Κύριος Συμπτώματα

Τι δοκιμασίες πρέπει να κάνετε όταν πάσχετε από παγκρεατίτιδα

Αναλύσεις για παγκρεατίτιδα απαιτούνται για να επιβεβαιωθούν οι επιπλοκές στο πάγκρεας και η ανάγκη για κατάλληλη θεραπεία. Το υλικό για την έρευνα είναι τα ούρα, τα κόπρανα, το σάλιο και το αίμα.

Συνήθως κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης, ο ασθενής συνιστάται να τηρεί ειδική δίαιτα και να περάσει με άδειο στομάχι, είναι απαραίτητη για την ακρίβεια των δεδομένων.

Ο ρόλος των δοκιμών στη διάγνωση προβλημάτων με το πάγκρεας

Οι εργαστηριακές μελέτες βοηθούν στον προσδιορισμό της παρούσας φλεγμονής του παγκρέατος, των επιπλοκών, του βαθμού βλάβης οργάνων. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι αναλύσεις συμβάλλουν στην παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της συνταγογραφούμενης θεραπείας και στη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς.

Το αποτέλεσμα της έρευνας βοηθά στον εντοπισμό παραβίασης της παραγωγής ενζύμων που είναι υπεύθυνα για την παραγωγή ινσουλίνης και γλυκαγόνης, καθώς και σε μια αποτυχία στη λειτουργία της συσκευής που ελέγχει την ανταλλαγή τους.

Γενική εξέταση αίματος

Οι μετρήσεις του αίματος βοηθούν στην ανίχνευση της φλεγμονής. Ο αριθμός των ουδετερόφιλων, λευκοκυττάρων, ESR αυξάνεται σε αυτό το υγρό. Εάν κατά τη διάρκεια της θεραπείας ο δείκτης ESR δεν σταθεροποιηθεί, τότε αυτό δείχνει την παρουσία επιπλοκών της παγκρεατίτιδας.

Στη χρόνια μορφή της νόσου, ο ασθενής διαγιγνώσκεται με ανεπάρκεια θρεπτικών συστατικών, πράγμα που έχει ως αποτέλεσμα τη μείωση της ESR και των λευκοκυττάρων. Σε σοβαρή κατάσταση, υπάρχει έλλειψη σιδήρου, φυλική αναιμία.

Εάν η εξέταση αίματος δείχνει χαμηλές τιμές ερυθροκυττάρων και αιμοσφαιρίνης, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα αιμορραγικών αλλαγών στον αδένα με μεγάλη απώλεια αίματος. Ο αιματοκρίτης είναι υπεύθυνος για τη σταθερότητα της ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών.

Βιοχημική εξέταση αίματος

Πολλοί ενδιαφέρονται για τον έλεγχο του παγκρέατος, για παράδειγμα, στο INVITRO. Από όλες τις τυποποιημένες εργαστηριακές μεθόδους για την παρουσία παγκρεατίτιδας θεωρείται η καλύτερη εξέταση αίματος για βιοχημεία. Μπορεί να αποκαλύψει ορισμένες παραβιάσεις:

  • Υποπρωτεϊναιμία (με αύξηση των σφαιρινών).
  • Αυξήστε τη λιπάση, τη θρυψίνη. Αυτό δείχνει μια χρόνια διαδικασία.
  • Αυξημένη αλκαλική φωσφατάση, όταν η λειτουργία της εκροής της χολής.

Στην ανάλυση της βιοχημείας θεωρούνται τα πιο σημαντικά:

  • Αλφα αμυλάση. Η αύξηση δηλώνει την επιδείνωση της νόσου. Ο κανόνας μεγέθους κυμαίνεται μεταξύ 100 U. Μείωση της στάθμης κάτω από το όριο των 28 Μονάδων. είναι μια παθολογική εκδήλωση διαφόρων ασθενειών των εσωτερικών οργάνων.
  • Χοληστερόλη. Η αύξηση του δείκτη δείχνει ότι το πάγκρεας είναι υπερβολικά υπερφορτωμένο και το σώμα αντιμετωπίζει δυσκολίες στην εργασία. Αν δεν αλλάξετε αυτή την κατάσταση έγκαιρα, τότε ο διαβήτης μπορεί να αναπτυχθεί. Όταν μειώνονται τα επίπεδα χοληστερόλης παγκρεατίτιδας. Κανονικά, ο αριθμός αυτός διαφέρει μέσα σε 3-6 μ.μ.
  • Επίπεδο σακχάρου στο αίμα. Σε ένα υγιές άτομο, η τιμή παραμένει στην περιοχή των 3-5,5 U. Εάν ο ασθενής εμφανίσει παγκρεατίτιδα, ο ρυθμός αυξάνεται σημαντικά. Αυτό μπορεί να εξηγηθεί από παραβίαση του μεταβολισμού των υδατανθράκων, για το οποίο το πάγκρεας έχει μεγάλη σημασία. Εάν το σάκχαρο του αίματος είναι υψηλό, τότε ως πρόσθετη δοκιμή για τον διαβήτη, πρέπει να χορηγείται γλυκοποιημένη αιμοσφαιρίνη. Οι δείκτες του θα είναι πιο σημαντικοί ακόμη και στο αρχικό στάδιο της νόσου. Ο κανόνας στους υγιείς ανθρώπους είναι από 4 έως 6%.

Είναι σημαντικό! Προκειμένου να ληφθούν λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του ασθενούς, ο ιατρός πρέπει να καθορίσει όχι τον γενικό αριθμό για την αμυλάση, αλλά απευθείας την παγκρεατική ισοαμυλάση. Οι κανόνες του γενικού δείκτη στο αίμα - 29-100 U / l, ενώ η τιμή του παγκρέατος - όχι περισσότερο από 52 U / l.

Κανόνες συλλογής αίματος

Εάν είναι απαραίτητο να λάβετε φλεβικό ή τριχοειδές αίμα, τότε γίνεται με άδειο στομάχι και δεν πειράζει ποιες δοκιμασίες πρέπει να περάσει στο υλικό. Εάν υποπτεύεστε την παγκρεατίτιδα λίγες μέρες πριν πάτε στην κλινική, θα πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα που αποκλείει λιπαρά, τηγανητά, πικάντικα, γλυκά και αλμυρά τρόφιμα.

Επιπλέον, το πρωί την ημέρα της αιμοδοσίας συνιστάται:

  • Σταματήστε να τρώτε και να πίνετε. Το διάστημα από το τελευταίο γεύμα έως την κλινική δεν πρέπει να είναι μικρότερο από 8 ώρες.
  • Μην καπνίζετε.
  • Να αποκλείσετε την παραμονή της υπερβολικής άσκησης.
  • Για λίγες μέρες πρέπει να εγκαταλείψετε το αλκοόλ, τον καφέ και το ισχυρό τσάι.

Εξέταση των περιττωμάτων

Η ανάλυση σκαθίσματος συνταγογραφείται για την ανίχνευση αλλαγών. Αυτά καθορίζονται από τον αριθμό των ενζύμων. Εάν ο αριθμός είναι κάτω από τον κανόνα, τότε η πέψη των τροφίμων διαταράσσεται, η οποία μπορεί να παρατηρηθεί με τους ακόλουθους τρόπους:

  • Η παρουσία λίπους στο υλικό.
  • Οπτικοποίηση των υπολειμμάτων τροφίμων χωρίς υπολείμματα.
  • Φωσφορίζοντας τα περιττώματα. Αυτό συμβαίνει μόνο στην περίπτωση της επικάλυψης της χοληφόρου οδού.

Πώς να προετοιμαστείτε για την παράδοση των περιττωμάτων

Για να αποκτήσετε τη σωστή διάγνωση, ο ασθενής εμφανίζει αυστηρή τήρηση της διατροφής. Συνιστάται η δίαιτα Schmidt. Τα βασικά κριτήρια είναι η κατανάλωση πρωτεϊνών (105 g), υδατανθράκων περίπου 175 g και λιπών 130 g. Καθημερινές θερμίδες - 2200-2500 kcal.

Πριν από τη συλλογή του υλικού, προκειμένου να μην διαταραχθεί η ένταση των ενζύμων, είναι απαραίτητο να αρνούνται τα φάρμακα που περιέχουν οινόπνευμα ή οινόπνευμα.

Αποκωδικοποίηση δοκιμών κόπρανα

Σε ένα υγιές άτομο, αν καταναλώνεται με 100 γραμμάρια λίπους, η περιεκτικότητα σε κόπρανα του ουδέτερου δείκτη παραμένει εντός 7 γρ. Εάν η ποσότητα είναι πολύ υψηλότερη από την κανονική, αυτό δείχνει την απουσία επαρκούς ποσότητας ενζύμων. Λόγω της παθολογίας, τα κόπρανα μπορεί να περιέχουν μια αυξημένη ποσότητα μη κτηνοτροφικών μυϊκών ινών.

Η διάγνωση της εξωκρωμικής ανεπάρκειας είναι εφικτή εάν το επίπεδο των χολικών οξέων βρίσκεται εντός της κανονικής περιοχής και ο δείκτης του σαπουνιού και του ουδέτερου λίπους ξεπεράσει.

Είναι πολύ εύκολο να εντοπίζετε οπτικά τις παραβιάσεις, εάν τα περιττώματα έχουν υγρή συνοχή, γυαλιστερή επιφάνεια, δεν πλένονται καλά και έχουν δυσάρεστη οσμή. Αυτό οφείλεται στην ατελή πέψη των πρωτεϊνών και, ως εκ τούτου, στη φθορά τους.

Έχοντας υποψιαστεί την παγκρεατίτιδα, οι παθολογικές μεταβολές υπολογίζονται από την παρουσία amilorrhea, steatorrhea, creatorrhea. Συχνά, πραγματοποιείται μια δοκιμή ελαστάσης, όπου ο δείκτης ελαστάσης-1 μειώνεται όταν ο αδένας δεν λειτουργεί.

Ανάλυση ούρων

Για να προσδιοριστούν οι ανωμαλίες στα ούρα, εξετάζονται τα επίπεδα αμυλάσης. Αυτό το ένζυμο παράγεται στους σιελογόνους και παγκρεατικούς αδένες. Η κύρια λειτουργία του είναι ο διαχωρισμός των σύνθετων υδατανθράκων σε απλές.

Η κανονική ανάλυση των ενζύμων δίνει μια τιμή όχι μεγαλύτερη από 64 ED. Στην οξεία παγκρεατίτιδα, η διάσταση αυξάνεται σημαντικά και όταν η ασθένεια είναι σε χρόνια μορφή, υπάρχει μείωση στον δείκτη, ενώ ο αριθμός δεν φθάνει τα 16 IU.

Οι εξετάσεις ούρων δεν είναι ο μόνος τρόπος για τον προσδιορισμό της ασθένειας, καθώς το επίπεδο αμυλάσης μπορεί επίσης να μεταβληθεί σε άλλες παθολογίες.

Είναι σημαντικό! Πρέπει να γνωρίζετε ότι στην οξεία πορεία της παγκρεατίτιδας το χρώμα των ούρων είναι πιο έντονο από το συνηθισμένο. Μπορούν επίσης να ανιχνευθούν σώματα κετονών. Μια σοβαρή μορφή χαρακτηρίζεται από σημαντική παρουσία πρωτεΐνης, ερυθροκυττάρων, λευκοκυττάρων και κυλίνδρων, κάτι που συμβαίνει με τη βλάβη των νεφρών.

Η σωστή συλλογή ούρων για ανάλυση

Προκειμένου οι δείκτες να είναι αληθινές, είναι σημαντικό να προσεγγίζουμε την έρευνα υπεύθυνα. Εάν υπάρχει υποψία οξείας εξέλιξης της νόσου, θα πρέπει να γίνει επείγουσα ανάλυση και η παραπομπή να φέρει την ένδειξη "cito". Δεδομένου ότι η διάσταση γρήγορα καταρρέει, το συλλεγόμενο υλικό πρέπει να είναι ζεστό.

Με μια ρουτίνα επιθεώρηση στο νοσοκομείο, είναι απαραίτητο να συλλέγουμε τα πρωινά ούρα και να τα παραδώσουμε γρήγορα στο εργαστήριο. Μερικές φορές εμφανίζεται καθημερινή παρακολούθηση κάθε 3 ώρες.

Πίνακες αποκλίσεων από τον κανόνα στην παγκρεατίτιδα

Η αποκρυπτογράφηση των αναλύσεων πραγματοποιείται σε πίνακες δεδομένων.

Ο πλήρης αριθμός αίματος, εάν υπάρχει μια φλεγμονώδης διαδικασία, έχει ως εξής:

Ποιες δοκιμασίες πρέπει να ληφθούν για την παγκρεατίτιδα;

Οι δοκιμές για παγκρεατίτιδα παίζουν σημαντικό ρόλο στην αναγνώριση της αιτίας της εμφάνισής της. Επιπλέον, μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον προσδιορισμό της φύσης και του βαθμού δυσλειτουργίας του πεπτικού συστήματος, επειδή είναι σχεδόν αδύνατο να γίνει μια ακριβής διάγνωση βασισμένη μόνο στα συμπτώματα της νόσου, καθώς η κλινική εικόνα της παγκρεατίτιδας μπορεί να μιμηθεί τις εκδηλώσεις άλλων παθολογιών.

Οι δοκιμές για παγκρεατίτιδα παίζουν σημαντικό ρόλο στην αναγνώριση της αιτίας της εμφάνισής της.

Τι δοκιμασίες πρέπει να περάσει για την παγκρεατίτιδα

Στη διάγνωση παθολογικών αλλαγών στο πάγκρεας εξετάζονται τα κόπρανα, τα ούρα και το αίμα. Αυτό επιτρέπει σε έναν ειδικό με μεγάλη ακρίβεια να αναγνωρίζει την παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας στο πάγκρεας. Για τον προσδιορισμό της παγκρεατίτιδας αποδίδονται και οι μέθοδοι έρευνας υλικού, όπως υπερήχων.

Το παράθυρο δείχνει την κατάσταση του παγκρέατος, τον βαθμό παραβίασης των λειτουργιών του. Με τη μειωμένη παραγωγή των πεπτικών ενζύμων στην πρώτη θέση σταματά τη διαδικασία της διάσπασης των λιπών. Οι αλλαγές σε αυτούς τους δείκτες επηρεάζουν την κατάσταση των περιττωμάτων. Κατά τη διάρκεια της ανάλυσης, δίδεται ιδιαίτερη προσοχή στα ακόλουθα σημάδια: την παρουσία αβλαβών τροφίμων, το χρώμα, την παρουσία λιπαρών εγκλεισμάτων. Όταν ο χοληφόρος αγωγός μπλοκαριστεί, τα κόπρανα γίνονται ανοιχτάχρωμα.

Αλλαγές που αντικατοπτρίζουν το σύνδρομο κατά παράβαση της έκκρισης πεπτικών ενζύμων μπορούν να παρατηρηθούν με γυμνό μάτι. Τα κόπρανα παίρνουν λαμπρή σκιά, αρχίζουν να κολλάνε στους τοίχους της τουαλέτας.

Τα κόπρανα συμβαίνουν από 5 έως 8 φορές την ημέρα, ενώ τα κόπρανα με παγκρεατίτιδα αποκτούν μια απότομη δυσάρεστη οσμή. Η αιτία της εμφάνισής της είναι η αποσύνθεση πρωτεϊνών που δεν έχουν υποστεί ζύμωση στο έντερο.

Αίμα

Η πλήρης καταμέτρηση αίματος στη διάγνωση της παγκρεατίτιδας δεν είναι σημαντική. Βοηθάει τον ειδικό να υποψιάζεται την παρουσία φλεγμονής στο σώμα. Μέσω μιας τέτοιας μελέτης, ανιχνεύεται επίσης η αφυδάτωση. Με την παγκρεατίτιδα, η σύνθεση του αίματος αλλάζει με αυτόν τον τρόπο: η ποσότητα της αιμοσφαιρίνης και των ερυθρών αιμοσφαιρίων μειώνεται. ο αριθμός λευκοκυττάρων, ουδετερόφιλων και ESR αυξάνεται. Αυξημένος αιματοκρίτης υποδηλώνει παραβίαση της ισορροπίας νερού-αλατιού.

Η βιοχημική μελέτη του αίματος είναι σημαντική στη διάγνωση της νόσου. Σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη λειτουργία των ζωτικών οργάνων.

Όταν η παγκρεατίτιδα αυξάνει το επίπεδο αμυλάσης - ένα ένζυμο που συμμετέχει στην κατανομή των υδατανθράκων - ελαστάση, θρυψίνη και λιπάση. Η ανεπαρκής έκκριση ινσουλίνης ή οι αυστηρές δίαιτες οδηγούν σε αλλαγές στην ποσότητα της ζάχαρης στο αίμα.

Η υπερλιπιδαιμία είναι το πρώτο σημάδι της απόφραξης της χοληφόρου οδού που συμβαίνει με την αύξηση του παγκρέατος. Η έλλειψη πρωτεϊνών και ενέργειας οδηγεί σε μείωση της συνολικής ποσότητας πρωτεϊνών και αυξημένων επιπέδων ασβεστίου. Τα επίπεδα τρανσαμινάσης συχνά αυξάνονται. Ένα σημαντικό βήμα στη διάγνωση της παγκρεατίτιδας είναι η ταυτοποίηση μιας αυξημένης ποσότητας πεπτικών ενζύμων.

Ενόψει του αυξημένου κοιλιακού άλγους, ο δείκτης αυτός βοηθάει στην ακριβή διάγνωση. Μια βιοχημική εξέταση αίματος πραγματοποιείται την πρώτη ημέρα της παραμονής στο νοσοκομείο. Κατόπιν παρακολουθείται το επίπεδο αμυλάσης για να προσδιοριστεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Το επίπεδο της λιπάσης αυξάνεται όχι μόνο στη φλεγμονή του παγκρέατος, αλλά και σε ορισμένες άλλες ασθένειες. Επομένως, αυτή η ανάλυση δεν παίζει κανένα ρόλο στη διάγνωση της παγκρεατίτιδας. Το ένζυμο ελαστάση αρχίζει να παράγεται εντατικά κατά τη διάρκεια της διάσπασης των ιστών των αδένων. Ιδιαίτερα σημαντική είναι η ανίχνευσή του σε οξείες μορφές της νόσου. Όσο υψηλότερο είναι το επίπεδο ελαστάσης, τόσο ταχύτερη είναι η διαδικασία αποσύνθεσης.

Η μελέτη αυτή διεξάγεται για την ταυτοποίηση του τρυψινογόνου. Πρόκειται για μια ακριβή, ιδιαίτερα ευαίσθητη και συγκεκριμένη διαγνωστική μέθοδο. Με αυτό, η διάγνωση γίνεται με σχεδόν 100% ακρίβεια.

Η εξέταση ούρων είναι μια ακριβής, ιδιαίτερα ευαίσθητη και ειδική διαγνωστική μέθοδος.

Ωστόσο, σπανίως χρησιμοποιείται, λόγω του υψηλού κόστους και της πολυπλοκότητας στην εκτέλεση.

Εργαστηριακές μέθοδοι και λειτουργικές μέθοδοι εξέτασης

Η νοσολογική διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο εάν οι μέθοδοι εργαστηρίου και υλικού χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό. Οι άμεσες δοκιμές περιλαμβάνουν γαστροδωδεκαδακτυλικό ήχο. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, συλλέγονται τα περιεχόμενα του λεπτού εντέρου, τα οποία στη συνέχεια εξετάζονται για την παρουσία δισανθρακικών και πεπτικών ενζύμων.

Οι μέθοδοι έμμεσης έρευνας παίζουν λιγότερο σημαντικό ρόλο στη διάγνωση της φλεγμονής του παγκρέατος. Αυτές περιλαμβάνουν τη μέτρηση της ποσότητας των προϊόντων αποσύνθεσης του λίπους στα κόπρανα, τα δείγματα παγκρεατολαυρίου και αμυλάσης.

Λειτουργικές δοκιμές

Εάν υπάρχει υποψία για παγκρεατίτιδα, η χορήγηση διεγερτικών ουσιών με εκκριτική δράση - σεκρετίνη ή διάλυμα υδροχλωρικού οξέος - οδηγεί σε μείωση της παραγωγής πεπτικών ενζύμων και αλκαλικότητα ανθρακικού άλατος.

Συχνά η αντίδραση στη διείσδυση των ερεθιστικών στην παγκρεατίτιδα είναι διαφορετική από την κανονική. Όταν χρησιμοποιούνται διεγερτικά που σχηματίζουν ένζυμα, παρατηρείται μείωση του επιπέδου της αμυλάσης και της θρυψίνης.

Τα αποτελέσματα των δοκιμών

Εξετάστε τις αλλαγές που πρέπει να δώσετε προσοχή κατά τη διάγνωση αυτής της ασθένειας. Εάν πρόκειται για πλήρες αίμα, τότε θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ο αριθμός των λευκοκυττάρων, του ESR και των ουδετεροφίλων. Οι συγκριτικοί δείκτες συγκρίνονται με αυτούς που ελήφθησαν. Ο αριθμός λευκοκυττάρων είναι 9 mldr U / ml, ο ESR κανόνας είναι 15 mm / h. Το επίπεδο γλυκόζης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 5,5 mmol / l. Οι καλές δοκιμές υποδεικνύουν την απουσία φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα.

Πώς να προσδιορίσετε ανεξάρτητα την παγκρεατίτιδα με ανάλυση

Η κατανόηση των αποτελεσμάτων χωρίς τη βοήθεια ενός γιατρού μπορεί να είναι δύσκολη. Η ύποπτη ασθένεια μπορεί να βασίζεται στην αυξημένη δραστηριότητα της λιπάσης και της τρυψίνης. Κανονικά, οι τιμές αυτές δεν πρέπει να υπερβαίνουν τα 22-193 U / l και 10-60 μg / l αντίστοιχα. Η διάγνωση της παγκρεατίτιδας γίνεται και παραβιάζει την απορρόφηση των αμινοξέων στο έντερο. Στην περίπτωση αυτή, η ανάλυση ούρων αντανακλά την απέκκριση μιας αυξημένης ποσότητας αυτών των ουσιών από τους νεφρούς.

Ποιες είναι οι δοκιμασίες για παγκρεατίτιδα;

Τα τελευταία χρόνια, η παγκρεατίτιδα γίνεται όλο και συχνότερη. Ένας από τους λόγους είναι η χρήση αλκοόλ, η οποία είναι η κύρια αιτία οξείας παγκρεατίτιδας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η φλεγμονή του παγκρέατος είναι μια από τις πιο κοινές ασθένειες κατά τη διάρκεια των διακοπών. Με την εμφάνιση των συμπτωμάτων του, οι αιτίες των οποίων μπορεί να είναι πόσιμο, να είστε βέβαιος να λάβει εξετάσεις. Οι αναλύσεις για παγκρεατίτιδα, ήτοι η αποκαλούμενη φλεγμονή του παγκρέατος, περιλαμβάνουν διάφορες μελέτες που καθιστούν δυνατή την εκτίμηση της έκτασης της βλάβης και τον σωστό προσδιορισμό του θεραπευτικού σχήματος.

Παγκρεατική λειτουργία

Το πάγκρεας βρίσκεται στην άνω κοιλία, πίσω από το στομάχι και τα έντερα. Παράγει ένα υγρό (παγκρεατικό χυμό) που περιέχει ένζυμα απαραίτητα για την πέψη των τροφίμων που περνά μέσω των αγωγών στο αρχικό τμήμα του λεπτού εντέρου, που ονομάζεται δωδεκαδάκτυλο, που βρίσκεται αμέσως μετά το στομάχι. Στο πάγκρεας, τα ένζυμα βρίσκονται σε κατάσταση λανθάνουσας (ύπνου), διαφορετικά θα διαλύσουν τους ιστούς του οργάνου. Γίνονται πιο δραστήριοι όταν απελευθερώνονται στο δωδεκαδάκτυλο για να χωνέψουν τα τρόφιμα.

Το πάγκρεας είναι επίσης υπεύθυνο για την παραγωγή των ορμονών ινσουλίνη και γλυκαγόνη. Παράγονται από κύτταρα που ονομάζονται νησίδες Langerhans. Αυτές οι ορμόνες εκκρίνονται απευθείας στην κυκλοφορία του αίματος για τον έλεγχο της ποσότητας γλυκόζης στο αίμα.

Με βάση τα παραπάνω, δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι με τυχόν παρατυπίες στο πάγκρεας αναπτύσσονται διάφορα προβλήματα. Μία από τις παθολογίες είναι η παγκρεατίτιδα, με άλλα λόγια, η φλεγμονή του παγκρέατος.

Παγκρεατίτιδα Ποικιλίες

Υπάρχουν δύο τύποι παγκρεατίτιδας:

  • Οξεία παγκρεατίτιδα - η φλεγμονή αναπτύσσεται γρήγορα, σε αρκετές ημέρες, μετά από λίγες μέρες περνά.
  • Χρόνια μορφή - εκδηλώνει λιγότερο έντονα συμπτώματα, αλλά δεν σταματά και μπορεί να οδηγήσει σε ουλές και μη αναστρέψιμη βλάβη στον παγκρεατικό ιστό.

Το 75% των περιπτώσεων οξείας παγκρεατίτιδας εκδηλώνεται με «ήπια» συμπτώματα, παρά το γεγονός ότι μπορεί να εμφανιστεί σοβαρός κοιλιακός πόνος, έμετος, ναυτία, αδυναμία και ίκτερος. Αυτές οι κρίσεις συνοδεύονται από τοπική φλεγμονή, οίδημα και αιμορραγία, οι οποίες συνήθως ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία.

Το 25% όλων των περιπτώσεων οξείας μορφής χαρακτηρίζεται από πολύ ισχυρές επιθέσεις, οι οποίες μπορεί να οδηγήσουν σε επιπλοκές όπως ο θάνατος των ιστών, η λοίμωξη, η χαμηλή αρτηριακή πίεση, οι αναπνευστικές διαταραχές, το σοκ, η ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η διάγνωση και η θεραπεία των σοβαρών προσβολών οξείας παγκρεατίτιδας πρέπει να διεξάγεται το συντομότερο δυνατόν, προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση κρίσιμων επιπλοκών, να μειωθεί η φλεγμονή και να αποφευχθεί η μόλυνση.

Με την ανάπτυξη τόσο των ασθενών όσο και των ισχυρών συμπτωμάτων, τα μέτρα θεραπείας πρέπει να διεξάγονται με έγκαιρο και επαγγελματικό τρόπο, καθώς η δύναμη των συμπτωμάτων δεν συμπίπτει πάντοτε με την έκταση της βλάβης. Επιπλέον, οι επιθέσεις της παγκρεατίτιδας είναι πολύ παρόμοιες με τα συμπτώματα άλλων πολύ σοβαρών ασθενειών που χρειάζονται επείγουσα θεραπεία.

Στη χρόνια παγκρεατίτιδα, οι επιληπτικές κρίσεις είναι πολύ μικρότερες και επαναλαμβάνονται περιοδικά. Καθώς αυτή η μορφή της παγκρεατικής φλεγμονής προχωρεί, οι επιληπτικές κρίσεις αυξάνουν τη συχνότητα και την αντοχή εάν δεν δοθεί η κατάλληλη θεραπεία. Τις περισσότερες φορές, η χρόνια μορφή του πόνου στη μέση της κοιλιάς, δίνοντας τη χαμηλότερη πλάτη, που διαρκεί τουλάχιστον μερικές ώρες σε μία επίθεση.

Με την πάροδο του χρόνου, σχηματίζονται νεκρές ουλές στο πάγκρεας, που δεν μπορούν να παράγουν ένζυμα. Ταυτόχρονα, αναπτύσσεται η παγκρεατική ανεπάρκεια, η απώλεια βάρους, ο υποσιτισμός, ο ασκίτης, οι παγκρεατικές ψευδοκύστες. Τα κόπρανα με παγκρεατίτιδα είναι λιπαρά και λαμπερά. Καθώς τα κύτταρα Langerhans καταστρέφονται, η παραγωγή ινσουλίνης και γλυκαγόνης διακόπτεται, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει διαβήτη. Ο πόνος κατά τη διάρκεια της χρόνιας παγκρεατίτιδας είναι οξύς και παρατεταμένος ή διακεκομμένος. Μπορεί να αυξηθεί με το φαγητό, το ποτό και το αλκοόλ.

Τι είναι η αμυλάση

Όταν οι εξετάσεις αίματος παγκρεατίτιδας παρέχουν την παροχή αμυλάσης, λιπάσης, θρυψίνης, εστραλάσης. Αυτά είναι ένζυμα που παράγει το πάγκρεας. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι καθώς η χρόνια μορφή εξελίσσεται, τα επίπεδα της αμυλάσης και της λιπάσης μπορεί να είναι φυσιολογικά ή λιγότερο από τα φυσιολογικά, ακόμη και κατά τη διάρκεια επιθέσεων.

Η αμυλάση (άλλο όνομα για τη διάσταση) είναι ένα ένζυμο που βοηθά στην πέψη των υδατανθράκων. Κατά την έναρξη της οξείας παγκρεατίτιδας, η παγκρεατική αμυλάση είναι αυξημένη. Το επίπεδο του αυξάνεται στο αίμα μέσα σε 2-12 ώρες και φθάνει τις υψηλότερες τιμές σε 7-72 ​​ώρες.

Για τη διάγνωση της φλεγμονής του παγκρέατος, η περιεκτικότητα σε αμυλάση πρέπει να υπερβαίνει τον κανόνα τουλάχιστον 3 φορές. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το επίπεδο της ανάλυσης αμυλάσης του παγκρέατος στο αίμα μπορεί να παρουσιάσει περίσσεια 5-10 φορές μεγαλύτερη από την κανονική. Παρακολούθηση αμυλάσης διεξάγεται επίσης σε ασθενείς με χρόνια μορφή. Η ανάλυση της παγκρεατικής αμυλάσης είναι συχνά ελαφρώς αυξημένη έως ότου τα κύτταρα που την παράγουν δεν καταστρέφονται από παγκρεατίτιδα, μετά την οποία το επίπεδο της διαστάσης στο αίμα μειώνεται.

Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ότι η αμυλάση υπάρχει στο σώμα σε διάφορες μορφές, που ονομάζονται ισοένζυμα: η Ρ-αμυλάση είναι μια μορφή που παράγεται από τα κύτταρα του παγκρέατος και η S-αμυλάση που παράγεται από τους σιελογόνους αδένες. Για τον προσδιορισμό της παγκρεατίτιδας, λαμβάνεται μια ανάλυση της συνολικής αμυλάσης, η οποία περιλαμβάνει και τις δύο αυτές μορφές. Μερικές φορές οι δοκιμές για καθένα από αυτά τα ισοένζυμα διεξάγονται ξεχωριστά για να γίνει διάκριση μεταξύ παγκρεατικής και μη παγκρεατικής ανάπτυξης αμυλάσης.

Δεδομένου ότι η διάσταση μπορεί να αυξηθεί λόγω της μείωσης της λειτουργίας των νεφρών, ο θεράπων ιατρός μπορεί να παραγγείλει μια εξέταση ούρων για την παγκρεατίτιδα για να ελέγξει τη λειτουργία της αμυλάσης. Θα πρέπει επίσης να γνωρίζετε ότι η ανάλυση της βιοχημείας της αμυλάσης θα είναι υψηλή με την παγκρεατίτιδα και τη χολοκυστίτιδα (φλεγμονή της χοληδόχου κύστης), η οποία μπορεί να ανιχνευθεί κατά τη διάρκεια της εξέτασης.

Η διαστολή ούρων είναι επίσης ένας αρκετά αξιόπιστος δείκτης για την παγκρεατική φλεγμονή. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι μπορεί να υπάρξει αυξημένο επίπεδο διαστολής ούρων μεγαλύτερο από το επίπεδο αμυλάσης στο αίμα.

Lipase - τι είναι αυτό;

Η λιπάση είναι ένα ένζυμο που μαζί με τη χολή του ήπατος χωνεύει λίπη. Αυτός είναι ο δεύτερος απαραίτητος δείκτης για τη διάγνωση της «παγκρεατίτιδας», που ορίζεται στη δοκιμή αίματος. Ένα αυξημένο επίπεδο λιπάσης αίματος σημειώνεται 4 έως 8 ώρες μετά την εμφάνιση οξείας επίθεσης παγκρεατίτιδας και φτάνει στο υψηλότερο επίπεδο μετά από 24 ώρες. Η λιπάση είναι πιο ευαίσθητη και ειδικός δείκτης σε σύγκριση με την αμυλάση για τη διάγνωση της οξείας παγκρεατίτιδας.

Εκτός από το πάγκρεας στο σώμα, υπάρχουν και άλλα όργανα που παράγουν λιπάση. Επομένως, ορισμένοι τύποι εργαστηριακών εξετάσεων αποκαλύπτουν αύξηση της μη παγκρεατικής προέλευσης λιπάσης.

Σε ασθενείς με φλεγμονή του παγκρέατος, η λιπάση μπορεί να αυξηθεί αρκετές φορές σε σύγκριση με τον κανόνα και παραμένει σε αυτή την κατάσταση για πολύ περισσότερο από την αμυλάση. Όπως και στην περίπτωση της αμυλάσης, πιστεύεται ότι για τη διάγνωση της οξείας παγκρεατίτιδας είναι απαραίτητο να αυξηθεί τουλάχιστον τρεις φορές υψηλότερα από τον κανόνα. Με την καταστροφή του παγκρεατικού ιστού στη χρόνια παγκρεατίτιδα, η παρατήρηση της παραγωγής λιπάσης (λιγότερο από 10% των φυσιολογικών τιμών). Χαρακτηριστικό σύμπτωμα πτώσης του επιπέδου της λιπάσης είναι η στεατόρροια (ελαιώδης εμφάνιση και δυσοσμία των περιττωμάτων).

Τρυψίνη και οισταλάση

Το ένζυμο του παγκρέατος, το οποίο βοηθά το σώμα να αφομοιώσει τις πρωτεΐνες, είναι η θρυψίνη. Πιστεύεται ότι η μέτρηση της ποσότητας αυτής της ουσίας στο αίμα είναι η πιο ευαίσθητη δοκιμή παγκρεατίτιδας, ειδικά στην περίπτωση της χρόνιας μορφής. Ωστόσο, μια τέτοια διάγνωση της παγκρεατίτιδας δεν είναι ευρέως διαθέσιμη και συχνά χρησιμοποιείται ανάλυση. Πιο συνηθισμένη είναι η δοκιμασία του τρυψινογόνου, η οποία είναι μία τροποποιημένη μορφή τρυψίνης ή ανοσοαντιδραστική θρυψίνη.

Εκτός από την τρυψίνη, άλλο ένζυμο διασπά τις πρωτεΐνες, που ονομάζονται ελαστάση. Η παγκρεατική ελαστάση καθώς και άλλα ένζυμα βρίσκεται στην αδρανοποιημένη κατάσταση στο πάγκρεας. Η παγκρεατική ελαστάση έχει πάρει το όνομά της από την ελαστίνη, ένα συνδετικό ιστό που περιλαμβάνεται στη δομή της.

Κατά την είσοδο στο δωδεκαδάκτυλο, η παγκρεατική ελαστάση ενεργοποιείται με θρυψίνη. Η ανάλυση των περιττωμάτων για την ελαστάση του παγκρέατος σας επιτρέπει να μετρήσετε το ποσό της παραγωγής του. Η ελαστάση στα κόπρανα έχει μεγάλη σημασία για τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας, επειδή έχει αυξημένη ευαισθησία, σύμφωνα με ορισμένες εκτιμήσεις, είναι πολύ μεγαλύτερη από την ευαισθησία της θρυψίνης.

Άλλες αναλύσεις

Αν μιλάμε για τις δοκιμασίες που λαμβάνονται για την παγκρεατίτιδα εκτός από τις κύριες, τότε για να διαγνώσουμε την παγκρεατίτιδα και να ελέγξουμε για την παρουσία επιπλοκών, πρέπει να λάβουν:

  • Μια γενική αναλυτική εξέταση αίματος για παγκρεατίτιδα, δείκτες της οποίας είναι η καταμέτρηση των λευκοκυττάρων.
  • Σε ποιες δοκιμές πρέπει να περάσετε για την παγκρεατίτιδα, μπορεί να περιλαμβάνει ένα εκτεταμένο μεταβολικό πάνελ (με τη συμπερίληψη μιας εξέτασης για τη χολερυθρίνη).
  • Γλυκόζη.
  • Ασβέστιο.
  • Μαγνήσιο.
  • C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (που δείχνει το στάδιο της φλεγμονής).

Άλλες δοκιμές που μπορούν να χρησιμοποιηθούν ειδικά για τη διάγνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας περιλαμβάνουν την ανάλυση των κοπράνων της παγκρεατίτιδας για την ανάλυση λιπών, περιττωμάτων της ελαστάσης. Η ανάλυση απέκκρισης του ιδρώτα χλωρίου μπορεί επίσης να γίνει για τη διάγνωση ινωδών κύστεων. Εκτός από τη διεξαγωγή βιοχημικής εξετάσεως αίματος για παγκρεατίτιδα, μπορούν να συνταγογραφηθούν γενετικές μελέτες. Μοριακή βιολογική δοκιμασία γενετικών μεταλλάξεων που σχετίζονται με ινώδη κύτταρα.

Επίσης, η διάγνωση της παγκρεατίτιδας παρέχει κοιλιακό υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία, υπολογιστική τομογραφία, δοκιμασία εκκριματίνης-παγκρέατος. Μια ενδοσκοπική οπισθοδρομική cholankiopancreatography (ERCP) θα βοηθήσει στην καθιέρωση της διάγνωσης όταν μια κάμερα μικροϊνών προσαρτημένη σε έναν εύκαμπτο μακρύ σωλήνα εισάγεται μέσω του στόματος στον οισοφάγο, πράγμα που επιτρέπει μια οπτική εκτίμηση της βλάβης στο πάγκρεας ή / και στους χοληφόρους πόρους. Αφού λάβει όλα τα δεδομένα, ο γιατρός κάνει διάγνωση και συνταγογραφεί θεραπεία.

Αναλύσεις για παγκρεατίτιδα: ποια έρευνα πρέπει να γίνει και ποιοι δείκτες υποδεικνύουν

Οι εξετάσεις για την παγκρεατίτιδα είναι το πιο σημαντικό στάδιο στη διάγνωση της κατάστασης του παγκρέατος. Η διάγνωση είναι μια χρονοβόρα διαδικασία. Παρόμοια συμπτώματα προκαλούν σύγχυση στην κλινική εικόνα. Για να γνωρίζετε αξιόπιστα την υγεία του σώματος, πρέπει να περάσετε τα ούρα, τα κόπρανα και το αίμα, να υποβληθείτε σε υπερηχογράφημα κ.λπ. Το άρθρο υπογραμμίζει τα βασικά σημεία της διάγνωσης: μια λίστα αναλύσεων με την ερμηνεία των αποτελεσμάτων.

Παγκρεατίτιδα: ποιες δοκιμασίες πρέπει να κάνω;

γυναίκα που εργάζεται σε ένα μικροσκόπιο Eine Anwenderin sitzt ένα dem Mikroskop

Όταν ο πόνος στο πάγκρεας, δεν είναι πάντα απαραίτητο να πέσει αμέσως στη λειτουργία, μερικές φορές μπορείτε ακριβώς.

Η φλεγμονώδης διαδικασία, που προχωρά στο πάγκρεας, σε πολλές περιπτώσεις συνοδεύεται από συμπτώματα που μπορούν εύκολα να αποδοθούν στον φόρτο εργασίας, την κόπωση, την έλλειψη ύπνου. Η αδυναμία, η κόπωση, η απώλεια βάρους, οι δυσλειτουργίες του πεπτικού συστήματος - όλα αυτά συνοδεύουν την καθημερινή ζωή των κατοίκων της μητρόπολης, που έχουν ένα πρόχειρο φαγητό, πίνουν καφέ με άδειο στομάχι, ξεκουράζουν λίγο και αφήνουν πολύ χρόνο στους δρόμους.

Η διάγνωση της παγκρεατίτιδας περιλαμβάνει εξετάσεις αίματος, κόπρανα, ούρα. Η πονηριά είναι ότι ο σίδηρος μπορεί να ανεχτεί τις καταστροφικές συνήθειες, αγνοώντας τα γεύματα, το άγχος, αλλά μια μέρα «εκραγεί» και θυμίζει τον εαυτό του για μια οξεία επίθεση. Έχοντας καταπιέσει τους ισχυρότερους πόνους, ποτέ δεν θα επιστρέψετε στον προηγούμενο τρόπο ζωής σας. Από τότε, η διατροφή και η ιατρική θα γίνουν οι αιώνιοι σύντροφοί σας. Οποιαδήποτε απόρριψη από τη διατροφή θα έχει ως αποτέλεσμα νέες κρίσεις, ή ακόμα χειρότερα - σοβαρές επιπλοκές.

Ποιες δοκιμές πρέπει να περάσουν με την παγκρεατίτιδα; Κατά κανόνα, όταν επισκέπτεστε έναν ειδικό, ο ασθενής λαμβάνει μια σειρά παραπομπών σε ένα ερευνητικό εργαστήριο. Ανάλογα με τα αποτελέσματα που έχει επιτευχθεί, ο γιατρός αποφασίζει ήδη εάν είναι απαραίτητο να κάνει μια πιο εμπεριστατωμένη εξέταση και να απορρίψει τις επιμέρους πτυχές του κάθε ασθενούς. Οι παραπάνω δοκιμές είναι υποχρεωτικές και, εάν είναι απαραίτητο, αργότερα ανατίθενται πιο σύνθετες μελέτες (μαγνητική τομογραφία, υπερηχογράφημα κλπ.).

Δοκιμή αίματος για παγκρεατίτιδα: δείκτες και η αξία τους

Μια γενική εξέταση αίματος μπορεί να υποψιαστεί φλεγμονή στον αδένα. Ωστόσο, η διάγνωση μόνο από τα αποτελέσματά του είναι λανθασμένη.

Όταν παρατηρείται παγκρεατίτιδα στη δοκιμή αίματος:

Ο αριθμός των λευκοκυττάρων υπερεκτιμήθηκε πολλές φορές.

Η παγκρεατίτιδα δεν είναι μια πρόταση. Από την πολύχρονη εμπειρία μου, μπορώ να πω ότι βοηθά πολύ.

Ο αριθμός αίματος στην παγκρεατίτιδα αλλάζει πάνω ή κάτω. Κανονικά, τα κριτήρια αυτά είναι:

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια στους άνδρες είναι από 3,9 * 10 12 έως 5,5 * 10 12, στις γυναίκες - 3,9 * 10 12 έως 4,7 * 10 12 κύτταρα / l.

Η αιμοσφαιρίνη στους άνδρες είναι από 135 έως 160, σε γυναίκες - από 120 έως 140 g / l.

ESR σε άνδρες - από 0 έως 15, για γυναίκες - από 0 έως 20 mm / h.

Λευκοκύτταρα σε άνδρες και γυναίκες - από 4 έως 9 * 10 9 λίτρα.

Αιματοκρίτης σε άνδρες - από 0,44 έως 0,48, για γυναίκες - από 0,36 - 0,43 l / l.

Μια εξέταση αίματος για παγκρεατίτιδα είναι ένα βοηθητικό μέτρο. Για ακριβή διάγνωση μπορεί να επαναδιοριστεί. Φυσικά, δίδεται προσοχή σε άλλες ερευνητικές μεθόδους, οι οποίες θα συζητηθούν παρακάτω.

Βιοχημική εξέταση αίματος για παγκρεατίτιδα

Η κατάσταση της υγείας ολόκληρου του οργανισμού αποδεικνύεται, κατά την πλήρη άποψη, όταν λαμβάνεται βιοχημική εξέταση αίματος. Στη φλεγμονώδη διαδικασία, οι ακόλουθοι δείκτες αποκλίνουν από τον κανόνα:

Η παγκρεατική αμυλάση - ένα παγκρεατικό ένζυμο υπεύθυνο για την κατανομή του αμύλου, αυξάνεται.

Άλλοι εκπρόσωποι της ομάδας ενζύμων, όπως η τρυψίνη, η ελαστάση, η φωσφολιπάση, η λιπάση, επίσης αυξάνονται.

Η ανεπαρκής σύνθεση της ινσουλίνης προκαλεί αύξηση της γλυκόζης στον ορό.

Η χολερυθρίνη αλλάζει προς τα πάνω από τον κανόνα εάν ο διογκωμένος αδένας φράξει τους χολικούς αγωγούς.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυξάνεται η τρανσαμινάση.

Η συνολική πρωτεΐνη μειώνεται.

Η αυξημένη αμυλάση είναι το κύριο σύμπτωμα της παγκρεατίτιδας στη χρόνια ή οξεία εκδήλωσή της. Αυτό το ένζυμο προάγει την κατανομή των υδατανθράκων. Η λιπάση είναι υπεύθυνη για την κατανομή των λιπών. Η θρυψίνη και η ελαστάση είναι εκπρόσωποι μιας ομάδας πρωτεασών η λειτουργία της οποίας είναι η διάσπαση πεπτιδίων αμινοξέων σε πρωτεΐνες.

Η βιοχημεία με παγκρεατίτιδα γίνεται εντός 24 ωρών από την ημέρα που ο ασθενής μεταφέρεται σε νοσοκομείο με οξεία επίθεση. Κατά τη διάρκεια της νοσηλείας, μελετάται η δυναμική της αμυλάσης, αποτρέποντας περαιτέρω επιθέσεις και επιπλοκές. Αυτό προτείνεται στον γιατρό από τη συνεχιζόμενη αύξηση, σε συνδυασμό με τις πιο έντονες αισθήσεις του πόνου.

Τι δοκιμές έχετε για την παγκρεατίτιδα και τη χολοκυστίτιδα;

Ο γιατρός μπορεί να συστήσει να περάσει άλλες δοκιμές, για παράδειγμα, για τον προσδιορισμό της ανοσοαντιδραστικής θρυψίνης στον ορό. Μόνο σε 4 από τις 10 περιπτώσεις ένα θετικό αποτέλεσμα θα υποδηλώνει παγκρεατική αλλοίωση. Σε άλλες - ότι οι παραβιάσεις επηρέασαν άλλα όργανα (νεφρική ανεπάρκεια, χολοκυστίτιδα, υπερκορτιάζωση κ.λπ.). Η συγκέντρωση των αναστολέων της θρυψίνης στο αίμα είναι μια άλλη εξέταση αίματος για την παγκρεατίτιδα, η οποία υποδηλώνει το βαθμό αδενικής δυσλειτουργίας. Όσο μικρότερος είναι ο αριθμός των αναστολέων, τόσο λιγότερο ευνοϊκή είναι η πρόγνωση.

Η ανάλυση ούρων για παγκρεατίτιδα σπάνια συνταγογραφείται λόγω του κόστους της. Το πληροφοριακό δεν είναι συνηθισμένο, αλλά αυτό που καθορίζει την παρουσία του τρυψινογόνου στα ούρα. Το τρυψινογόνο είναι μια ατέλεια που είναι μια ανενεργή μορφή της τρυψίνης. Η περιεκτικότητά του στα ούρα επιβεβαιώνει με αξιοπιστία τη φλεγμονώδη διαδικασία.

Δυσλειτουργίες του πεπτικού συστήματος θα επηρεάσουν σίγουρα το σκαμνί, έτσι ώστε να καταφύγουν σε δοκιμές για περιττώματα. Εφιστάται η προσοχή σε κριτήρια όπως:

Εάν υπάρχει λίπος στα κόπρανα,

Μην έχετε υπερβολικά ψημένα θραύσματα τροφίμων.

Όλα αυτά υποδηλώνουν ένα πρόβλημα στο πεπτικό σύστημα και τα αποχρωματισμένα κόπρανα σημαίνει ότι η χοληφόρος οδός έχει αποκλειστεί. Με φλεγμονή, το σκαμνί πλένεται άσχημα από την τουαλέτα. Λόγω του πλεονάζοντος λίπους έχει γυαλιστερή επιφάνεια. Η συνοχή του είναι ρευστή, η ανάγκη να αποφευχθεί η συχνότητα. Η αφόδευση συνοδεύεται από αιχμηρή και δυσάρεστη οσμή.

Τώρα ξέρετε πώς να προσδιορίσετε την παγκρεατίτιδα με ανάλυση. Ωστόσο, είναι καλύτερο να δώσετε αυτό το καθήκον στον γιατρό σας, ο οποίος, έχοντας επαγγελματισμό και ιατρικές γνώσεις, όχι μόνο θα κάνει τη σωστή διάγνωση, αλλά και θα συντάξει σωστά ένα θεραπευτικό σχήμα.

Μια πολύ άσχημη ασθένεια, αλλά ο φίλος μου με συμβούλεψε όταν έχω θεραπεύσει τον παγκρεατίτιδα, πέρα ​​από αυτό που ο γιατρός μου έδωσε.

Ανίχνευση παγκρεατίτιδας με διάφορες εξετάσεις

Στη φλεγμονή του παγκρέατος, η κλινική εικόνα δεν είναι πολύ συγκεκριμένη. Εξωτερικά, η ασθένεια είναι παρόμοια με άλλες πεπτικές παθήσεις. Επομένως, μόνο η διάγνωση θα βοηθήσει στον προσδιορισμό ή την επιβεβαίωση της διάγνωσης. Είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η εξέταση με εργαστηριακές εξετάσεις, οι οποίες πρέπει να λαμβάνονται κατά την πρώτη ένδειξη παγκρεατίτιδας.

Δοκιμές αίματος: κλινική ανάλυση

Δωρεά αίματος για οποιαδήποτε ασθένεια φλεγμονώδους φύσης. Οι εξετάσεις για την παγκρεατίτιδα απαιτούν κλινικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος.

Η κλινική διάγνωση δεν επιτρέπει την επιβεβαίωση με σιγουριά των προβλημάτων του παγκρέατος. Σας επιτρέπει να εντοπίσετε φλεγμονώδεις διεργασίες, αλλά όχι να διαφοροποιήσετε την ασθένεια. Ποιους δείκτες πρέπει να δώσετε προσοχή;

  1. Η αιμοσφαιρίνη και τα επίπεδα των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Σε χαμηλότερες τιμές, μπορεί να υποψιαστεί απώλεια αίματος ή αιμορραγικές αλλαγές στο πάγκρεας.
  2. Λευκοκύτταρα. Η κανονική τιμή δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερη από 8.5. Στις φλεγμονώδεις διεργασίες, ο δείκτης αυτός αυξάνεται σημαντικά. Αλλά η λευκοκυττάρωση δεν σηματοδοτεί απαραίτητα τα παγκρεατικά προβλήματα. Τέτοιες αλλαγές παρατηρούνται με την ίδια χολοκυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα.
  3. ESR. Οι υπερβολικοί ρυθμοί συνδέονται πάντοτε με την παρουσία φλεγμονής στο σώμα.

Δίνουν τέτοια ανάλυση μόνο το πρωί πριν καταναλώσουν οποιοδήποτε φαγητό.

Δοκιμή αίματος: βιοχημικές εξετάσεις

Η βιοχημική διάγνωση θεωρείται πιο ενημερωτική για προβλήματα με το πάγκρεας. Μια τέτοια ανάλυση θα πρέπει να λαμβάνεται αμέσως μετά την εισαγωγή στην κλινική. Η πρόσληψη πραγματοποιείται το πρωί, υπό την προϋπόθεση ότι ο ασθενής αρνείται να φάει λιπαρά και βαριά πιάτα την προηγούμενη μέρα.

Τι αλλαγές αποκαλύπτουν τη διάγνωση παρουσία παγκρεατίτιδας:

  1. Ανάπτυξη αμυλάσης. Η τιμή του παγκρεατικού ενζύμου, που είναι υπεύθυνη για τη διάσπαση του αμύλου, μπορεί να είναι μεγαλύτερη από 100 μονάδες, γεγονός που υποδηλώνει την παρουσία παγκρεατικών προβλημάτων.
  2. Αυξημένη χολερυθρίνη. Ένα σημάδι απόφραξης της χοληφόρου οδού από ένα μεγενθυμένο, οδυνηρό πάγκρεας. Μπορεί να υποδηλώνει χολοκυστίτιδα.

Το κύριο κριτήριο για την επιδείνωση της παγκρεατίτιδας είναι δείκτες αμυλάσης. Η εργαστηριακή διάγνωση προδιαγράφεται τόσο στην εμφάνιση της νόσου, όσο και για την παρακολούθηση της δυναμικής των μεταβολών κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Με την περαιτέρω αύξηση της περιεκτικότητας των παγκρεατικών ενζύμων, μαζί με τον αυξανόμενο πόνο, μιλούν για την πρόοδο της παθολογίας ή για την προσθήκη επιπλοκών.

Ωστόσο, οι δείκτες λιπάσης είναι λιγότερο συγκεκριμένοι. Αυτό το ένζυμο επίσης αυξάνεται σε περίπτωση άλλων παθήσεων που σχετίζονται με την κατάσταση της χοληφόρου οδού, του ήπατος. Ωστόσο, σε αντίθεση με την αμυλάση, η λιπάση παραμένει στο αίμα του ασθενούς για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Επομένως, αν η κορυφή μιας επιδείνωσης χάνεται, αυτό το ένζυμο θα βοηθήσει στη διάγνωση της παγκρεατίτιδας.

Εάν υπάρχει υποψία καταστροφής, η ελαστάση του ορού γάλακτος θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της παρουσίας αλλαγών. Ένα ένζυμο ανιχνεύεται παρουσία οξείας φύσης της νόσου.

Είναι σημαντικό! Οι υψηλότεροι ρυθμοί της ελαστάσης σηματοδοτούν μεγάλες εστίες νέκρωσης και δίνουν μια δυσμενή πρόγνωση.

Η έκταση της καταστροφής του παγκρέατος βοηθά στην ταυτοποίηση της ελαστάσης του ουδετερόφιλου στο πλάσμα. Ωστόσο, αυτή η διαγνωστική τεχνική δεν είναι διαθέσιμη σε συμβατικές κλινικές και εργαστήρια.

Αν κοιτάξετε τις αναλύσεις στη δυναμική, σε όλους τους ασθενείς η ελαστάση παραμένει αυξημένη για 10 ημέρες.

Εξέταση κοπράνων

Η κατάσταση των περιττωμάτων σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη λειτουργικότητα του παγκρέατος. Η μείωση της παραγωγής πεπτικών ενζύμων αντικατοπτρίζεται στο μεταβολισμό των λιπών. Στην πραγματικότητα, η απορρόφηση των λιπών μειώνεται σημαντικά, τα οποία μπορούν να ανιχνευθούν ως κόπρανα.

Οι δυσλειτουργίες που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της παγκρεατίτιδας εμφανίζονται:

  • την παρουσία σταγονιδίων λίπους στα κόπρανα.
  • η παρουσία στα υπολείμματα των καταλοίπων των προϊόντων που δεν έχουν υποστεί ζύμωση ·
  • ελαφρά σκιά των κοπράνων, η οποία παρατηρείται με αύξηση του σώματος, προκαλώντας προβλήματα με τη χοληφόρο οδό.

Η ταυτοποίηση τέτοιων αλλαγών είναι δυνατή όχι μόνο μέσω εργαστηριακής έρευνας. Ο ασθενής μπορεί να υποπτεύεται προβλήματα με τις πεπτικές διεργασίες όταν ανιχνεύει συχνά και χαλαρά κόπρανα, μια γυαλιστερή επιφάνεια των περιττωμάτων, μια δυσάρεστη και απότομη μυρωδιά των κοπράνων, η οποία συσχετίζεται με διεργασίες σμήνωσης στο έντερο λόγω της παρουσίας πρωτεϊνών που δεν έχουν υποστεί ζύμωση.

Ωστόσο, η ανάλυση κοπράνων δεν αναφέρεται σε σημαντικές έρευνες που βοηθούν στον εντοπισμό προβλημάτων με λειτουργικές ικανότητες. Για το σκοπό αυτό, ανατίθεται ανάλυση του παγκρεατικού χυμού, η οποία συλλέγεται χρησιμοποιώντας έναν ειδικό καθετήρα.

Δοκιμή ούρων

Στα ούρα με υποψία παγκρεατίτιδας αποκαλύπτονται δείκτες αμυλάσης. Κανονικά, αυτό το ένζυμο κυμαίνεται από 40 έως 250 μονάδες. Με αυξημένα δεδομένα, είναι ασφαλές να πούμε για την υπερδραστηριότητα του παγκρέατος σε σχέση με τη σύνθεση του ενζύμου.

Κατά τη διάρκεια της ύφεσης πριν από τη διάγνωση, ο ασθενής συνταγογραφείται με το φάρμακο Φουροσεμίδη. Μέση μερίδα ούρων για έρευνα. Η συλλογή πραγματοποιείται σε αποστειρωμένο δοχείο το πρωί.

Δοκιμή σάλιου

Το επίπεδο του παγκρεατικού ενζύμου ανιχνεύεται επίσης στο σάλιο. Η σοβαρότητα της παθολογίας αντικατοπτρίζεται στα αποτελέσματα της ανάλυσης. Όταν επιδεινώνεται η αμυλάση της παγκρεατίτιδας στο σάλιο, θα αυξηθεί. Αλλά όταν τρέχει η χρόνια ασθένεια μειώνεται σημαντικά.

Άλλες εργαστηριακές εξετάσεις

Πρόσθετες δοκιμές και δοκιμές μπορούν να διεξαχθούν για την ανίχνευση της παγκρεατίτιδας:

  1. Η ανοσοαντιδραστική θρυψίνη ανιχνεύεται στο 40% των ασθενών με παγκρεατίτιδα. Ως εκ τούτου, η δοκιμή θεωρείται μη ειδική. Στους υπόλοιπους ασθενείς, ένας τέτοιος δείκτης μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία της χολοκυστίτιδας, του υπερ-καρδιακού συστήματος, της νεφρικής ανεπάρκειας και άλλων παθολογιών.
  2. Προσδιορίστε τη συγκέντρωση των αναστολέων της θρυψίνης. Χαμηλή υποβάθμιση σημάτων περιεχομένου και δυσμενείς προβολές.
  3. Το τρυψινογόνο ανιχνεύεται στα ούρα. Μια τέτοια εξέταση θεωρείται ενημερωτική και εξαιρετικά ευαίσθητη. Λόγω μιας τέτοιας έρευνας, εξαιρούνται τα διαγνωστικά σφάλματα. Αλλά το υψηλό κόστος δεν επιτρέπει την εφαρμογή της μεθόδου στις μάζες.

Οι εργαστηριακές μελέτες διευκολύνουν σε μεγάλο βαθμό τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας και συμβάλλουν στην παρακολούθηση της δυναμικής στη διαδικασία των θεραπευτικών παρεμβάσεων, αλλά δεν αποκλείουν τη χρήση μεθόδων οργάνου εξέτασης.

Σχετικά με τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της παγκρεατίτιδας μπορούν να βρεθούν στο βίντεο:

Δοκιμές αίματος για παγκρεατίτιδα: αλλαγή στις επιδόσεις

Τα συμπτώματα τόσο της χρόνιας όσο και της οξείας παγκρεατίτιδας δεν είναι συγκεκριμένα. Τα συμπτώματα συχνά δεν επιτρέπουν στους γιατρούς να κάνουν μια σωστή διάγνωση, καθώς αυτές οι εκδηλώσεις είναι χαρακτηριστικές για μια σειρά άλλων ασθενειών.

Κατά τη διενέργεια διαγνωστικών εξετάσεων, δίνεται σημασία στις αναλύσεις. Μελετάμε τους δείκτες και τις μεταβολές στα κόπρανα, τα ούρα και το αίμα, που μας επιτρέπει να προσδιορίσουμε με ακρίβεια αν υπάρχει φλεγμονώδης διαδικασία στο πάγκρεας.

CBC

Στην παγκρεατίτιδα, μια κλινική εξέταση αίματος παίζει μόνο έναν υποστηρικτικό ρόλο. Η ανάλυση καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της παρουσίας της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η κλινική ανάλυση δείχνει επίσης την αφυδάτωση.

Με την παγκρεατίτιδα στους ανθρώπους, τα ακόλουθα χαρακτηριστικά παρατηρούνται στην κλινική ανάλυση αίματος:

μείωση του αριθμού των ερυθροκυττάρων και της στάθμης της αιμοσφαιρίνης, ως αποτέλεσμα της απώλειας αίματος και ενός πιθανού δείκτη αιμορραγικών επιπλοκών της παγκρεατίτιδας.

αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων, μερικές φορές πολλές φορές, ως αποτέλεσμα της φλεγμονής ·

η αύξηση του αιματοκρίτη υποδηλώνει ανισορροπία ηλεκτρολυτών-νερού.

Η αύξηση του ποσοστού καθίζησης των ερυθροκυττάρων είναι ένα σημάδι μιας σταθερής φλεγμονώδους αντίδρασης.

Βιοχημική εξέταση αίματος

Η διάγνωση της παγκρεατίτιδας δεν είναι χωρίς βιοχημική ανάλυση του αίματος. Επιτρέπει τον προσδιορισμό του βαθμού λειτουργίας ολόκληρου του οργανισμού.

Μεταβολές στη χημική σύνθεση του αίματος μπορούν να παρατηρηθούν στην παγκρεατίτιδα, ειδικότερα, μπορεί να είναι:

  • αύξηση του επιπέδου αμυλάσης. Η αμυλάση είναι ένα ένζυμο παγκρέατος που διασπά το άμυλο.
  • αυξημένα επίπεδα λιπάσης, ελαστάσης, φωσφολιπάσης, θρυψίνης,
  • αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα, ως αποτέλεσμα ανεπαρκούς έκκρισης ινσουλίνης.
  • αυξημένα επίπεδα τρανσαμινάσης.
  • η ανύψωση της χολερυθρίνης είναι ένα εργαστηριακό σύμπτωμα που συμβαίνει όταν η χοληφόρος οδός επικαλύπτεται με ένα μεγεθυσμένο πάγκρεας.
  • μείωση του επιπέδου της συνολικής πρωτεΐνης, όπως οι συνέπειες της πείνας της πρωτεΐνης-ενέργειας.

Η αύξηση του αριθμού των παγκρεατικών ενζύμων, ειδικότερα η αμυλάση, είναι το πιο σημαντικό κριτήριο για τη διάγνωση αυτής της ασθένειας.

Οι γιατροί λαμβάνουν αίμα για βιοχημική ανάλυση αμέσως μετά την άφιξη του ασθενούς στο νοσοκομείο. Αργότερα, το επίπεδο αμυλάσης προσδιορίζεται προκειμένου να παρακολουθείται η κατάσταση του παγκρέατος σε δυναμική.

Η αύξηση του αριθμού των παγκρεατικών ενζύμων στο αίμα σε σχέση με την αύξηση του κοιλιακού άλγους μπορεί να υποδηλώνει ότι η ασθένεια προχωρεί ή προκαλεί κάποιες επιπλοκές.

Πολύ λιγότερη ειδικότητα έχει ο ορισμός της λιπάσης στο αίμα. Το γεγονός είναι ότι η ποσότητα αυτού του ενζύμου γίνεται υψηλότερη όχι μόνο κατά τη διάρκεια της παγκρεατίτιδας.

Αναλύσεις περισσότερων από τους μισούς ασθενείς με παθήσεις της χοληφόρου οδού και παθολογία του ήπατος δείχνουν αύξηση της συγκέντρωσης της λιπάσης.

Ωστόσο, η λιπάση στο αίμα διαρκεί περισσότερο από την αμυλάση, οπότε πρέπει να προσδιοριστεί όταν ένα άτομο νοσηλεύεται μόνο κάποια στιγμή μετά την εμφάνιση συμπτωμάτων παγκρεατίτιδας.

Για τον προσδιορισμό της δυσλειτουργίας του παγκρέατος, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε το επίπεδο της ελαστάσης του ορού. Στην οξεία παγκρεατίτιδα, παρατηρείται συχνότερα μια συγκεκριμένη ποσότητα αυτού του ενζύμου. Επιπλέον, όσο μεγαλύτερη είναι η ελαστάση του ορού, τόσο μεγαλύτερη είναι η περιοχή των εστιών νέκρωσης στο πάγκρεας, τόσο χειρότερη είναι η πρόγνωση και τα σημάδια της διάχυσης του ήπατος και του παγκρεατικού αδένα συμβάλλουν στην επιβεβαίωση αυτού.

Η μεγαλύτερη ακρίβεια για τον προσδιορισμό της έκτασης της βλάβης οργάνων στην ουδετεροφίλη πλάκας ελαστάσης. Αλλά αυτή η μέθοδος δεν εφαρμόζεται στα περισσότερα εργαστήρια, γίνεται μόνο στις πιο σύγχρονες κλινικές της χώρας.

Το επίπεδο ελαστάσης, σε αντίθεση με άλλα παγκρεατικά ένζυμα, παραμένει υψηλό σε όλους τους άρρωστους για δέκα ημέρες από την εμφάνιση της νόσου.

Εάν συγκριθεί, ταυτόχρονα η αύξηση της αμυλάσης καταγράφεται μόνο σε κάθε πέμπτο ασθενή, το επίπεδο λιπάσης δεν είναι μεγαλύτερο από το 45-50% των ασθενών.

Έτσι, ο προσδιορισμός του επιπέδου της ελαστάσης στον ορό είναι ένα σημαντικό διαγνωστικό κριτήριο για την αποσαφήνιση της παγκρεατίτιδας σε άτομα που εισάγονται στο νοσοκομείο μία ή περισσότερες εβδομάδες μετά την εμφάνιση των πρώτων κλινικών συμπτωμάτων.

Ανάλυση σκαμπό

Στην παγκρεατίτιδα, η ανάλυση των κοπράνων καθορίζει ποιο πραγματικό λειτουργικό επίπεδο έχει το πάγκρεας. Όταν μειώνεται η έκκριση των πεπτικών ενζύμων, η διαδικασία της πέψης των λιπών υποφέρει πάντα πρώτα. Αυτές οι αλλαγές μπορούν εύκολα να εντοπιστούν στα περιττώματα. Το γεγονός ότι η εξωκρινής λειτουργία του παγκρέατος διαταράσσεται φαίνεται από τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

  1. την παρουσία λίπους στα κόπρανα.
  2. αβλαβή απομένουσα τροφή στα κόπρανα.
  3. εάν μπλοκάρετε τη χολική οδό - τα κόπρανα θα είναι φωτεινά.

Όταν μια απτή παραβίαση της εξωκρινής λειτουργίας των μεταβολών του παγκρέατος στα κόπρανα παρατηρείται με γυμνό μάτι:

  1. Κόπρανα πλυμένα άσχημα από τους τοίχους της τουαλέτας,
  2. έχει λαμπερή επιφάνεια
  3. οσμή των περιττωμάτων επίμονη και δυσάρεστη
  4. το σκαμνί είναι ρευστό και συχνό.

Τέτοια περιττώματα εμφανίζονται λόγω της σήψης της αχόαστης πρωτεΐνης στα έντερα.

Πρέπει να σημειωθεί ότι για να προσδιοριστούν τα χαρακτηριστικά της εξωκρινής λειτουργίας του αδένα, η μελέτη των περιττωμάτων δεν είναι υψίστης σημασίας. Για αυτό, συχνότερα, εφαρμόστε άλλες δοκιμές για παγκρεατίτιδα.

Κατά κανόνα, οι παραβιάσεις στη δραστηριότητα του παγκρέατος εντοπίζονται με άλλο τρόπο: εισάγεται ένας καθετήρας και ο παγκρεατικός χυμός λαμβάνεται για εξέταση.

Άλλες δοκιμές για τον προσδιορισμό της παγκρεατίτιδας

Για τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας χρησιμοποιήθηκαν πολλές εργαστηριακές εξετάσεις. Παρακάτω είναι οι πιο βασικές από αυτές:

Προσδιορισμός της συγκέντρωσης των αναστολέων της θρυψίνης στο αίμα. Όσο μικρότερη είναι η ποσότητα τους στο πλάσμα, τόσο πιο καταστροφικό είναι το πάγκρεας. Κατά συνέπεια, τόσο χειρότερη θα είναι η πρόβλεψη.

Προσδιορισμός ανοσοαντιδραστικής θρυψίνης. Ο γιατρός συνταγογραφεί αυτή τη μέθοδο αρκετά σπάνια, δεδομένου ότι η ειδικότητά του είναι μόνο 40%. Αυτό σημαίνει ότι σε 60% των περιπτώσεων, η θετική ανοσοαντιδραστική θρυψίνη δεν μιλάει για παγκρεατίτιδα, αλλά για μια άλλη ασθένεια ή διαταραχή, όπως η νεφρική ανεπάρκεια ή υπερκορτιάζωση, και έτσι είναι η παγκρεατίτιδα της χολοκυστίτιδας.

Προσδιορισμός του τρυψινογόνου στα ούρα. Πρόκειται για μια αρκετά ενημερωτική, πολύ εξειδικευμένη και ευαίσθητη μέθοδο. Εδώ, με σχεδόν 100% εγγύηση, μπορείτε να κάνετε τη σωστή διάγνωση. Χρησιμοποιείται αρκετά σπάνια επειδή είναι ακριβό και δεν είναι διαθέσιμο σε όλα τα ιατρικά ιδρύματα.

Αν συνδυάσουμε τις διαγνωστικές μεθόδους με όργανα, λάβουμε υπόψη τις κλινικές εκδηλώσεις της φλεγμονής του παγκρέατος, τότε οι εργαστηριακές εξετάσεις παρέχουν την ευκαιρία να προσδιοριστεί γρήγορα η παρουσία παγκρεατίτιδας.

Η πιο ενημερωτική αξία για έναν γαστρεντερολόγο είναι ο προσδιορισμός του επιπέδου των ενζύμων στο αίμα του ασθενούς. Την πρώτη ημέρα, ο γιατρός θα πρέπει να εξετάσει τους δείκτες της παγκρεατικής αμυλάσης, μετά από λίγες ημέρες μελετάται το επίπεδο της ελαστάσης και της λιπάσης.

Δοκιμές παγκρεατίτιδας

Η παγκρεατίτιδα είναι μια φλεγμονή του παγκρέατος. Η ανεπεξέργαστη ασθένεια οδηγεί σε σοβαρές αλλαγές στο σώμα, οι οποίες χαρακτηρίζονται από σοβαρές μεταβολικές διαταραχές. Ο ρόλος του παγκρέατος στο σώμα είναι η σύνθεση ορμονών, η παραγωγή παγκρεατικού χυμού. Τα αίτια της νόσου είναι η κακή διατροφή, η κακή οικολογία, ο χρόνιος αλκοολισμός.

Με μια ερώτηση, ποιες αναλύσεις πραγματοποιούνται, είναι απαραίτητο να απευθυνθείτε στο γιατρό με σκοπό τη σωστή καθιέρωση της διάγνωσης.

Πώς εντοπίζεται η χρόνια παγκρεατίτιδα;

Η παθολογία ανιχνεύεται χρησιμοποιώντας διάφορες διαγνωστικές μεθόδους:

  • εργαστηριακές δοκιμές ·
  • Ακτίνες Χ
  • υπερηχογράφημα του χοληφόρου πόρου ή του ήπατος.
  • ακτινολογική εξέταση του δωδεκαδακτύλου.
  • ινωδογαστροδωδεκανοσκόπηση (FGDS);
  • βιοχημεία

Σε χρόνια παγκρεατίτιδα, πραγματοποιούνται αναλύσεις στο εργαστήριο. Σε ασθενείς με διάγνωση παγκρεατίτιδας, στοχεύουν στον προσδιορισμό της σύνθεσης του παγκρεατικού χυμού, προσδιορίζοντας την επίδραση της γλυκόζης στο σώμα. Μερικές φορές έχει συνταγογραφηθεί σχετική έρευνα (ανάλυση των περιττωμάτων).

Πώς να διαγνώσετε την οξεία παγκρεατίτιδα;

Στην οξεία παγκρεατίτιδα, οι επαγγελματίες του ιατρικού κλάδου εξετάζουν το υγρό με τη διάτρηση του κοιλιακού τοιχώματος. Λαπαροσκοπία συνταγογραφείται - μια εργασία που εκτελείται με ένα λαπαροσκόπιο μέσα από μικρά ανοίγματα των εσωτερικών οργάνων. Εκτελείται επίσης ενδοσκόπηση, γίνεται ακτινογραφία. Τα έλκη βρίσκονται με ακτινογραφία ή τομογραφία. Οι εξετάσεις διεξάγονται με διαφορετικούς τρόπους, λαμβάνοντας υπόψη την ευημερία του ασθενούς.

Η διάγνωση της παγκρεατίτιδας είναι εξετάσεις αίματος, κόπρανα και ούρα. Οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί ακτινογραφία και ακτινοσκόπηση.

Τι δοκιμές γίνονται στην οξεία παγκρεατίτιδα;

Για τον προσδιορισμό των αιτιών της νόσου διεξάγεται μια συνολική εξέταση των εσωτερικών οργάνων. Οι ασθενείς υποβάλλονται σε εξετάσεις περιττωμάτων, σάλιου, ούρων, καθώς και σε εξέταση αίματος για παγκρεατίτιδα.

Δοκιμή αίματος

Μια εξέταση αίματος για παγκρεατίτιδα δίνεται νωρίς το πρωί πριν το πρωινό. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται αν η ποσότητα του ενζύμου AST είναι υψηλότερη από την κανονική. Σε ασθενείς, ο δείκτης είναι πάνω από 55 μονάδες. Τα συμπτώματα εμφανίζουν απότομη απώλεια βάρους, πόνο στην κοιλιά, διάρροια.

Το αίμα για τη λιπάση λαμβάνεται από τη φλέβα το πρωί πριν το γεύμα. Η λιπάση είναι ένα σημαντικό ένζυμο που συμμετέχει στην κατανομή των λιπών. Πριν από την εξέταση ο ασθενής απαγορεύεται λιπαρά, πικάντικα και πικάντικα πιάτα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διάγνωση πραγματοποιείται οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας.

Η λιπάση διερευνάται με δύο τρόπους - ενζυματική και ανοσοχημική. Στην πράξη, χρησιμοποιούν συχνά την πρώτη μέθοδο, η οποία δείχνει γρήγορα αποτελέσματα. Μια βοηθητική μέθοδος έρευνας θεωρείται βιοχημική εξέταση αίματος, προσδιορίζοντας τη διάγνωση.

Ανάλυση ούρων

Για τον κοιλιακό πόνο, λαμβάνεται μια ανάλυση ούρων για την παρουσία ενός ενζύμου που διασπά τους υδατάνθρακες - τη διάσταση. Η παγκρεατική διάσταση παράγει πάγκρεας, κατόπιν το ένζυμο εισέρχεται στα ούρα.

Οι δοκιμές αρχίζουν το πρωί. Δευτερογενή ούρα δίνεται όλη την ημέρα. Ο κανόνας της διαστάσεως σε άρρωστους υπερβαίνει τις 64 μονάδες. Παρόμοιες ενδείξεις εμφανίζονται με προβλήματα που σχετίζονται με το πάγκρεας, τη χολοκυστίτιδα, την περιτονίτιδα.

Οι εξετάσεις αίματος, τα ούρα, είναι σημαντικό να γίνουν στα πρώτα στάδια της νόσου. Είναι ευκολότερο να προσδιοριστεί η διάγνωση οξείας παγκρεατίτιδας, όταν ο αριθμός της διάστασης αυξάνεται σημαντικά. Με μια παρατεταμένη μορφή της νόσου, ένα αυξημένο επίπεδο του ενζύμου διαρκεί αρκετές εβδομάδες. Εάν η μείωση των δεικτών είναι πολύ έντονη, αυτό δείχνει μια επιπλοκή της νόσου και όχι μια πλήρη θεραπεία.

Ανάλυση σκαμπό

Τα περιττώματα εξετάζονται για την παρουσία ινών χωρίς δίαιτα, τη συνοχή των περιττωμάτων, την περιεκτικότητα σε λιπαρά και τα λιπαρά οξέα.

Οι μελέτες διεξάγονται στην οξεία πορεία της νόσου. Μια τέτοια διάγνωση παρέχει πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της εξωτερικής έκκρισης, της ενζυμικής δραστηριότητας. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται δοκιμασίες για τη διαπίστωση της διάγνωσης του διαβήτη.

Πώς να διαγνώσετε την οξεία παγκρεατίτιδα στα παιδιά;

Η παγκρεατίτιδα των παιδιών είναι μια παγκρεατική αντίδραση σε οποιαδήποτε φλεγμονώδη διαδικασία. Για τα παιδιά, αυτή είναι μια σπάνια παθολογία. Τα συμπτώματα της νόσου θα είναι ο κοιλιακός πόνος, τα χαλαρά κόπρανα, η ναυτία.

Η χρόνια παγκρεατίτιδα στα παιδιά μπορεί να εμφανιστεί χωρίς συμπτώματα. Οι γονείς πρέπει να ανταποκρίνονται έγκαιρα στα παράπονα των παιδιών και να επικοινωνούν με έναν γαστρεντερολόγο. Η διάγνωση εντοπίζεται στα παιδιά με βιοχημική ανάλυση αίματος και υπερηχογράφημα των πεπτικών οργάνων.

Πώς να αποκρυπτογραφήσετε ανεξάρτητα τις εξετάσεις αίματος;

Για τον καθορισμό της διάγνωσης χρησιμοποιούνται διάφοροι τύποι δοκιμών. Με τη βοήθειά τους, ο γιατρός λαμβάνει πλήρεις πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του παγκρέατος. Υπάρχουν σταθεροί δείκτες, αποκλίσεις από τις οποίες υποδηλώνουν δυσλειτουργία οργάνου. Ο ασθενής πρέπει να κατανοήσει την ανάλυση, να είναι σε θέση να συνάγει τα κατάλληλα συμπεράσματα.

Αποκωδικοποίηση της βιοχημικής ανάλυσης

  1. Το επίπεδο γλυκόζης στο σώμα ενός υγιούς ατόμου δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 5,5 mmol / l. Η μείωση της γλυκόζης δείχνει παραβιάσεις του ενδοκρινικού συστήματος και του ήπατος. Με την παγκρεατίτιδα, αντίθετα, οι δείκτες αυξάνονται.
  2. Μία μείωση της συνολικής πρωτεΐνης (ο κανόνας είναι από 64 έως 83 g / l) παρατηρείται κατά τη διάρκεια νηστείας, εντεροκολίτιδας και παγκρεατίτιδας. Η πρωτεΐνη μειώνεται μετά από χειρουργική επέμβαση, αιμορραγία και φλεγμονή.
  3. Απλές, ταχέως διαλυόμενες πρωτεΐνες, αλβουμίνη, μείωση του διαβήτη και των πυώδους διεργασιών. Σε ένα υγιές άτομο, θα πρέπει να υπερβαίνει το 54 τοις εκατό.
  4. Η άλφα σφαιρίνη είναι πρωτεΐνη αίματος που συμμετέχει στη μεταφορά λιπιδίων. Κανονικά, θα πρέπει να είναι δύο έως πέντε τοις εκατό. Οι μειωμένοι ρυθμοί υποδεικνύουν την παρουσία παγκρεατίτιδας ή διαβήτη.
  5. Οι δείκτες της παρουσίας της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης είναι δείκτες της παρουσίας όγκων ή μολύνσεων.
  6. Η χοληστερόλη θα πρέπει κανονικά να είναι μέχρι 6,7 mmol / l. Σε ασθενείς με διάγνωση παγκρεατίτιδας, αλκοολισμού, διαβήτη, ηπατικής νόσου, το επίπεδο της ουσίας αυξάνεται δραματικά. Η αιτία της υψηλής χοληστερόλης μπορεί να είναι η αθηροσκλήρωση, το εγκεφαλικό επεισόδιο ή η καρδιακή προσβολή. Στους άνδρες, η χοληστερόλη δίνει δείκτες υψηλότερους από ό, τι στις γυναίκες. Αυτό λαμβάνεται υπόψη κατά τον καθορισμό της διάγνωσης.

Γενικοί δείκτες αίματος

Κάθε άτομο έκανε πλήρες αίμα, αλλά δεν γνωρίζουν όλοι την αποκωδικοποίηση. Αυτή είναι η πιο συνηθισμένη μέθοδος, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης, αποκάλυψε τις περισσότερες από τις ασθένειες και την παγκρεατίτιδα, επίσης:

  • Ο αριθμός των λευκοκυττάρων που ευθύνονται για την ανοσία δεν πρέπει κανονικά να υπερβαίνει τα 9 ανά 109 / l. Μια αύξηση δείχνει λοιμώξεις και φλεγμονές.
  • Ο αριθμός των ηωσινοφίλων που εκτελούν προστατευτική λειτουργία είναι 0-5 τοις εκατό του αριθμού των λευκοκυττάρων. Η μείωση της ποσότητας υποδεικνύει την παρουσία πύου και λοίμωξης.

Έχοντας μάθει την μεταγραφή των εξετάσεων αίματος, είναι εύκολο να μάθετε πώς μπορείτε να καθορίσετε τα αποτελέσματα μόνοι σας. Ωστόσο, δεν είναι απαραίτητο να τεθεί η διάγνωση από μόνος του, χρησιμοποιώντας μόνο δείκτες. Πρέπει να περιμένετε τη γνώμη του γιατρού και να ακολουθήσετε τις συστάσεις.

Πώς να αποκρυπτογραφήσετε τα αποτελέσματα των εξετάσεων ούρων;

Οι εξετάσεις ούρων είναι ακριβείς και ενημερωτικές, καθορίζουν πολλές ασθένειες. Φυσικά, ο γιατρός πρέπει να ασχοληθεί με την ερμηνεία. Οι ασθενείς ενδιαφέρονται για πληροφορίες που επηρεάζουν τα αποτελέσματα των αναλύσεων.

  1. Το χρώμα των ούρων θα πρέπει να φαίνεται ανοικτό κίτρινο. Μια υψηλή συγκέντρωση υποδηλώνει πεπτικά προβλήματα, νεφρική νόσο.
  2. Το υγρό πρέπει να παραμένει καθαρό. Η θολότητα υποδηλώνει την παρουσία πύου.
  3. Οι κίτρινες χρωστικές ουσίες (χολερυθρίνη) μπορεί να υποδεικνύουν όγκους στο πάγκρεας.
  4. Σε φυσιολογική ανάλυση ούρων, δεν πρέπει να υπάρχει γλυκόζη. Καθορίζεται από διαβήτη, νεφρική ανεπάρκεια και οξεία παγκρεατίτιδα.
  5. Η αιμοσφαιρίνη στα ούρα ενός υγιούς ατόμου δεν πρέπει να εμφανίζεται. Η παρουσία του δηλώνει δηλητηρίαση, υποθερμία και παρατεταμένη ασθένεια.

Πώς να προετοιμαστείτε για ιατρική εξέταση;

Οι αναλύσεις θα πρέπει να λαμβάνονται το πρωί πριν από το γεύμα. Για να επιτευχθούν αντικειμενικά αποτελέσματα, δεν είναι απαραίτητο να παίρνετε αλκοόλ και ναρκωτικά πριν από τη διαδικασία. Η μεγάλη σωματική δραστηριότητα επηρεάζει σαφώς το αποτέλεσμα. Κατά την αξιολόγηση των δεικτών, ο γιατρός καθοδηγείται από πολλούς παράγοντες - ηλικία, φύλο και φυσιολογική κατάσταση του ασθενούς.

Υπάρχουν όμως παράγοντες που δεν εξαρτώνται από τα παραπάνω χαρακτηριστικά. Εξετάστε τα κύρια.

Δεν συνιστάται να καταναλώνετε τροφή για δώδεκα ώρες πριν από τη λήψη των εξετάσεων. Πρόκειται για μια σημαντική προϋπόθεση που επηρεάζει την αξιολόγηση των δεικτών.

Όταν δίνετε αίμα μετά από γεύμα, πολύ λίπος συγκεντρώνεται στο υγρό. Στην περίπτωση αυτή, τα αποτελέσματα θα είναι πολύ αμφιλεγόμενα. Αυτό θα οδηγήσει σε λανθασμένη διάγνωση.

Ποτά

Η κατανάλωση ισχυρού καφέ ή τσαγιού θα επηρεάσει τον προσδιορισμό της ανοχής στη γλυκόζη. Το αλκοόλ μπορεί να μειώσει το επίπεδο.

Φυσική δραστηριότητα

Πριν από την ανάλυση, οι γιατροί δεν συνιστούν υπερβολική άσκηση του σώματος. Μετά από βαριά φορτία, παρατηρείται αύξηση του αριθμού των ενζύμων.

Φάρμακα

Ορισμένα είδη φαρμάκων επηρεάζουν έντονα τα αποτελέσματα της ιατρικής έρευνας. Η παρακεταμόλη και το ασκορβικό οξύ αυξάνουν τα επίπεδα γλυκόζης.

Εάν είναι δυνατόν, τα φάρμακα δεν πρέπει να καταναλώνονται πριν από τις εξετάσεις, αυτό θα επηρεάσει τη γνώμη του γιατρού και την καθιέρωση σωστής διάγνωσης.

Την παραμονή των εξετάσεων, είναι καλύτερα να πάτε νωρίς στο κρεβάτι και να σηκωθείτε τουλάχιστον μια ώρα πριν δώσετε αίμα.

Πότε είναι η καλύτερη στιγμή να δωρίσετε αίμα;

Είναι καλύτερα να δώσετε αίμα πριν από υπερήχους, μασάζ, ακτινογραφία, φυσιοθεραπεία.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις για παγκρεατίτιδα θα πρέπει να λαμβάνονται ταυτόχρονα στο εργαστήριο, ώστε να επιτυγχάνονται αντικειμενικά αποτελέσματα και σωστή διάγνωση.

  • Προηγούμενο Άρθρο

    Θεραπεία της παγκρεατίτιδας με πρόπολη: μπορεί να θεραπευθεί το βάμμα, να ανατροφοδοτηθεί η χρήση

Παρόμοια Άρθρα Για Παγκρεατίτιδα

Συμπτώματα ενός σπασμού της χοληδόχου κύστης: πώς να τα αναγνωρίσετε σωστά;

Η ήττα των εσωτερικών οργάνων που βρίσκονται στην κοιλιακή κοιλότητα, σχεδόν πάντα συνοδεύεται από πόνο. Η τοπική δυσφορία στο δεξιό υποχογκόνιο δείχνει ένα τέτοιο παθολογικό φαινόμενο όπως ο χοληφόρος κολικός.

Ζιγγίβερι με παγκρεατίτιδα

Η ρίζα τζίντζερ είναι ένα πολύ χρήσιμο φυτό που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία πολλών ασθενειών. Μετά από όλα, έχει μια μάζα πολύτιμων ουσιών. Ως εκ τούτου, πολλοί ασθενείς ενδιαφέρονται για το ερώτημα, είναι δυνατόν να τζίντζερ με παγκρεατίτιδα; Να βιαστείτε με τη χρήση αυτού του προϊόντος δεν πρέπει να είναι, δεδομένου ότι δεν είναι τόσο ακίνδυνο για τους ασθενείς.

Γιατί υπάρχει πόνος στο αριστερό υποχλωριονίδιο;

Ο πόνος στο αριστερό υποχονδρικό είναι ένα πολύ συνηθισμένο περιστατικό, καθώς αποτελεί σύμπτωμα πολλών ασθενειών.Για να προσδιοριστεί ποιο είδος πάθησης σηματοδοτείται από τον πόνο στο αριστερό υποχωρόνιο, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να διαγνώσουμε τη φύση των επώδυνων αισθήσεων, καθώς ο πόνος μπορεί να είναι πολλών τύπων, για παράδειγμα, θαμπός, κοπής, διάτρησης και πόνου.