Κύριος Επιπλοκές

Πώς να περάσετε ένα δείγμα για την ελαστάση του παγκρέατος στα κόπρανα;

Το πάγκρεας είναι υπεύθυνο για το μεταβολισμό και τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.

Σε περίπτωση παραβίασης της εργασίας της, ο ασθενής αντιμετωπίζει πόνο και πεπτικά προβλήματα.

Ένας ασθενής που υπάρχει υποψία ότι έχει ασθένεια αυτού του οργάνου έχει συνταγογραφηθεί για ανάλυση της παγκρεατικής ελαστάσης. Το επίπεδο αυτής της ουσίας στα κόπρανα βοηθά στην αναγνώριση της νόσου. Το πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ότι βοηθά στον εντοπισμό και τη διαφοροποίηση της νόσου.

Τι είναι αυτό;

Η παγκρεατική ελαστάση είναι ένα ένζυμο που παράγεται από το πάγκρεας. Το κύριο καθήκον αυτής της ουσίας είναι η αποσύνθεση των πρωτεϊνών στα αμινοξέα. Επιπλέον, εμπλέκεται στην παραγωγή ινσουλίνης, που επηρεάζει τον μεταβολισμό των υδατανθράκων.

Η ελαστάση είναι μέρος του παγκρεατικού χυμού και είναι 9%. Μέσω των αγωγών του παγκρέατος, εισέρχεται στο δωδεκαδάκτυλο και αλληλεπιδρά με το φαγητό. Όταν εμφανιστεί μια ασθένεια, το επίπεδο αυτού του ενζύμου αλλάζει, το οποίο χρησιμοποιείται στη διάγνωση ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα.

Η παγκρεατική ελαστάση (επίσης γνωστή ως ελαστάση -1) αρχίζει να παράγεται από τα ακινάρικα κύτταρα αυτού του οργάνου. Η προαιστάση εισέρχεται στο έντερο, το οποίο, όταν αλληλεπιδρά με τη θρυψίνη, μετατρέπεται σε ελαστάση.

Εκτός από το ένζυμο του πρώτου τύπου, απομονώνεται επίσης η ελαστάση-2 (ορός γάλακτος). Εμφανίζεται στο αίμα κατά τη διάρκεια της φλεγμονής του παγκρέατος.

Πώς να προετοιμαστείτε για την ανάλυση και να περάσετε;

Η ανάγκη για ανάλυση της ελαστάσης καθορίζεται από τον χειρουργό και τον γαστρεντερολόγο. Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για την ανάλυση, επειδή η δίαιτα και τα φάρμακα δεν επηρεάζουν το επίπεδο της.

Η συλλογή των περιττωμάτων πραγματοποιείται πριν από την ανάλυση, τοποθετείται σε ειδικό δοχείο που πωλείται σε φαρμακείο. Η απαιτούμενη ποσότητα υλικού είναι 30-40% του όγκου του δοχείου.

Αν η συλλογή έγινε το βράδυ ή το βράδυ πριν από την παράδοση, τότε συνιστάται η τοποθέτηση του δοχείου με τα περιττώματα σε ψυγείο με θερμοκρασία 2-3 μοίρες. Αυτό θα αποτρέψει την κατανομή του ενζύμου και θα ελαχιστοποιήσει τις ανακρίβειες κατά την ανάλυση. Στο ψυγείο, με το καπάκι ερμητικά κλειστό, τα κόπρανα μπορούν να αποθηκευτούν έως και μια εβδομάδα.

Πρέπει επίσης να διασφαλίσετε ότι δεν υπάρχει ούρα στο δοχείο, αυτό μειώνει την ακρίβεια των αποτελεσμάτων.

Μια αντενδείξη στην ανάλυση αυτή είναι η χρήση καθαρτικών και πρωκτικών υπόθετων.

Τι δείχνει αυτή η ανάλυση;

Η ανάγκη για ανάλυση δείχνει:

  • πόνος και δυσφορία στην κοιλιακή χώρα
  • γύρω πόνοι?
  • κίτρινο χρώμα των περιττωμάτων.
  • κιτρίνισμα των πρωτεϊνών του βολβού του ματιού.

Δείχνει την παρουσία των ακόλουθων διαγνώσεων:

  • παγκρεατίτιδα.
  • τραύματα του πεπτικού συστήματος.
  • ασθένεια χολόλιθου?
  • εντερική φλεγμονή ·
  • όγκοι του παγκρέατος.
  • καθυστέρηση της σωματικής ανάπτυξης στα παιδιά.

Μια μελέτη σχετικά με το επίπεδο της ελαστάσης στα κόπρανα βοηθά στη διαφοροποίηση αυτών των ασθενειών από την κυστική ίνωση και τη δυσαπορρόφηση.

Αποκρυπτογράφηση

Στο εργαστήριο, μετά από ειδική προετοιμασία των περιττωμάτων, ο γιατρός λαμβάνει πληροφορίες σχετικά με την περιεκτικότητα του ενζύμου σε αυτό. Βοηθά στην έγκαιρη διάγνωση της νόσου και στην έναρξη της θεραπείας.

Ένα επίπεδο 200-500 μg ενζύμου ανά γραμμάριο υλικού υποδεικνύει την κανονική λειτουργία του παγκρέατος και την απουσία ασθένειας σε έναν ασθενή. Αυτός είναι ο κανόνας. Με μια μείωση σε αυτό το επίπεδο, λέγεται μια υπολειτουργία οργάνων, με αύξηση, υποδηλώνεται υπερέκκριση.

Υπολειτουργία

Στο επίπεδο της παγκρεατικής ελαστάσης πάνω από 100 μg, ο γιατρός καταλήγει σε συμπέρασμα σχετικά με τον μέσο βαθμό βλάβης οργάνων. Η περιεκτικότητα σε ένζυμα μέχρι 100 μg προκύπτει από σοβαρή υπολειτουργία και σχετίζεται με σοβαρές διαταραχές στον αδένα.

Τα μειωμένα επίπεδα ενζύμων συνοδεύονται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • δυσκοιλιότητα.
  • κίτρινα κόπρανα.
  • αφρώδες και αβλαβές τρόφιμο.
  • ξινή και σάπια μυρωδιά των περιττωμάτων ·
  • επιγαστρικό άλγος.
  • ναυτία ή έμετο.
  • αίμα ή βλέννα μετά από μια κίνηση του εντέρου.

Η υπολειτουργία του αδένα και αυτά τα συμπτώματα επιτρέπουν να κρίνουμε για την εμφάνιση τέτοιων ασθενειών όπως:

  • καρκίνο του παγκρέατος.
  • κυστική ίνωση;
  • εντερική φλεγμονή ·
  • απόφραξη των παγκρεατικών αγωγών.
  • ηπατίτιδα.
  • σακχαρώδη διαβήτη.

Υπερλειτουργία

Η υπερλειτουργία οδηγεί σε αυξημένη παραγωγή του ενζύμου. Βοηθά στη διάγνωση του επιπέδου της ελαστάσης πάνω από το φυσιολογικό, δηλαδή πάνω από 500 μg ανά γραμμάριο περιττωμάτων. Σε επίπεδο μέχρι 700 μg, συνιστάται να επαναληφθεί η ανάλυση, καθώς η πρόσληψη καθαρτικών επηρεάζει την περιεκτικότητα σε ένζυμα.

Εάν η ανάλυση έδειξε ποσότητα μεγαλύτερη από 1000 μg, τότε πρέπει επίσης να διεξαχθεί νέα ανάλυση για τη διευκρίνιση του αποτελέσματος.

Η ενισχυμένη εργασία του παγκρέατος συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • κόψιμο των πόνων στην κοιλιά.
  • ομορφιά
  • αδυναμία;
  • δραματική απώλεια βάρους?
  • χαλαρά κόπρανα και φούσκωμα.

Έτσι η ασθένεια εκδηλώνεται:

  • παγκρεατίτιδα.
  • καρκίνο του παγκρέατος.
  • ασθένεια χολόλιθου.

Η απόκλιση του επιπέδου της παγκρεατικής ελαστάσης από την κανονική τιμή προκαλείται από λόγους όπως:

  • απόφραξη του αγωγού.
  • τη συγγενή δυσλειτουργία των κυττάρων, την αντικατάσταση τους από τον συνδετικό ιστό,
  • φλεγμονώδεις ασθένειες.
  • καταστροφή παγκρεατικών εκκριτικών κυττάρων.

Η έγκαιρη ανάλυση του ενζύμου βοηθά στη διάγνωση της νόσου και την θεραπεία της με ελάχιστες συνέπειες.

Πώς να ομαλοποιήσετε τα επίπεδα ελαστάσης;

Το επίπεδο ελαστάσης εξαρτάται από το έργο του παγκρέατος. Ως εκ τούτου, για την κανονικοποίησή του, είναι απαραίτητο να δράσουμε στο σώμα. Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει η σωστή διατροφή. Συνιστώνται οι ακόλουθοι κανόνες:

  1. Υπάρχουν συχνά, αλλά σε μικρές μερίδες.
  2. Πίνετε πολλά υγρά.
  3. Μαγειρέψτε σούπες και χυλός στο νερό.
  4. Μην υπερκατανάλωση.
  5. Τρώτε ζελέ και γαλακτοκομικά προϊόντα.
  6. Μην τρώτε τηγανητά τρόφιμα.

Σε περίπτωση ασθενειών του αναφερόμενου οργάνου, ο γιατρός, ανάλογα με τη διάγνωση, συνταγογραφεί φαρμακευτική θεραπεία. Μπορεί να είναι αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αντιβιοτικά και άλλα.

Μην πάρετε το φάρμακο χωρίς ιατρική συνταγή. Η αυτοθεραπεία βλάπτει την υγεία σας.

Η παγκρεατική ελαστάση παράγεται στο πάγκρεας και είναι ένα ένζυμο. Το επίπεδό του είναι ένας από τους κύριους δείκτες της παραβίασης του έργου αυτού του σώματος. Για να το δοκιμάσετε, απαιτείται δοκιμή κόπρανα.

Σχετικά βίντεο

Σχετικά με το τι λέει τα κόπρανα μας, κοιτάξτε στο πρόγραμμα "Για να ζήσουμε υγιείς!" Με την Έλενα Μαλισέβα:

Πανσλαβική ελαστάση στα κόπρανα

Συνώνυμα: Ελαστάση 1, παγκρεατική ελαστάση 1, ελαστάση 1, Ε1, Ε1.

Η παγκρεατική ελαστάση είναι ένα πρωτεολυτικό ένζυμο, υπάρχει στην έκκριση του παγκρέατος και είναι υπεύθυνη για τη διάσπαση πρωτεϊνών, πεπτιδίων και των παραγώγων τους. Η ελαστάση-1 εκκρίνεται από το σώμα με περιττώματα σε αμετάβλητη μορφή, επομένως, στα κόπρανα, το περιεχόμενό της είναι ένας από τους κύριους δείκτες της εκκριτικής (απέκκρισης) λειτουργίας του παγκρέατος.

Γενικές πληροφορίες

Το πάγκρεας παράγει αρχικά μια ανενεργή μορφή της πανκρεατοπεπτιδάσης Ε, μια ζύμωση προελασάσης, η οποία, ως τμήμα της παγκρεατικής έκκρισης, εισέρχεται στο δωδεκαδάκτυλο, όπου μετασχηματίζεται σε θρυψίνη-1 υπό την επίδραση της θρυψίνης. Σε αντίθεση με την τρυψίνη, το ένζυμο αυτό έχει υψηλότερη δραστικότητα: προάγει τη διάσπαση σύνθετων πεπτιδικών δεσμών, πρωτεΐνης ελαστίνης (ένα στοιχείο συνδετικού ιστού), κλπ. Εκτός από το γεγονός ότι το ανθρώπινο σώμα εκκρίνει τη δική του ελαστάση, μπορεί να το δεχτεί και από έξω (με προϊόντα ζωικής προέλευσης), που με κανένα τρόπο δεν επηρεάζει τα αποτελέσματα της ανάλυσης.

Στα παιδιά των πρώτων ημερών της ζωής, η εκκριτική λειτουργία του παγκρέατος είναι ακόμα ανεπαρκής, επομένως το περιεχόμενο της παγκρεατικής ελαστάσης στα κόπρανα είναι ελάχιστο. Η συγκέντρωση κανονικής για ενηλίκους της παγκρεατίνης πεπτιδίου Ε φθάνει μόνο σε δύο εβδομάδες.

Σημείωση: Η μελέτη των περιττωμάτων για την ελαστάση-1 έχει μεγάλη ειδικότητα (σας επιτρέπει να προσδιορίσετε μια συγκεκριμένη παθολογία) και ευαισθησία (ανταποκρίνεται γρήγορα στο επιθυμητό συστατικό). Το μη επεμβατικό και εξαιρετικά ενημερωτικό (90-94%) αυτής της ανάλυσης το ορίζει ως την πλέον βέλτιστη μέθοδο για την εκτίμηση της εκκριτικής λειτουργίας του παγκρέατος τόσο σε ενήλικες όσο και σε μικρά παιδιά.

Ιδιαίτερη σημασία έχει η δοκιμή της ελαστάσης του παγκρέατος για την έγκαιρη διάγνωση της κυστικής ίνωσης (δυσλειτουργία των αδενικών κυττάρων) και μειώνεται ο κίνδυνος θανάτου αυτής της σοβαρής κληρονομικής νόσου.

Επίσης, ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης της ελαστάσης-1 στα κόπρανα καθιστά δυνατή τη διάγνωση της παγκρεατικής εκκριτικής ανεπάρκειας λόγω της χρόνιας παγκρεατίτιδας, της χολολιθίας (χολολιθίαση), των όγκων ή του σακχαρώδους διαβήτη.

Ενδείξεις

Ο ορισμός της παγκρεατικής ελαστάσης στα κόπρανα μπορεί να αποδοθεί για τη διάγνωση των ακόλουθων νόσων:

  • Κυστική ίνωση;
  • Παγκρεατίτιδα σε χρόνια ή οξεία μορφή.
  • Χολλιθίαση (πέτρες στη χοληδόχο κύστη και αποβολικούς αγωγούς).
  • Σακχαρώδης διαβήτης τύπου II (εξαρτώμενος από την ινσουλίνη και ανεξάρτητος από την ινσουλίνη).
  • Μη δυσανεξία στη λακτόζη (ανεπάρκεια λακτάσης).
  • Ασθένεια του Crohn (κοκκιωματώδης αλλοίωση των οργάνων της πεπτικής οδού).
  • Κακοήθεις διαδικασίες στο πάγκρεας.
  • Μηχανικοί τραυματισμοί ή πρόσφατη χειρουργική επέμβαση στην περιοχή του παγκρέατος.
  • Κοιλιακό σύνδρομο (οξύς επιγαστρικός πόνος) ή πεπτικές διαταραχές χωρίς καθορισμένα αίτια.
  • Αποφρακτικός ίκτερος (παραβίαση της εκροής της χολής που προκαλείται από μηχανική απόφραξη (όγκος, λογισμός), που παρεμπόδιζε τον αυλό του χοληφόρου αγωγού).
  • Κυστική ίνωση του παγκρέατος.

Η αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης της ελαστάσης-1 στα κόπρανα πραγματοποιείται από έναν γαστρεντερολόγο, ενδοκρινολόγο, ογκολόγο, παιδίατρο, θεραπευτή, χειρούργο κλπ.

Τα ποσοστά ελαστάσης στα κόπρανα

  • Πρότυπο - 200 ή περισσότερα μg / g κόπρανα.
  • Μέτρια (ήπιος και μέτριος βαθμός παγκρεατικής εκκριτικής ανεπάρκειας) - από 100 έως 200 μg / g κόπρανα.
  • Κρίσιμη (σοβαρός βαθμός παραβίασης της εξωκρινής λειτουργίας του παγκρέατος) - μέχρι 100 μg / g κόπρανα.

Παράγοντες που επηρεάζουν το αποτέλεσμα

  • Παραβίαση του αλγόριθμου συλλογής υλικού.
  • Παραβίαση των κανόνων αποθήκευσης σκαμπό.
  • Εκτέλεση την παραμονή της ανάλυσης ακτίνων Χ, CT, ιριγοσκόπησης και άλλων μελετών με αντίθεση.
  • Η πρόσληψη μαγνησίου, βισμούθου.
  • Κατάποση ελαίων (ορυκτών ή καστορέλλων).
  • Θεραπεία με αντιδιαρροϊκά φάρμακα.
  • Χρήση καθαρτικών, πρωκτικών υπόθετων ή κλύσματος την παραμονή της διαδικασίας συλλογής περιττωμάτων.

Το αποτέλεσμα ΔΕΝ επηρεάζεται από παράγοντες:

  • θεραπεία αντικατάστασης με παγκρεατικό ένζυμο.
  • θεραπεία με αναστολείς πρωτεόλυσης.
  • την ηλικία και το φύλο του ασθενούς.
  • γενετικούς παράγοντες.

Μείωση τιμών

  • Παγκρεατίτιδα (κυρίως χρόνια);
  • Σακχαρώδης διαβήτης.
  • Σκυρόδεμα (πέτρες) στη χοληδόχο κύστη.
  • Τη νόσο του Crohn.
  • Κυστική ίνωση;
  • Καρκίνος του παγκρέατος και αποβολικοί αγωγοί.

Προετοιμασία για ανάλυση

3-4 ημέρες πριν από την ανάλυση είναι απαραίτητη:

  • σταματήστε να παίρνετε φάρμακα που επηρεάζουν την περισταλτική του εντέρου (belladonna, pilocarpine);
  • σταματήστε να χρησιμοποιείτε πρωκτικά υπόθετα και αλοιφές.
  • σταματήστε να παίρνετε καθαρτικά, ζελέ πετρελαίου ή καστορέλαιο, αντιδιαρροϊκά.
  • μην κάνετε καθαρισμό κλύσματα, douching.

Δεν υπάρχουν ειδικές διαιτητικές απαιτήσεις, εκτός από τον περιορισμό των πικάντικων, τηγανισμένων, λιπαρών, καπνιστών και μαρμελάδων.

Η μελέτη δεν διεξάγεται κατά την περίοδο της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας σε γυναίκες και αμέσως μετά την ιγρ ινοσκόπηση ή άλλες διαγνωστικές διαδικασίες χρησιμοποιώντας βάριο.

Αλγόριθμος συλλογής βιοϋλικών

  1. Τα κοπάδια συλλέγονται το πρωί μετά από την εκκένωση της ουροδόχου κύστης και την υγιεινή πλύση των εξωτερικών γεννητικών οργάνων και του πρωκτού.
  2. Μετά την πράξη της φυσικής κίνησης του εντέρου, τα περιττώματα συλλέγονται με μια ειδική σπάτουλα σε ένα πλαστικό δοχείο. Το προϊόν για την ανάλυση μπορεί να πάρει ελεύθερα σε οποιοδήποτε μέλι. ιδρύματος.

Η ποσότητα των περιττωμάτων που απαιτούνται για τη μελέτη είναι μέχρι 30% του όγκου του περιέκτη.

  • Τα ακόλουθα δεδομένα αναφέρονται στο δοχείο: το πλήρες όνομα και την ηλικία του ασθενούς, την ημερομηνία και την ώρα της συλλογής των περιττωμάτων.
  • Το δοχείο με το βιοϋλικό αποστέλλεται στο εργαστήριο αμέσως μετά τη συλλογή. Εάν δεν είναι δυνατό να γίνει αυτό αμέσως, τότε το υλικό μπορεί να αποθηκευτεί στο ψυγείο για περίπου 5-8 ώρες σε θερμοκρασία 4-6 ° C.

Τι είναι η ελαστάση των κοπράνων

Η ανάγκη ιατρικής μελέτης του ενζύμου ελαστάση κοπράνων οφείλεται στο γεγονός ότι αυτό το ένζυμο που παράγεται από το πάγκρεας δεν έχει την ικανότητα να καταστρέφεται ενώ βρίσκεται στο ανθρώπινο έντερο. Ο βαθμός ελαστάσης είναι το κύριο σημάδι της λειτουργίας του οργάνου του ανθρώπινου πεπτικού συστήματος. Όταν τρώει, η ελαστάση έρχεται στο ανθρώπινο σώμα και δεν επηρεάζει το αποτέλεσμα της μελέτης.

Ο βαθμός ελαστάσης είναι το κύριο σημάδι της λειτουργίας του οργάνου του ανθρώπινου πεπτικού συστήματος.

Στα νεογέννητα παιδιά, το επίπεδο ελαστάσης είναι χαμηλό, φτάνει στο επίπεδο ενός ενήλικα μόνο μετά την ηλικία των δύο εβδομάδων.

Παγκρεατική ελαστάση 1

Για να εκτιμηθεί επαρκώς η εξωκρινής λειτουργία του παγκρέατος, είναι απαραίτητο να περάσει μια ανάλυση των περιττωμάτων για την παγκρεατική ελαστάση, η οποία σχηματίζεται στον ίδιο τον αδένα και εκκρίνεται μαζί με τις πεπτικές ουσίες στο αρχικό τμήμα του λεπτού εντέρου. Ενώ στο έντερο, η ελαστάση δεν αποσυντίθεται, ως αποτέλεσμα της οποίας η ανάλυση που πραγματοποιείται χρησιμοποιείται για την αναγνώριση ασθενειών αυτού του οργάνου. Η περιεκτικότητά του στα κόπρανα σχετίζεται στενά με την πεπτική λειτουργία του οργάνου του παγκρέατος και η μείωση της συγκέντρωσης δείχνει μείωση σε όλα τα παραγόμενα ένζυμα. Εάν ο ασθενής άρχισε τη θεραπεία πριν περάσει τις εξετάσεις κοπράνων, δεν πρέπει να τον διακόψετε.

Σημάδια εξωκρινής παγκρεατικής ανεπάρκειας περιλαμβάνουν κοιλιακή δυσφορία μετά από φαγητό, σχηματισμό αερίου, εντερική δυσβολία, εντερική απόφραξη, διάρροια, μεγάλη μάζα σκαμνιού, παρουσία διαφορετικού χρώματος, παρουσία άψητων τροφίμων στα κόπρανα κλπ.

Η διαγνωστική αξία του προσδιορισμού των κοπράνων ελαστάσης.

Η παράδοση της ανάλυσης κοπράνων ελαστάσης είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό:

  • κυστική ίνωση;
  • οξεία και χρόνια παγκρεατίτιδα.
  • χολολιθίαση (σχηματισμός λίθων στη χοληδόχο κύστη)
  • όγκοι του παγκρέατος.
  • διαβήτη.
  • Ασθένειες του Crohn κ.λπ.

Σε περιπτώσεις κυστικής ίνωσης (κυστική ίνωση) στα παιδιά, είναι κοινή η μελέτη του επιπέδου της ελαστάσης 1 στα κόπρανα μία φορά κάθε έξι μήνες και τουλάχιστον αυτή την περίοδο.

Η παράδοση της ανάλυσης κοπράνων ελαστάσης είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό της οξείας και της χρόνιας παγκρεατίτιδας.

Επιπλέον, με τη βοήθεια της ανάλυσης, είναι δυνατόν να ανιχνευθούν οι αιτίες της δυσλειτουργίας του οργάνου του πεπτικού συστήματος παρουσία της νόσου. Αυτοί οι λόγοι μπορούν να επιβεβαιωθούν με προκλινική εξέταση.

Προετοιμασία και υλοποίηση της μελέτης

Πριν ξεκινήσετε τη διεξαγωγή μελέτης, ο ασθενής δεν πρέπει να σταματήσει να παίρνει φάρμακα. Πριν από την παροχή των περιττωμάτων για την ελαστάση, ο ασθενής πρέπει να συλλέξει την απαιτούμενη ποσότητα του το πρωί σε ειδικό πλαστικό κουτί με πλαστική σπάτουλα, στη συνέχεια να συσκευάσει, να υπογράψει τα δεδομένα του και να παραδώσει τα περιττώματα στο υπό μελέτη εργαστήριο.

Το κύριο πλεονέκτημα αυτής της μελέτης θεωρείται ότι είναι ο ασθενής διαχωρισμός της ελαστάσης (μακροπρόθεσμη διατήρηση του υλικού υπό θετικές συνθήκες).

Για τη μελέτη χρειάζεται ένα μικρό δείγμα περιττωμάτων. Με τη βοήθεια ορισμένων μεθοδολογικών τεχνικών διεξάγεται μια ανοσολογική μελέτη, η οποία καθιστά δυνατή την αναγνώριση της παγκρεατικής ελαστάσης 1.

Επιπλέον, χρησιμοποιείται επίσης ανοσοπροσδιορισμός ενζύμου. Τα αποτελέσματα της μελέτης καταγράφονται στο περιοδικό.

Η λογική για τη χρήση της μεθόδου ανίχνευσης της παγκρεατικής ελαστάσης 1

Το ρυθμιστικό όριο είναι το περιεχόμενο της ελαστάσης 1 στο σώμα μέχρι 360 μg / ml.

Η παγκρεατική ελαστάση 1 λόγω της βιολογικής σταθερότητας της δεν μεταβάλλει το σχήμα και τη δομή της, επομένως η παρουσία της στο σκαμνί προσδιορίζει σαφώς τη λειτουργία του παγκρέατος.

Μετά την ανίχνευση της παγκρεατικής ελαστάσης 1 στα κόπρανα, τα αποτελέσματα συγκρίνονται με τα δεδομένα των επεμβατικών εξετάσεων. Σε αντίθεση με τα εργαστηριακά πρότυπα που υιοθετήθηκαν σήμερα για τη χρόνια παγκρεατίτιδα, για παράδειγμα, με τη χρήση μιας μετεγχειρητικής δοκιμασίας, καθώς και μια δοκιμή για την αποτελεσματικότητα ενός πρωτεολυτικού ενζύμου, παρουσιάζεται ένας κατάλογος πλεονεκτημάτων:

  • προσδιορισμός και μέτρηση του επιπέδου των διαταραχών της πεπτικής λειτουργίας του παγκρέατος,
  • η δοκιμή δεν επιτρέπει τη διακοπή της θεραπείας με παρασκευάσματα ενζύμων, καθώς ένα παράδειγμα κοπράνων μπορεί να προσδιορίσει επαρκώς το επίπεδο της νόσου.
  • η υψηλή αντοχή στη διάσπαση καθιστά δυνατή τη μη διαμόρφωση χρονικού πλαισίου για τη συντήρηση των δειγμάτων κοπράνων.

Ελαστικότητα υποστρώματος ελαστάσης λευκοκυττάρων.

Σήμερα, η χρήση της ζύμης ελαστάσης έχει χρησιμοποιηθεί ευρέως, επιτρέποντας τον προσδιορισμό του βαθμού διάρρηξης του οργάνου του πεπτικού συστήματος τώρα στα αρχικά στάδια της νόσου.

Η ελαστάση στα κόπρανα είναι καλύτερα ικανή να αποκρούει την εξωκρινή ανεπάρκεια, διότι, σε αντίθεση με άλλα ένζυμα, δεν μπορεί να απενεργοποιηθεί όταν μετακινείται μέσω του παχέος εντέρου.

Η δοκιμή ελαστάσης, η οποία θεωρείται πρότυπη, έχει αντισώματα που παράγονται από ανοσιακά κύτταρα στην παγκρεατική ελαστάση του σώματος. Σε αντίθεση με τις δοκιμές που βασίζονται σε αντισώματα που παράγονται στον ορό, έχει τη μεγαλύτερη σημασία και την ατομικότητα μόνο σε σχέση με την ελαστάση 1.

Η δοκιμή ελαστάσης βασίζεται σε αντισώματα που σχηματίζονται στον ορό.

Τα αποτελέσματα της δοκιμής μας επιτρέπουν να καθιερώσουμε έναν δείκτη της δυσλειτουργίας του πεπτικού συστήματος κατά την εφαρμογή των παραμέτρων της ελαστάσης 1:

  • σε ένα υγιές άτομο - από 200 έως 500 μg / g κόπρανα.
  • με αδύναμο και ήπιο βαθμό εξωκρινικής ανεπάρκειας του πεπτικού συστήματος - από 100 έως 200 μg / g κόπρανα.
  • σοβαρός βαθμός εξασθένησης της εξωκρινής λειτουργίας - λιγότερα από 100 μg / g κόπρανα.

Αξίζει να σημειωθεί ότι οι δοκιμές που αφορούν αντισώματα που παράγονται από το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος είναι πιο συγκεκριμένα για την ελαστάση 1, υποδεικνύοντας την ανεπιφύλακτη βεβαιότητα.

Τα δεδομένα που λαμβάνονται ως αποτέλεσμα της δοκιμής για την ελαστάση των κοπράνων δεν μπορούν να εξαρτώνται από το κριτήριο της ηλικίας, το φύλο, την προηγούμενη θεραπεία με ένζυμα και ουσίες που αναστέλλουν τις χημικές αντιδράσεις. Τα αποτελέσματα της ανάλυσης επηρεάζονται από τη χρήση καστορέλαιου, φαρμάκων που περιέχουν μαγνήσιο ή φαρμάκων που έχουν αντιδιαρροϊκό αποτέλεσμα.

Ανάλυση των περιττωμάτων για την παγκρεατική ελαστάση-1

Η παγκρεατική ελαστάση-1 είναι ένα ένζυμο που παράγεται από το πάγκρεας και εξετάζεται χρησιμοποιώντας βιοχημική ανάλυση. Αυτός ο δείκτης έχει μια ανεξάρτητη διαγνωστική αξία, αλλά συχνότερα διεξάγεται μαζί με τον προσδιορισμό της συνολικής αμυλάσης, του συνδρόμου και του UAC. Η ανίχνευση της συγκέντρωσης της παγκρεατικής ελαστάσης-1 στα κόπρανα χρησιμοποιείται για να εκτιμηθεί η απόδοση του παγκρέατος. Για την ανάλυση που διεξάγεται με τη μέθοδο ELISA, χρησιμοποιούνται κόπρανα που συλλέγονται σε αποστειρωμένο δοχείο. Οι τυπικοί δείκτες για ενήλικες κυμαίνονται από 201 μg / g. Οι όροι της μελέτης κυμαίνονται από 1 έως 9 ημέρες.

Η παγκρεατική ελαστάση -1 είναι ένα ένζυμο που παράγεται από το πάγκρεας και εξετάζεται χρησιμοποιώντας βιοχημική ανάλυση. Αυτός ο δείκτης έχει μια ανεξάρτητη διαγνωστική αξία, αλλά συχνότερα διεξάγεται μαζί με τον προσδιορισμό της συνολικής αμυλάσης, του συνδρόμου και του UAC. Η ανίχνευση της συγκέντρωσης της παγκρεατικής ελαστάσης-1 στα κόπρανα χρησιμοποιείται για να εκτιμηθεί η απόδοση του παγκρέατος. Για την ανάλυση που διεξάγεται με τη μέθοδο ELISA, χρησιμοποιούνται κόπρανα που συλλέγονται σε αποστειρωμένο δοχείο. Οι τυπικοί δείκτες για ενήλικες κυμαίνονται από 201 μg / g. Οι όροι της μελέτης κυμαίνονται από 1 έως 9 ημέρες.

Η ελαστάση είναι ένα ένζυμο από την ομάδα των υδρολάσεων με μοριακό βάρος μέχρι 28 χιλιάδες μονάδες άνθρακα. Σε αντίθεση με άλλες πρωτεάσες, αυτό το ένζυμο διασπά τη δομική πρωτεΐνη των ελαστικών ινών, η οποία είναι μέρος του συνδετικού ιστού, των τοιχωμάτων του δέρματος και των αιμοφόρων αγγείων. Υπάρχουν δύο μορφές ελαστάσης - παγκρεατικού και λευκοκυττάρου. Η παγκρεατική ελαστάση-1 σχηματίζεται στο πάγκρεας, μετά την οποία απελευθερώνεται με τη μορφή προελαστάσης μαζί με άλλα ένζυμα στο λεπτό έντερο, όπου μετατρέπεται σε ελαστάση με τη βοήθεια πρωτεάσης σερίνης. Η παγκρεατική ελαστάση-1 δεν διασπάται στο έντερο, επομένως η συγκέντρωσή της στα κόπρανα είναι ένας δείκτης για τη ρύθμιση της σύνθεσης και της ποσότητας του παγκρεατικού χυμού στο πάγκρεας.

Η ελαστάση μαζί με τρυψίνη και χυμοτρυψίνη περιλαμβάνεται στην ομάδα πρωτεασών σερίνης, καθώς περιέχει σερίνη στο δραστικό κέντρο. Τα απαριθμούμενα ένζυμα ορίζονται ως μία οικογένεια, που αποτελούν περισσότερο από το 40% της συνολικής συγκέντρωσης πρωτεΐνης του εξωκρινικού παγκρέατος. Η παγκρεατική ελαστάση-1 έχει υψηλότερη ειδικότητα από την τρυψίνη, επομένως ενεργοποιείται στην περίπτωση του διαχωρισμού πεπτιδικών δεσμών που σχηματίζονται από αμινοξέα. Η παγκρεατική ελαστάση-1 μπορεί να εμπλέκεται στην διάσπαση της πρωτεΐνης ελαστίνης, η οποία δεν αποσυντίθεται με θρυψίνη και χυμοθρυψίνη.

Ο ορισμός στα κόπρανα της παγκρεατικής ελαστάσης-1 χρησιμοποιείται συχνά για τη διάγνωση της κυστικής ίνωσης. Η κυστική ίνωση είναι μια γενετικά καθορισμένη παθολογία στην οποία διακόπτεται η δομή και η λειτουργικότητα των κυττάρων που εντοπίζονται στους αποβολικούς αγωγούς των εξωτερικών αδένων έκκρισης. Ως αποτέλεσμα της νόσου, οι πνεύμονες, το στομάχι, τα έντερα μπορούν να επηρεαστούν (η ανάλυση αποκαλύπτει μια σημαντική μείωση της ποσότητας της παγκρεατικής ελαστάσης-1 στις μάζες των κοπράνων). Η δοκιμασία της παγκρεατικής ελαστάσης-1 είναι μια ιδιαίτερα ευαίσθητη, ειδική ερευνητική μέθοδος που χρησιμοποιείται ευρέως στην ενδοκρινολογία, τη γαστρεντερολογία και την ηπατολογία.

Ενδείξεις

Οι δοκιμές για την παγκρεατική ελαστάση-1 στα κόπρανα συνταγογραφούνται για να προσδιοριστεί η παγκρεατική εκκριτική ανεπάρκεια, να διαγνωστεί η κυστική ίνωση, η χρόνια παγκρεατίτιδα και οι κακοήθεις όγκοι. Η ανάλυση δείχνεται επίσης ότι παρακολουθεί τη θεραπεία της ενζυμικής παγκρεατικής ανεπάρκειας. Τα συμπτώματα στα οποία διεξάγεται η δοκιμή για παγκρεατική ελαστάση-1, - μετεωρισμός, αίσθημα πόνου ή κοιλιακό βαρύτητα μετά το φαγητό, διαταραχές κόπρανα (διάρροια, δυσκοιλιότητα), δραματική απώλεια βάρους, αλλαγή χρώματος, της συνέπειας και της οσμής των κοπράνων (γκρι, αυξημένη ιξώδες), ανίχνευση υπολειμμάτων τροφίμων χωρίς περιττώματα στα κόπρανα. Δεν υπάρχουν αντενδείξεις για τη μελέτη.

Η ειδικότητα της ανάλυσης κοπράνων για τη συγκέντρωση της παγκρεατικής ελαστάσης-1 φθάνει το 93-95%, η ευαισθησία - 93%. Ένα άλλο πλεονέκτημα αυτής της μελέτης είναι η αδύναμη διάσπαση της παγκρεατικής ελαστάσης-1, η οποία επιτρέπει την εξασφάλιση της μακροπρόθεσμης διατήρησης του υλικού υπό τις συνθήκες συλλογής του.

Προετοιμασία για ανάλυση και συλλογή βιολογικών υλικών

Για τη μελέτη πάρτε ένα δείγμα περιττωμάτων. Είναι επιθυμητό να ληφθεί η ανάλυση το πρωί (από τις 7.00 έως τις 11.00). Πριν από τη δοκιμή, επιτρέπεται η λήψη τροφής, καθώς η ελαστάση που έρχεται με τροφή δεν καταστρέφεται όταν βρίσκεται στο έντερο και δεν επηρεάζει τα αποτελέσματα της εξέτασης. Λίγα μέρες πριν την ανάλυση των κοπράνων, είναι σημαντικό να αποφευχθεί η λήψη καθαρτικών, χρησιμοποιώντας πρωκτικά υπόθετα ή παρασκευάσματα βαρίου. Η ανάλυση πρέπει να γίνει πριν από άλλους χειρισμούς (κλύσματα, κολονοσκόπηση). Η θεραπεία με φάρμακα (λαμβάνοντας παγκρεατικά ένζυμα) δεν επηρεάζει τα αποτελέσματα του προσδιορισμού της παγκρεατικής ελαστάσης-1 στις μάζες των κοπράνων.

Κατά τη συλλογή βιοϋλικών, είναι σημαντικό να τηρούνται πολλοί κανόνες - να παρατηρείται η στειρότητα του περιέκτη, καθώς και να διασφαλίζεται ότι τα ούρα δεν εισέρχονται στο δείγμα για ανάλυση κατά τη διάρκεια της αφόδευσης. Μετά από αυτό, θα πρέπει να μεταφέρετε τα περιττώματα σε ένα ειδικό δοχείο (περίπου 30-60 ml) και κλείστε καλά το καπάκι. Πριν αποσταλεί για δοκιμή, ένα δείγμα περιττωμάτων πρέπει να φυλάσσεται σε ψυγείο σε θερμοκρασία μεταξύ +5 και +8 βαθμών. Για τον προσδιορισμό της ποσότητας των περιττωμάτων της παγκρεατικής ελαστάσης-1 μπορούν να συλλέγονται καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, επιτρέπεται η κατάψυξη στους -20 ° C.

Η ανάλυση διεξάγεται με ELISA. Ένα στρώμα αντισωμάτων εφαρμόζεται στον πυθμένα μιας πλαστικής πλάκας ELISA που αναγνωρίζει μόνο την ανθρώπινη παγκρεατική ελαστάση-1. Το ένζυμο από το υπό μελέτη δείγμα βιοϋλικού συνδέεται με αντισώματα ακινητοποιημένα στο δισκίο. Η θέση της βιοτίνης είναι επισημασμένη με βαφή. Ο βαθμός έντασης χρώσης (που προσδιορίζεται με τη φασματοφωτομετρική μέθοδο) είναι ευθέως ανάλογος προς τη συγκέντρωση της ελαστάσης στο δείγμα. Η περίοδος ανάλυσης είναι από 1 έως 9 ημέρες, ανάλογα με το φόρτο εργασίας του εργαστηρίου και τον χρησιμοποιούμενο εξοπλισμό.

Κανονικές τιμές του ενζύμου στο υλικό δοκιμής

Οι τιμές αναφοράς κυμαίνονται από 201 μg / g και άνω. Στα νεογέννητα, ο αριθμός της παγκρεατικής ελαστάσης-1 είναι μικρότερος από τον κανονικό, αλλά μέχρι την 14η ημέρα φτάνει στο επίπεδο ενός ενήλικα.

Αυξήστε και μειώστε την ποσότητα του ενζύμου στα κόπρανα

Η αλλαγή στους δείκτες με μεγάλο τρόπο δεν είναι μια παθολογία, έτσι οι λόγοι για την αύξηση του αριθμού της παγκρεατικής ελαστάσης-1 στα κόπρανα δεν έχουν κλινική σημασία.

Ο κύριος λόγος για τη μείωση του ποσού της παγκρεατικής ελαστάσης-1 είναι η παρουσία στον ασθενή εξωκρινή παγκρεατική ανεπάρκεια της ποικίλης σοβαρότητας, κακοήθους νεοπλασίας του οργάνου, η κυστική ίνωση, ο διαβήτης τύπου 1 ή 2, κοκκιωματώδης εντερίτιδα ή παγκρεατίτιδα. Λιγότερο κοινές αιτίες της μείωσης της ποσότητας των παγκρεατικής ελαστάσης-1 στα κόπρανα μπορεί να λαμβάνει καστορέλαιο, υπερθέρμανση ή την υπερβολική ψύξη του δείγματος δοκιμής, η χρήση στην θεραπευτική αγωγή των παρασκευασμάτων μαγνησίου και βισμούθιο ή προκαταρκτική εξέταση του εντέρου με ραδιογραφία χρησιμοποιώντας μέσο αντίθεσης (λίγες μέρες πριν από τη δοκιμή).

Θεραπεία αποκλίσεων από τις κανονικές τιμές

Λόγω της υψηλής ευαισθησίας και της ειδικότητας της εξέτασης, η ανάλυση της ποσότητας ελαστάσης στα κόπρανα είναι ένα κοινό πρότυπο για τον προσδιορισμό πολλών ασθενειών στην κλινική ενδοκρινολογία. Με τα αποτελέσματα της μελέτης, είναι επιθυμητό να επικοινωνήσετε αμέσως με το γιατρό σας - ενδοκρινολόγο, γαστρεντερολόγο ή θεραπευτή. Για τη διόρθωση των φυσιολογικών ανωμαλιών, είναι σημαντικό να τηρούνται όλοι οι κανόνες προετοιμασίας για ανάλυση.

Στόχοι και μέθοδοι για τον προσδιορισμό του επιπέδου της παγκρεατικής ελαστάσης

Η παγκρεατική ελαστάση είναι ένα προϊόν της δραστηριότητας του παγκρέατος, το οποίο προσδιορίζεται στα κόπρανα στην ανάλυση για τη διαφοροποίηση μιας συγκεκριμένης γαστρεντερικής παθολογίας. Το επίπεδο αυτής της ουσίας μπορεί να καθορίσει την κατάσταση του σώματος, τη λειτουργικότητα, την παραμόρφωση. Αυτό είναι δυνατό λόγω του γεγονότος ότι το ένζυμο, που διέρχεται από ολόκληρη την πεπτική οδό, διατηρεί τα κύρια ποιοτικά και ποσοτικά χαρακτηριστικά του.

Η κατάσταση του παγκρέατος μπορεί να εκτιμηθεί με ανάλυση των περιττωμάτων

Τι είναι η ελαστάση

Η ελαστάση είναι ένα σημαντικό στοιχείο του πεπτικού συστήματος. Μετατρέπει τις πρωτεΐνες σε αμινοξέα, σταθεροποιεί το μεταβολισμό των υδατανθράκων και παράγει ινσουλίνη και γλυκαγόνη. Η κατάσταση του συνδετικού ιστού, του δέρματος, των μαλλιών και των αιμοφόρων αγγείων εξαρτάται από αυτό. Που περιέχεται στον παγκρεατικό χυμό, είναι το 9% του.

Με τη μείωση της ελαστάσης, η πρωτεϊνική τροφή δεν αφομοιώνεται πλήρως. Ως αποτέλεσμα, το σώμα ξεκινά μια διαδικασία ζύμωσης και σήψης. Επίσης, το υπόλοιπο φαγητό ερεθίζει τις βλεννογόνες μεμβράνες των οργάνων.

Η ανάλυση των περιττωμάτων για την πανκωτική ελαστάση είναι μια αποτελεσματική και συγκεκριμένη μέθοδος. Με ακρίβεια 93%, καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό των χρόνιων παθολογιών του παγκρέατος, την ανίχνευση της νόσου σε πρώιμο στάδιο, τον προσδιορισμό της εκκριτικής ανεπάρκειας.

Η ελαστάση-1 εξέρχεται από το πάγκρεας, διεισδύει στο λεπτό έντερο με τη μορφή προελασάσης, μετατρέπεται σε ελαστάση. Η ελαστάση είναι παρόμοια με την τρυψίνη και την χυμοθρεψίνη (ομάδα ενδοπεπτιδάσης σερίνης), αλλά μόνο μπορεί να διασπάσει τη σύμπλεξη ελαστίνης.

Εάν υποπτευθείτε μια δυσλειτουργία στο πάγκρεας, ο ίδιος συνταγογραφεί ένα τεστ κοπράνων για να καθορίσει τα επίπεδα ελαστάσης.

Η παγκρεατική ελαστάση 1 στα κόπρανα προσδιορίζεται με ανοσοδοκιμασία. Κατά κανόνα, το αποτέλεσμα εξετάζεται σε συνδυασμό με τους δείκτες της αμυλάσης, το αποτέλεσμα της συγχρονικής και πλήρους αιμοληψίας.

Τύποι ελαστάσης

Η ελαστάση είναι δύο τύπων: στα κόπρανα ή στο παγκρεατικό (Νο. 1) και στο αίμα ή στον ορό (Νο. 2). Μια περιγραφή και των δύο παρουσιάζεται στον πίνακα.

Η ελαστάση των κοπράνων, όπως όλα τα παγκρεατικά ένζυμα, αρχίζει να ξεχωρίζει μετά από έκθεση σε τρόφιμα (οσμή, γεύση, εμφάνιση) ή εντερική τάνυση.

Η ελαστάση του ορού αναστέλλει τα συστατικά του αίματος - αναστολείς. Στην κανονική λειτουργία του παγκρέατος αυτού του τύπου της ελαστάσης στην ενεργή μορφή δεν παρατηρείται στο πλάσμα.

Τα υψηλά επίπεδα ελαστάσης συνήθως συνοδεύονται από απώλεια βάρους, μετεωρισμός και διάρροια, αδύναμα οστά, αναιμία, κακή απόδοση και πόνο. Ένα χαμηλό επίπεδο εκδηλώνεται από δυσκοιλιότητα, μεταβολές χρώματος των περιττωμάτων, αλλαγές στη δομή των περιττωμάτων (αφρός, κομμάτια τροφής, αίμα και βλέννα), πρήξιμο των πόνων, ναυτία και έμετος, μυρωδιά σάπιων αυγών από κόπρανα και στόμα.

Το επίπεδο της ελαστάσης του ορού προσδιορίζεται με εξέταση αίματος

Όταν ανατίθεται η ανάλυση

Η ανάλυση για τη μελέτη των περιττωμάτων για ελαστάση συνταγογραφείται από γαστρεντερολόγο προκειμένου να επιβεβαιωθεί ή να διαφοροποιηθεί η διάγνωση με υπάρχοντα σημάδια ανωμαλιών του παγκρέατος ή άλλων οργάνων του πεπτικού συστήματος (παγκρεατίτιδα, χολολιθίαση, ογκολογία, ανεπάρκεια, υπανάπτυξη, ασθένεια του Crohn, τραύμα).

Πρόκειται για μια βοηθητική διαδικασία για σοβαρές περιπτώσεις που απαιτούν σαφές ατομικό θεραπευτικό σχέδιο.

Άλλες ενδείξεις περιλαμβάνουν:

  • τοπικό ή obrupopodobnaya πόνο?
  • Κίτρινο χρώμα των ματιών, του δέρματος, της γλώσσας.
  • τα υπερηχογραφήματα οδηγούν σε υποψία φλεγμονής.
  • συμπτώματα διαταραχής της πρωτεϊνικής ρύθμισης (δυσβολία, τροποποίηση των κοπράνων στο γκρίζο (γκρι-πράσινο) χρώμα, εγκλεισμοί μη υποκείμενων τροφών, μαλάκυνση, λαμπρή εμφάνιση).
  • συχνή διάρροια ή δυσκοιλιότητα.
  • βαρύτητα, ναυτία, αίσθημα καύσου, μετεωρισμός και άλλη κοιλιακή δυσφορία.
  • μέση θερμοκρασία υποφθαλίου, γενική αδυναμία, μειωμένη συγκέντρωση και απόδοση, μειωμένη όρεξη, μη τυπική συμπεριφορά,
  • σημεία αφυδάτωσης.
  • αναιμία;
  • αδικαιολόγητους μώλωπες (ανεπάρκεια φυλλοκινόνης).

Μερικές φορές υπάρχει υποψία παθολογίας μετά από υπερηχογράφημα.

Κατά κανόνα, ο οξύς κοιλιακός πόνος δείχνει πάντα μείωση των επιπέδων ελαστάσης.

Τα κόπρανα για την ελαστάση του παγκρέατος συχνά δίνονται μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης, εάν παρουσιαστούν ειδικά συμπτώματα: εξασθένηση της βαλβίδας αποστράγγισης (παραγωγή χολής), διαταραχές στο δωδεκαδάκτυλο, διαταραχές του κόπρανα, γρήγορη απώλεια βάρους, πόνος, ανεπάρκεια βιταμινών. Όταν υπάρχουν κατάλληλες ενδείξεις ανάλυσης με εκτομή εντέρου.

Προετοιμασία της έρευνας

Η ανάλυση των περιττωμάτων για την ελαστάση 1 (παγκρεατικό) δεν έχει πρακτικά καμία αντένδειξη. Το φύλο, το βάρος, η ηλικία δεν έχουν σημασία. Αλλά, όπως κάθε ανάλυση, η διάγνωση των περιττωμάτων έχει τους δικούς της κανόνες προετοιμασίας και τα μέτρα ασφαλείας:

  • Απαγορεύεται η χρήση καθαρτικών και πρωκτικών υπόθετων, εκκριτικών, ενζυμικών και τοξικών ή χαλαρωτικών γαστρεντερικών φαρμάκων. Για παράδειγμα, Belladonna, Polycarpina. Τρεις ημέρες πριν από την ανάλυση, τα φάρμακα (συμπεριλαμβανομένων των βοτάνων) που επηρεάζουν την πεπτική οδό πρέπει να αποκλειστούν.
  • Απαγορευμένα κλύσματα (καθαρισμός και ιατρική).
  • Οι ακτίνες X αντίθεσης στην παραμονή μιας συνδρομής είναι απαράδεκτες.

Η ανάλυση συνιστάται να παίρνετε το πρωί από τις 7 έως τις 11 το πρωί. Το υλικό πρέπει να είναι φρέσκο. Σε ακραίες περιπτώσεις επιτρέπεται νυχτερινή αποθήκευση (μέγιστη εβδομαδιαία) σε θερμοκρασία 2-6 μοίρες.

Πριν από την ανάλυση, απαγορεύονται οι διαδικασίες που σχετίζονται με τον καθαρισμό του εντέρου.

Πριν από το φράχτη είναι απαραίτητο να πάρετε μια οικεία τουαλέτα. Είναι σημαντικό τα άλλα στοιχεία (ούρα, γεννητικά υγρά) να μην πέφτουν στο σωλήνα. Cal (σε ποσότητα 2-10 γραμμάρια) συλλέγεται σε αποστειρωμένο δοχείο (μπορεί να αγοραστεί στο φαρμακείο). Πριν περάσει η ανάλυση επιτρέπεται να φάει. Τα επίπεδα της ελαστάσης αλλάζουν αργά. Η ανάλυση θα είναι αποτελεσματική μόνο μία ή δύο φορές το χρόνο.

Για την ανάλυση μιας ειδικής ιατρικής πλάκας προκαλούν αντισώματα που ανιχνεύουν ελαστάση. Από πάνω επιβάλλετε το βιολογικό υλικό. Η βαφή εφαρμόζεται στη βιοτίνη. Το αποτέλεσμα προσδιορίζεται με φασματοφωτόμετρο. Το αποτέλεσμα είναι έτοιμο σε μία έως δέκα ημέρες.

Κανονικές βαθμολογίες ελαστάσης

Η ποσότητα ελαστάσης στα κόπρανα είναι 200 ​​μg ή περισσότερο ανά γραμμάριο υλικού. Το ανώτατο όριο είναι 500 μονάδες. Οι υψηλοί ρυθμοί δεν είναι σημαντικοί για την κλινική διάγνωση πληροφοριών. Ωστόσο, τα σύνορα, όπως 200 ή 201, 500, μπορεί να αποτελέσουν λόγο επανεξέτασης ή εκχώρησης πρόσθετων δοκιμών.

Ανάλογα με το ψηφιακό ισοδύναμο, υπάρχει μια ελαφρά ανεπάρκεια και έντονη ανεπάρκεια της ελαστάσης.

Τα νεογνά έχουν επίπεδα ελαστάσης κάτω από τα φυσιολογικά επίπεδα

Για τις πρώτες χαρακτηριστικές τιμές από 100 έως 200 μg ανά μονάδα υλικού. Για τον δεύτερο τύπο - κάτω από 100 mcg. Οι ασυνήθιστα υψηλοί ρυθμοί μπορεί να υποδεικνύουν την ογκολογία ή την κατάχρηση των καθαρτικών φαρμάκων και των γενικά χαλαρωτικών ουσιών.

Ο ρυθμός της παγκρεατικής ελαστάσης, ανάλογα με την τροποποίηση της ανοσολογικής ανάλυσης των περιττωμάτων, μπορεί να διαφέρει ελαφρά σε διαφορετικά εργαστήρια. Συνδέεται με τη χώρα προέλευσης της δοκιμής και την επιλεγμένη μέθοδο (ELISA, μονοκλωνική, πολυκλωνική). Ο κλασικός και συνηθέστερος τύπος είναι ο δεύτερος από αυτούς. Είναι πιο αποτελεσματικό και συγκεκριμένο. Οι τιμές αναφέρονται πάντοτε στη συσκευασία για τα αναλώσιμα δοκιμής.

Στα νεογέννητα παιδιά, οι δείκτες είναι πάντοτε κάπως χαμηλότεροι, αλλά σε δύο εβδομάδες οι τιμές γίνονται παρόμοιες με εκείνες ενός ενήλικου οργανισμού.

Στο βίντεο θα βρείτε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το τι δείχνει μια ανάλυση περιττωμάτων:

Πιθανές αιτίες αποκλίσεων από τον κανόνα

Το χαμηλό επίπεδο ελαστάσης που ανιχνεύθηκε κατά τη διάρκεια μιας μετεγχειρητικής μελέτης είναι πιθανώς ενδεικτικό της οξείας ή χρόνιας παγκρεατίτιδας ή της κυστικής ίνωσης (κληρονομική παθολογία). Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι ένας ακόμη λόγος για τα κακά αποτελέσματα της ανάλυσης.

Κάθε μία από αυτές τις ασθένειες απαιτεί άμεση θεραπεία. Διαφορετικά, η υγεία του ασθενούς θα επιδεινωθεί, θα χρειαστεί επείγουσα νοσηλεία αργότερα, οι επιπλοκές μπορεί να αναπτυχθούν μέχρι θανάτου (με ίνωση) ή γλυκαιμικό κώμα (με διαβήτη).

Η ανωμαλία μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία ηπατίτιδας.

Άλλες πιθανές αιτίες χαμηλής ελαστάσης είναι η ηπατίτιδα, η δυσανεξία στη λακτόζη, η διάρροια, ο πυρετός, η χρόνια βλάβη στους ιστούς του αδένα, η καταστροφή των κυττάρων του λειτουργικού κέντρου (παρεγχύσιμο), η αντικατάσταση ιστών, η διακοπή της λειτουργίας του σφιγκτήρα.

Το επίπεδο της παγκρεατικής ελαστάσης που ανιχνεύεται στα κόπρανα σε ποσότητα άνω των 500 μονάδων ανά γραμμάριο κοπράνων (μερικές φορές υπάρχουν 700-1000 mcg) μπορεί να εμφανιστεί λόγω χρόνιας παγκρεατίτιδας, παγκρεατικής νέκρωσης, κοιλιοκάκης, νόσου του Crohn.

Παρόμοια σημάδια υψηλής ενζυμικής δραστηριότητας του σώματος. Ανάλυση των περιττωμάτων. Το επίπεδο ελαστάσης μελετάται.

Παγκρεατικό. Η πιο συνηθισμένη αιτία του σχηματισμού του είναι η αποτυχία του παγκρέατος.

Στόχοι και μέθοδοι για τον προσδιορισμό του επιπέδου της παγκρεατικής ελαστάσης. Ενδείξεις χρήσης της φουραζολιδόνης και κατάλογος ανεπιθύμητων ενεργειών.

Προηγούμενα PostTargets και μέθοδοι για τον προσδιορισμό του επιπέδου της παγκρεατικής ελαστάσης.

Η μορφή του παγκρέατος χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση λεπτόκοκκων κυττάρων. Μπορούν να έχουν διαφορετικές απολήξεις (βασεόφιλες ή όξινοφιλικές).

Ανάλυση των περιττωμάτων για την παγκρεατική ελαστάση-1

Η παγκρεατική ελαστάση-1 είναι ένα ένζυμο που παράγεται από το πάγκρεας και εξετάζεται χρησιμοποιώντας βιοχημική ανάλυση. Αυτός ο δείκτης έχει μια ανεξάρτητη διαγνωστική αξία, αλλά συχνότερα διεξάγεται μαζί με τον προσδιορισμό της συνολικής αμυλάσης, του συνδρόμου και του UAC. Η ανίχνευση της συγκέντρωσης της παγκρεατικής ελαστάσης-1 στα κόπρανα χρησιμοποιείται για να εκτιμηθεί η απόδοση του παγκρέατος. Για την ανάλυση που διεξάγεται με τη μέθοδο ELISA, χρησιμοποιούνται κόπρανα που συλλέγονται σε αποστειρωμένο δοχείο. Οι τυπικοί δείκτες για ενήλικες κυμαίνονται από 201 μg / g. Οι όροι της μελέτης κυμαίνονται από 1 έως 9 ημέρες.

Η παγκρεατική ελαστάση -1 είναι ένα ένζυμο που παράγεται από το πάγκρεας και εξετάζεται χρησιμοποιώντας βιοχημική ανάλυση. Αυτός ο δείκτης έχει μια ανεξάρτητη διαγνωστική αξία, αλλά συχνότερα διεξάγεται μαζί με τον προσδιορισμό της συνολικής αμυλάσης, του συνδρόμου και του UAC. Η ανίχνευση της συγκέντρωσης της παγκρεατικής ελαστάσης-1 στα κόπρανα χρησιμοποιείται για να εκτιμηθεί η απόδοση του παγκρέατος. Για την ανάλυση που διεξάγεται με τη μέθοδο ELISA, χρησιμοποιούνται κόπρανα που συλλέγονται σε αποστειρωμένο δοχείο. Οι τυπικοί δείκτες για ενήλικες κυμαίνονται από 201 μg / g. Οι όροι της μελέτης κυμαίνονται από 1 έως 9 ημέρες.

Η ελαστάση είναι ένα ένζυμο από την ομάδα των υδρολάσεων με μοριακό βάρος μέχρι 28 χιλιάδες μονάδες άνθρακα. Σε αντίθεση με άλλες πρωτεάσες, αυτό το ένζυμο διασπά τη δομική πρωτεΐνη των ελαστικών ινών, η οποία είναι μέρος του συνδετικού ιστού, των τοιχωμάτων του δέρματος και των αιμοφόρων αγγείων. Υπάρχουν δύο μορφές ελαστάσης - παγκρεατικού και λευκοκυττάρου. Η παγκρεατική ελαστάση-1 σχηματίζεται στο πάγκρεας, μετά την οποία απελευθερώνεται με τη μορφή προελαστάσης μαζί με άλλα ένζυμα στο λεπτό έντερο, όπου μετατρέπεται σε ελαστάση με τη βοήθεια πρωτεάσης σερίνης. Η παγκρεατική ελαστάση-1 δεν διασπάται στο έντερο, επομένως η συγκέντρωσή της στα κόπρανα είναι ένας δείκτης για τη ρύθμιση της σύνθεσης και της ποσότητας του παγκρεατικού χυμού στο πάγκρεας.

Η ελαστάση μαζί με τρυψίνη και χυμοτρυψίνη περιλαμβάνεται στην ομάδα πρωτεασών σερίνης, καθώς περιέχει σερίνη στο δραστικό κέντρο. Τα απαριθμούμενα ένζυμα ορίζονται ως μία οικογένεια, που αποτελούν περισσότερο από το 40% της συνολικής συγκέντρωσης πρωτεΐνης του εξωκρινικού παγκρέατος. Η παγκρεατική ελαστάση-1 έχει υψηλότερη ειδικότητα από την τρυψίνη, επομένως ενεργοποιείται στην περίπτωση του διαχωρισμού πεπτιδικών δεσμών που σχηματίζονται από αμινοξέα. Η παγκρεατική ελαστάση-1 μπορεί να εμπλέκεται στην διάσπαση της πρωτεΐνης ελαστίνης, η οποία δεν αποσυντίθεται με θρυψίνη και χυμοθρυψίνη.

Ο ορισμός στα κόπρανα της παγκρεατικής ελαστάσης-1 χρησιμοποιείται συχνά για τη διάγνωση της κυστικής ίνωσης. Η κυστική ίνωση είναι μια γενετικά καθορισμένη παθολογία στην οποία διακόπτεται η δομή και η λειτουργικότητα των κυττάρων που εντοπίζονται στους αποβολικούς αγωγούς των εξωτερικών αδένων έκκρισης. Ως αποτέλεσμα της νόσου, οι πνεύμονες, το στομάχι, τα έντερα μπορούν να επηρεαστούν (η ανάλυση αποκαλύπτει μια σημαντική μείωση της ποσότητας της παγκρεατικής ελαστάσης-1 στις μάζες των κοπράνων). Η δοκιμασία της παγκρεατικής ελαστάσης-1 είναι μια ιδιαίτερα ευαίσθητη, ειδική ερευνητική μέθοδος που χρησιμοποιείται ευρέως στην ενδοκρινολογία, τη γαστρεντερολογία και την ηπατολογία.

Ενδείξεις

Οι δοκιμές για την παγκρεατική ελαστάση-1 στα κόπρανα συνταγογραφούνται για να προσδιοριστεί η παγκρεατική εκκριτική ανεπάρκεια, να διαγνωστεί η κυστική ίνωση, η χρόνια παγκρεατίτιδα και οι κακοήθεις όγκοι. Η ανάλυση δείχνεται επίσης ότι παρακολουθεί τη θεραπεία της ενζυμικής παγκρεατικής ανεπάρκειας. Τα συμπτώματα στα οποία διεξάγεται η δοκιμή για παγκρεατική ελαστάση-1, - μετεωρισμός, αίσθημα πόνου ή κοιλιακό βαρύτητα μετά το φαγητό, διαταραχές κόπρανα (διάρροια, δυσκοιλιότητα), δραματική απώλεια βάρους, αλλαγή χρώματος, της συνέπειας και της οσμής των κοπράνων (γκρι, αυξημένη ιξώδες), ανίχνευση υπολειμμάτων τροφίμων χωρίς περιττώματα στα κόπρανα. Δεν υπάρχουν αντενδείξεις για τη μελέτη.

Η ειδικότητα της ανάλυσης κοπράνων για τη συγκέντρωση της παγκρεατικής ελαστάσης-1 φθάνει το 93-95%, η ευαισθησία - 93%. Ένα άλλο πλεονέκτημα αυτής της μελέτης είναι η αδύναμη διάσπαση της παγκρεατικής ελαστάσης-1, η οποία επιτρέπει την εξασφάλιση της μακροπρόθεσμης διατήρησης του υλικού υπό τις συνθήκες συλλογής του.

Προετοιμασία για ανάλυση και συλλογή βιολογικών υλικών

Για τη μελέτη πάρτε ένα δείγμα περιττωμάτων. Είναι επιθυμητό να ληφθεί η ανάλυση το πρωί (από τις 7.00 έως τις 11.00). Πριν από τη δοκιμή, επιτρέπεται η λήψη τροφής, καθώς η ελαστάση που έρχεται με τροφή δεν καταστρέφεται όταν βρίσκεται στο έντερο και δεν επηρεάζει τα αποτελέσματα της εξέτασης. Λίγα μέρες πριν την ανάλυση των κοπράνων, είναι σημαντικό να αποφευχθεί η λήψη καθαρτικών, χρησιμοποιώντας πρωκτικά υπόθετα ή παρασκευάσματα βαρίου. Η ανάλυση πρέπει να γίνει πριν από άλλους χειρισμούς (κλύσματα, κολονοσκόπηση). Η θεραπεία με φάρμακα (λαμβάνοντας παγκρεατικά ένζυμα) δεν επηρεάζει τα αποτελέσματα του προσδιορισμού της παγκρεατικής ελαστάσης-1 στις μάζες των κοπράνων.

Κατά τη συλλογή βιοϋλικών, είναι σημαντικό να τηρούνται πολλοί κανόνες - να παρατηρείται η στειρότητα του περιέκτη, καθώς και να διασφαλίζεται ότι τα ούρα δεν εισέρχονται στο δείγμα για ανάλυση κατά τη διάρκεια της αφόδευσης. Μετά από αυτό, θα πρέπει να μεταφέρετε τα περιττώματα σε ένα ειδικό δοχείο (περίπου 30-60 ml) και κλείστε καλά το καπάκι. Πριν αποσταλεί για δοκιμή, ένα δείγμα περιττωμάτων πρέπει να φυλάσσεται σε ψυγείο σε θερμοκρασία μεταξύ +5 και +8 βαθμών. Για τον προσδιορισμό της ποσότητας των περιττωμάτων της παγκρεατικής ελαστάσης-1 μπορούν να συλλέγονται καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, επιτρέπεται η κατάψυξη στους -20 ° C.

Η ανάλυση διεξάγεται με ELISA. Ένα στρώμα αντισωμάτων εφαρμόζεται στον πυθμένα μιας πλαστικής πλάκας ELISA που αναγνωρίζει μόνο την ανθρώπινη παγκρεατική ελαστάση-1. Το ένζυμο από το υπό μελέτη δείγμα βιοϋλικού συνδέεται με αντισώματα ακινητοποιημένα στο δισκίο. Η θέση της βιοτίνης είναι επισημασμένη με βαφή. Ο βαθμός έντασης χρώσης (που προσδιορίζεται με τη φασματοφωτομετρική μέθοδο) είναι ευθέως ανάλογος προς τη συγκέντρωση της ελαστάσης στο δείγμα. Η περίοδος ανάλυσης είναι από 1 έως 9 ημέρες, ανάλογα με το φόρτο εργασίας του εργαστηρίου και τον χρησιμοποιούμενο εξοπλισμό.

Κανονικές τιμές του ενζύμου στο υλικό δοκιμής

Οι τιμές αναφοράς κυμαίνονται από 201 μg / g και άνω. Στα νεογέννητα, ο αριθμός της παγκρεατικής ελαστάσης-1 είναι μικρότερος από τον κανονικό, αλλά μέχρι την 14η ημέρα φτάνει στο επίπεδο ενός ενήλικα.

Αυξήστε και μειώστε την ποσότητα του ενζύμου στα κόπρανα

Η αλλαγή στους δείκτες με μεγάλο τρόπο δεν είναι μια παθολογία, έτσι οι λόγοι για την αύξηση του αριθμού της παγκρεατικής ελαστάσης-1 στα κόπρανα δεν έχουν κλινική σημασία.

Ο κύριος λόγος για τη μείωση του ποσού της παγκρεατικής ελαστάσης-1 είναι η παρουσία στον ασθενή εξωκρινή παγκρεατική ανεπάρκεια της ποικίλης σοβαρότητας, κακοήθους νεοπλασίας του οργάνου, η κυστική ίνωση, ο διαβήτης τύπου 1 ή 2, κοκκιωματώδης εντερίτιδα ή παγκρεατίτιδα. Λιγότερο κοινές αιτίες της μείωσης της ποσότητας των παγκρεατικής ελαστάσης-1 στα κόπρανα μπορεί να λαμβάνει καστορέλαιο, υπερθέρμανση ή την υπερβολική ψύξη του δείγματος δοκιμής, η χρήση στην θεραπευτική αγωγή των παρασκευασμάτων μαγνησίου και βισμούθιο ή προκαταρκτική εξέταση του εντέρου με ραδιογραφία χρησιμοποιώντας μέσο αντίθεσης (λίγες μέρες πριν από τη δοκιμή).

Θεραπεία αποκλίσεων από τις κανονικές τιμές

Λόγω της υψηλής ευαισθησίας και της ειδικότητας της εξέτασης, η ανάλυση της ποσότητας ελαστάσης στα κόπρανα είναι ένα κοινό πρότυπο για τον προσδιορισμό πολλών ασθενειών στην κλινική ενδοκρινολογία. Με τα αποτελέσματα της μελέτης, είναι επιθυμητό να επικοινωνήσετε αμέσως με το γιατρό σας - ενδοκρινολόγο, γαστρεντερολόγο ή θεραπευτή. Για τη διόρθωση των φυσιολογικών ανωμαλιών, είναι σημαντικό να τηρούνται όλοι οι κανόνες προετοιμασίας για ανάλυση.

Ελαστάση στα κόπρανα: η αξία του ενζύμου, η διάγνωση και η ερμηνεία των αποτελεσμάτων της έρευνας

Οι γιατροί συμβουλεύουν να υποβάλλονται σε τακτικές εξετάσεις και δοκιμές για την πρόληψη της ανάπτυξης διαφόρων ασθενειών. Οποιαδήποτε ασθένεια είναι πιο εύκολο να αποφευχθεί παρά να θεραπευτεί, επομένως τα προληπτικά μέτρα πρέπει να εφαρμόζονται συνεχώς.

Η ανάλυση των περιττωμάτων μπορεί να πει για τόσες πολλές ασθένειες του πεπτικού συστήματος. Η περιεκτικότητα των ουσιών πρέπει να είναι φυσιολογική, εάν οι δείκτες δεν περιλαμβάνονται σε αυστηρά περιορισμένο πλαίσιο - αυτό προκαλεί ανησυχίες. Σήμερα θα μιλήσουμε για μια τέτοια ανάλυση όπως η ελαστάση στα κόπρανα.

Ελαστάση - περιγραφή ενζύμου

Η ελαστάση είναι ένα ένζυμο του παγκρέατος που εμπλέκεται στην πεπτική διαδικασία

Το πεπτικό σύστημα δεν μπορεί να κάνει χωρίς το πάγκρεας. Αυτό το όργανο παράγει πολύ σημαντικά ένζυμα που είναι απαραίτητα για την κανονική λειτουργία του σώματος στο σύνολό του.

Η ελαστάση είναι ένζυμο του παγκρέατος. Περιέχεται στα κόπρανα ενός υγιούς ατόμου από τη γέννηση. Αυτό το ένζυμο βοηθά στη διάσπαση των πρωτεϊνών κατά την πέψη. Εάν υπάρχουν διαταραχές του παγκρέατος, ο δείκτης αυτός βρίσκεται σε πολύ χαμηλή συγκέντρωση. Αυτό υποδηλώνει προοδευτική παγκρεατίτιδα, η οποία είναι μια σοβαρή ασθένεια που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

Η ελαστάση μπορεί να ονομαστεί «Παντατική Ελαστάση», «Ελαστάση 1», «Παντρεαπεπτιδάση Ε».

Εάν δείτε ένα από αυτά τα ονόματα - μπορείτε να είστε σίγουροι ότι μιλάμε για αυτό το πολύ ένζυμο, το οποίο είναι απαραίτητο στις μεταβολικές διαδικασίες του ανθρώπινου σώματος.

Ανάλυση των περιττωμάτων για την ελαστάση: προετοιμασία και συλλογή υλικού

Για να μάθετε σχετικά με το περιεχόμενο της ελαστάσης, πρέπει να περάσετε ένα τεστ κοπράνων. Αυτό θα δώσει μια ιδέα για το κατά πόσον το πάγκρεας λειτουργεί σωστά και αν παράγει τα απαραίτητα ένζυμα σε ποσότητα που είναι βέλτιστη για φυσιολογική πέψη.

Η ανάλυση μπορεί να ληφθεί σε οποιαδήποτε κλινική. Πριν από την παράδοση είναι απαραίτητη η επίσκεψη σε γιατρό. Ο ασθενής δεν πρέπει να σταματήσει να παίρνει φάρμακα εάν κάνει κάποια θεραπεία. Τα κόπρανα πρέπει να συλλέγονται ανεξάρτητα σε πλαστικό δοχείο. Μπορεί να αγοραστεί σε οποιοδήποτε φαρμακείο ή νοσοκομείο. Τα δοχεία για ούρα και κόπρανα διαφέρουν, είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή σε αυτό, καθώς στη δεύτερη περίπτωση υπάρχει μια ειδική σπάτουλα μέσα για τη λήψη υλικού, γεγονός που διευκολύνει τη διαδικασία.

Το δοχείο πρέπει να γεμίσει με όγκο 1/3. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να υπονομεύσουμε και να διασφαλίσουμε ότι οι εκκρίσεις των γεννητικών οργάνων, καθώς και των ούρων, δεν εισέρχονται στο βιολογικό υλικό. Τα κόπρανα μπορούν να συλλεχθούν το πρωί ή το βράδυ και στη συνέχεια να αποθηκευτούν σε ψυγείο σε θερμοκρασία 2 έως 6 μοίρες. Υπό ευνοϊκές συνθήκες, τα ένζυμα παραμένουν αμετάβλητα για μεγάλο χρονικό διάστημα, έτσι μπορείτε να είστε βέβαιοι ότι τα αποτελέσματα είναι σωστά. Σε εργαστήριο διεξάγεται ένας ανοσοπροσδιορισμός ενζύμου, ο οποίος δίνει μια πλήρη εικόνα του περιεχομένου και της ποσότητας των ενζύμων στα κόπρανα.

Αυτή είναι η ίδια η έρευνα που είναι ικανή στα αρχικά στάδια να συμβάλει στον εντοπισμό σοβαρών ασθενειών, καθώς και στην πρόληψη της ανάπτυξής τους.

Η δοκιμή αυτή είναι τόσο σημαντική επειδή το περιεχόμενο της ελαστάσης στα κόπρανα δεν επηρεάζεται από τα χαρακτηριστικά της ηλικίας και του φύλου, τη φαρμακευτική αγωγή και άλλες καταστάσεις που συνήθως αλλοιώνουν τα αποτελέσματα άλλων μελετών. Το βιοϋλικό είναι σε θέση να επιβιώσει για μεγάλο χρονικό διάστημα, ενώ τα ένζυμα δεν χάνουν τις ιδιότητές τους. Είναι η ελαστάση που δεν μπορεί να αλλάξει στο παχύ έντερο, σε αντίθεση με άλλα παγκρεατικά ένζυμα, επομένως αυτή η μελέτη χρησιμοποιείται ενεργά από τους γιατρούς.

Ανάλυση μεταγραφών: ο κανόνας και η απόκλιση

Μειωμένα επίπεδα ενζύμων - ένα σημάδι επικίνδυνων γαστρεντερικών ασθενειών

Αφού λάβετε τα αποτελέσματα, θα πρέπει να τα αποκρυπτογραφήσετε σωστά. Σε ένα υγιές άτομο, το φυσιολογικό εύρος είναι από 200 μg ανά 1 g περιττωμάτων.

Οι δείκτες από 100 έως 200 mcg υποδηλώνουν ότι ένα άτομο έχει ήπια ή μέτρια σοβαρότητα εξωκρινούς παγκρεατικής ανεπάρκειας. Εάν η ελαστάση περιέχεται στα κόπρανα σε ποσότητα μικρότερη από 100 μg / g, αυτό είναι ένα σημάδι ότι το άτομο έχει σοβαρή μορφή εξωγενούς ανεπάρκειας.

Μελέτες περιττωμάτων για ελαστάση διεξάγονται όχι μόνο σε περιπτώσεις υποψίας παγκρεατίτιδας. Οι αποκλίσεις από τον κανόνα μπορούν να μιλήσουν για άλλα προβλήματα, όπως:

  • Κυστική ίνωση
  • Η ασθένεια των χολόλιθων
  • Καρκίνο του παγκρέατος
  • Παγκρεατικά Τραύματα
  • Ίκτερος
  • Τη νόσο του Crohn
  • Σακχαρώδης διαβήτης του πρώτου και του δεύτερου τύπου
  • Μη δυσανεξία στη λακτόζη (ιδιαίτερα στα παιδιά)

Συχνές κοιλιακοί πόνοι και πεπτικές διαταραχές μπορεί να είναι ένας λόγος για να πάτε σε γιατρό, επειδή οι ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα προχωρούν πολύ γρήγορα και μπορούν να διαταράξουν τη λειτουργικότητα ενός ατόμου για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα. Πρέπει να παρακολουθείτε συνεχώς την υγεία σας, διότι δεν είναι καθόλου ότι οι γιατροί συμβουλεύουν να λαμβάνουν συνεχώς εξετάσεις και να ελέγχουν την κατάσταση του σώματός σας. Μια πλήρης εξέταση δύο φορές το χρόνο μπορεί να σας εξοικονομήσει χρόνο και χρήμα, καθώς και να αποφύγετε σοβαρές ασθένειες.

Χρήσιμο βίντεο - Αιτίες και σημάδια παγκρεατίτιδας.

Ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα συμβαίνουν σε πολλούς ανθρώπους, καθώς οι συνθήκες διαβίωσης συμβάλλουν στις παραβιάσεις: κακή οικολογία, άγχος, συνεχή σνακ, ανθυγιεινά τρόφιμα, γρήγορο φαγητό.

Όλα αυτά επηρεάζουν το σώμα και συμβάλλουν στην ανάπτυξη πολλών ασθενειών. Η θεραπεία πρέπει να είναι ολοκληρωμένη, δεν μπορείτε να αρχίσετε να πίνετε μόνοι σας τα ναρκωτικά, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να παρακολουθείτε συνεχώς την πορεία της θεραπείας. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να επιτευχθούν θετικά αποτελέσματα εάν η ασθένεια εξακολουθεί να ξεπεράσει.

Η ελαστάση 1 (ελαστάση του παγκρέατος), cal

Τα περιττώματα συλλέγονται σε αποστειρωμένο δοχείο (όχι περισσότερο από το 1/3 του όγκου) και παραδίδονται στο εργαστήριο την ημέρα της συλλογής. Κατά τη διάρκεια της συλλογής, αποφύγετε την ανάμειξη ούρων που εκκρίνεται από τα γεννητικά όργανα. Πριν από την αποστολή, το υλικό πρέπει να φυλάσσεται σε ψυγείο με +4. + 8 ° С.

Υλικό δοκιμής: Cal

Η παγκρεατική ελαστάση (ελαστάση 1) είναι ένα ένζυμο. Συντίθεται από το πάγκρεας και, εισερχόμενος στο δωδεκαδάκτυλο, εμπλέκεται στην πεπτική διαδικασία μαζί με άλλα ένζυμα. Σε αντίθεση με τα περισσότερα ένζυμα, η ελαστάση 1 δεν καταστρέφεται στα έντερα, οπότε η συγκέντρωσή της στα κόπρανα είναι ο κύριος δείκτης της εξωκρινής λειτουργίας του παγκρέατος.

Με ανεπάρκεια της εξωκρινής λειτουργίας του παγκρέατος, η περιεκτικότητα της ελαστάσης 1 στα κόπρανα μειώνεται. Η κλινικά υποτιθέμενη εκκριτική ανεπάρκεια του παγκρέατος μπορεί να βασίζεται στα ακόλουθα χαρακτηριστικά: πολυφαιαλία (περισσότερο από 1 κιλό), θερμίδες, γκρι, παστίλιες, παχύρρευστο, με αιχμηρή οσμή που ξεφλούδισε, πλύθηκε άσχημα από το τοίχωμα τουαλέτας.

Ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης της ελαστάσης 1 στα κόπρανα είναι μία από τις κύριες μεθόδους για τη διάγνωση της κυστικής ίνωσης. Η κυστική ίνωση είναι μια σοβαρή κληρονομική ασθένεια στην οποία υπάρχει παραβίαση της λειτουργίας των αγωγών των εξωτερικών εκκριτικών αδένων, προκαλώντας βλάβη στα βρογχοπνευμονικά και πεπτικά συστήματα. Η πρόγνωση της νόσου είναι συχνά δυσμενής. Μόνο η έγκαιρη διάγνωση σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να αποτρέψει το θάνατο. Στην κυστική ίνωση, το περιεχόμενο της παγκρεατικής ελαστάσης στα κόπρανα μειώνεται δραστικά.

Η παγκρεατίτιδα, οι όγκοι και οι τραυματισμοί του παγκρέατος, η νόσος της χοληδόχου κύστης, ο σακχαρώδης διαβήτης οδηγούν επίσης σε μείωση της παγκρεατικής εκκριτικής λειτουργίας.

Η ενεργότητα της παγκρεατικής ελαστάσης δεν αλλάζει με τη φλεγμονώδη νόσο του εντέρου και την κοιλιοκάκη. Η ευαισθησία και η ειδικότητα της δοκιμής είναι μεγαλύτερη από 90%.

Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν το επίπεδο ελαστάσης 1: λήψη καστορέλαιο, βισμούθιο, παρασκευάσματα μαγνησίου, αντιδιαρροϊκά φάρμακα, εντερική εξέταση χρησιμοποιώντας ακτινοσκιερή ουσία για 5-10 ημέρες πριν από τη δοκιμή, υπερθέρμανση ή υπερψύξη του δείγματος περιττωμάτων.

Μέθοδος

Η ενζυμική ανοσοπροσροφητική δοκιμασία (ELISA) καθορίζει την παρουσία στο αίμα διαφόρων χαμηλών μοριακών ενώσεων, μακρομορίων, ιών, βακτηριδίων. Βασίζεται στην αντίδραση μεταξύ της επιθυμητής ουσίας (αντισώματος) και μιας συγκεκριμένης ουσίας (αντιγόνου), ικανής να δεσμεύεται μόνο με το επιθυμητό αντίσωμα. Για τον προσδιορισμό του προκύπτοντος συμπλόκου αντιγόνου-αντισώματος, χρησιμοποιείται ένα ένζυμο (επισημασμένο αντιδραστήριο). Ο αριθμός αντισωμάτων κρίνεται από την ένταση του χρώματος των συμπλοκών.

Τιμές αναφοράς - Κανον
(Ελαστάση 1 (ελαστάση του παγκρέατος), cal)

Οι πληροφορίες σχετικά με τις τιμές αναφοράς των δεικτών, καθώς και η σύνθεση των δεικτών που περιλαμβάνονται στην ανάλυση μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς ανάλογα με το εργαστήριο!

Κανονικές τιμές: περισσότερο από 200 μg / g κόπρανα.

100-200 μg / g κόπρανα - μέτρια ήπια εξωκρινής παγκρεατική ανεπάρκεια,

λιγότερο από 100 μg / g κόπρανα - σοβαρή εξωκρινής παγκρεατική ανεπάρκεια.

Ενδείξεις

- οξεία και χρόνια παγκρεατίτιδα (Κ85, Κ86)

- τραυματισμούς, παγκρεατικούς όγκους (S36.20, S36.21, C25.9)

- σακχαρώδη διαβήτη τύπου Ι και II (Ε10, Ε11)

- Η νόσος του Crohn (Κ50)

- ασθένεια χολόλιθου (K80)

- κλινικά συμπτώματα πεπτικών διαταραχών (κοιλιακός πόνος (R10), δυσπεπτικά συμπτώματα (R19.8))

Χαμηλότερες τιμές (αρνητικές)

- εξωκρινής παγκρεατική ανεπάρκεια ποικίλης σοβαρότητας που προκαλείται από κυστική ίνωση (Ε84), παγκρεατίτιδα (Κ85, Κ86), παγκρεατικό όγκο / τραύμα (S36.20, S36.21, C25.9), σακχαρώδη διαβήτη (Ε10, Ε11) (Κ50)

  • Προηγούμενο Άρθρο

    Σπόροι λιναριού στην παγκρεατίτιδα του παγκρέατος: επεξεργασία με σπόρους λίνου

Παρόμοια Άρθρα Για Παγκρεατίτιδα

Τι δείχνουν διάχυτες αλλαγές στο πάγκρεας;

Ο υπέρηχος χρησιμοποιείται πολύ συχνά από τους γιατρούς για τη διάγνωση ασθενειών του παγκρέατος. Αυτή η οργανική μέθοδος έρευνας δεν είναι πολύ ενημερωτική, αλλά είναι πάντα διαθέσιμη, σε αντίθεση με τα ακριβότερα CT και MRI.

Τρέχοντας με παγκρεατίτιδα, μπορώ να τρέξω;

Μπορώ να τρέξω με παγκρεατίτιδα; Δεν υπάρχει ξεκάθαρη απάντηση στο ερώτημα αυτό, υπάρχουν μόνο γενικές συστάσεις και συμβουλές. Σε κάθε περίπτωση, η απάντηση θα εξαρτηθεί από πολλούς παράγοντες: τη μορφή της παγκρεατίτιδας (οξεία ή χρόνια), τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού, οι οποίοι μπορούν να λάβουν υπόψη όλα τα χαρακτηριστικά του σώματος και να εξαλείψουν τις ανεπιθύμητες συνέπειες, καθώς και το επίπεδο αντοχής και προετοιμασίας.

Μελισσοκομία από όλα τα δεινά. Η ισχύς του πύργου για το πάγκρεας

Η Perga για το πάγκρεας δεν είναι απλώς ένα φάρμακο, αλλά και πολύτιμο θρεπτικό συστατικό. Όπως γνωρίζετε, όταν απαιτείται επιδείνωση της παγκρεατίτιδας: κρύο, πείνα και ειρήνη.