά δεν μπορούν να πιουν. Συχνά όταν χορηγείται παγκρεατίτιδα Tienam, Αμοξικιλλίνη, Cefotaxime, Amoxiclav, Vancotsin, Levomycetinum, Abaktal, Tsiprolet.

Χάπια

Κοινά αντιβακτηριακά δισκία:

  1. Αζιθρομυκίνη, σχεδιασμένη για την καταπολέμηση διαφορετικών τύπων βακτηριδίων. Είναι απαραίτητο να αποδεχτείτε τα μέσα σε ένα δισκίο δύο φορές την ημέρα μετά το γεύμα. Το μάθημα ποικίλλει από μία εβδομάδα έως 10 ημέρες.
  2. Ο Abaktal έχει συνταγογραφηθεί για οξεία νόσο και έχει σχεδιαστεί για την εξάλειψη των παθογόνων βακτηρίων που αναπτύσσονται στο στομάχι και τα έντερα. Λαμβάνεται σε δισκίο μία φορά εντός 3-5 ημερών.
  3. Το Amoxiclav είναι ένα ευρέως φάσματος αντιβιοτικό που σκοτώνει τους μικροοργανισμούς γρήγορα και αποτελεσματικά. Συνιστάται άμεσα για παγκρεατίτιδα. Λαμβάνεται σε ένα δισκίο ανά ημέρα για 5-7 ημέρες.
  4. Sumamed, ενεργώντας κατά της πλειοψηφίας των παθογόνων μικροβίων που μολύνουν την πεπτική οδό. Ορίστηκε από το δισκίο δύο φορές μέσα σε 24 ώρες με μέση διάρκεια μιας εβδομάδας έως 10 ημέρες.
  5. Tsiprolet με ευρύ φάσμα δράσης, εύκολη διείσδυση στα κύτταρα των προσβεβλημένων ιστών και των κυττάρων των παθογόνων βακτηρίων. Διαφέρει το ελάχιστο όριο εθισμού. Λαμβάνεται σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Ενέσεις

Κατά τη διεξαγωγή ενδομυϊκών ενέσεων χρησιμοποιούνται ευρέως τέτοια ισχυρά φάρμακα:

  1. Cefotaxime, εξαλείφοντας τις βακτηριακές λοιμώξεις του στομάχου και άλλων πεπτικών οργάνων. Εισάγεται δύο φορές την ημέρα σε ποσότητα από 1 έως 2 ml. Η ακριβής δοσολογία και η θεραπευτική αγωγή επιλέγονται ξεχωριστά από το γιατρό.
  2. Δοξυκυκλίνη, χαρακτηριζόμενη από ευελιξία. Μπορεί να χορηγηθεί ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως εντός 7-10 ημερών σύμφωνα με τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού.
  3. Η κεφτριαξόνη είναι το πιο αποτελεσματικό φάρμακο για τον έλεγχο των βακτηρίων που έχουν εξαπλωθεί στο γαστρεντερικό σωλήνα. Εισάγεται ενδομυϊκά στο 1 g δύο φορές μέσα σε 24 ώρες. Κατά μέσο όρο, το μάθημα κυμαίνεται από 5 έως 10 ημέρες.
  4. Ampioks, που χαρακτηρίζεται από ένα ευρύ φάσμα επιδράσεων. Εισάγεται ενδομυϊκά 2 ή 3 φορές εντός 24 ωρών σε ποσότητα 1 ml. Η πορεία της θεραπείας κυμαίνεται από 5 έως 7 ημέρες.
  5. Αμοξικιλλίνη για την πρόληψη της υποτροπής και την πρόληψη της περαιτέρω ανάπτυξης της νόσου. Η δοσολογία και η πορεία είναι ατομικές για κάθε περίπτωση.

Η πορεία της θεραπείας με αντιβιοτικά είναι 14 ημέρες, όχι περισσότερο. Η λήψη γίνεται αυστηρά σύμφωνα με τις συστάσεις του γιατρού. Υπάρχουν συγκεκριμένοι τύποι αντιβακτηριακών φαρμάκων περιορισμένου φάσματος δράσης, τα οποία χρησιμοποιούνται σε σπάνιες περιπτώσεις.

Απαγορεύεται η λήψη φαρμάκων αντιβακτηριακής δράσης για τη θεραπεία της παγκρεατίτιδας με συνταγή μόνο. Διαφορετικά, μπορεί να επιδεινώσει και την εξέλιξη της νόσου, την εμφάνιση των πιο σοβαρών συνεπειών.

Αντιβιοτικά για παγκρεατίτιδα

Τα αντιβιοτικά για την παγκρεατίτιδα αποτελούν σημαντικό στοιχείο της διαδικασίας θεραπείας. Ειδικά στην οξεία παγκρεατίτιδα, η οποία είναι τόσο επικίνδυνη για τις επιπλοκές της. Παρά το γεγονός ότι η λοίμωξη, ως αιτιολογικός παράγοντας της νόσου, απέχει πολύ από την πρώτη θέση. Ωστόσο, είναι λάθος να θεωρούνται τα αντιβιοτικά ως κύρια θεραπεία στη θεραπεία · χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με θεραπεία αποτοξίνωσης, αναλγητικά, αντισπασμωδικά και παράγοντες που καταστέλλουν την ενζυματική δραστηριότητα του παγκρέατος. Προκειμένου να εκπροσωπείται καλύτερα ο ρόλος αυτών των φαρμάκων στην παγκρεατίτιδα, αξίζει να θυμηθούμε την παθογένεια της νόσου.

Οξεία παγκρεατίτιδα

Ο μηχανισμός της ανάπτυξης της οξείας παγκρεατίτιδας είναι σχεδόν πάντοτε ασηπτικός στη φύση - η στασιμότητα στον αδένα και το οίδημα της οδηγούν σε «αυτο-πέψη» υπερβολικών ενζύμων. Στην κοιλιακή κοιλότητα αρχίζει να συσσωρεύεται έκχυση - ένα υγρό που περιέχει βιολογικώς δραστικές ουσίες που το σώμα παράγει κατά τη διάρκεια φλεγμονωδών αντιδράσεων, συν τα προαναφερθέντα ένζυμα (πρωτεάσες).

Όλα αυτά τα εκρηκτικά μείγματα έρχονται σε επαφή με το περιτόναιο - το περίβλημα του συνδετικού ιστού που ευθυγραμμίζει την κοιλιακή κοιλότητα και καλύπτει τα εσωτερικά όργανα - και προκαλεί τη φλεγμονή του. Η διαδικασία αυτή ονομάζεται ήδη «περιτονίτιδα» και επειδή το έντερο με ευρεία ποικιλία μικροχλωρίδας βρίσκεται στην κοιλιακή κοιλότητα, αυτή η μικροχλωρίδα δεν εμποδίζει την εξάπλωση οτιδήποτε μέσω των λεμφατικών αγωγών και στο φλεγμονώδες υγρό που χρησιμεύει ως ιδανικό θρεπτικό μέσο.

Το αποτέλεσμα είναι μια σοβαρή επιπλοκή της οξείας παγκρεατίτιδας - η προαναφερθείσα περιτονίτιδα, η οποία είναι θανατηφόρα σε σύντομο χρονικό διάστημα σε περίπου το 70% των περιπτώσεων. Για την καταπολέμησή τους, απαιτούνται αντιβιοτικά ευρέως φάσματος, χορηγούμενα τόσο ενδοφλεβίως όσο και εντός της κοιλιακής κοιλότητας. Οι ασθενείς χρειάζονται προσεκτική φροντίδα και συνεχή ιατρική παρακολούθηση.

Χολοκυθοπανεκτίτιδα

Ο πλησιέστερος γείτονας του παγκρέατος - η χοληδόχος κύστη - έχει μερικές φορές συνήθεια φλόγας, ειδικά αν έχει ακανόνιστο σχήμα ή διάφορα ανατομικά ελαττώματα, για παράδειγμα, στροφές ή περιφέρειες. Ή πολύ πυκνοί τοίχοι. Ή είναι γεμάτη με πέτρες που μπορούν να κινηθούν και να γλιστρήσουν στον κοινό χολικό αγωγό. Στη συνέχεια υπάρχει ένα εμπόδιο όχι μόνο του χολεδόχου αλλά και του μεγάλου παγκρεατικού πόρου, με αποτέλεσμα την οξεία αντιδραστική παγκρεατίτιδα.

Αλλά ακόμη και αν δεν υπάρχουν πέτρες στη χοληδόχο κύστη και υπάρχει μόνο χρόνια φλεγμονή λόγω της συστηματικής στασιμότητας της χολής, ο κίνδυνος ανάπτυξης παγκρεατίτιδας παραμένει υψηλός λόγω του γεγονότος ότι αυτά τα όργανα έχουν κοινό αποβολικό αγωγό. Και η συνταγογράφηση αντιβιοτικών για τη χολοκυστίτιδα είναι η πρώτη όσον αφορά τη θεραπεία τέτοιων ασθενών.

Ποια αντιβιοτικά θεραπεύουν την παγκρεατίτιδα;

Η πιο κοινή αιτία της φλεγμονής είναι η εντερική χλωρίδα, για παράδειγμα, Ε. Coli, Proteus, Clostridia, κλπ. Πολλά από αυτά είναι αναερόβια βακτηρίδια, δηλαδή αυτά που ζουν και πολλαπλασιάζονται σε περιβάλλον χωρίς οξυγόνο. Μια τέτοια λοίμωξη είναι ιδιαίτερα δύσκολη για θεραπεία, ένα ζωντανό παράδειγμα είναι το γάγγραιο αερίου που προκαλείται από κλωστρίδια. Κάτι σαν γαγγρίνη αερίου μπορεί να αναπτυχθεί στην κοιλιακή κοιλότητα, αν αυτός ο μικροοργανισμός «σπάσει ελεύθερος».

Εδώ θα χρειαστούν αντιβιοτικά που είναι ενεργά κατά της αναερόβιας μικροχλωρίδας: φάρμακα πενικιλλίνης - αμπικιλλίνη + σουλβακτάμη, augmentin; κεφαλοσπορίνες, μετρονιδαζόλη ως επιπρόσθετο αντιμικροβιακό φάρμακο. Τα πιο προοδευτικά και πιο ακριβά είναι μια ομάδα καρβαπενεμών (μεροπενέμη, θειένες).

Στην οξεία παγκρεατίτιδα, η χορήγηση αντιβιοτικών αποτελεί προληπτικό μέτρο για την αποφυγή σοβαρών επιπλοκών. Είναι το πιο αποτελεσματικό, τόσο λιγότερο χρόνο έχει περάσει από την εμφάνιση της νόσου. Με την περιτονίτιδα που έχει ήδη αναπτυχθεί, η πρόγνωση είναι λιγότερο αισιόδοξη: εδώ τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται στο 100% των περιπτώσεων, για λόγους υγείας.

Χρόνια παγκρεατίτιδα και αντιβιοτικά

Σε μια χρόνια διαδικασία, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται λιγότερο συχνά από ό, τι σε οξείες περιπτώσεις. Μια ένδειξη είναι η εξέλιξη της περιπνοκρεατίτιδας - όταν η φλεγμονή εξαπλώνεται στους ιστούς που περιβάλλουν τον αδένα ή όταν η χοληδόχος κύστη φλεγεί ταυτόχρονα. Η πενικιλλίνη χρησιμοποιείται:

Φυσικά, είναι καλύτερο να διεξάγουμε μια βακτηριολογική μελέτη των περιεχομένων του δωδεκαδακτύλου, τα οποία λαμβάνουν το μυστικό του παγκρέατος και της χολικής καλλιέργειας στο θρεπτικό μέσο και καθορίζουν την ευαισθησία του παθογόνου στα αντιβιοτικά. Αυτή η τακτική σας επιτρέπει να αποφύγετε το διορισμό αναποτελεσματικών φαρμάκων που προκαλούν ανισορροπία στη μικροβιοκτόνο του παχέος εντέρου, η οποία πάσχει ήδη παραβιάζοντας τις λειτουργίες των υπερκείμενων τμημάτων του γαστρεντερικού σωλήνα.

Η συνταγογράφηση αντιβιοτικών για χρόνια παγκρεατίτιδα χωρίς παροξυσμό είναι ανέφικτη: η χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία στο πάγκρεας δεν είναι μολυσματική. Τα αντιβιοτικά που εισέρχονται στον εντερικό αυλό βλάπτουν τους ευεργετικούς μικροοργανισμούς που ζουν μόνιμα εκεί.

Επομένως, κατά την περίοδο της ύφεσης είναι καλύτερο να διεξαχθεί μια πορεία προληπτικής πρόσληψης προβιοτικών:

Και στη διατροφή είναι απαραίτητο να εισαχθούν ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα, εμπλουτισμένα με bifidobacteria και lactobacilli - kefir, γιαούρτι, γιαούρτι, acidophilus.

Έχω θεραπεύσει ασθενείς από το 1988. Συμπεριλαμβανομένων και με παγκρεατίτιδα. Μιλάω για την ασθένεια, τα συμπτώματά της, τις μεθόδους διάγνωσης και θεραπείας, την πρόληψη, τη διατροφή και τη θεραπευτική αγωγή.

Σχόλια

Για να μπορέσετε να αφήσετε σχόλια, παρακαλώ εγγραφείτε ή συνδεθείτε.

Χρήση αντιβιοτικών για παγκρεατίτιδα

Η παγκρεατίτιδα είναι μια σοβαρή ασθένεια του παγκρέατος, που χαρακτηρίζεται από μια τάση σε παρατεταμένη (χρόνια) πορεία με σταδιακή εξέλιξη, περιόδους παροξυσμών και ύφεσης.

Στη θεραπεία της παγκρεατίτιδας, τα αντιβιοτικά δεν δίνουν ηγετική θέση. Σε πρώτο πλάνο είναι τα αντισπασμωδικά, τα ένζυμα και η αντιπεριστατική δίαιτα.

Ο ρόλος των αντιβιοτικών στη θεραπεία της παγκρεατίτιδας

Το πάγκρεας είναι, όπως και άλλα πεπτικά όργανα, στην κοιλιακή κοιλότητα. Αυτός ο χώρος είναι αρχικά στείρος. Το εσωτερικό περιβάλλον των οργάνων περιέχει τόσο ευεργετικά για το σώμα όσο και παθογόνα βακτήρια. Στην καλή υγεία, η φυσική μικροχλωρίδα επιτυχώς καταστέλλει οποιαδήποτε επιβλαβή μικρόβια.

Στην περίπτωση μιας ασθένειας οργάνων, ειδικότερα, του παγκρέατος, η ισορροπία των μέσων είναι διαταραγμένη. Η στασιμότητα των εκκριτικών υγρών οδηγεί σε περιορισμό της διατροφής των μεμονωμένων τμημάτων και ακόμη και στην καταστροφή των ιστών ως αποτέλεσμα της επιθετικότητας του περιεχομένου των αγωγών. Ορισμένα τμήματα του αδένα πέφτουν, τα τοιχώματα τήκονται και το περιεχόμενο του οργάνου διεισδύει στην κοιλιακή κοιλότητα.

Είναι σημαντικό! Οποιοσδήποτε νεκρός ιστός δεν μπορεί πλέον να αντέξει τα παθογόνα μικρόβια, αλλά αντιθέτως, γίνεται ένα ευνοϊκό περιβάλλον για την αναπαραγωγή τους.

Σε αυτή την περίπτωση είναι απαραίτητη η εισαγωγή αντιβιοτικών στο θεραπευτικό σχήμα - για να κατασταλούν οι διεργασίες σποράς που καταστρέφουν ακόμα περισσότερο τον ιστό. Χωρίς αντιμικροβιακούς παράγοντες, ο θάνατος ενός ασθενούς από σήψη θα ήταν θέμα μερικών ωρών.

Παραδοσιακά, πριν από αρκετά χρόνια, τα αντιβιοτικά συνταγογραφήθηκαν όχι μόνο για θεραπεία, αλλά και ως προληπτικό μέτρο - για την πρόληψη φλεγμονής. Αλλά αυτή η μέθοδος θεωρείται από όλο και περισσότερους ειδικούς ως αβάσιμη - η προφυλακτική χορήγηση ισχυρών φαρμάκων εξάλειψε τόσο την παθογόνο χλωρίδα όσο και όλα τα ευεργετικά βακτήρια, καθιστώντας τον εσωτερικό χώρο της κοιλιακής κοιλότητας εντελώς ανυπεράσπιστο ακόμα και πριν από ακίνδυνους παράγοντες. Επομένως, είναι πλέον συχνά αποδεκτό να συνταγογραφούνται αντιβιοτικά μόνο στη θεραπεία παροξυσμών και σαφή τάση προς νέκρωση.

Παρόμοια Άρθρα Για Παγκρεατίτιδα

Καρότα για την παγκρεατίτιδα, είναι δυνατόν να έχουμε ωμό χυμό καρότου, πουρέ πατάτας για το πάγκρεας;

Τα καρότα ανήκουν σε εκείνα τα προϊόντα που χαρακτηρίζονται ως τα πιο χρήσιμα και πλούσια σε βιταμίνες και ιχνοστοιχεία που συμβάλλουν στην πλήρη λειτουργία όλων των συστημάτων του ανθρώπινου σώματος.

Πυρετός με παγκρεατίτιδα.

Η διάγνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας καθορίζεται όχι μόνο στους ηλικιωμένους, αλλά και στους νεότερους. Δεν είναι εύκολο να το διαπιστώσετε, δεδομένου ότι η ασθένεια δεν έχει σαφώς εκφρασμένα συμπτώματα.

Πόνος στην παγκρεατίτιδα: όπου πονάει και πώς να αφαιρέσει τα συμπτώματα στο υποχωρούν και την κοιλιά

Σε οξεία και χρόνια παγκρεατίτιδα (φλεγμονή του παγκρέατος), τα κύρια κλινικά συμπτώματα είναι ο πόνος.