Κύριος Διατροφή

Πώς να θεραπεύσετε την αλκοολική παγκρεατίτιδα

Η χρόνια αλκοολική παγκρεατίτιδα στις περισσότερες περιπτώσεις αναπτύσσεται σταδιακά κάτω από την επίδραση της κατανάλωσης αλκοόλ, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί απότομα μετά από μια πλούσια γιορτή, συμπεριλαμβανομένης μιας μεγάλης ποσότητας ισχυρών αλκοολούχων και λιπαρών, δύσκολα αφομοιώσιμων τροφίμων. Η επιδείνωση της νόσου εκδηλώνεται με έντονο πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα, υπερθερμία και δυσπεπτικά συμπτώματα. Είναι δυνατόν να διασαφηνιστεί η διάγνωση χρησιμοποιώντας υπερήχους, ERCP, CT και ανάλυση της περιεκτικότητας των ενζύμων.

Αιτίες της παθολογίας

Η αιτία της αλκοολικής παγκρεατίτιδας (ΑΡ) είναι η ήττα του παγκρέατος από τα προϊόντα αποσύνθεσης C2H5OH. Η αιθανόλη μετατρέπεται στο ήπαρ σε οξική ακεταλδεΰδη, η οποία βλάπτει τα κύτταρα του οργάνου.

Το AP διαμορφώνεται ως εξής:

  • Υπό την επίδραση της ακεταλδεΰδης, η αντικατάσταση της εσωτερικής επένδυσης του αγγείου με χηλοειδές ιστό οδηγεί σε μείωση της κυκλοφορίας του αίματος και παροχή οξυγόνου στο πάγκρεας.
  • Διεισδύοντας στο αίμα, το αλκοόλ προκαλεί σπασμό του σφιγκτήρα του Οδηδίου. Αυτό οδηγεί σε στασιμότητα του χυμού στο πάγκρεας και ερεθισμό της εσωτερικής επένδυσης των αγωγών.
  • Η εισαγωγή ακόμη και μικρής ποσότητας αλκοόλης αυξάνει την παραγωγή του ενζύμου και οδηγεί στον σχηματισμό κυκλοφοριακών μπερδώσεων, κλείνοντας τους αγωγούς του σώματος. Η φυσιολογική εκροή χυμού καθίσταται δύσκολη, δημιουργώντας μια αυξημένη πίεση στον αγωγό, ως αποτέλεσμα των οποίων τα ένζυμα, που εισέρχονται στον παγκρεατικό ιστό, προκαλούν στο όργανο αυτό-πέψη.
  • Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται καταστροφή των επηρεαζόμενων ιστών και εκδηλώνεται οίδημα του παγκρέατος. Ο οργανισμός μεγαλώνει σε μέγεθος και αρχίζει να πιέζει τα κοντινά όργανα. Το κέλυφος του αδένα είναι τεντωμένο, γεγονός που προκαλεί την εμφάνιση ενός έντονου συνδρόμου πόνου.

Αυτή η διαδικασία συνοδεύεται από το σχηματισμό ψευδοκύστης, ο εσωτερικός χώρος του οποίου είναι γεμάτος με νεκρωτικά περιεχόμενα, που σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της διάσπασης των ιστών οργάνων. Μια τέτοια κατάσταση είναι πολύ επικίνδυνη και απαιτεί επείγουσα νοσηλεία.

Ο κανονικός ιστός του παγκρέατος αντικαθίσταται με συνδετικό και λιπώδη ιστό με την πάροδο του χρόνου, με αποτέλεσμα να μην μπορεί να ασκήσει πλήρως την ενδοκρινική του λειτουργία και να αναπτυχθεί ο διαβήτης. Η λήψη αλκοόλ μαζί με φάρμακα που μειώνουν το σάκχαρο του αίματος μπορεί να προκαλέσει υπογλυκαιμικό κώμα.

Σημειώθηκε επίσης ότι η βλάβη του παγκρέατος προκαλείται συχνά από τη συνδυασμένη επίδραση πολλών δυσμενών παραγόντων: την κατανάλωση αλκοόλ, το κάπνισμα, την υπερκατανάλωση τροφής και την κατάχρηση λιπαρών τροφών που περιέχουν ανεπαρκή πρωτεΐνη.

Οι μισοί ασθενείς με ΑΠ πεθαίνουν μέσα σε 20 χρόνια από τη στιγμή που ανιχνεύθηκε η ασθένεια, αλλά η αιτία θανάτου του ασθενούς είναι συχνά παθολογικές καταστάσεις που προκαλούνται από τον αλκοολισμό, αλλά όχι φλεγμονή του παγκρέατος.

Σημάδια ασθένειας

Τα συμπτώματα της αλκοολικής παγκρεατίτιδας αυξάνονται σταδιακά, ενώ η διαδικασία στενότητας των αποφρακτικών αγωγών βρίσκεται σε εξέλιξη. Το πιο έντονο σύμπτωμα της νόσου είναι ο πόνος, ο οποίος γίνεται αισθητός στο κεντρικό τμήμα της κοιλιάς. Η διάρκεια μιας οδυνηρής επίθεσης μπορεί να είναι από ώρες έως αρκετές ημέρες. Η οξεία μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από πολλαπλή αύξηση του πόνου μετά την κατανάλωση τροφής.

Τα συμπτώματα που είναι ιδιαίτερα χαρακτηριστικά για την παγκρεατίτιδα που προκαλείται από το αλκοόλ:

  • αδυναμία, έλλειψη όρεξης, αναιμία, αφυδάτωση, υποσιταμινώσεις, ελαφρά υπερθερμία,
  • πρήξιμο, φούσκωμα, ναυτία και περιστασιακός έμετος. Αυτά τα φαινόμενα επιδεινώνονται μετά την κατανάλωση λιπαρών ή αλκοολικών.
  • μετά το φαγητό, υπάρχει πόνος από τα έρπητα, τα οποία μπορούν να ανακουφιστούν μόνο από ισχυρά φαρμακολογικά φάρμακα. Σημειώνεται ότι ο ασθενής γίνεται ευκολότερος σε καθιστή θέση, κάνοντας ελαφρά κάμψη του σώματος προς τα εμπρός. Εκτός της περιόδου επιδείνωσης της νόσου, ο πόνος εκφράζεται μόνο ελαφρά και έχει πονηρό χαρακτήρα.
  • σε ασθενείς με ΑΡ, υπάρχει αλλαγή στα κόπρανα, είναι πιο συνηθισμένη, έχει πιο υγρή συνοχή και λιπαρή γυαλάδα (steatorrhea).
  • λόγω της υποβάθμισης της πέψης και της κακής όρεξης, ο ασθενής χάνει γρήγορα το βάρος.
  • περιόδους παροξύνσεων που επαναλαμβάνονται περιοδικά κάθε 6-12 μήνες.
Ένας ασθενής με μια τέτοια διάγνωση πρέπει να παρακολουθεί συνεχώς την υγεία του, να συμμορφώνεται με τις προηγούμενες συστάσεις του γιατρού, να ακολουθεί αυστηρά τη διατροφή και, εάν χρειάζεται, να υποβληθεί σε φαρμακευτική αγωγή. Ελλείψει κατάλληλης ιατρικής περίθαλψης, η διαδικασία της φλεγμονής μπορεί να εξαπλωθεί σε κοντινούς ιστούς.

Διάγνωση αλκοολικής παγκρεατίτιδας

Στο αρχικό στάδιο της ασθένειας, το AP δεν είναι τόσο εύκολο να ανιχνευθεί, διότι τέτοιες ερευνητικές μέθοδοι όπως οι υπερηχογραφήσεις και οι εργαστηριακές εξετάσεις δεν μπορούν να δώσουν ένα σαφές αποτέλεσμα (δεν υπάρχουν παθολογικές αλλαγές σε αυτές). Τα έντονα σημάδια φλεγμονής εμφανίζονται αργά, όταν ο παγκρεατικός ιστός του ασθενούς υφίσταται ήδη υπερτροφία και εμφανίζονται περιοχές νέκρωσης.

Όταν καταστρέφονται οι καταστροφικές διεργασίες στο σώμα, οι εργαστηριακές εξετάσεις εντοπίζουν ήδη την παρουσία φλεγμονωδών δεικτών. Η βιοχημική ανάλυση υποδεικνύει επίσης αλλαγές στην ενζυμική δραστικότητα που είναι χαρακτηριστικές αυτής της νόσου. Η παρουσία αποφράξεως των χοληφόρων αγωγών μπορεί να προσδιορισθεί από το περιεχόμενο μιας αυξημένης ποσότητας GGTP (γ-γλουταμυλο τρανσπεπτιδάση). Η ανάλυση αυτή χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της παρουσίας στασιμότητας της χολής και για την επιβεβαίωση της αλκοολικής αιτιολογίας της νόσου.

Θεραπεία ασθενειών

Η θεραπεία του ΑΠ αρχίζει με τον καθορισμό μιας αυστηρής δίαιτας. Για τις πρώτες 2-4 ημέρες εμφανίζεται πλήρης πείνα · επιτρέπεται η χρήση 1,5 λίτρων μεταλλικού νερού αλκαλικής σύνθεσης χωρίς αέριο (Smirnovskaya, Obukhovskaya, Μόσχα, Borjomi, Yessentuki 4, 17). Η νηστεία βοηθάει να απενεργοποιηθεί ο αδένας από τη διαδικασία της πέψης, να τον ξεκουραστεί και αυτό του επιτρέπει να εξαλείψει τα οξέα συμπτώματα. Στη συνέχεια, ο ασθενής μεταφέρεται στον πίνακα θεραπείας No1B ή No5P. Σε σοβαρές περιπτώσεις, συνταγογραφούνται υδρολυμένα μίγματα ή παρεντερική διατροφή.

Η συμπτωματική θεραπεία περιλαμβάνει τέτοιες δραστηριότητες:

  • Θεραπεία αντικατάστασης για την αντιστάθμιση της έλλειψης παγκρεατικών ενζύμων. Εκτελείται με τη χρήση παρασκευασμάτων που περιέχουν μικροκοκκώδη ένζυμα (CREON, Mezim). Η ένδειξη για το σκοπό της είναι μια προοδευτική ανεπάρκεια πρωτεΐνης και στεατορροία με δείκτη πάνω από 15 g λίπους ανά ημέρα.
  • Αναλγητικά συνταγής, αντισπασμωδικά και αντιεμετικά φάρμακα (Baralgin, Drotaverin, Metoclopramide).
  • Επιλογή σύνθετου βιταμινούχου ορυκτού.
  • Διατηρείτε τα κατάλληλα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.
Με μια περίπλοκη πορεία της νόσου, απαιτείται μερικές φορές επείγουσα χειρουργική θεραπεία, η οποία είναι μια εκτομή ή εξάλειψη συγκολλήσεων, αποστημάτων, κύστεων ή διαρροών.

Οι ενδείξεις για τη διεξαγωγή είναι διαθεσιμότητα: /

  • απόφραξη του κύριου αγωγού του παγκρέατος στο δωδεκαδάκτυλο.
  • κύστεις, συρίγγια και αποστήματα του αδένα.
  • υποψία ογκολογικού σχηματισμού (άτυπη καρκινικά κύτταρα) με απειλή για τη ζωή του ασθενούς.

Η φυσική θεραπεία για το ΑΡ περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους έκθεσης:

  • Για την απομάκρυνση της φλεγμονώδους διαδικασίας, χρησιμοποιείται υπέρυθρο λέιζερ και θεραπεία UHF χαμηλής έντασης.
  • Τα ηλεκτρο-ηλεκτρικά και τα αζωτούχα λουτρά έχουν ένα ηρεμιστικό αποτέλεσμα.
  • Η ηλεκτροαναλγησία, η ακτινοβολία και η κρυοθεραπεία χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση από τον πόνο.
  • Ο γαλβανισμός και τα μεταλλικά νερά βοηθούν στην τόνωση της έκκρισης ινσουλίνης.
  • Η μακροχρόνια θεραπεία οξυγόνου χρησιμοποιείται κατά της υποξίας.

Οι γενικές συστάσεις περιλαμβάνουν διαιτητικά τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες (μέχρι 150 γραμ. / Ημέρα) και μειωμένη πρόσληψη λίπους (τουλάχιστον δύο φορές τη συνήθη συχνότητα), καθώς και πλήρη εξάλειψη της χρήσης οινοπνεύματος και καπνού. Χωρίς τη συμμόρφωση με αυτές τις προϋποθέσεις, η θεραπεία είναι ακατάλληλη.

Πρόγνωση ασθενειών

Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί με διαφορετική ένταση. Αυτό, πρώτα απ 'όλα, εξαρτάται από την ημερήσια ποσότητα αλκοόλ που καταναλώνεται. Η χρόνια παγκρεατίτιδα μπορεί να πάει εντελώς ασυμπτωματικά για μεγάλο χρονικό διάστημα. Επιπλέον, οι λάτρεις των ακριβών και ποιοτικών ποτών είναι στην ίδια θέση με τους ανθρώπους που μπορούν να αντέξουν οικονομικά μόνο ένα φθηνό υποκατάστατο - και αυτοί και άλλοι δεν προστατεύονται από την εμφάνιση της νόσου. Αυτό που έχει σημασία είναι η δόση αλκοόλ και η διάρκεια χρήσης αυτών των ποτών.

Η πρόγνωση της χρόνιας μορφής της νόσου είναι δυσμενής. Η έκβαση της οξείας αλκοολικής παγκρεατίτιδας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της παθολογίας. Το AP συχνά οδηγεί σε νέκρωση του παγκρέατος - μια τρομερή ασθένεια που επίσης έχει υψηλό ποσοστό θνησιμότητας.

Η πρόληψη της νόσου έγκειται στην πλήρη εξάλειψη του αλκοόλ και του καπνίσματος, στην ποιοτική διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες και σε λίγη ποσότητα λίπους, καθώς και σε τακτική εξέταση από γαστρεντερολόγο.

Αλκοολική παγκρεατίτιδα: συμπτώματα και θεραπεία, πρόγνωση

Η συστηματική κατάχρηση αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή του παγκρέατος (παγκρεατίτιδα), η οποία εκδηλώνεται με την καταστροφή του παρεγχύματος του οργάνου ποικίλης σοβαρότητας. Ωστόσο, αυτή η ασθένεια δεν περιορίζεται μόνο στην ήττα των παγκρεατικών ιστών, ως αποτέλεσμα της παθολογίας, η λειτουργία ολόκληρου του πεπτικού συστήματος έχει μειωθεί και άλλα όργανα έχουν υποστεί βλάβη - νεφρά, πνεύμονες, καρδιά, κεντρικό νευρικό σύστημα.

Η αλκοολική παγκρεατίτιδα έχει δύο επιλογές για την πορεία: χρόνια ή οξεία. Η χρόνια φλεγμονή του παγκρεατικού αδένα μπορεί να είναι αποτέλεσμα μιας αναβληθείσας οξείας διαδικασίας, καθώς και μιας πρωταρχικής κατάστασης. Με τη σειρά του, στο υπόβαθρο της χρόνιας παγκρεατίτιδας, μπορεί να εμφανιστεί μια οξεία μορφή της νόσου.

Αλκοολική παγκρεατίτιδα: μηχανισμοί ανάπτυξης

Το οινόπνευμα επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργία όλων των οργάνων και συστημάτων. Κάτω από το σύνθλιψη και τον πεπτικό σωλήνα, ο οποίος είναι ο πρώτος που συναντά την αιθανόλη μετά από ένα άτομο που το χρησιμοποιεί. Πνεύματα βλάψει τις λεπτές οισοφαγικού βλεννογόνου, του στομάχου, του εντέρου, διεγείρουν την αυξημένη έκκριση των πεπτικών υγρών να προκαλέσει μη αναστρέψιμες αλλαγές στους ιστούς του ήπατος και του παγκρέατος. Το τελευταίο είναι πιο ευαίσθητο στις αρνητικές επιπτώσεις της αιθανόλης. Σε αυτό, υπό την επήρεια αλκοόλ, εμφανίζονται διάφορες παθολογικές διεργασίες:

  • Αυξημένη πίεση του παγκρεατικού χυμού στους αγωγούς του αδένα. Αυτό οφείλεται στη συμπίεση του σφιγκτήρα του Oddi - του μυϊκού δακτυλίου που ρυθμίζει την έκκριση του παγκρεατικού χυμού στο δωδεκαδάκτυλο. Το παγκρεατικό υγρό διατηρείται στους αγωγούς του παγκρέατος, τα ένζυμα αρχίζουν να διεισδύουν στους ιστούς του σώματος και να ενεργοποιούνται πρόωρα (κανονικά πρέπει να ενεργοποιούνται στον εντερικό αυλό). Και επειδή αυτά τα ένζυμα είναι πολύ ισχυρά, για το πάγκρεας τέτοια ενεργοποίηση είναι γεμάτη όχι μόνο με μια φλεγμονώδη διαδικασία, αλλά με μαζική καταστροφή κυττάρων (νέκρωση). Έτσι αναπτύσσεται η οξεία μορφή της ασθένειας που αναπτύσσεται.
  • Η σύνθεση του παγκρεατικού χυμού αλλάζει, γι 'αυτό και συλλέγεται το ίζημα στους παγκρεατικούς πόρους και σχηματίζονται ασβεστοποιήσεις. Μπορούν να εμποδίσουν εντελώς τους μικρούς αγωγούς, συμβάλλοντας στη στασιμότητα του παγκρεατικού χυμού.
  • Οι κυτταρικές μεμβράνες δεν αποτελούν πλέον εμπόδιο για τα ένζυμα.
  • Τοξικοί μεταβολίτες αλκοόλης διεγείρουν την ενεργοποίηση κυττάρων που σχηματίζουν κολλαγόνο και προκαλούν ινώδη εκφυλισμό του παγκρεατικού παρεγχύματος. Αυτό το πρότυπο είναι χαρακτηριστικό της χρόνιας αλκοολικής παγκρεατίτιδας.
  • Η παραγωγή της εκκριματίνης, η οποία διεγείρει τη σύνθεση των παγκρεατικών ενζύμων, αυξάνεται. Αυτό αυξάνει την καταστροφή του φλεγμονώδους παγκρέατος.

Ο κίνδυνος ανάπτυξης οξείας αλκοολικής παγκρεατίτιδας αυξάνεται σημαντικά αν κάποιος «δαγκώσει» το αλκοόλ με μεγάλες ποσότητες λιπαρών τροφών.

Οξεία αλκοολική παγκρεατίτιδα: συμπτώματα

Υποψία οξείας αλκοολικής παγκρεατίτιδας μπορεί να οφείλεται στα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Ο οξύς πόνος που φαίνεται να κρέμεται στο άνω μισό της κοιλιάς.
  • Έμετος, επαναλαμβάνοντας επανειλημμένα. Δεν φέρνει ανακούφιση στον ασθενή.
  • Αυξανόμενη αδυναμία.
  • Μπλε στίγματα στο στομάχι.

Στην οξεία αλκοολική παγκρεατίτιδα καταστρέφονται τα παγκρεατικά κύτταρα, τα ένζυμα και τα τοξικά προϊόντα που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της νέκρωσης εισέρχονται στο αίμα, έτσι η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται ταχέως, αναπτύσσεται σοβαρή δηλητηρίαση και λειτουργούν άλλα όργανα (πρώτα από όλα τα νεφρά). Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, αναπτύσσεται σοκ, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, καρδιακή δυσλειτουργία, εγκεφαλικό οίδημα και άλλες παθολογίες που μπορεί να είναι θανατηφόρες.

Χρόνια αλκοολική παγκρεατίτιδα: μια κλινική εικόνα

Στη χρόνια αλκοολική παγκρεατίτιδα, η εξωκρινής ανεπάρκεια του οργάνου έρχεται στην πρώτη θέση (δηλαδή η ανεπαρκής παραγωγή πεπτικών ενζύμων). Η αιτία της είναι η αντικατάσταση του αδενικού ιστού με ινώδεις ουλές, οι οποίες δεν είναι ικανές να συνθέσουν τίποτα. Οι κύστεις σώμα που σχηματίζεται γεμίζουν με υγρό και φλεγμονώδεις πατήστε στις γειτονικές ανατομικές δομές, χολική κομπρέσα, λόγω της οποίας διαταράσσεται η ροή της χολής και ίκτερο. Όλα αυτά εκδηλώνονται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Επαναλαμβανόμενος πόνος. Μπορεί να είναι οξεία ή θαμπό, η κύρια ζώνη της δυσφορίας - κάτω από τις πλευρές στα αριστερά. Η δυσφορία και ο πόνος αυξάνονται, συνήθως μετά από φαγητό και πόση.
  • Διαταραχή του πεπτικού συστήματος. Δεδομένου ότι υπάρχουν λίγα ένζυμα, τα τρόφιμα δεν μπορούν να αφομοιωθούν κανονικά. Αυτό εκδηλώνεται με την αστάθεια του σκαμνιού, τη φούσκωμα, τη ναυτία.
  • Σταθερή διάρροια. Πολλοί ασθενείς λένε ότι έχουν ήδη ξεχάσει τι είναι μια κανονική καρέκλα. Τα κόπρανα γίνονται υγρά και κολλώδη (δεν πλένονται πολύ καλά από τους τοίχους του μπολ τουαλέτας). Οι ασθενείς πρέπει να πάνε στην τουαλέτα 4-5 φορές την ημέρα.

Επιπλέον, με την πάροδο του χρόνου, το σώμα παύει να εκτελεί πλήρη και ενδοκρινική λειτουργία - η σύνθεση ινσουλίνης διαταράσσεται, αναπτύσσεται υπεργλυκαιμία. Είναι γεμάτη με την εμφάνιση του διαβήτη.

Διάγνωση αλκοολικής παγκρεατίτιδας

Προκειμένου ο γιατρός να διαπιστώσει τη σωστή διάγνωση και να συνταγογραφήσει θεραπεία, ένας ασθενής με υποψία αλκοολικής παγκρεατίτιδας πρέπει να υποβληθεί σε μια τυποποιημένη εξέταση, η οποία περιλαμβάνει:

  • Γενική εξέταση αίματος.
  • Κλινική ανάλυση ούρων.
  • Διάφορες βιοχημικές μελέτες. Στην οξεία παγκρεατίτιδα στα ούρα και στο αίμα, η συγκέντρωση αμυλάσης (παγκρεατικό ένζυμο) αυξάνεται δραματικά.
  • Coprogram (μικροσκοπία κοπράνων) και τεστ παγκρεατικών ενζύμων σε κόπρανα.
  • Sonography του παγκρέατος.

Εάν είναι δυνατόν, ο ασθενής υποβάλλεται επίσης σε υπολογιστική τομογραφία. Αυτή η μελέτη παρέχει μια καλή απεικόνιση του οργάνου που μελετήθηκε.

Θεραπεία της αλκοολικής παγκρεατίτιδας

Επιλέγοντας την τακτική θεραπείας ασθενούς με αλκοολική παγκρεατίτιδα, ο γιατρός δίνει πάντα προσοχή στην κλινική μορφή της νόσου και στη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς.

Στην οξεία αλκοολική παγκρεατίτιδα οι ασθενείς παρουσιάζουν τα ακόλουθα:

  • Πείνα.
  • Θεραπεία αποτοξίνωσης.
  • Ανακούφιση του πόνου
  • Αντιπληθωριστικό (για να χαλαρώσετε τον σφιγκτήρα του Οντίδη).
  • Φάρμακα που καταστέλλουν την έκκριση του παγκρέατος.

Για την ανακούφιση του παγκρέατος, οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί παρεντερική διατροφή. Επιπλέον, στην οξεία αλκοολική παγκρεατίτιδα, οι γιατροί πολύ συχνά πρέπει να προσφύγουν σε χειρουργική επέμβαση (εκτομή της παγκρεατικής περιοχής, αποστράγγιση και ειδική περιτοναϊκή κάθαρση) και μαζική αντιβιοτική θεραπεία (για την πρόληψη της ανάπτυξης πυώδους επιπλοκών).

Η χρόνια αλκοολική παγκρεατίτιδα παρέχει μακροχρόνια (δια βίου) θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει:

  • Αυστηρή διατροφή.
  • Πλήρης απόρριψη αλκοόλ και τσιγάρων.
  • Ενζυμική θεραπεία υποκατάστασης. Τα παγκρεατικά ένζυμα συνταγογραφούνται με τη μορφή κάψουλων ή δισκίων επικαλυμμένων με ειδική επίστρωση που τους επιτρέπει να διαλυθούν όχι στο στομάχι, αλλά στο έντερο.
  • Αναλγητικά και αντιεμετικά κατά τη διάρκεια παροξύνσεων της νόσου.
  • Προετοιμασίες για τη διόρθωση του μεταβολισμού των υδατανθράκων, αν διαπιστώθηκαν παραβιάσεις.

Στη χρόνια παγκρεατίτιδα μπορούν επίσης να πραγματοποιηθούν χειρουργικές παρεμβάσεις: για την απομάκρυνση των κυστικών αδενικών σχηματισμών, για την εξάλειψη της απόφραξης του παγκρεατικού πόρου, για την αποσυμπίεση της χοληφόρου οδού κλπ.

Επιπλοκές

Η αλκοολική παγκρεατίτιδα μπορεί να προκαλέσει μια σειρά σοβαρών επιπλοκών:

  • Μηχανικός ίκτερος.
  • Ο σχηματισμός των παγκρεατικών κύστεων, η υπερφόρτωση τους.
  • Κακοήθης εκφυλισμός του παγκρεατικού ιστού.
  • Ινσουλινοεξαρτώμενος σακχαρώδης διαβήτης.

Πρόληψη της αλκοολικής παγκρεατίτιδας

Η πρόληψη της ανάπτυξης της αλκοολικής παγκρεατίτιδας έχει ως εξής:

  • Στην κουλτούρα της κατανάλωσης οινοπνεύματος.
  • Στη σωστή διατροφή. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι υγιεινά και ποικίλα. Για το σώμα, και πρωτεΐνες και διάφορα λίπη (που περιέχονται σε ψάρια, κρέας, ξηροί καρποί, γαλακτοκομικά προϊόντα) και υδατάνθρακες. Ωστόσο, είναι σημαντικό ότι όλα χρησιμοποιούνται με μετριοπάθεια και σωστά μαγειρεμένα.
  • Είναι εντελώς μη καπνιστής, καθώς συμβάλλει στην ανάπτυξη παγκρεατίτιδας καθώς και αλκοόλ.

Εάν υπάρχει ήδη αλκοολική παγκρεατίτιδα, είναι απαραίτητο να ελαχιστοποιηθεί ο αριθμός των παροξυσμών. Για να γίνει αυτό, συνιστάται να αποφεύγετε το αλκοόλ (οποιαδήποτε ανόργανα ποτά αντενδείκνυνται) και σιγουρευτείτε ότι ακολουθείτε τη διατροφή που συνταγογραφείται από το γιατρό-γαστρεντερολόγο. Η διατροφή ενός άρρωστου πρέπει να εμπλουτίζεται με πρωτεϊνικές τροφές. Τα τρόφιμα, οι ζωμοί κρέατος και ψαριών, καθώς και τα προϊόντα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά (αυτό ισχύει για το κρέας, τα ψάρια, το γάλα, το βούτυρο) αντενδείκνυνται. Δεν είναι σκόπιμο να χρησιμοποιείτε τα άρρωστα όσπρια, μελιτζάνα, λάχανο, σκόρδο, ραπανάκι, μανιτάρια, γλυκά, ακατέργαστα μούρα και φρούτα, καφέ και κακάο.

Γενικά, η αλκοολική παγκρεατίτιδα είναι μια μάλλον σοβαρή κατάσταση. Μπορεί να οδηγήσει στον θάνατο του ασθενούς ή να τον κάνει αναπηρικό για όλη τη ζωή του. Είναι σχεδόν αδύνατο να ανακάμψει πλήρως και να αποκαταστήσει το πάγκρεας. Ένας άρρωστος πρέπει να περιοριστεί στη διατροφή για τη ζωή και να αισθανθεί την ταλαιπωρία που συνδέεται με την ανεπάρκεια των πεπτικών διαδικασιών.

Olga Zubkova, Ιατρικός αναλυτής, επιδημιολόγος

1.084 συνολικά προβολές, 2 εμφανίσεις σήμερα

Συμπτώματα και θεραπεία οξείας και χρόνιας μορφής αλκοολικής παγκρεατίτιδας

Η σύνθεση της αλκοολικής μορφής παγκρεατίτιδας, η οποία έχει κωδικό σύμφωνα με το mkb K86.0, υποδεικνύει την ανάπτυξη της πιο σοβαρής ποικιλίας παθολογικής παθολογίας, που χαρακτηρίζεται από ένα προοδευτικό στάδιο παθογένεσης με φλεγμονή κάτω από το αρνητικό αποτέλεσμα των επιβλαβών τοξινών που περιέχονται στη σύνθεση των αλκοολούχων ποτών. Η ανάπτυξη της αλκοολικής παγκρεατίτιδας μπορεί να διαμορφωθεί τόσο στο πλαίσιο της χρόνιας μορφής αυτής της παθολογίας όσο και με την οξεία φύση της πορείας της. Αυτός ο τύπος βλάβης στο πάγκρεας είναι κυρίως χαρακτηριστικό του ανδρικού μισού της ανθρωπότητας ηλικίας άνω των 40 ετών, αφού είναι άνδρες που καταναλώνουν ως επί το πλείστον διαφορετική αντοχή και ποιοτικά αλκοολούχα ποτά. Οι γυναίκες υποφέρουν πολύ λιγότερο από αυτή την ασθένεια. Στο παρόν άρθρο θα εξετάσουμε λεπτομερέστερα πώς η ασθένεια αυτή επηρεάζει το προσδόκιμο ζωής, τον τρόπο με τον οποίο είναι επικίνδυνος, τον τρόπο με τον οποίο αναπτύσσεται και το είδος της θεραπείας.

Συμπτώματα και σημεία

Η οξεία αλκοολική παγκρεατίτιδα με έντονη εξάπλωση φλεγμονής στην κοιλότητα του παγκρέατος και ο θάνατος των δομών του ιστού εκδηλώνεται με απότομα οδυνηρά συμπτώματα. Τα κύρια συμπτώματα της παγκρεατίτιδας περιλαμβάνουν:

  • σοβαροί πόνοι του έρπητα ζωστήρα στην απέραντη περιοχή του επιγάστρου, τα αφόρητα επώδυνα συμπτώματα μπορούν να συμπληρωθούν από μια αίσθηση καψίματος.
  • ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα της εξέλιξης της αλκοολικής παγκρεατίτιδας είναι η εμφάνιση οξέος πόνου μετά από φαγητό ως τρόφιμα - λιπαρά τρόφιμα, καθώς και οινοπνευματώδη ποτά.
  • έντονο αίσθημα ναυτίας, άφθονη απόρριψη εμετού, που δεν συνοδεύεται από μεταγενέστερο αίσθημα ανακούφισης της ευημερίας.
  • ανάπτυξη διάρροιας.
  • Η εντατική απώλεια βάρους σε σχέση με την παθολογική δυσλειτουργία των οργάνων της πεπτικής οδού, η μείωση του επιπέδου απορρόφησης και απορρόφησης των θρεπτικών συστατικών και ο επικρατούς φόβος για οξύ πόνο που εμφανίζεται μετά το φαγητό, γεγονός που οδηγεί σε έλλειψη φυσιολογικής διατροφής.

Η παρουσία των παραπάνω συμπτωμάτων είναι η βάση για την πραγματοποίηση μιας πρωτογενούς διάγνωσης και ο καθορισμός του πιο αποτελεσματικού θεραπευτικού σχήματος.

Με την ανάπτυξη του αλκοολισμού, οι συμπτωματικές εκδηλώσεις των βλαβών του παγκρέατος μπορούν να συμπληρωθούν με αυξημένο επίπεδο ευερεθιστότητας, αίσθηση γενικής αδυναμίας, καθώς και απώλεια ενδιαφέροντος για τη ζωή. Επιπλέον, οι αλκοολικοί έχουν όλα τα κλασικά σημάδια των δυσλειτουργικών οργάνων της πεπτικής οδού:

  • αυξημένη κοιλιά?
  • ανάπτυξη μετεωρισμού.
  • αίσθημα πόνου κατά τη διεξαγωγή της πιεστικής εξέτασης των πεπτικών οργάνων.
  • απώλεια της όρεξης, μέχρι την πλήρη απώλειά του.
  • εχθρική οσμή από το σκαμνί ασθενούς.

Ένα επιπλέον σύμπτωμα είναι συχνά ο πυρετός, ο οποίος μπορεί να παραμείνει φυσιολογικός και μετά από αλκοολισμό με το οινόπνευμα του παγκρέατος.

Το σχήμα της βλάβης του παγκρέατος

Τα ποτά που περιέχουν αλκοόλ, εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα, διαιρούνται σε μεταβολίτες, οι οποίοι έχουν άμεση τοξική επίδραση στη δομή του παγκρεατικού ιστού. Αυτό οδηγεί σε αύξηση της έκκρισης πρωτεϊνών στη σύνθεση του παγκρεατικού χυμού, καθώς και στην αυξημένη έκκριση υδροχλωρικού οξέος στην κοιλότητα του στομάχου και στην έντονη ενεργοποίηση του ήπατος των διαδικασιών παραγωγής της χολής και στην αύξηση της περιεκτικότητάς του. Στην κοιλότητα του δωδεκαδακτύλου, ένα αυξημένο επίπεδο γαστρικών οξέων συμβάλλει στην υπερβολική έκκριση της χολοκυστοκινίνης, ή όπως ονομάζεται επίσης παγκρεοζυμίνη, υπερβαίνοντας τον κανόνα κατά 10 φορές.

Η αυξημένη περιεκτικότητα των πρωτεϊνικών συστατικών στη σύνθεση του παγκρεατικού χυμού συμβάλλει στην ενεργοποίηση των διεργασιών πήξης, κατά την οποία τα πρωτεϊνικά συστατικά αρχίζουν να καταβυθίζονται και σχηματίζουν αδιάλυτες συσσωματώματα πρωτεϊνών που φράζουν τους παγκρεατικούς αγωγούς. Υπάρχει μια παθολογική παραβίαση των φυσικών εκροών παγκρεατικών ενζύμων στην εντερική κοιλότητα, η οποία οδηγεί σε αύξηση της εσωτερικής πίεσης στους αγωγούς και στο πάγκρεας και στην ενεργοποίηση των ακόμη ανενεργών παγκρεατικών ενζύμων. Ο κορεσμός των δομών του παγκρεατικού ιστού με επιθετικά ενεργοποιημένα παγκρεατικά ένζυμα με τη μορφή της πεψίνης, της φωσφολιπάσης, της ελασταζίνης και της ουσίας χυμοθρυψίνης οδηγεί στην έναρξη της διαδικασίας αυτο-πέψης του αδένα.

Η ανάπτυξη των εσωτερικών διεργασιών της παγκρεατικής αυτο-πέψης οδηγεί στην αποσύνθεση και τον επακόλουθο θάνατο των ιστών της, η οποία αποκαλείται νεκρωτική βλάβη στην ιατρική.

Η νέκρωση ιστών ενεργοποιεί μια αλυσιδωτή αντίδραση στο σώμα μέσω της ενεργού απελευθέρωσης σεροτονίνης, η οποία προάγει τη στένωση των αιμοφόρων αγγείων και των ιστιοκυττάρων, τα οποία ενεργοποιούν τις φλεγμονώδεις διεργασίες. Η θεραπεία μιας τρέχουσας διαδικασίας χωρίς τη χρήση ισχυρών φαρμάκων και ειδικευμένης ιατρικής περίθαλψης είναι μάλλον προβληματική.

Έτσι σχηματίζεται η διαδικασία της οξείας φλεγμονώδους βλάβης του παρεγχυματικού οργάνου, συνοδευόμενη από οξείες οδυνηρές συμπτωματικές εκδηλώσεις και εντατική εκφόρτιση του εμετού.

Μορφές παθολογίας

Η παγκρεατική αλλοίωση του παγκρέατος μπορεί να εμφανιστεί στις ακόλουθες μορφές:

  1. Χρόνια αλκοολική παγκρεατίτιδα, που αναπτύσσεται ως ανεξάρτητη ασθένεια ή σε σχέση με το υπόβαθρο της οξείας φάσης της οξείας μορφής της. Η αλκοόλ-παγκρεατική αλλοίωση του παγκρέατος με χρόνια φύση του μαθήματος μπορεί να σχηματιστεί ακόμα και αν η ημερήσια κατανάλωση αλκοόλης είναι 20 γραμμάρια. Ήδη μετά από 2-3 χρόνια τέτοιου τρόπου ζωής εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια αυτής της ασθένειας, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις η αλκοολική μορφή της παγκρεατικής νόσου συμβαίνει εν μέσω παρατεταμένης κατάχρησης αλκοολούχων ποτών.
  2. Η οξεία μορφή της αλκοολικής παθολογικής παθολογίας συμβαίνει συχνότερα στο πλαίσιο μίας χρήσης μίας τεράστιας ποσότητας αλκοόλ, ειδικά όταν γίνεται έντονη κατάληψη λιπαρών και χαμηλής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες τροφών και προϊόντων καπνού για κάπνισμα.

Η ανάπτυξη της δεύτερης μορφής παγκρεατίτιδας παρουσιάζει υψηλό κίνδυνο για την υγεία και τη ζωή των ασθενών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η οξεία μορφή της παγκρεατικής νόσου αναπτύσσεται στην νεότερη γενιά νεαρών ανδρών.

Θεραπεία της νόσου

Η θεραπεία της αλκοολικής παγκρεατίτιδας μπορεί να πραγματοποιηθεί με μία από τις δύο μεθόδους: συντηρητική (φαρμακευτική) ή χειρουργική.

Φάρμακα

Για την εξάλειψη της παγκρεατικής νόσου, στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ενήλικες αρχικά λαμβάνουν δίμηνη νηστεία και στη συνέχεια τη σταδιακή εισαγωγή τροφής με αυστηρή δίαιτα, τον πίνακα αριθ. 5 και τη χρήση φαρμάκων με ένα φάσμα δράσης αντικατάστασης χρησιμοποιώντας μικροκάψουλα ένζυμα.

Επίσης, η χορήγηση αναλγητικών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Σε περίπτωση οξέων επώδυνων συμπτωμάτων, συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά φάρμακα, όπως το No-Shpa, η Drotaverine ή η Papaverine.

Ως αναισθητικό, τα πρότυπα φάρμακα χρησιμοποιούνται με τη μορφή διπυρόνης και παρακεταμόλης. Η χορήγηση ενζυμικών φαρμάκων θα βοηθήσει στη βελτίωση της πέψης, στη μείωση της ναυτίας και των επώδυνων συμπτωμάτων. Όλα τα παρασκευάσματα ενζύμων χωρίζονται σε δύο κύριες υποομάδες:

  1. Τα χολικά, μεταξύ των οποίων τα Festal, Ferestal και Enzim Forte είναι πιο αποτελεσματικά, έχουν ισχυρό θεραπευτικό αποτέλεσμα, αλλά δεν συνιστώνται για χρήση σε ελκωτικές βλάβες στο στομάχι, γαστρίτιδα και ανάπτυξη ασθένειας χολόλιθου.
  2. Δεν περιέχει χολή, όπως Mezim και Pancreatin.

Επιπλέον, οι λαϊκές θεραπείες συνταγογραφούνται με τη μορφή αφέψημα και εγχύσεις.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι για τη θεραπεία της αλκοόλ δηλητηρίαση του παγκρέατος είναι απαραίτητη μόνο υπό την επίβλεψη των επαγγελματιών του ιατρικού τομέα, λαμβάνοντας υπόψη όλες τις συνταγές και τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού.

Χειρουργική θεραπεία

Σε περιπτώσεις όπου αναπτύσσεται αποφρακτική μορφή αλκοολικής παγκρεατικής νόσου ή συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας δεν δίνουν θετική πρόγνωση, τίθεται το ερώτημα της διεξαγωγής μιας χειρουργικής επέμβασης για την εκτομή του προσβεβλημένου τμήματος του παγκρέατος. Η διεξαγωγή αυτού του χειρισμού είναι οι ακόλουθες ενδείξεις:

  • ανάπτυξη κυστικών βλαβών του παγκρέατος ή του αποστήματος,
  • σχηματισμό συρίγγου.
  • απόφραξη των κύριων παγκρεατικών αγωγών.
  • αν υποπτεύεστε την ανάπτυξη ενός κακοήθους όγκου.

Λαϊκές θεραπείες

Ως λαϊκές θεραπείες, συνιστάται η χρήση θεραπευτικών εγχύσεων και αφεψημάτων από φαρμακευτικά βότανα και τέλη. Τα πιο αποτελεσματικά βότανα για τη θεραπεία της παγκρεατίτιδας είναι:

  • καλέντουλα;
  • αθάνατο;
  • γαϊδουράγκαθο γάλακτος.
  • πεύκο?
  • χαμομήλι?
  • άνηθο;
  • μαϊντανός;
  • μέντα και άλλα

Η χρήση της παραδοσιακής ιατρικής συνιστάται ήδη στο στάδιο της σταθερής ύφεσης, όταν ο ασθενής είναι ήδη στο σπίτι και η ιστορία της ασθένειάς του δεν προβλέπει την επόμενη έξαρση.

Το κύριο πράγμα στη θεραπεία των παραδοσιακών μεθόδων για να αποκλείσει κάθε είδους χρήση προϊόντων που περιέχουν αλκοόλ και να συνεχίσει να ακολουθεί τη διαιτητική διατροφή, ακόμη και στο σπίτι.

Διατροφική διατροφή

Η συμμόρφωση με μια αυστηρή δίαιτα διατροφής αποτελεί τη βάση για την επιτυχή ανάκαμψη και την αποτελεσματικότερη ανακούφιση της γενικής ευημερίας του ασθενούς.

Εξαιρέσεις πρέπει να είναι:

  • τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά
  • διάφορους τύπους γρήγορων τροφών.
  • λιπαρές ποικιλίες κρέατος ψαριών, όπως κυπρίνος, αστεροειδής, γατόψαρο κ.λπ.
  • προϊόντα με βάση το κρέας ·
  • από τη σειρά των λαχανικών, λάχανο, ραπανάκι, σαλάτες, ραπάνια, ντομάτες, γογγύλια και κρεμμύδια πρέπει να αφαιρεθούν από τη διατροφή.
  • όλα τα προϊόντα ζαχαροπλαστικής και αρτοποιίας ·
  • όλες οι ποικιλίες σοκολάτας, παγωτών και ανθρακούχων ποτών ·
  • μπαχαρικά, καρυκεύματα και ουσία ξύδι?
  • κονσερβοποιημένα και καπνισμένα προϊόντα ·
  • αλκοολούχα ποτά.

Προηγουμένως αυτό που επιτρέπεται να χρησιμοποιηθεί στην ανάπτυξη αυτής της παθολογίας θα πρέπει να συζητηθεί με το γιατρό σας.

Όλα τα επιτρεπόμενα τρόφιμα πρέπει να είναι στον ατμό ή βρασμένα.

Πρόγνωση ανάκαμψης

Η οξεία μορφή της νόσου οδηγεί συχνά στην ανάπτυξη νέκρωσης παγκρέατος και περαιτέρω θάνατο ασθενούς.

Η χρόνια μορφή αλκοολικής παγκρεατίτιδας δεν δίνει επίσης θετικές προβλέψεις και οδηγεί στην ανάπτυξη διαφόρων επιπλοκών και επιπρόσθετων παθολογικών διαταραχών στο σώμα, γεγονός που τελικά προκαλεί θανατηφόρο έκβαση.

Αν παραιτηθείτε εντελώς από την κατανάλωση οινοπνεύματος και συμμορφώνεστε με όλα τα μέτρα για την πρόληψη και τη θεραπεία αυτής της ασθένειας, μπορείτε να βελτιώσετε σημαντικά την ποιότητα ζωής και να παρατείνετε την περίοδο ύφεσης σε 7-8 χρόνια, γεγονός που θα επιβραδύνει σημαντικά την ανάπτυξη της παθολογίας και θα παρατείνει τη διάρκεια ζωής του ασθενούς.

Πρόληψη της υποτροπής

Για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της παγκρεατικής νόσου, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε εντελώς τη χρήση διαφόρων αλκοολούχων ποτών, το κάπνισμα και τη χρήση λιπαρών και τηγανισμένων τροφίμων.

Επίσης, ένας σημαντικός προληπτικός ρόλος διαδραματίζει η τήρηση μιας ισορροπημένης διατροφής με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεϊνικές δομές. Αξίζει να θυμηθείτε να επισκέπτεστε τακτικά το γαστρεντερολογικό προφίλ του θεράποντος ιατρού.

Θεραπεία και συμπτώματα αλκοολικής παγκρεατίτιδας

Πριν από πολύ καιρό, η ανθρωπότητα γνωρίζει την ύπαρξη αλκοολούχων ποτών. Είναι επίσης γνωστό από καιρό για τις επιζήμιες επιπτώσεις αυτών των ποτών σε ολόκληρο το σώμα ως σύνολο και στα πεπτικά όργανα ειδικότερα. Μία από τις συνέπειες της κατάχρησης του πράσινου φιδιού είναι η αλκοολική παγκρεατίτιδα.

Συμπτώματα

Με όλη την ποικιλία μορφών, όλα τα κλινικά συμπτώματα της νόσου ενώνονται από ένα γεγονός - την πρόσληψη πικάντικων, λιπαρών και αλκοολούχων ποτών. Ένα απολύτως υγιές άτομο, που οδηγεί κατά κύριο λόγο σε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, αλλά κακοποιώντας τακτικά αλκοόλ για 5-10 χρόνια, έχει τα πρώτα, αλλά μάλλον σταθερά συμπτώματα της νόσου, την αλκοολική παγκρεατίτιδα. Επιπλέον, στο θηλυκό μέρος του πληθυσμού, η ασθένεια είναι δύο φορές ταχύτερη και ευκολότερη από ό, τι στους άνδρες.

Το ένα τρίτο αυτών των ασθενών αναπτύσσει διαβήτη. Στη συνέχεια, μπορούν να ενωθούν ασθένειες όπως ο ίκτερος, ο επικίνδυνος ασκίτης, οι σπληνικές φλέβες, οι οποίες πρακτικά δεν είναι θεραπευτικές. Επιπλέον, η αναπηρία συμβαίνει πολύ συχνά και γρήγορα.

Θεραπεία

Η βάση της επιτυχημένης θεραπείας - η απόρριψη του εθισμού. Η κύρια μέθοδος θεραπείας είναι η φαρμακευτική αγωγή, αλλά. Πριν αγοράσετε οποιαδήποτε φάρμακα, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας! Περαιτέρω στο άρθρο θα συζητήσουμε τα φάρμακα που πρέπει να ληφθούν για αυτή την ασθένεια.

Τα φάρμακα χωρίζονται στις ακόλουθες ομάδες:

Τα αντισπασμωδικά, χρησιμοποιούνται σε περίπτωση οξείας πόνου. Τα αντισπασμωδικά μπορούν να είναι είτε καθαρά (για παράδειγμα, No-Shpa) είτε περιέχουν παυσίπονα όπως αναλίνη και παρακεταμόλη. Αξίζει να θυμηθούμε ότι κάποιοι άνθρωποι έχουν συμπτώματα αλλεργίας στο Analgin.

Τα ένζυμα, βελτιώνουν αποτελεσματικά την πέψη, μειώνουν τη ναυτία και τον πόνο. Όπως υποδηλώνει το όνομα, τα προϊόντα αυτά περιέχουν πεπτικά ένζυμα που βοηθούν το σώμα μας να αφομοιώσει τα τρόφιμα. Η επιλογή τέτοιων φαρμάκων θα πρέπει να ανατεθεί σε έμπειρο γιατρό. Τα ένζυμα χωρίζονται σε δύο κύριους τύπους. Τα φάρμακα που περιέχουν χολή μαζί με τα πεπτικά ένζυμα (Festal, Ferestal, Enzim Forte) παρέχουν αρκετά καλό αποτέλεσμα επούλωσης, αλλά αντενδείκνυνται για άτομα που υποφέρουν από επιδείνωση της γαστρίτιδας, του πεπτικού έλκους και της νόσου των χοληφόρων. Τα ένζυμα που δεν περιέχουν χολή, όπως το Mezim και το Pancreatin, έχουν επίσης αρκετά ισχυρή επίδραση. Ωστόσο, αξίζει να θυμηθούμε ότι η κατάχρηση ενζύμων μπορεί να προκαλέσει ανεπαρκή παραγωγή πεπτικών ενζύμων και ως αποτέλεσμα της εξασθένησης του παγκρέατος.

Για να βελτιωθεί η επίδραση της δράσης των ενζύμων στη διάγνωση της παγκρεατίτιδας είναι η χρήση αντιοξικών παραγόντων που μειώνουν την οξύτητα του γαστρικού υγρού και μειώνουν την ποσότητα των ενζύμων που καταστρέφονται στο στομάχι.

Αξίζει επίσης να αναφερθούν τα συμπτώματα της φλεγμονής να χρησιμοποιούν φάρμακα φυτικής προέλευσης - σταγόνες, φυτικά αφέψημα.

Όπως βλέπουμε ναρκωτικά για αλκοολική παγκρεατίτιδα, μπορεί να χωριστεί σε δύο ομάδες. Παρασκευές της κύριας δράσης (ένζυμα) και βοηθητικές δράσεις για τα ναρκωτικά. Αξίζει να θυμηθούμε ότι κάθε φάρμακο έχει τους δικούς του κανόνες εφαρμογής και αντενδείξεις.

Θεραπεία οξείας αλκοολικής παγκρεατίτιδας

Η θεραπεία της αλκοολικής παγκρεατίτιδας βασίζεται σε συνδυασμό αγχολυτικών και αντισπασμωδικών με αντιόξινα και αναστολείς του H2, αναλγητικά, ένζυμα και αντι-ενζυμικά φάρμακα. Χολοειδείς και αντισπασμωδικές (Atropine, Platyfillin, Gastrotsepin, No-spa, Papaverine) χρησιμοποιούνται σε μερικές δόσεις από το στόμα και υποδόρια, με οδυνηρές μορφές αλκοολικής παγκρεατίτιδας.

Ως αντιόξινα η αλκοολική παγκρεατίτιδα αντιμετωπίζεται με Almagel, Phosphalugel και άλλα υγρά αλκαλικά μίγματα.

Σε οξείες παροξύνσεις της νόσου μέτριας σοβαρότητας, η παγκρεατική εξωκρινής ανεπάρκεια παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη όχι μόνο του συνδρόμου δυσπεψίας αλλά και του πόνου. Επιβεβαιώνεται από το θετικό θεραπευτικό αποτέλεσμα των παρασκευασμάτων ενζύμων, των αντιόξινων και των αντιδραστηρίων H2.

Όταν εκφράζονται συμπτώματα πόνου χρησιμοποιούνται ευρέως H2 αποκλειστές (Ranitidine, Famotidin, κ.λπ.)

Συχνά, οι παροξύνσεις της νόσου συνοδεύονται από την ανάπτυξη της περπαγκρεατίτιδας (που ανιχνεύεται με υπερήχους και CT) και της χολαγγειίτιδας. Στις περιπτώσεις αυτές Αντιβιοτικά: Ampioks των 2-1,5 g 4 φορές την ημέρα για 7-10 ημέρες ή ενδομυϊκώς Tsefobid (Κεφοπεραζόνης) 1,2 g του 2 φορές την ημέρα ενδομυϊκώς ή ενδοφλεβίως, ή Cefuroxime (Aksetin, Zinatsef) 1 g 3 φορές την ημέρα ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως 7-10 ημέρες. Σε εξωτερική ιατρική, η δοξυκυκλίνη εφαρμόζεται με 0,1 g 1-2 φορές την ημέρα για 6-8 ημέρες ή Cefspan (Cefixime) κατά 0,05-0,1 g 2 φορές την ημέρα από το στόμα για 7-10 ημέρες.

Σε περίπτωση σοβαρής περιπνεκρετίτιδας και ανεπαρκούς αποτελεσματικότητας της αντιβιοτικής θεραπείας, είναι πιθανό να υποθέσουμε την παρουσία μη ευαίσθητης μικροχλωρίδας, πιο συχνά χλαμύδια. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η θεραπεία με Abacal (Pefloxacin) και Sumamed (Αζιθρομυκίνη).

Παρασκευάσματα ενζύμων για τη θεραπεία της παγκρεατίτιδας τύπου αλκοόλ

Κατά την καταστολή της παγκρεατικής έκκρισης, η λιπάση και η θρυψίνη παίζουν σημαντικό ρόλο. Διαθέτουν μικροσφαιρικούς παράγοντες με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπάση, αμυλάση, πρωτεάσες (Creon 800 και Creon 25000).

Επαρκής ενζυμική θεραπεία χρησιμοποιείται αμέσως μετά την ανακούφιση από έντονη έξαρση με έντονο πόνο. Συνήθως, τα φάρμακα στο πάγκρεας συνταγογραφούνται σε 1-3 κάψουλες κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά το γεύμα. Δόσεις φαρμάκων για τη θεραπεία της παγκρεατίτιδας που καθορίζονται ανάλογα με την ανάγκη για λιπάση. Για τους περισσότερους ασθενείς, επαρκούν 20.000 έως 40.000 IU. σε σοβαρές περιπτώσεις με σοβαρή στεατορροία, η ημερήσια δόση λιπάσης αυξάνεται στα 50.000 - 60.000 IU.

Σε περίπτωση απομονωμένης εξωκρινούς παγκρεατικής ανεπάρκειας, είναι προτιμότερο να συνταγογραφείται ο Creon, για την χολική-παγκρεατική ανεπάρκεια - ένα φάρμακο όπως panzinorm, panankurmen. Σε σοβαρή steatorrhea, λαμβάνουν επιπλέον λιποδιαλυτές βιταμίνες (A, D, E, K), ομάδες Β.

Θεραπεία και συμπτώματα αλκοολικής παγκρεατίτιδας σε ύφεση. Το κριτήριο για την αποτελεσματικότητα της ενζυμικής θεραπείας είναι η μείωση του δυσπεπτικού συνδρόμου, συμπεριλαμβανομένης της διακοπής της διάρροιας και της σταθεροποίησης του σωματικού βάρους. Μια δραματική μείωση της steatorrhea είναι επιθυμητή, αλλά αυτό δεν είναι απόλυτη απαίτηση.

Η αποδοχή ενζυματικών παρασκευασμάτων μπορεί να διαρκέσει για χρόνια. Σε κάθε περίπτωση, η εμπειρία δείχνει ότι τα συμπτώματα της αλκοολικής παγκρεατίτιδας στο στάδιο της επιδείνωσης υποχωρούν συχνότερα σε 3-5 εβδομάδες, και η πλήρης καθίζηση των φαινομένων επιδείνωσης - συνήθως 6-12 μήνες. Συνιστάται να μην διακοπεί ολόκληρη η περίοδος θεραπείας με ενζυμική θεραπεία.

Φυσιοθεραπεία

Εξετάστε πώς πραγματοποιείται φυσιοθεραπεία θεραπεία αλκοολικής παγκρεατίτιδας.

Αναλγητικές μέθοδοι: τοπική κρυοθεραπεία, suf-ακτινοβολία σε ερυθηματικές δόσεις, διακρανιακή ηλεκαναναλγησία.

Αντιφλεγμονώδεις μέθοδοι: θεραπεία UHF χαμηλής έντασης, υπέρυθρη θεραπεία λέιζερ.

Μέθοδοι διέγερσης της ινσουλίνης: πόσιμη επεξεργασία με νερό χλωριούχου θειικού νατρίου-ασβεστίου-μαγκαϊας, γαλβανισμό).

Αντιυποξικές μέθοδοι φυσιοθεραπείας για συμπτώματα παγκρεατίτιδας: θεραπεία οξυγόνου, μακροχρόνια θεραπεία χαμηλού οξυγόνου.

Καταπραϋντικές μέθοδοι: λουτρά αζώτου, ηλεκτρο-έλεγχος.

Χλωριούχο θειικό νάτριο-ασβέστιο-μαγνήσιο πόσιμο νερό. Όταν αναρροφάται το νερό, η τέντωμα των τοιχωμάτων της γαστρεντερικής οδού και ο ερεθισμός των μηχανικών υποδοχέων που καθορίζονται εδώ οδηγούν στην διέγερση της έκκρισης χυμών, στην αυξημένη έκκριση της γαστρίνης, του υδροχλωρικού οξέος και των ιστοορμονών. Λόγω στόμαχο του κοντά λειτουργικές σχέσεις gistogormonov με ινσουλίνη εντός ενός ενιαίου συστήματος γαστρο-enteropancreatic πλεονεκτικά ενεργοποιημένου έκκριση ινσουλίνης πρώιμη φάση, διεγείροντας ενζυματική χρησιμοποίησης γλυκόζης στα ηπατοκύτταρα, και ανάκτηση του μεταβολισμό των υδατανθράκων. Αυτές οι διεργασίες ενισχύονται από ιόντα μαγνησίου. Τα ιόντα χλωρίου, όταν συνδυάζονται με το υδρογόνο στο στομάχι, σχηματίζουν υδροχλωρικό οξύ, διεγείρουν τη χολερειακή λειτουργία του ήπατος, αυξάνουν την ένταση της γλυκόλυσης και τη λιπόλυση στα ηπατικά κύτταρα.

Θειικά ιόντα μειώνουν την έκκριση γαστρικού, πρακτικά εμποτισμένο στο έντερο, διεγείρουν την κινητική λειτουργία του, μυϊκός τόνος της χοληδόχου κύστης και χαλαρώνει το σφιγκτήρα της χοληφόρου οδού (Lyutkensa και Oddi) που οδηγεί σε επιτάχυνση κατευθύνεται στην κίνηση ήπαρ της χολής στο δωδεκαδάκτυλο, μια αύξηση στην περιεκτικότητα του σε χολερυθρίνης. Σε συνδυασμό με ιόντα ασβεστίου, ενεργοποιούν το μικροσωμικό σύστημα ενζύμων του ήπατος, πυκνώνουν το αγγειακό τοίχωμα, μειώνουν την περιεκτικότητα του ενδοκυτταρικού νερού και της βλέννας κατά τη διάρκεια της φλεγμονής των τοιχωμάτων της γαστρεντερικής οδού.

Για την ενίσχυση της παραγωγής ινσουλίνης, η θεραπεία της αλκοολικής παγκρεατίτιδας διεξάγεται με μεταλλικά νερά: Borzhom, Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Ekaterinofskaya, Essentuki αρ. 4, 17, Μόσχα, Obukhovskaya. Το μεταλλικό νερό για τη θεραπεία της αλκοολικής παγκρεατίτιδας είναι μεθυσμένο πριν από τα γεύματα, ανάλογα με τη λειτουργία σχηματισμού οξέος του στομάχου: στην υπατική κατάσταση, σε 15-20 λεπτά, στην περίπτωση κανονικού οξέος, σε 30-45 λεπτά και σε υπεροξείδιο, σε 60-90 λεπτά. Όταν η θερμοκρασία του νερού είναι 36-45 ° C, στην ποσότητα ξεκινώντας από τα 100 ml και σταδιακά αυξάνοντας την πρόσληψη στα 200-250 ml. την πρόσληψη νερού 3-4 φορές την ημέρα (ανάλογα με τη διατροφή) σε μικρές γουλιές, αργά. Η θεραπεία της αλκοολικής παγκρεατίτιδας διεξάγεται σε μια πορεία 21-24 ημερών στο θέρετρο και 28-40 ημέρες σε εξωτερική περίθαλψη. επανειλημμένη θεραπεία μετά από 4-6 μήνες.

Γλυβανισμός του παγκρέατος. Σε ένα σταθερό ηλεκτρικό πεδίο στην προβολή της καθόδου, αναπτύσσεται η αποπόλωση των εκκριτικών κυττάρων του αδένα και ενεργοποιούνται οι μηχανισμοί βραδείας εξαρτώμενης από την ινσουλίνη ενεργοποίησης της Να / Κ-ΑΤΡάσης επί του πλασμολεμμάκου των νησίδων Langerhans. Η τεχνική είναι εγκάρσια, η κάθοδος βρίσκεται στην περιοχή της προβολής του οργάνου, η άνοδος βρίσκεται στην αντίθετη πλευρά, η πυκνότητα ρεύματος είναι 0.1 mA / cm2, για 30 λεπτά, καθημερινά. θεραπεία της αλκοολικής παγκρεατίτιδας χρειάζονται μια πορεία 15 διαδικασιών.

Αντενδείξεις: οξεία παγκρεατίτιδα, σακχαρώδης διαβήτης υπο- και μη αντιρροπούμενη, νεοπλάσματα.

Θεραπεία με σανατόριο της παγκρεατίτιδας

Θεραπεία και συμπτώματα χρόνιας παγκρεατίτιδας αλκοόλης. Οι ασθενείς, ελλείψει τάσης σοβαρών και συχνών παροξύνσεων, αποστέλλονται στα ιαματικά θέρετρα (Essentuki, Pyatigorsk, Morshin, Truskavets, Uzhum, Zvenigorod, Solnechnogorsk).

Βελτίωση των ασθενών με αλκοολική παγκρεατίτιδα χωρίς τάση να έντονη και συχνών παροξύνσεων λαμβάνει χώρα σε εξάλειψη ή τη σημαντική μείωση του πόνου, και αίσθημα βάρους στο αριστερό άνω τεταρτημόριο, την ομαλοποίηση της καρέκλας και μειώνοντας (ή εξάλειψη) των στεατόρροια και kreatory σύμφωνα coprogram, αμυλάση αίματος (με την αρχική αύξηση) με τη δυνατότητα επέκτασης του διαιτητικού καθεστώτος, άρνησης ναρκωτικών. Με την εξαφάνιση του πόνου και συμπτώματα δυσπεψίας, πόνος κατά την ψηλάφηση στο επιγάστριο, ομαλοποίηση των λειτουργικές δοκιμές και εξακριβώνει ευεξίας επίμονη βελτίωση και τη διατήρηση ή την αύξηση του πόνου, εμφάνιση των διαλειμμάτων, στεατόρροια με αυξημένα επίπεδα των επιπέδων αμυλάσης και του σακχάρου στο αίμα δείχνουν επιδείνωση της κατάστασης των ασθενών.

Οι αντενδείξεις για τη θεραπευτική αγωγή της αλκοολικής παγκρεατίτιδας είναι σοβαρές μορφές χρόνιας παγκρεατίτιδας εντός 2 μηνών μετά από παροξυσμό, καθώς και επιπλοκές από φλεγμονώδεις κύστεις ή συρίγγια, σημαντική μείωση της αποβολής των αδένων με σοβαρή δυσπεψία και γενική κατάσταση.

Η φυσική προφύλαξη στοχεύει στην πρόληψη της επιδείνωσης της παγκρεατίτιδας και στη διατήρηση της κανονικής λειτουργικής κατάστασης του παγκρέατος με την ενίσχυση της ενδοκρινικής λειτουργίας του οργάνου (μέθοδοι διέγερσης ινσουλίνης). ενεργοποίηση μεταβολικών διεργασιών (αντιυποξικές μέθοδοι). ενεργοποίηση αναστολής στο κεντρικό νευρικό σύστημα (καταπραϋντικές μεθόδους).

Αιτίες της παγκρεατίτιδας

Στον σύγχρονο τομέα πληροφόρησης υπάρχουν πολλές δημοσιεύσεις γνωστών ερευνητικών οργανισμών, η κύρια ιδέα της οποίας είναι η διάταξη ότι δεν υπάρχει τέτοια ποσότητα αλκοόλ που να είναι μοναδικά χρήσιμη για τον οργανισμό. Επιπλέον, το αλκοόλ δεν έχει θεραπευτικές ιδιότητες (για παράδειγμα δεν θεραπεύει το πεπτικό έλκος). Αντίθετα, οι αλκοολικοί χρήστες συχνά υποφέρουν από ένα ευρύ φάσμα ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων των πεπτικών οργάνων, όπως η παγκρεατίτιδα.

Το ίδιο μπορεί να ειπωθεί για τον τύπο του ποτού. Η αλκοολική παγκρεατίτιδα είναι ότι εμφανίζεται φλεγμονή λόγω της επίδρασης των πρόωρα ερεθισμένων και ενεργοποιημένων παγκρεατικών ενζύμων στον ίδιο τον αδένα. Αυτή η διαδικασία οδηγεί στη λεγόμενη «αυτο-πέψη» και στην επακόλουθη νέκρωση ιστών.

Παθογένεση αλκοολικής παγκρεατίτιδας

Η χρόνια αλκοολική παγκρεατίτιδα θεωρείται ανεξάρτητη ασθένεια, στην οποία, σε αντίθεση με την οξεία παγκρεατίτιδα, δεν υπάρχει σημαντική καταστροφή του αδένα και του οιδήματος και κυριαρχούν τα συμπτώματα της καταρροϊκής φλεγμονής. Στο βλάβη οργάνων καρδιά διεργασίες αυτόλυση είναι «αυτο-πέψη» αδένα δικό ένζυμα του που βρίσκονται σε αυτό το σώμα ως προένζυμα και ενεργοποιούνται μόνο στον αυλό του δωδεκαδακτύλου, αλλά η proteolitikov ενεργοποίηση παθολογία (θρυψίνη, χυμοθρυψίνη, ελαστάση) λαμβάνει χώρα εντός του αδένα. Εκτός από τα πρωτεολυτικά, διάφορες λιπάσες παγκρεατικού χυμού, συγκεκριμένα φωσφολιπάσες που ενεργοποιούνται με θρυψίνη, οι οποίες καταστρέφουν το στρώμα φωσφολιπιδίων της κυτταρικής μεμβράνης, παίζουν σημαντικό ρόλο στη βλάβη των ιστών. Τα αίτια που οδηγούν στην αυτόλυση είναι διαφορετικά με το αλκοόλ και την αποφρακτική παγκρεατίτιδα.

Τα συμπτώματα της αλκοολικής παγκρεατίτιδας εξαρτώνται από την ποσότητα και τη διάρκεια της πρόσληψης αλκοόλ. Υπό την επίδραση του οινοπνεύματος, υπάρχει μια αλλαγή στη χημική σύνθεση του παγκρεατικού χυμού, η οποία υπό κανονικές συνθήκες είναι υπερκορεσμένη με ασβέστιο και όξινο ανθρακικό άλας και περιέχει έναν αναστολέα κρυσταλλικής ανάπτυξης, γλυκοπρωτεΐνη (λιθοστίνη), για να αποφευχθεί η κρυστάλλωση και ο σχηματισμός λίθων. Το αλκοόλ επηρεάζει τη σύνθεση της λιθοστατίνης και επίσης αλλάζει τη συγκέντρωση διττανθρακικού και νερού στον παγκρεατικό χυμό. Υπό συνθήκες ανεπάρκειας της λιθοστατίνης, δεν μπορεί να εμποδίσει την ανάπτυξη κρυστάλλων ανθρακικών αλάτων και τον σχηματισμό λίθων, από τους οποίους εκπέμπεται η πρωτεΐνη των παγκρεατικών λίθων. Τα ιόντα ασβεστίου ενεργοποιούν τρυψινογόνο και παγκρεατική λιπάση και επηρεάζουν την απελευθέρωση δισανθρακικών. Ο σχηματισμός ασβεστοποιήσεων στον παγκρεατικό ιστό και οι πέτρες στους μικρούς αγωγούς του οδηγεί σε αύξηση της πίεσης του αγωγού, βλάβη του ιστού του αδένα και ενεργοποίηση της αυτόλυσης. Το αλκοόλ έχει επίσης άμεση τοξική επίδραση στον ιστό των αδένων.

Ένας υγιής και ικανοποιητικός τρόπος ζωής είναι η μόνη και αναντικατάστατη μέθοδος για την πρόληψη ασθενειών.

Προσδόκιμο ζωής στην αλκοολική παγκρεατίτιδα

Η φύση της ασθένειας που προκαλείται από την κατάχρηση οινοπνεύματος, κατά κανόνα, σοβαρή, εμφανίζεται με πολυάριθμες επιπλοκές. Στο 65% των ασθενών, υπήρχε άμεση σχέση μεταξύ της συχνότητας χρήσης αλκοόλ και του καρκίνου του παγκρέατος. Το αλκοόλ σε 80% των περιπτώσεων η κύρια αιτία της φλεγμονής του παγκρέατος είναι η παγκρεατίτιδα. Η θνησιμότητα από οξεία αλκοολική παγκρεατίτιδα παραμένει σήμερα πολύ υψηλή. Για την ανάπτυξη της ασθένειας, η συνολική ποσότητα αλκοόλ δεν είναι καθοριστική.

Βίντεο: Σεργκέι Αγάπκιν σχετικά με τη θεραπεία και τα συμπτώματα της αλκοολικής παγκρεατίτιδας

Αλκοολική παγκρεατίτιδα: αιτίες, κλινική, διάγνωση και θεραπεία

Η αλκοολική παγκρεατίτιδα είναι μια σύνθετη ασθένεια του παγκρέατος, που έχει φλεγμονώδη φύση. Συχνά διαγιγνώσκεται σε άντρες ηλικίας 30-50 ετών.

Αλλά πρόσφατα, πολλές γυναίκες υποφέρουν από λάθος τρόπο ζωής. Η παγκρεατίτιδα είναι πλέον σημαντικά "νεότερη".

Η αλκοολική παγκρεατίτιδα έχει τη δική της κλινική πορεία, ατομικά συμπτώματα και αιτίες.

Λόγοι

Ο κύριος παράγοντας στην εμφάνιση αυτού του τύπου παγκρεατίτιδας έγκειται στην τοξική βλάβη στο πάγκρεας με αιθυλική αλκοόλη. Οι ουσίες που σχηματίζονται μετά τη χρήση δηλητηριωδών υποκατάστατων μπορούν επίσης να έχουν αρνητική επίδραση.

Η παθολογία έχει μάλλον σύνθετη παθογένεια. Με την ήττα των κυττάρων του σώματος παρατηρείται ενεργοποίηση των ενζύμων, τα οποία αρχίζουν να χώνουν τον αδένα. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται νέκρωση μεγάλης ποσότητας ιστού.

Αυτό οδηγεί σε οίδημα του οργάνου, αυξάνοντας το μέγεθος του και συμπιέζοντας τους περιβάλλοντες ιστούς. Ως αποτέλεσμα, τα άτομα με μια τέτοια διάγνωση πάσχουν από σοβαρό ή έντονο πόνο ή από σύνδρομα που πάσχουν από πόνο. Ο χαρακτήρας τους εξαρτάται από τη μορφή της αλκοολικής παγκρεατίτιδας.

Επιπλέον, με αυτήν την ασθένεια υπάρχει ο κίνδυνος σχηματισμού ειδικών ψευδοκυττάρων που γεμίζουν με υγρό και νεκρό ιστό. Επιδεινώνουν την πορεία αυτής της παθολογίας.

Στο πάγκρεας σε αλκοολικό τύπο παγκρεατίτιδας αναπτύσσονται ινώδεις διεργασίες και σχηματίζεται συνδετικός ιστός. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει μια στασιμότητα των παγκρεατικών εκκρίσεων, η οποία συνεπάγεται ακόμη μεγαλύτερη βλάβη στο όργανο. Αυτές οι διεργασίες διαταράσσουν την παραγωγή ενζύμων και αυτό προκαλεί την εμφάνιση συμπτωμάτων δυσπεψίας.

Ως αποτέλεσμα, οι υγιείς ιστοί αυτού του οργάνου αντικαθίστανται από λίπος και συνδετικούς σχηματισμούς, με αποτέλεσμα να υποφέρει η ενδοκρινική λειτουργία. Κατά συνέπεια, ο διαβήτης μπορεί να ξεκινήσει.

Τα αλκοολούχα ποτά προκαλούν την παραγωγή ελεύθερων ριζών, που βλάπτουν σε μεγάλο βαθμό τους ιστούς του οργάνου. Σε αυτή την περίπτωση, το κάπνισμα προκαλεί αγγειακούς σπασμούς και την ανάπτυξη της ισχαιμίας, με αποτέλεσμα να αυξάνεται η ήττα του άρρωστου οργάνου και ολόκληρου του πεπτικού συστήματος. Η χρήση λιπαρών τροφών διεγείρει τη σύνθεση ενζύμων, η οποία επιδεινώνει μόνο την κατάσταση.

Έντυπα

Αυτή η παθολογία είναι πιο συχνά οξεία. Αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε μια χρόνια μορφή.

Η οξεία αλκοολική παγκρεατίτιδα συνδέεται με μία μόνο υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ ή ποτών χαμηλής ποιότητας με περιεκτικότητα σε τοξικές ουσίες. Ο κίνδυνος ανάπτυξης της νόσου αυξάνεται με την κατανάλωση λιπαρών τροφών και αλμυρών τροφών.

Η χρόνια μορφή της παθολογίας αναπτύσσεται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Συνδέεται με τη συστηματική κατανάλωση αλκοόλ. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η χρόνια αλκοολική παγκρεατίτιδα αναπτύσσεται σε άτομα που έπιναν περίπου 100 ml αλκοόλ κάθε μέρα για 2 χρόνια. Ο κίνδυνος εμφάνισης αυτής της παθολογίας αυξάνει το κάπνισμα και την έλλειψη πρωτεϊνών στο μενού.

Κλινική εικόνα

Η οξεία παγκρεατίτιδα της αλκοολικής αιτιολογίας συνοδεύεται από τέτοιες εκδηλώσεις:

  1. Πόνος στην κάτω περιοχή του υποχονδρίου και στις δύο πλευρές. Μπορούν επίσης να είναι έρπητα ζωστήρα. Συνήθως, η δυσφορία εμφανίζεται ξαφνικά και φτάνει στη μέγιστη ένταση της σε μισή ώρα. Αν τα σημάδια αυτά εμφανιστούν για πρώτη φορά, μπορούν να εμφανιστούν από 7 έως 10 ημέρες. Σε χρόνια παγκρεατίτιδα παρατηρείται κολικός για αρκετές εβδομάδες.
  2. Σοβαρός εμετός. Μετά την ολοκλήρωσή του, η κατάσταση του ασθενούς δεν βελτιώνεται. Αν δεν αρχίσετε την έγκαιρη θεραπεία, αναπτύσσεται φούσκωμα.
  3. Σύγχυση, απώλεια συνείδησης ή σοκ. Αυτό συμβαίνει με τον αφόρητο πόνο.
  4. Διάρροια Αυτό το χαρακτηριστικό θεωρείται χαρακτηριστικό. Στο αρχικό στάδιο, οι ασθενείς εμφανίζουν συνήθως δυσκοιλιότητα, αλλά αργότερα αντικαθίστανται από διάρροια.
  5. Η γαλαζωπή απόχρωση του δέρματος στο πρόσωπο, την κοιλιά ή τις πλευρές.
  6. Προβλήματα μικροκυκλοφορίας. Εμφανίζονται με τη μορφή σημειακών αιμορραγιών στον ομφαλό.
  7. Ξηρότητα του στόματος και εμφάνιση πλάκας στη γλώσσα.

Εάν εμφανιστεί χρόνια αλκοολική παγκρεατίτιδα, τα συμπτώματα μπορούν να εκφραστούν από τέτοιες καταστάσεις όπως:

  • γενική αδυναμία.
  • ναυτία;
  • διαταραχές των νεφρών.
  • πεπτικές διαταραχές.
  • πυρετός.
  • θαμπή, μακρόχρονη πόνους πόνου κάτω από το δεξί άκρο, με περιοδική επίθεση.
σε περιεχόμενο ↑

Διαγνωστικές μέθοδοι

Για να εντοπίσετε αυτήν την παραβίαση, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν γαστρεντερολόγο. Συνήθως, οι ειδικοί συνταγογραφούν τους ακόλουθους τύπους έρευνας:

  1. Εργαστηριακές εξετάσεις. Για να προσδιορίσετε αυτή τη μορφή παγκρεατίτιδας, εξετάστε τα ούρα και το αίμα για την περιεκτικότητα των ενζύμων. Συχνά, απαιτεί κορολογική μελέτη και περιττώματα.
  2. Υπερηχογράφημα. Με αυτήν τη μέθοδο, μπορείτε να αξιολογήσετε οπτικά την κατάσταση του σώματος. Λόγω αυτού, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η παρατυπία των ορίων των αδένων και η υπερεχογονικότητα των ιστών. Επιπλέον, αυτή η μέθοδος αποκαλύπτει αλλαγές στους αγωγούς.
  3. Μαγνητική συντονική χολαγγειοπαγκρεατογραφία. Αυτός ο τύπος διάγνωσης αποκαλύπτει κρυφές εστίες και το επίπεδο ιστικής βλάβης στο άρρωστο όργανο. Για παράδειγμα, μπορεί να είναι απόφραξη αγωγού.
  4. Υπολογιστική τομογραφία. Αυτή η μέθοδος θεωρείται το "χρυσό πρότυπο" όταν είναι απαραίτητο να αποκτηθεί μια σαφής εικόνα της πορείας της παγκρεατίτιδας, μέχρι τις μικρότερες λεπτομέρειες.
σε περιεχόμενο ↑

Μέθοδοι θεραπείας

Εάν εντοπιστεί αλκοολική παγκρεατίτιδα, η θεραπεία πρέπει να είναι πλήρης. Συνήθως περιλαμβάνει:

  • τη διατροφική διατροφή.
  • τη χρήση ναρκωτικών ·
  • φυσιοθεραπεία.

Σε περίπτωση οξείας πορείας της παθολογίας του ασθενούς, είναι απαραίτητο να νοσηλευτείτε επειγόντως. Σε αυτό το στάδιο, οι γιατροί χρησιμοποιούν φάρμακο για τον πόνο. Η διατροφή πρέπει να λαμβάνει παρεντερικώς. Είναι σημαντικό να κολλήσετε στην ξεκούραση του κρεβατιού και στη διατροφή. Σε ορισμένες οξείες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Κατά τον εντοπισμό της νόσου πρέπει οπωσδήποτε να εγκαταλείψει τη χρήση αλκοόλ. Επίσης, οι γιατροί συνιστούν να αποκλείσετε τα πικάντικα καρυκεύματα και τα λιπαρά τρόφιμα από το μενού.

Χαρακτηριστικά ισχύος

Την πρώτη ημέρα μετά την επιδείνωση της νόσου, συνταγογραφείται ιατρική νηστεία. Σε αυτό το στάδιο επιτρέπεται μόνο η κατανάλωση αλκαλικού νερού. Αυτό μπορεί να εξαλείψει τις οξείες εκδηλώσεις της νόσου και να μειώσει τα συμπτώματα της φλεγμονώδους διαδικασίας. Μετά από μερικές ημέρες, ο ασθενής μεταφέρεται σε στοματική διατροφή.

Ωστόσο, ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί αυστηρά τη διατροφή. Υπονοεί την απόρριψη λιπαρών, πικάντικων, τηγανισμένων τροφίμων. Απαγορεύεται το αλάτισμα, η ζάχαρη και οι υδατάνθρακες. Επιπλέον, θα πρέπει να εγκαταλείψετε τα προϊόντα που περιέχουν ίνες, φρέσκα φρούτα και λαχανικά, καπνιστά κρέατα.

Η κατανάλωση πρέπει να είναι κλασματική, καθιστώντας την 5-6 φορές την ημέρα. Ωστόσο, τα τμήματα πρέπει να είναι μικρά. Όλα τα προϊόντα πρέπει να τρώγονται βραστά.

Το μενού πρέπει να περιέχει επαρκείς σκίουροι ζώων. Οι γιατροί επιτρέπεται να τρώνε άπαχο κρέας και ψάρι. Επίσης χρήσιμα είναι τα αυγά και τα προϊόντα γάλακτος που έχουν υποστεί ζύμωση (για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον κατάλογο επιτρεπόμενων και απαγορευμένων τροφίμων, δείτε το σύνδεσμο σε άλλο άρθρο). Μετά την εξομάλυνση της ευημερίας, πρέπει να ακολουθήσετε όλες τις ιατρικές συστάσεις.

Φαρμακευτική θεραπεία

Στη θεραπεία της αλκοολικής παγκρεατίτιδας, χρησιμοποιούνται διάφορες ομάδες φαρμάκων.

Η θεραπεία της παγκρεατίτιδας με φάρμακα μετά από δηλητηρίαση με οινόπνευμα συνεπάγεται τη χρήση τέτοιων φαρμάκων:

  1. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα και αναλγητικά (βοηθούν στην αντιμετώπιση του πόνου).
  2. Διουρητικά φάρμακα (παρέχουν απομάκρυνση της περίσσειας υγρού).
  3. Αντιχολινεργικά.
  4. Ψυχοτροπικές ουσίες.
  5. Μυοτροπική αντισπασμωδική παρατεταμένη δράση.
  6. Φάρμακα για τη μείωση της οξύτητας του στομάχου.
  7. Αντιμικροβιακές ουσίες.
  8. Φάρμακα για την ομαλοποίηση της ισορροπίας του νερού και των ηλεκτρολυτών.
  9. Ένζυμα
  10. Αντιβιοτικά (εμφανίζονται στο σχηματισμό καταστρεπτικών αλλαγών στο πάγκρεας).
  11. Παρασκευάσματα βιταμινών που περιέχουν αντιοξειδωτικά.

Εάν έχετε μια επίμονη εξάρτηση από το αλκοόλ, ο γιατρός μπορεί να βρει το κατάλληλο φάρμακο και να συνταγογραφήσει ψυχοθεραπεία.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Ο διορισμός φαρμάκων για την ανάπτυξη της παγκρεατίτιδας πρέπει να γίνεται από γιατρό. Η αυτοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνες παρενέργειες.

Πρόβλεψη

Εάν εντοπιστεί αλκοολική παγκρεατίτιδα, το προσδόκιμο ζωής μπορεί να είναι διαφορετικό. Μερικοί άνθρωποι με αυτή τη διάγνωση ζουν για 20-30 χρόνια. Αυτό είναι εφικτό εάν περάσετε μια πλήρη πορεία θεραπείας και προσαρμόσετε τον τρόπο ζωής σας.

Με τον απόλυτο αποκλεισμό του αλκοόλ, τη συμμόρφωση με τη διατροφή και την εφαρμογή όλων των ιατρικών συστάσεων, είναι δυνατό να επιτευχθεί μια σταθερή ύφεση. Αυτό βελτιώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής και εμποδίζει την περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου.

Πιθανές επιπλοκές

Αν δεν ξεκινήσετε αμέσως να δράσετε, υπάρχει κίνδυνος επικίνδυνων επιπλοκών. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  1. Ο σχηματισμός κύστεων και αποστημάτων στους ιστούς του σώματος.
  2. Η εμφάνιση συριγγίων στον αδένα.
  3. Η εμφάνιση αποφρακτικού ίκτερου. Αυτή η παραβίαση συνεπάγεται την απόφραξη της χοληφόρου οδού. Ως αποτέλεσμα, μια μεγάλη ποσότητα τοξικών χρωστικών διεισδύει στην κυκλοφορία του αίματος, προκαλώντας χρώση του δέρματος και γενική δηλητηρίαση του σώματος.
  4. Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι τόσο εκδήλωση όσο και επιπλοκή της νόσου.
  5. Το αδενοκαρκίνωμα - είναι κακοήθης βλάβη του παγκρέατος. Αυτή η εκπαίδευση αποτελεί μεγάλο κίνδυνο για την ανθρώπινη ζωή.
σε περιεχόμενο ↑

Πρόληψη

Για να αποφύγετε την εμφάνιση αλκοολικής παγκρεατίτιδας, πρέπει να ακολουθήσετε αυτές τις συστάσεις:

  • φάτε μια πλήρη και ισορροπημένη διατροφή, τρώγοντας αρκετές τροφές πρωτεΐνης?
  • να εξαλείψει εντελώς το αλκοόλ και τα τρόφιμα λι
  • διακοπή του καπνίσματος.
  • ετησίως εξετάζεται από γαστρεντερολόγο.
σε περιεχόμενο ↑

Συμπέρασμα

Η εμφάνιση αλκοολικής παγκρεατίτιδας προκαλεί συχνά επικίνδυνες επιπτώσεις στην υγεία. Για να τα αποφύγετε, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με τον γαστρεντερολόγο με τα πρώτα συμπτώματα και να ακολουθήσετε με σαφήνεια όλες τις συστάσεις του. Η πιο σημαντική πτυχή της θεραπείας είναι η απόλυτη απόρριψη του αλκοόλ και η συμμόρφωση με τους κανόνες της διαιτητικής διατροφής.

Στο βίντεο που παρουσιάζεται σε αυτό το άρθρο θα βρείτε επιπλέον πληροφορίες σχετικά με την αλκοολική παγκρεατίτιδα. Μπορείτε επίσης να μοιραστείτε το άρθρο ή να αφήσετε ένα σχόλιο.

Παρόμοια Άρθρα Για Παγκρεατίτιδα

Τρόφιμα σε χρόνια παγκρεατίτιδα του παγκρέατος: προϊόντα κατά την έξαρση

Η ουσία της παγκρεατίτιδας είναι η εμφάνιση της φλεγμονώδους διαδικασίας του παγκρέατος. Κατά την περίοδο της επιδείνωσης, ένα άτομο πάσχει από σοβαρό κοιλιακό άλγος, είναι υπερδραστικά ένζυμα.

Έλλειψη ενζύμου - τα αίτια της παθολογίας και των μεθόδων θεραπείας της

Η ανεπάρκεια ενζύμου είναι μια κατάσταση στην οποία η ποσότητα των ενζύμων (ενζύμων) που παράγονται από τον γαστρεντερικό σωλήνα δεν ανταποκρίνεται στις πραγματικές ανάγκες του σώματος.

Πεθαίνοντας από παγκρεατίτιδα: θάνατος από παγκρεατική νόσο

Τα τελευταία χρόνια, το ποσοστό θνησιμότητας από την παγκρεατίτιδα έχει αυξηθεί σημαντικά. Το πρόβλημα, φυσικά, αφορά την οξεία μορφή της πορείας αυτής της ασθένειας.